Питання та відповіді стор. 116
Біль у задньому проході одна із найпоширеніших скарг і може бути симптомом наступних захворювань прямої кишки:
- Анальна або хронічна тріщина.
- Періанальний венозний тромбоз.
- Гострий та хронічний парапроктит.
- Випадання прямої кишки.
- Пухлини анального каналу.
- Неспецифічні запалення прямої кишки (НЯК, хвороба Крона).
- Анокопчиковий больовий синдром.
Відрізнити геморой від проктиту можна тільки після повного обстеження у проктолога: пальцеве обстеження прямої кишки, аноскопія та ректороманоскопія. І при такому симптомі як біль у задньому проході потрібно терміново записатися на прийом до проктолога і пройти повне обстеження для виявлення причини та призначення своєчасного лікування до розвитку ускладнень.
Для початку потрібно визначиться чи тільки анальна бахромка є причиною сверблячки і болю в задньому проході. Це можна зробити якщо повністю виключити решту проктологічних захворювань прямої кишки, після повного обстеження в проктологічному кабінеті і подальше лікування залежить від остаточного діагнозу. Якщо ж за анальною бахромкою не ховаються інші захворювання прямої кишки і її наявність супроводжується свербінням чи болем, то обов'язково потрібно серйозно підходити до її лікування, щоб уникнути ускладнень: запальні процеси слизової оболонки прямої кишки (проктит) та параректальної клітковини (парапроктит), дерматити, ерозії та виразки в анусі, гнійні запальні процеси, некроз шкіри у ураженій ділянці. У медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» ви можете пройти своєчасне та ефективне лікування. Малоінвазивна маніпуляція з видалення бахромок лазером проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах і триває 15-20 хвилин. На час відновлювального періоду після лазерного висічення бахромки потрібно виконувати рекомендації лікаря тоді повне загоєння тканин слизової оболонки та анодерми заднього проходу після операції настає протягом 2-3 тижнів, і настає повне одужання.
Лейоміома тіла матки - одна із найпоширеніших доброякісних пухлин органів жіночої репродуктивної системи. Незважаючи на доброякісність цього захворювання, в залежності від локалізації (розташування) та розмірів лейоматозних вузлів, у пацієнтки можуть бути досить неприємні та знижуючі якість життя та здоров`я симптоми, такі як дисменорея (болі внизу живота під час місячних), аномальні маткові кровотечі ( як варіант - рясні маткові кровотечі під час місячних), неплідність (при розташуванні вузлів у порожнині матки, деформації вузлами порожнини матки, великих розмірах вузлів), мимовільні переривання вагітності, часте сечовипускання або порушення функції кишківника, коли лейоматозні вузли розташовані таким чином, що здавлюють відповідні органи ( сечовий міхур, кишківник). Субмукозна лейоміома матки - це такий вид лейоміоми тіла матки, коли лейоматозні вузли частково або повністю розташовані у порожнині матки. Таке розташування, навіть при малих розмірах вузлів, може давати дисменорею, аномальні маткові кровотечі (в тому числа і важкі маткові кровотечі з анемією, погіршенням загального самопочуття внаслідок крововтрати, неможливістю працювати, мати якісне життя під час місячних), неплідність, мимовільні переривання вагітності. Враховуючи ці особливості захворювання, необхідна консультація лікаря-гінеколога для того, щоб Вам призначили обстеження та лікування згідно сучасних протоколів і щоби була можливість не в цілому пояснити про захворювання, а надати персональний алгоритм допомоги саме Вам, в тому числі і при вже наявних симптомах захворювання (болей, аномальних маткових кровотеч, анемії). Однозначно не треба сподіватися, що захворювання пройде з часом самостійно або лікуватися народними методами.
Лейоміома - це доброякісна пухлина матки, яка утворюється в м'язах матки у жінок, переважно репродуктивного віку. Одна з причин формування пухлини - гормональне порушення, тому бувають ситуації, коли вагітність протипоказана. Тому для переривання вагітності при лейоміомі використовують медикаментозний аборт - це метод штучного переривання небажаної вагітності на раніх строках, який не потребує хірургічного втручання. При використанні цього методу відсутні ризики ускладнень, які пов'язані з хірургічним втручанням, це такі, як механічне пошкодження ендометрію і міометрію судин матки, травматизація цервікального каналу, а отже при виборі методу переривання вагітності при лейоміомі перевагу слід надавати медикаментозному методу.
Добрий день. Якщо довжина шийки матки менше 30мм - це iстмiко - цервiкальна недостатність, загроза переривання вагiтностi. Якщо укорочення шийки матки прогресує (на такому термiнi вагітності, як Ви вказали), то потрiбен контроль в динамiцi. Якщо істмiко - цервiкальна недостатнiсть прогресує, то потрiбне стацiонарне лiкування (накладання швів на шийку матки).
Кісти яєчників у молодому віці, як правило, функціональні, тобто формуються внаслідок природного функціонування яєчників. Подальша тактика, прогноз, вплив на вагітність залежить від розміру та характеру кісти на ультразвуковій картині. При нерегулярному менструальному циклі лікар оцінює характер порушень, уз-картину та рекомендує гормональне обстеження. Необхідна консультація гінеколога, комплексний огляд та лікар визначить обсяг необхідних аналізів, підбере лікування та запобігатиме всім негативним наслідкам.
Добрий день. Після ЗПСШ завагітніти можна у тому випадку, якщо лікування проходило разом з партнером, а після лікування були негативні контрольні аналізи. Для планування вагітності потрібно пройти обстеження на ЗПСШ разом із статевим партнером: ВІЛ, сифіліс, герпес, гепатити В і С, уреаплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз, трихомоніаз, гонокок, гарднерельоз, ВПЛ 16 і 18 генотипів, ПАП-тест.
Добрий день. Внутрішньоматкову систему «спіраль Мірена» можна ставити при міомі матки невеликих або середніх розмірів з метою лікування або профілактики її збільшення. Вона ставиться на 5 років. Також можна її використовувати з метою зменшення рясних менструацій, які можуть бути при міомах. Гормон «Лівоноргестрел» який містить спіраль, не має системної дії, а діє тільки на матку.
Добрий день. Обстеження на ЗПСШ проводити краще комплексно: кров на ВІЛ, сифіліс, гепатит В і С, статевий герпес та мазок на уреаплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз, гонокок, трихомоніаз, гарднерелла та вірус паппіломи людини 16 та 18 генотипів. Весь перелік інфекцій може з'явитися після одного незахищеного статевого акту, що в майбутньому може негативно вплинути на ваше здоров'я.
Добрий день. Вакуумний аборт – мініаборт можна зробити до 6 тижня вагітності. Виконується він в умовах стаціонару. Перед процедурою необхідно зробити УЗД органів малого тазу, щоб упевнитись про наявність плодового яйця в матці та здати необхідні аналізи.
Добрий день. На жаль, Ви не описали, якого роду було лікування. Можливо це консервативне лікування свічками, мазями або іншими медикаментами, на своєму досвіді можу сказати це допомагає при мікротріщинах і незначних порушеннях цілісності анодерми. Анальна тріщина – це травма анодерми (шкіри ануса). Травматизація можлива у низці різних чинників життєдіяльності - запор, тверді випорожнення, анальний секс, регулярне та інтенсивне використання туалетного паперу та засобів, не призначених для гігієни анальної зони. При Ваших скаргах: свербіж та поколювання при дефекації, а також наявність крові на туалетному папері, я рекомендував би обстеження у вигляді аноскопії. При визначенні стадійності анальної тріщини – радіохвильове лікування. Ви відзначите позитивний результат протягом перших 2-3 тижнів.
Добрий день. Ви правильно зробили, що звернулися до лікаря проктолога, як тільки знайшли гемороїдальні вузли. На жаль, вправити вузли не вирішить проблему, обов'язково необхідно видаляти гемороїдальні вузли, а ось способів видалення є кілька, все залежить від розташування вузла та ступеня геморою. Лазерна вапоризація - це найбільш сучасний спосіб вирішення цього питання період відновлення складатиме 4-6 тижнів Ви зможете відразу після операції піти додому або навіть на роботу, з обмежень лише відсутність фізичних навантажень, дотримання рекомендованої медикаментозної підтримки та дієти, щоб не провокувати запор.
