Що таке бактеріологічне посів?
Бактеріологічне посів (БАК-посів) — це лабораторне дослідження, яке дозволяє визначити наявність бактеріальної інфекції, тип та чутливість бактерій до антибіотиків (у разі позитивного результату тесту). Під час БАК-посіву можуть досліджуватися зразки крові, калу, сечі, шкіри, мокротиння, спинномозкової рідини або виділень із статевих органів.
Для чого призначають БАК-посів?
БАК-посів призначають для підтвердження бактеріального інфікування та визначення типу збудника. Інформація про бактерії, що викликали інфекцію, дозволяє уникнути помилок при лікуванні антибіотиками.
У яких випадках обов’язково потрібно здавати бактеріологічний посів?
Бактеріологічний посів обов’язково потрібно здавати при виявленні ознак бактеріальних інфекцій, для лікування яких можуть знадобитися антибіотики. Показаннями до бактеріологічного посіву можуть бути:
- бронхіт;
- харчове отруєння;
- інфекцію сечовивідних шляхів;
- пневмонію;
- стрептококову ангіну;
- сепсис.
Тест також може призначатися при інфікуванні рани. Патогенні бактерії можуть потрапити в рану при порізі або опіку.
Які види бактеріологічного посіву існують?
Тип бактеріологічного посіву залежить від локалізації та передбачуваного типу інфекції. Поширені види бактеріологічного посіву:
- посів крові;
- посів спинномозкової рідини;
- посів калу;
- посів з носа та зіву;
- посів з урогенітального тракту (наприклад, на уреаплазму);
- посів мокротиння;
- посів сечі;
- посів зі шкіри або ранової рідини;
- посів з вуха;
- посів з ока.
Жінкам також може призначатися посів грудного молока. Додатковими видами тесту для чоловіків є БАК-посів сперми та секрету з простати.
Посів сечі
БАК-посів сечі використовується для діагностики інфекцій сечовивідних шляхів, включаючи нирки. Для збору сечі необхідно провести гігієну статевих органів і помочитися у спеціальний стерильний стаканчик, який передається до лабораторії. При утрудненому сечовипусканні зразок сечі може бути зібраний через катетер (тоненьку трубку, яка вводиться в уретру). В якості додаткового дослідження може призначатися загальний аналіз сечі.
Посів з урогенітального тракту
Урогенітальний БАК-посів проводиться після огляду уролога або гінеколога для виявлення мікроорганізмів, які можуть викликати інфекції та запалення (наприклад, гонорею). БАК-посів урогенітальних виділень показує розгорнутий склад мікрофлори сечостатевих шляхів.
У чоловіків зразок для аналізу збирається за допомогою стерильного тампона або зонда, який вводиться в уретру. У жінок для бактеріологічного посіву на мікрофлору береться зразок вагінальної рідини або мазок із цервікального каналу (шийки матки) та уретри.
Посів із зіву та носа
БАК-посів із зіву дозволяє виявити інфекцію, що викликає запалення горла або мигдалин (наприклад, стрептококову ангіну). Мазок для БАК-посіву береться з задньої частини горла або поверхні мигдалин. БАК-посів з носа (наприклад, при підозрі на стафілокок) беруть за допомогою ватного тампона, який вводиться в ніздрю.
Посів мокротиння
Бактеріологічний посів мокротиння використовується для діагностики інфекцій легенів (наприклад, пневмонії або туберкульозу). Пацієнт відкашлює мокроту (густий слиз, що утворюється в легенях) у спеціальну ємність. У деяких випадках для збору мокроти на бактеріологічне посів може знадобитися бронхоскопія, яка передбачає введення гнучкої трубки в легені через ніс або рот.
Посів крові
БАК-посів крові дозволяє виявити системну інфекцію в усьому організмі (наприклад, сепсис). Зразок крові береться з вени. У більшості випадків БАК-посів крові (тест на стерильність) проводиться для пацієнтів, які перебувають у стаціонарі, оскільки при підозрі на сепсис потрібне постійне спостереження лікаря.
Посів калу
БАК-посів калу призначається для виявлення бактеріальних інфекцій у кишківнику (наприклад, при харчовому отруєнні). Зразок калу транспортується до лабораторії у закритому стерильному контейнері.
Посів з ран і шкіри
Посів з ран і шкіри необхідний для виявлення бактеріальних інфекцій при порушенні цілісності шкірних покривів (наприклад, внаслідок опіку або порізу). Для БАК-посіву беруть зразок рідини або гною з рани за допомогою тампона, шприца або проводять біопсію шкіри.
Акційні пропозиції та новини
Посів сперми
Бактеріологічний посів сперми дозволяє виявити патогени (наприклад, кишкову паличку), що викликають захворювання репродуктивної системи (наприклад, простатит або безпліддя). Зразок сперми поміщають у стерильний контейнер і доставляють до лабораторії.
Посів грудного молока
Посів проводиться для оцінки мікробіологічного складу грудного молока (наприклад, при підозрі на мастит). БАК-посів грудного молока дозволяє виявити патогени (наприклад, золотистий стафілокок або стрептокок), які можуть вплинути на здоров'я матері та дитини. Для аналізу необхідно зцідити грудне молоко в спеціальну пластикову ємність (для кожної молочної залози — окремий стерильний контейнер).
Посів з вуха
Посів з вуха (наприклад, при отиті) включає взяття зразка вушної рідини за допомогою мазка для подальшого дослідження в лабораторії на збудників інфекції. Мазок на БАК-посів беруть, акуратно вставивши ватний тампон у слуховий канал (за необхідності тампон акуратно обертають).
Посів з ока
БАК-посів з ока може включати дослідження зразків гнійних виділень, виділень з кон’юнктиви, зішкрібу з рогівки або внутрішньоочної рідини. У більшості випадків матеріал збирають, проводячи стерильним тампоном по кон’юнктиві нижньої повіки. За необхідності можуть досліджуватися поверхні контактних лінз.
Як беруть матеріал для урогенітального бактеріологічного посіву у чоловіків?
Матеріал для урогенітального бактеріологічного посіву у чоловіків беруть після очищення уретрального отвору за допомогою стерильної вати або марлі. Для забору зразка ватний тампон обережно вводять в уретру і обертають. Щоб отримати якісний зразок, аналіз потрібно проводити не раніше ніж через дві години після сечовипускання.
Як беруть матеріал для урогенітального бактеріологічного посіву у жінок?
Матеріал для урогенітального бактеріологічного посіву у жінок беруть на гінекологічному кріслі. Етапи взяття матеріалу для бактеріологічного посіву з піхви або шийки матки:
- У піхву вводять гінекологічне дзеркало.
- За допомогою довгого ватного тампона або інструменту для зішкрібання лікар збирає невелику кількість вагінальної рідини (або цервікального секрету при БАК-посіві шийки матки). Одночасно може бути взятий мазок на цитологію.
- Матеріал поміщається в стерильний контейнер, дзеркало витягується.
Поширені симптоми після БАК-посіву в гінекології включають дискомфорт, невелику болючість або слабкі кров'янисті виділення. При погіршенні самопочуття після взяття мазка рекомендується повторна консультація гінеколога.
Як правильно підготуватися до бактеріологічного посіву?
Особливості підготовки залежать від виду бактеріологічного посіву. Основна вимога — припинення прийому антибіотиків перед тестом (тривалість цього обмеження можна уточнити у лікаря).
| Підготовка до аналізу на БАК-посів | |
| Вид тесту | Особливості підготовки |
| Посів сечі | Не мочитися щонайменше за годину до тесту, випити не менше однієї склянки води за 20 хвилин до збирання сечі на БАК-посів (найчастіше для аналізу збирають середню порцію сечі). |
| Посів з урогенітального тракту | Для жінок — за 24 години до процедури уникати статевих контактів, спринцювання, використання тампонів та вагінальних лікарських засобів. Для чоловіків не мочитися протягом двох годин до тесту. |
| БАК-посів із зіву (горла) та носа | У день тесту не використовувати спреї та ополіскувачі, утриматися від їжі, пиття та чищення зубів. |
| Посів мокротиння | Голодування за дві години до забору мокротиння (перед бронхоскопією — нічого не пити і не їсти за 12 годин до тесту). |
| Посів крові | Спеціальної підготовки не потрібно (антисептична обробка шкіри проводиться в медичному центрі перед здачею аналізу). |
| БАК-посів калу (кишківника) | Відмова від використання клізм, ліків від запору та діареї. |
| Посів з ран та шкіри | Не промивати рану в день тесту (перед ВАК-посівом шкіри обличчя не вмиватися, не користуватися засобами, що містять спирт, і не наносити косметику як мінімум протягом 12 годин). |
| Посів сперми | Перед взяттям зразка (еякулята) для БАК-посіву промити зовнішні статеві органи водою з милом. |
| Посів грудного молока | Антисептична обробка сосків та навколишніх ділянок шкіри, витирання насухо одноразовим паперовим рушником, підготовка окремих стерильних контейнерів для лівої та правої молочних залоз. |
| Посів з вуха | Відмова від використання місцевих препаратів. |
| Посів з ока | Відмова від використання крапель та мазей для очей. |
При самостійному заборі матеріалу в домашніх умовах важливо звести до мінімуму час транспортування зразка (наприклад, сечі або калу) до лабораторії. Чим триваліша затримка, тим вищий ризик отримання недостовірних результатів.
Чи можна здавати бактеріологічний аналіз під час прийому антибіотиків?
Здавати БАК-посів під час прийому антибіотиків не рекомендується через високий ризик отримання недостовірних (хибнонегативних) результатів. БАК-посів зазвичай здають через 1–14 днів після припинення прийому антибіотиків (з урахуванням рекомендацій, отриманих під час консультації у терапевта або сімейного лікаря).
Як розшифрувати результати БАК-посіву?
Результати БАК-посіву можуть містити тип і кількість виявлених бактерій, а також інформацію про чутливість патогенів до антибіотиків. Розшифровку БАК-посіву (наприклад, мазка з носа) проводить лікуючий лікар.
Чи може БАК-посів дати хибний результат?
БАК-посів у жінок і чоловіків може дати хибний результат. Причинами можуть бути недотримання правил підготовки до тесту та забору матеріалу, прийом ліків, а також потрапляння сторонніх речовин у зразок. При підозрі на хибний результат лікар може призначити повторне лабораторне дослідження.
У нашого блогу є власні канали в Телеграмі, Вайбері, Інстаграмі та Тредсі, у яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Терапія в ОН Клінік Харків Палац Спорту
Терапія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Джерелами бактеріальної інфекції можуть бути заражені тварини, люди, харчові продукти, вода, повітря, поверхні або предмети побуту. Захворювання розвивається, якщо шкідливі мікроорганізми потрапляють на шкіру, у шлунково-кишковий тракт, легені, серце, мозок, кров або в будь-яку іншу частину тіла. Ризик захворіти підвищується за наявності відкритої рани, після операції, а також при ослабленому імунітеті (наприклад, на тлі прийому імунодепресантів).
Зазвичай аналіз на бактеріологічне посівне дослідження виконується протягом одного до п’яти днів (іноді трохи довше). Точний термін залежить від типу та швидкості росту мікроорганізмів.
БАК-посів відрізняється від ПЛР-тесту методом лабораторного дослідження. Полімеразна ланцюгова реакція використовується для діагностики деяких інфекційних захворювань, раку та генетичних змін. Тест дозволяє виявити наявність невеликої кількості генетичного матеріалу патогена або аномальних клітин (наприклад, ДНК або РНК) у зразку крові, слини, слизу або тканини. На відміну від багатьох інших методів, ПЛР-тести виявляють ознаки найраніших стадій інфекції, навіть якщо в організмі присутня мінімальна кількість патогенів. Зразок разом із хімікатами поміщають у спеціальний прилад (термоциклер), який протягом декількох годин створює мільярди копій сегмента ДНК або РНК. Аналіз отриманих даних дозволяє підтвердити або спростувати наявність патогенів. БАК-посів передбачає «вирощування» бактерій у живильному середовищі. Позитивним вважається тест, під час якого вдалося виявити ріст певної кількості мікроорганізмів.
Бактеріологічний аналіз сечі здають, збираючи зразок у одноразовий стерильний контейнер. Правила збору сечі для здачі на бактеріологічний аналіз:
- Помити руки з милом і теплою водою.
- Ретельно очистити вульву та ділянку піхви або голівку статевого члена спеціальними гігієнічними серветками.
- Випустити невелику кількість сечі в унітаз і призупинити сечовипускання.
- Відкрити кришку контейнера і зібрати сечу на БАК-посів (наповнити ємність приблизно наполовину, не торкаючись її геніталіями).
- Відставити контейнер убік і закінчити сечовипускання в унітаз.
- Накрити ємність кришкою.
- Повторно помити руки.
Контейнер із сечею необхідно протягом двох годин передати до лабораторії. Важливо переконатися, що на зовнішній поверхні ємності є відомості про пацієнта.
БАК-посів з антибіотикограмою — це різновид бактеріологічного дослідження, яке доповнюється тестуванням виявлених мікроорганізмів на чутливість до антибіотиків. Якщо було виявлено кілька видів бактерій, результати тесту (наприклад, БАК-посіву сечі) покажуть чутливість кожного патогена до антибіотиків. Антибіотикограма використовується лікарем для підбору медикаментів з протимікробним ефектом.
