Что такое бактериологический посев?
Бактериологический посев (БАК-посев) — это лабораторное исследование, которое позволяет определить наличие бактериальной инфекции, тип и чувствительность бактерий к антибиотикам (при положительном результате теста). В ходе БАК-посева могут исследоваться образцы крови, кала, мочи, кожи, мокроты, спинномозговой жидкости или выделений из половых органов.
Для чего назначают БАК-посев?
БАК-посев назначают для подтверждения бактериального инфицирования и определения типа возбудителя. Информация о бактериях, вызвавших инфекцию, позволяет избежать ошибок при лечении антибиотиками.
В каких случаях обязательно нужно сдавать БАК-посев?
БАК-посев нужно обязательно сдавать при обнаружении признаков бактериальных инфекций, для лечения которых могут потребоваться антибиотики. Показания к бактериологическому посеву могут включать:
- бронхит;
- пищевое отравление;
- инфекцию или мочевыводящих путей;
- пневмонию;
- стрептококковую ангину;
- сепсис.
Тест также может назначаться при инфицировании раны. Патогенные бактерии могут попасть в рану при порезе или ожоге.
Какие виды бактериологического посева существуют?
Тип БАК-посева зависит от локализации и предполагаемого типа инфекции. Распространенные виды бактериологического посева:
- посев крови;
- посев спинномозговой жидкости;
- посев кала;
- посев из носа и зева;
- посев из урогенитального тракта (например, на уреаплазму);
- посев мокроты;
- посев мочи;
- посев из кожи или раневой жидкости;
- посев из уха;
- посев из глаза.
Женщинам также может назначаться посев грудного молока. Дополнительными видами теста для мужчин являются БАК-посев спермы и секрета из простаты.
Посев мочи
БАК-посев мочи используется для диагностики инфекций мочевыводящих путей, включая почки. Для сбора мочи необходимо провести гигиену половых органов и помочиться в специальный стерильный стаканчик, который передается в лабораторию. При затрудненном мочеиспускании образец мочи может быть собран через катетер (тонкую трубку, которая вводится в уретру). В качестве дополнительного исследования может назначаться общий анализ мочи.
Посев из урогенитального тракта
Урогенитальный БАК-посев проводится после осмотра уролога или гинеколога для выявления микроорганизмов, которые могут вызывать инфекции и воспаления (например, гонорею). БАК-посев урогенитальных выделений показывает развернутый состав микрофлоры мочеполовых путей.
У мужчин образец для анализа собирается с помощью стерильного тампона или зонда, который вводится в уретру. У женщин для БАК-посева на микрофлору берется образец вагинальной жидкости или мазок из цервикального канала (шейки матки) и уретры.
Посев из зева и носа
БАК-посев из зева позволяет выявить инфекцию, вызывающую воспаление горла или миндалин (например, стрептококковую ангину). Мазок для БАК-посева берется из задней части горла или поверхности миндалин. БАК-посев из носа (например, при подозрении на стафилококк) берут с помощью ватного тампона, который вводится в ноздрю.
Посев мокроты
Бактериологический посев мокроты используется для диагностики инфекций легких (например, пневмонии или туберкулеза). Пациент откашливают мокроту (густую слизь, которая образуется в легких) в специальную емкость. В некоторых случаях для сбора мокроты на БАК-посев может потребоваться бронхоскопия, которая включает введение гибкой трубки в легкие через нос или рот.
Посев крови
БАК-посев крови позволяет выявить системную инфекцию во всем организме (например, сепсис). Образец крови берется из вены. В большинстве случаев БАК-посев крови (тест на стерильность) проводится для пациентов, находящихся в стационаре, поскольку при подозрении на сепсис требуется постоянное наблюдение врача.
Посев кала
БАК-посев кала назначается для выявления бактериальных инфекций в кишечнике (например, при пищевом отравлении). Образец кала транспортируется в лабораторию в закрытом стерильном контейнере.
Посев из ран и кожи
Посев из ран и кожи необходим для выявления бактериальных инфекций при нарушении целостности кожных покровов (например, вследствие ожога или пореза). Для БАК-посева берут образец жидкости или гноя из раны с помощью тампона, шприца или проводят биопсию кожи.
Посев спермы
БАК-посев спермы позволяет обнаружить патогены (например, кишечную палочку), вызывающие заболевания репродуктивной системы (например, простатит или бесплодие). Образец спермы помещается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию.
Посев грудного молока
Посев проводится для оценки микробиологического состава грудного молока (например, при подозрении на мастит). БАК-посев грудного молока позволяет выявить патогены (например, золотистый стафилококк или стрептококк), которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка. Для анализа необходимо сцедить грудное молоко в специальную пластиковую емкость (для каждой молочной железы — отдельный стерильный контейнер).
Посев из уха
Посев из уха (например, при отите) включает взятие образца ушной жидкости с помощью мазка для дальнейшего исследования в лаборатории на возбудителей инфекции. Мазок на БАК-посев берут, аккуратно вставив ватный тампон в слуховой канал (при необходимости тампон аккуратно проворачивают).
Посев из глаза
БАК-посев из глаза может включать исследование образцов гнойных выделений, отделяемого конъюнктивы, соскоба с роговицы или внутриглазной жидкости. В большинстве случаев материал собирают, проводя стерильным тампоном по конъюнктиве нижнего века. При необходимости могут исследоваться поверхности контактных линз.
Как берут материал для урогенитального БАК-посева у мужчин?
Материал для урогенитального БАК-посева у мужчин берут после очистки уретрального отверстия с помощью стерильной ваты или марли. Для сбора образца ватный тампон аккуратно вводится в уретру и поворачивается. Чтобы получить качественный образец, анализ нужно проводить не раннее чем через два часа после мочеиспускания.
Как берут материал для урогенитального БАК-посева у женщин?
Материал для урогенитального БАК-посева у женщин берут на гинекологическом кресле. Этапы взятия материала для БАК-посева из влагалища или шейки матки:
- Во влагалище вводится гинекологическое зеркало.
- С помощью длинного ватного тампона или инструмента для соскоба врач собирает небольшое количество вагинальной жидкости (или цервикального секрета при БАК-посеве шейки матки). Одновременно может быть взят мазок на цитологию.
- Материал помещается в стерильный контейнер, зеркало извлекается.
Распространенные симптомы после БАК-посева в гинекологии включают дискомфорт, небольшую болезненность или слабые кровянистые выделения. При ухудшении самочувствия после взятия мазка рекомендована повторная консультация гинеколога.
Как правильно подготовиться к бактериологическому посеву?
Особенности подготовки зависят от вида бактериологического посева. Основное требование — прекращение приема антибиотиков перед тестом (период действия ограничения можно уточнить у лечащего врача).
| Подготовка к анализу на БАК-посев | |
| Вид теста | Особенности подготовки |
| Посев мочи | Не мочиться как минимум за час до теста, выпить не менее одного стакана воды за 20 минут до сбора мочи на БАК-посев (чаще всего для анализа собирают среднюю порцию мочи). |
| Посев из урогенитального тракта | Для женщин — за 24 часа до процедуры избегать половых контактов, спринцевания, использования тампонов и вагинальных лекарственных средств. Для мужчин — не мочиться в течение двух часов до теста. |
| БАК-посев из зева (горла) и носа | В день теста не использовать спреи и ополаскиватели, воздержаться от еды, питья и чистки зубов. |
| Посев мокроты | Голодание за два часа до забора мокроты (перед бронхоскопией — ничего не пить и не есть за 12 часов до теста). |
| Посев крови | Специальная подготовка не требуется (антисептическая обработка кожи проводится в медицинском центре перед сдачей анализа). |
| БАК-посев кала (кишечника) | Отказ от использования клизм, лекарств от запора и диареи. |
| Посев из ран и кожи | Не промывать рану в день теста (перед БАК-посевом кожи лица не умываться, не пользоваться спиртосодержащими средствами и не наносить косметику как минимум в течение 12 часов). |
| Посев спермы | Перед взятием образца (эякулята) для БАК-посева промыть наружные половые органы водой с мылом. |
| Посев грудного молока | Антисептическая обработка сосков и окружающих участков кожи, вытирание насухо одноразовым бумажным полотенцем, подготовка отдельных стерильных контейнеров для левой и правой молочных желез. |
| Посев из уха | Отказ от использования местных препаратов. |
| Посев из глаза | Отказ от использования капель и мазей для глаз. |
При самостоятельном заборе материала в домашних условиях важно свести к минимуму время транспортировки образца (например, мочи или кала) в лабораторию. Чем существеннее задержка, тем выше риск получения недостоверных результатов.
Можно ли сдавать БАК-посев во время приема антибиотиков?
Сдавать БАК-посев во время приема антибиотиков не рекомендуется из-за высокого риска получения недостоверных (ложноотрицательных) результатов. БАК-посев обычно сдают через 1-14 дней после прекращения приема антибиотиков (с учетом рекомендаций, полученных на консультации у терапевта или семейного врача).
Как расшифровать результаты БАК-посева?
Результаты БАК-посева могут содержать тип и количество обнаруженных бактерий, а также информацию о чувствительности патогенов к антибиотикам. Расшифровку БАК-посева (например, мазка из носа) проводит лечащий врач.
Может ли БАК-посев дать ложный результат?
БАК-посев у женщин и мужчин может дать ложный результат. Причинами могут быть несоблюдение правил подготовки к тесту и забора материала, прием лекарств, а также попадание посторонних веществ в образец. При подозрении на ложный результат врач может назначить повторное лабораторное исследование.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Терапия в ОН Клиник Харьков Дворец Спорта
Терапия ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Источниками бактериальной инфекции могут быть зараженные животные, люди, продукты питания, вода, воздух, поверхности или предметы обихода. Заболевание развивается, если вредоносные микроорганизмы попадут на кожу, в желудочно-кишечный тракт, легкие, сердце, мозг, кровь или в любую другую часть тела. Риск заболеть повышается при наличии открытой раны, после операции, а также при ослабленном иммунитете (например, на фоне приема иммунодепрессантов).
В среднем анализ на БАК-посев делается от одного до пяти дней (иногда немного дольше). Точное время зависит от типа и скорости роста микроорганизмов.
БАК-посев отличается от ПЦР-теста методикой лабораторного исследования. Полимеразная цепная реакция используется для диагностики некоторых инфекционных заболеваний, рака и генетических изменений. Тест позволяет обнаружить наличие небольшого количества генетического материала патогена или аномальных клеток (например, ДНК или РНК) в образце крови, слюны, слизи или ткани. В отличие от многих других методов, ПЦР-тесты выявляют признаки самых ранних стадий инфекции, даже если в организме присутствует минимальное количество патогенов. Образец вместе с химикатами помещаются в специальный прибор (термоциклер), который в течение нескольких часов создает миллиарды копий сегмента ДНК или РНК. Анализ полученных данных позволяет подтвердить или опровергнуть наличие патогенов. БАК-посев предусматривает «выращивание» бактерий в питательной среде. Положительным считается тест, в ходе которого удалось выявить рост определенного количества микроорганизмов.
БАК-посев мочи сдают, собирая образец в одноразовый стерильный контейнер. Правила сбора мочи для сдачи на БАК-посев:
- Вымыть руки с мылом и теплой водой.
- Тщательно очистить вульву и область влагалища или головку полового члена специальными гигиеническими салфетками.
- Выпустить небольшое количество мочи в унитаз и приостановить мочеиспускание.
- Открыть крышку контейнера и собрать мочу на БАК-посев (наполнить емкость примерно наполовину, не прикасаясь к ней гениталиями).
- Отвести контейнер в сторону и закончить мочеиспускание в унитаз.
- Накрыть емкость крышкой.
- Повторно вымыть руки.
Контейнер с мочой необходимо в течение двух часов передать в лабораторию. Важно убедиться, чтобы на наружной поверхности емкости были сведения о пациенте.
БАК-посев с антибиотикограммой — это разновидность бактериологического посева, который дополняется тестированием обнаруженных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам. Если было выявлено несколько видов бактерий, результаты теста (например, БАК-посева мочи) покажут чувствительность каждого патогена к антибиотикам. Антибиотикограмма используется врачом для подбора медикаментов с противомикробным эффектом.
