Питання та відповіді стор. 114

Добрий день! Якщо Ви домоглися ремісії завдяки перебуванню на сонці – значить, у Вас «зимовий» тип псоріазу, за якого вплив на шкіру ультрафіолету дає дуже хороший терапевтичний результат. За рахунок підвищеної чутливості до ультрафіолетового випромінювання: 

1. Зменшується запалення.
2. Зменшується надмірне ділення (розмноження) клітин
3. Зменшується надмірна активність імунітету (імунопригнічувальна дія).
4. Має антибактеріальну дію.

Альтернативою ультрафіолету є процедура – фототерапія. Вона ж є більш щадною, ніж природна інфоляція, оскільки ми можемо «штучно» дозувати спектр променів.

Добрий день! На сьогоднішній день найкращим методом видалення родимок є радіохвильовий метод (Surgitron).

Щоб уникнути шраму після видалення родимки, необхідно дотримуватися таких рекомендацій лікаря:

1. Скоринку не травмувати і не знімати, через 3-4 дні після видалення можна злегка намочити, але не терти (мочалкою, рушником), потім промокнути на сухо.
2. На місці видалення дозволяється наносити косметику тільки після того, як зійде скоринка.
3. Протягом 2 місяців після видалення не можна засмагати під відкритим сонцем або відвідувати солярій без використання сонцезахисних засобів з рівнем захисту (SPF 30-50).

Добрий день! На сьогодні одним із варіантів лікування гіпергідрозу (підвищеної пітливості) є ботулінотерапія, цей метод дійсно ефективний. Ботулінотерапію можна застосовувати в разі гіпергідрозу:

1. Пахвових западин (гіпергідроз пахв).
2. Долонь (долонний гіпергідроз).
3. Стоп (Підошовний гіпергідроз).

Ця процедура ґрунтується на застосуванні ботулотоксину, який блокує передачу нервових імпульсів і блокує роботу потових залоз, і практично припиняється потовиділення. Дія препарату починається через 3-5 днів, після процедури посилюється до трьох тижнів і зберігається в середньому на 6-8 місяців.

Добрий день! Процедуру дарсонваль можна використовувати для шкіри навколо очей, але з огляду на особливості шкіри необхідно підбирати маленьку потужність приладу. Починати необхідно з мінімального часу – 1 хвилини на першій процедурі, поступово збільшуючи час і до кінця курсу (до 10-12 процедури) тривалість впливу може становити до 5 хвилин для одного ока. Загальний час процедур має становити (2-10 хвилин) для обох очей.
Альтернативними методами боротьби з мімічними зморшками можуть бути:

1. Мезотерапія
2. Біоревіталізація
3. Ботулінотерапія
4. Масаж
5. Гімнастика

Мезотерапія належить до лікувальних процедур, завдяки яким ми зміцнюємо фолікули, прискорюємо ріст волосся, відновлюємо їхню густину і нормалізуємо гідроліпідний баланс шкіри. Показанням до її проведення є:

• Втрата волосся.
• Алопеція (облисіння).
• Себорея.
• Надмірна жирність або сухість шкіри голови.
• Ламкість, посіченість кінчиків волосся.
• Рання поява сивини.
• Ослаблення волосся після вагітності та лактації.

Себорейний дерматит волосистої частини голови є одним із прямих показань до проведення мезотерапії з огляду на той факт, що нелікована себорея призводить до потоншання і випадіння волосся.

Щоб дати об'єктивну відповідь на Ваше запитання, необхідно провести діагностику захворювання і зрозуміти причини, які могли б призвести до цієї проблеми, до них належать:

• Порушення ендокринної системи (гіпертиреоз, тиреоїдит).
• Нейротрофічні порушення.
• Травми голови.
• Інтоксикація, викликана прийомом «певних» груп препаратів.
• Проведення диференціальної діагностики між такими захворюваннями, як стригучий лишай, трихотиломанія, вовчак і вторинний сифіліс.

Так само нам допоможе проведення трихоскопії: проаналізувати аномалії стрижня волосини, детально дослідити волосяні фолікули і поверхню шкіри. З'ясувавши причини, які призвели до випадіння волосся, спільно із суміжними фахівцями, ми зможемо призначити терапію. Перші результати росту волосся буде видно з перших тижнів застосування мезотерапії, плазмоліфтингу, нанесення місцево в уражене вогнище кремів, мазей. Необхідний час для відновлення росту волосся в осередку ураження від кількох тижнів до півроку.

Псоріаз ділиться на різні види:

• бляшковий (простий) — найпоширеніший вид псоріазу. Найчастіше вражає волосяну частину голови;
• зворотний — знаходиться найчастіше на місцях згинів: на ліктях, колінах, у паху і паховій ділянці, на лобку, також трапляється на волосистій частині тіла;
• пустульозний (долонний) — спостерігається частіше на долонях і ступнях;
• оніходістофічний (ураження нігтів);
• артропатичний — вражає суглоби пальців рук, також ніг;
• еритродермічний;
• краплеподібний псоріаз представлений висипаннями, які поширюються на шкірі рук, ніг, обличчя та шиї.

Також псоріаз поділяють на зимовий і літній тип. Хвороба протікає залежно від сезонності. Необхідно займатися лікуванням псоріазу, оскільки ігнорування хвороби призводить до її прогресування і погіршення якості життя. Це захворювання спричиняє не тільки психологічний, а й фізичний дискомфорт: свербіж ураженої шкіри, больові відчуття, кровоточивість. Щоб зняти свербіння при псоріазы волосистої частини голови застосовують шампуні, лосьйони, креми, мазі. Лікар-трихолог залежно від Вашої стадії хвороби вже індивідуально підбирає засоби для лікування.

Таке захворювання, як себорейний дерматит волосистої частини голови, може призводити до випадіння волосся в зоні ураження, що є наслідком запального процесу в шкірі, який протікає із залученням до процесу волосяних фолікулів. Також нелікований себорейний дерматит може ускладнитися в разі приєднання вторинної інфекції, на тлі чого створюються сприятливі умови для розвитку патогенної мікрофлори (бактеріальна, вірусна, грибкова). З огляду на те, що застосовувані зовнішні доглядові засоби дають тимчасовий результат, все ж необхідно звернутися на очну консультацію до лікаря-трихолога для встановлення причини проблем і захворювань шкіри голови.

Міома матки є гормонозалежним захворюванням, найчастіше це доброякісна пухлина. У більшості випадків міома протікає безсимптомно і виявляється під час гінекологічного огляду або за допомогою ультразвукового дослідження. Якщо міома супроводжується больовим синдромом, необхідно звернутися до лікаря, оскільки це може свідчити про наявність великих вузлів, які можуть здавлювати інші органи малого таза, або про перекрут ніжки міоматозного вузла. Масаж живота і поперекового відділу хребта за міоми не рекомендується, тим більше масаж не є методом лікування міоми.

Комбіновані оральні контрацептиви є офф-лейбл терапією щодо ендометріозу. Вони можуть зменшити прояви хвороби, пригнічуючи природний менструальний цикл і пригнічуючи ріст ендометріоїдних вогнищ. Перевагою гормональної контрацепції є тривалість застосування. Однак така терапія матиме симптоматичний, а не патогенетичний характер. У разі припинення лікування симптоми можуть повертатися.

З метою контрацепції можна також використовувати гормонопродукуючі внутрішньоматкові контрацептиви «Мірена», «Джайдес», вони зменшують вираженість больового синдрому і зводять менструальні виділення до застосування щоденних прокладок.

Так само можливе використання препаратів прогестерону, оскільки механізм впливу полягає в пригніченні росту ендометріоїдних вогнищ. До таких препаратів належить дієногест, проте контрацептивний ефект проявляється через деякий час.

Так, це можливо. Під час ультразвукової діагностики ми можемо побачити розмір, положення, об'єм яєчників, визначити наявність кіст яєчників різного походження. Зокрема, функціональна кіста яєчника може бути пов'язана з фазою менструального циклу, найчастіше не потребує лікування, але потрібне динамічне спостереження. Бувають інші види кіст, які за несвоєчасного реагування можуть призвести до серйозних наслідків, зокрема й до безпліддя. Чим вони небезпечні - вони практично не мають симптомів, тому регулярне відвідування лікаря-гінеколога та якісне УЗД - запорука здоров'я будь-якої жінки. Лікар-сонолог також бачить ознаки запалення, кісти та інші утворення матки і придатків, а також іншу патологію, що дуже важливо для лікаря-гінеколога і подальшого якісного лікування.

Симптоматика (в тому числі виділення крові) при проктиті залежить від його причини, може виникати на фоні вживання гострої їжі та алкоголю, судинних захворювань прямої кишки, під час променевої терапії, паразитарних та інфекційних захворювань, як ізольована форма при неспецифічних захворюваннях кишківника (НЯК, хвороба Крона) та багатьох інших. Кровотеча є дуже загрозливим станом для організму. Також багато залежить від активності процесу, розповсюдженості та в тому числі адекватності призначеного лікування та правильності підібраної дози препаратів.

Тому якщо в процесі лікування знову з'явилась кров при поході в туалет потрібно одразу порадитись з лікуючим лікарем чи пройти ще раз обстеження у лікаря-проктолога.