Що таке перерваний статевий акт?
Перерваний статевий акт (ПСА) — це коли партнер виводить пеніс із піхви до еякуляції. Тобто сім'яна рідина не потрапляє в піхву, а саме сім'явиверження відбувається зовні піхвового каналу. Цей метод також називають coitus interruptus або методом переривання.
Метод «давній», відомий тисячоліттями. Але він помітно менш надійний, ніж сучасні способи контрацепції. І важлива деталь — зовсім не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
Проте, якщо вибирати між «нічим» і таким методом, перерваний акт дійсно знижує ймовірність вагітності. Але знижує — не означає виключає.
Як працює перерваний статевий акт?
Для настання вагітності сперматозоїди повинні пройти шлях від піхви до маткових труб, де і відбувається запліднення. Завдання партнера — вивести пеніс до того, як сперма потрапить всередину піхви. Теоретично звучить просто. На практиці — ціла серія припущень, які повинні спрацювати ідеально.
Незважаючи на простий опис, на практиці реалізувати ПСА набагато складніше. Чоловікові потрібно вміти точно відчувати момент наближення оргазму та вчасно вивести пеніс. Перерваний статевий акт не спрацює, якщо партнер:
- погано відчуває момент, коли ось-ось відбудеться еякуляція;
- занадто захоплений процесом і не встигає зреагувати;
- не може контролювати свої відчуття через недосвідченість, стрес або алкоголь.
Чи можна завагітніти при перерваному статевому акті?
Так, при перерваному статевому акті можна завагітніти. Він не вважається дуже надійним способом контрацепції. Імовірність вагітності при перерваному статевому акті становить 22%. Тобто ПСА ефективний приблизно в 78% випадків, а це означає, що за рік використання цього методу 22 з 100 жінок вагітніють. Тобто приблизно кожна п'ята пара, яка покладається тільки на нього, стикається з вагітністю. Для порівняння — ефективність чоловічих презервативів становить 98% при правильному використанні.
Навіть якщо вам «завжди щастило», наступного разу може бути інакше. Достатньо одного невдалого руху, однієї секунди зволікання — і ймовірність різко зростає.
Однак ця стаття була задумана не для того, щоб налякати вас. Нижче розповідаємо не тільки про мінуси методу, але і як його коректно застосовувати (якщо ви вирішили обрати саме ПСА як метод контрацепції) та що робити, якщо закінчення всередину таки відбулося.
Який шанс завагітніти, якщо не закінчувати всередину?
Шанс завагітніти, якщо не закінчувати всередину, дорівнює 22%. За статистикою, в кожному п'ятому випадку при перерваному статевому акті настає вагітність.
Наскільки надійний перерваний статевий акт в день овуляції?
Перерваний статевий акт в день овуляції вважається одним з найменш надійних способів контрацепції. Згідно з даними доказової медицини, в період овуляції ймовірність вагітності максимальна, тому що зріла яйцеклітина вже знаходиться в матковій трубі та готова до запліднення.
Навіть при ідеальному «встиганні» передеякулят може містити сперматозоїди, а їх кількості достатньо для зачаття в найфертильніші дні. Тому ризик вагітності в овуляцію при перерваному статевому акті залишається дуже високим і близьким до ризику при повній відсутності контрацепції.
А якщо у мене немає овуляції зараз?
Якщо овуляції немає, завагітніти все одно можливо. Хоча фертильність дійсно вища в період овуляції, відсутність овуляції в день статевого акту не виключає вагітність.
Сперматозоїди можуть жити в організмі до семи днів. Тому навіть якщо ви не овулюєте в момент сексу, сперма, що потрапила в репродуктивний тракт, може зберегти життєздатність до того моменту, коли овуляція все-таки настане.
Чи можна завагітніти від чоловічої змазки?
Вагітність від чоловічої змазки (передеякуляту) можлива, хоча ймовірність нижча, ніж при повноцінній еякуляції. Передеякулят сам по собі зазвичай не містить сперматозоїдів, однак якщо у чоловіка нещодавно була еякуляція, в уретрі можуть залишатися живі сперматозоїди, які змішуються зі змазкою при збудженні. Тому навіть невелика кількість передеякулят, що потрапила в піхву, теоретично здатна призвести до запліднення, особливо в дні високої фертильності або при овуляції.
Коли можна вдруге займатися сексом після першого разу?
Однозначного «таймера» в сексі не існує — орієнтуватися потрібно не на хвилини, а на фізіологію. Якщо мова про ризик вагітності, то важливо пам'ятати: відразу після першої еякуляції в уретрі залишаються сперматозоїди, і при повторному статевому акті вони можуть потрапити в предеякулят. Тому, якщо наступний раз відбувається без презерватива, ризик вагітності зберігається, навіть якщо партнер «встигне дістати» вдруге. Щоб знизити ризики, медики рекомендують чоловікові помочитися перед другим статевим актом (це допомагає «змити» сперматозоїди з уретри) і за можливості використовувати презерватив при повторному контакті.
Фізіологічно чоловік може бути готовий до другого разу через кілька хвилин або пізніше — це індивідуально. Але якщо питання пов'язане з контрацепцією, важливо враховувати не час відновлення, а ризики наявності сперматозоїдів у предеякуляті.
Чому метод ПСА часто підводить (мінуси)?
У момент максимального сексуального збудження логіка поступається місцем емоціям. Навіть досвідченому партнеру може бути складно вловити секунду до оргазму в процесі незахищеного статевого акту. Втома, алкоголь, стрес, недосвідченість — додаткові фактори, які збивають внутрішній «таймер».
Другий момент, чому перерваний статевий акт може бути неефективним, — це те, що передеякулят, який виділяється у чоловіків під час сексу, може містити сперматозоїди. Ще до еякуляції виділяється передсемінна рідина. Іноді вона містить сперматозоїди — і цього буває достатньо, щоб вони потрапили всередину.
Крім того, навіть якщо партнер «встиг витягнути» — краплі сперми можуть потрапити на шкіру, внутрішню поверхню стегон або вульву. А сперматозоїди — відмінні плавці: за наявності рідкого середовища вони легко знаходять шлях всередину.
Перерваний акт має не тільки біологічні, але й психологічні обмеження. Мінуси перерваного статевого акту:
- жінка повністю залежить від дій партнера;
- може знижувати задоволення через постійну напругу й очікування моменту переривання;
- при найменшій підозрі, що сперма могла потрапити всередину, доводиться використовувати екстрену контрацепцію (таблетки, щоб не завагітніти);
- ніякого захисту від ЗПСШ;
- вагітність (якщо в даний момент життя вона не є бажаною).
Чому пари все одно використовують ПСА як метод контрацепції (плюси)?
Причини, чому люди використовують перерваний статевий акт як метод контрацепції, можуть бути різними — від простоти і спонтанності моменту до стереотипів про методи контрацепції. Основні причини використання ПСА:
- не хочуть застосовувати інші методи з особистих, релігійних або філософських причин;
- їм потрібен спосіб захисту «тут і зараз»;
- секс трапляється рідко;
- метод безкоштовний, доступний і не вимагає рецептів;
- відсутні гормони та побічні ефекти;
- немає необхідності звертати увагу на підготовку або шукати контрацептив в момент збудження.
Також іноді перерваний статевий акт може використовуватися як доповнення до інших методів контрацепції.
Чи можна підвищити надійність перерваного статевого акту?
Якщо ви все ж спирається на цей метод, нижче пропонуємо рекомендації, які допоможуть знизити ризики. Поради, як підвищити надійність перерваного статевого акту:
- не практикувати під час овуляції. У дні максимальної фертильності шанс завагітніти значно вищий;
- партнеру рекомендується сходити в туалет перед сексом. Це зменшує ймовірність наявності сперматозоїдів у предеякуляті;
- мати екстрену контрацепцію під рукою. На випадок, якщо щось пішло не так.
Також можна використовувати додаткову контрацепцію. Презервативи, таблетки, спіраль — все це значно надійніше, ніж ПСА.
Чи можна якось «потренуватися» перерваному статевому акту?
Освоїти метод перерваного статевого акту дійсно складно, і практика сама по собі рідко робить його значно надійнішим. Але якщо ви все ж хочете спробувати, головне — навчитися правильно відчувати момент.
Для цього можна потренуватися в презервативі: під час наближення оргазму звертайте увагу на будь-які сигнали тіла, які допоможуть заздалегідь розпізнавати момент еякуляції в майбутньому.
Не варто пробувати ПСА без презерватива, поки ви не впевнені в своєму таймінгу. І навіть тоді розумно використовувати додатковий спосіб контрацепції.
Чи шкідливий перерваний статевий акт?
Сам по собі перерваний статевий акт не шкідливий і не небезпечний для організму. Його мінуси пов'язані не з фізіологією, а з ризиками завагітніти і заразитися венеричними захворюваннями.
Здається, він не встиг дістати — що робити зараз?
Не панікуйте. Якщо ви переживаєте, що партнер не встиг вчасно вийти, у вас є кілька кроків, які можна зробити відразу. Рекомендації, що зробити, щоб не завагітніти після статевого акту в домашніх умовах:
- присісти на унітаз, напружити м'язи піхви, щоб спробувати виштовхнути частину сперми, яка могла потрапити всередину;
- помочитися, щоб змити сперму, яка могла залишитися біля входу в піхву;
- ретельно підмитися, щоб прибрати залишки сперми зі шкіри.
Далі варто подумати про екстрену контрацепцію (таблетки, щоб не завагітніти). Вона допомагає запобігти вагітності, якщо основний метод захисту не спрацював або сексу без захисту уникнути не вдалося. Чим раніше вона прийнята, тим вища ефективність.
Таблетки екстреної контрацепції
Це засіб контрацепції, відомий як «таблетка на наступний ранок». Є кілька варіантів, які можна придбати. Зазвичай це дві таблетки, які потрібно прийняти впродовж 24-72 годин після незахищеного сексу (читати інструкцію). Їх можна знайти в аптеці у відділі, де продаються тести на вагітність і овуляцію.
Добре мати такі таблетки заздалегідь в аптечці (сподівайся на краще, готуйся до гіршого). Можна попросити свого гінеколога виписати рецепт на екстрену контрацепцію і покласти таблетки в аптечку. Якщо раптом колись вони знадобляться, то краще взяти їх вдома, ніж їздити по всьому місту вночі по аптеках і шукати екстрену контрацепцію (як це часто буває).
Екстрена контрацепція не призначена для постійного використання, але якщо ви покладаєтеся на перерваний акт, розумно мати її вдома на випадок непередбаченої ситуації.
Чи потрібно робити тест на вагітність?
Так, якщо є сумніви, що партнер не встиг. Але в цій ситуації необхідно дочекатися першого дня затримки менструації — тільки тоді результат буде достовірним. Тести на вагітність виявляють гормон ХГЛ, який з'являється лише після того, як запліднена яйцеклітина прикріплюється до матки.
Відповідно, якщо місячні не передбачаються в найближчому майбутньому, то чекати першого дня менструації, щоб зробити тест на вагітність, може бути нелогічним: екстрену контрацепцію приймати буде вже пізно, і при відсутності бажання народжувати на даному етапі, вам залишиться можливість аборту.
Тому при будь-яких сумнівах і питаннях краще проконсультуватися з лікарем. На сьогодні багато приватних клінік пропонують онлайн-консультації гінеколога.
Головний висновок
Перерваний статевий акт краще, ніж відсутність захисту, але він не є надійним методом контрацепції. Шанс завагітніти залишається високим, а ризики ЗПСШ повністю зберігаються. Розумніше розглядати його тільки як тимчасовий варіант або як доповнення до інших способів запобігання. А остаточне рішення краще приймати після розмови з лікарем і зі своїм партнером.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Популярні питання
Під час овуляції уникнути вагітності без надійної контрацепції практично неможливо, тому що це найфертильніший період циклу. Найбільш надійними методами вважаються бар'єрні методи (презерватив) або гормональна контрацепція, а також утримання від статевих контактів у дні високої фертильності, якщо цикл відстежується точно.
Так. Вагітність можлива вже після першого незахищеного статевого акту. Якщо відбувається овуляція і сперматозоїди потрапляють в репродуктивний тракт, зачаття може відбутися незалежно від «першого разу» або досвіду партнерів.
Ймовірність завагітніти без презерватива при регулярних статевих контактах становить близько 80% протягом року. Навіть при одиничному незахищеному акті ризик є завжди, особливо в дні овуляції, коли шанс зачаття максимальний.
Надійного способу запобігти вагітності після незахищеного акту без таблеток не існує. Єдиний надійний метод без прийому екстреної контрацепції — установка мідної ВМС протягом 5 днів, але це робить лікар. Всі домашні дії (підмивання, сечовипускання, «видавити» сперму) не запобігають вагітності напевно.
Так, можна завагітніти, якщо не було закінчення всередині. Навіть при ідеальному таймінгу в передспермійній рідині можуть бути сперматозоїди. Крім того, сперма може опинитися біля входу в піхву, на шкірі стегон або геніталій — і все одно потрапити всередину.
Статевий акт — це введення статевого члена в піхву з можливістю подальшої еякуляції. Така взаємодія створює умови для потрапляння сперматозоїдів у репродуктивний тракт жінки та потенційного запліднення. У медичній літературі це визначається як вагінально-пенетраційний контакт.