Что такое ангина?
Ангина — это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком миндалин (гланд), расположенных в задней части горла. Миндалины — это небольшие «подушечки» лимфоидной ткани, которые выполняют защитную функцию и участвуют в формировании иммунитета. При подозрении на ангину нужно записаться на прием к терапевту или отоларингологу.
Как выглядит ангина?
Задайте свой вопрос Отоларингологу «ОН Клиник»
Ангина проявляется воспалением, покраснением и увеличением миндалин, которые могут быть покрыты белым, серым или желтым налетом, светлыми пятнами. Миндалины могут иметь рыхлую текстуру и неровную поверхность (выпуклости). В некоторых случаях могут быть видны гнойники или пузырьки с жидкостью на поверхности миндалин и языке. Как выглядит гнойная ангина, можно увидеть на фото.
Гнойная ангина
Тонзиллит — это ангина?
Тонзиллит — это ангина, которая протекает в острой форме. При заболевании воспаляются небные миндалины, ткани глотки и гортани.
Причины ангины
Миндалины являются первой линией защиты иммунной системы от патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм через рот и нос. Когда миндалины обнаруживают инфекционные агенты (бактерии, грибы, вирусы), они активируют иммунные клетки для борьбы с инфекцией, что приводит к их увеличению, воспалению и болевым ощущениям. Причины ангины:
- вирусная инфекция. Развивается в 70% случаев, возбудителями вирусной ангины могут быть аденовирус, энтеровирус, цитомегаловирус, вирусы гриппа и парагриппа, Эпштейна-Барра, а также вирусы краснухи, простого герпеса и иммунодефицита человека (ВИЧ);
- бактериальная инфекция. К появлению бактериальной ангины приводят золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк группы А, гемофильная палочка, гонококк, хламидия, бледная трепонема, палочка Коха, коринебактерия. Бактериальная ангина протекает без кашля;
- грибковая инфекция. К развитию грибковой ангины приводят дрожжевые грибы рода Candida (в большинстве случаев — Кандида альбиканс).
Некоторые исследования показывают, что вероятность развития острого бактериального тонзиллита увеличивается при высокой температуре окружающей среды и повышенном уровне смога в воздухе. В группе риска бактериальной и вирусной ангины находятся люди, которые часто подвергаются воздействию микробов (например, врачи, воспитатели, учителя).
Виды ангины
Запишитесь на консультацию по лечению ангины
В зависимости от возбудителя заболевания выделяют три вида ангины: бактериальную, вирусную и грибковую. Также тонзиллит классифицируют в зависимости от конкретного типа возбудителя, клинических проявлений, формы течения и возможных осложнений.
По форме течения выделяют острую и хроническую ангину. Острый тонзиллит характеризуется внезапным началом и быстрым нарастанием симптоматики. Для хронической ангины характерно наличие периодов обострений и ремиссий (бессимптомным течением).
| Типы ангины | |
| Вид | Характеристика |
| Катаральная ангина | Сопровождается поверхностным воспалением миндалин с покраснением и умеренным отеком без появления налета или пятен. |
| Фолликулярная ангина | Характеризуется гнойным воспалением фолликулов миндалин — на их поверхности белых или желтых точек, по размеру не превышающих булавочную головку. |
| Лакунарная ангина | Считается тяжелой формой ангины, характеризуется выраженным покраснением миндалин, отеком небных дужек, увеличением регионарных лимфатических узлов, появлением рыхлого бело-желтого налета в виде небольших очагов или пленки. Признаком лакунарной ангины также является слизисто-гнойная жидкость в лакуне — извилистом канале, который углубляется в толщу миндалин. |
| Агранулоцитарная ангина
| Является редкой и тяжелой формой ангины, возникающей на фоне агранулоцитоза — состояния, при котором в крови резко снижается количество гранулоцитов (белых кровяных клеток). В результате иммунитет значительно снижается, что повышает риск вторичной инфекции и смерти (при отсутствии своевременной медицинской помощи). |
| Флегмонозная ангина (паратонзиллярный абсцесс) | Характеризуется распространением воспалительного процесса с тканей небных миндалин на околоминдалиновую клетчатку (расположена между небными миндалинами и мышцами глотки). |
| Язвенно-некротическая ангина (тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана) | Сопровождается образованием язв и некротических участков на миндалинах, которые могут быть покрыты серо-зеленым гнойным налетом. В большинстве случаев вызывается симбиозом бактерий Fusobacterium и Borrelia vincentii, обычно поражает только одну миндалину. |
| Фибринозная (пленчатая) ангина | Тяжелая форма острого тонзиллита, при которой на поверхности миндалин образуется сплошной фибринозный налет бело-желтого цвета. Налет может покрывать не только миндалины, но и распространяться на соседние ткани, образуя сплошную пленку. |
| Гнойная ангина
| Сопровождается воспалением и образованием гноя в тканях миндалин. Очаги гноя часто имеют белый или желтоватый цвет, могут быть разного размера — от небольших точечных образований до обширных участков, покрывающих большую часть миндалин. Состав гноя обычно включает бактерии, мертвые клетки, лейкоциты и фибрин. |
| Герпетическая ангина
| Герпесная ангина вызывается вирусом простого герпеса и проявляется в виде мелких пузырьков на миндалинах, мягком небе и задней стенке глотки. Пузырьки лопаются, образуя болезненные язвы, сопровождающиеся высокой температурой и болью в горле. |
| Стрептококковая ангина | Сопровождается воспалением миндалин, на поверхности которых появляются полоски гноя, белые пятна или точки. На мягком или твердом небе могут появляться петехии — небольшие красные пятна. При стрептококковой ангине температура тела быстро растет — наивысшие показатели возникают на второй день. |
Отдельно выделяют бронхиальную ангину, при которой воспалительный процесс начинается в миндалинах и распространяется вниз по дыхательным путям, поражая бронхи. В результате могут появиться затрудненное дыхание, одышка и хрипы.
Как понять, что у тебя ангина?
Начало ангины сопровождается развитием воспалительного процесса в области задней стенки горла. При ангине миндалины отекают, краснеют и опухают. Также на миндалинах при ангине может появиться белый, желтый или серый налет (в зависимости от типа возбудителя тонзиллита).
Характерным симптомом острого тонзиллита является резкая и интенсивная боль в горле, которая локализуется в области задней стенки и миндалин. При ангине боль в горле ощущается как пульсирующая, жгучая и режущая, усиливается при глотании, разговоре, употреблении кислой и острой пищи. Ангины без боли в горле не бывает. Другие симптомы ангины у взрослого:
- болезненное и затрудненное глотание;
- волдыри или язвы в горле;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- приглушенный, гортанный или скрипучий голос;
- скованность и боль в шее;
- неприятный запах изо рта;
- боль и дискомфорт в брюшной полости;
- быстрая утомляемость и озноб;
- потеря аппетита;
- общая слабость и снижение продуктивности.
Симптомом ангины является головная боль, которая возникает из-за расширения кровеносных сосудов и повышения давления в голове на фоне воспаления и лихорадки. При ангине также болят уши из-за общей иннервации и взаимосвязи между горлом и ушами через нервы, которые передают болевые ощущения от воспаленных миндалин в область ушей. Поэтому воспаление и отек в горле могут раздражать нервы, вызывая распространение боли на нижнюю челюсть и уши.
Температура при ангине возникает из-за реакции организма на инфекцию — воспалительные вещества (пирогенны) вызывают повышение температуры, чтобы затруднить рост патогенных микроорганизмов и активизировать иммунный ответ. Признаком ангины является повышение температуры свыше 38°C.
Тошнота при ангине может возникать из-за сильной боли в горле, которая вызывает рефлекторное раздражение желудка. Рвота при ангине может быть вызвана раздражением рвотного центра в мозге и общей интоксикацией организма инфекцией, которая вызывает дискомфорт в желудке и стимулирует рвотный рефлекс.
Высыпания на языке при ангине могут появиться при поражении язычной миндалины — лимфоидного образования под поверхностью задней части языка (у корня, в области его основания). Язык при ангине может выглядеть воспаленным и покрасневшим. Белый налет на языке при ангине обычно указывает на бактериальную природу воспалительного процесса. Гнойники на языке и миндалинах при ангине возникают из-за скопления налета, гноя и отмерших клеток.
При появлении указанных симптомов нужно проконсультироваться с отоларингологом. Врач проведет осмотр, назначит лабораторные исследования для определения причины боли в горле и подберет курс терапии.
Как передается ангина?
Ангина заразна, однако вирусы, бактерии и грибки, переданные от больного человека к здоровому, могут привести к развитию различных инфекционных заболеваний (в том числе гриппа, пневмонии, бронхита, туберкулеза). Способы передачи возбудителей ангины:
- тесный контакт с инфицированным человеком (объятья, поцелуи, совместный сон);
- совместное использование столовых приборов, еды, напитков;
- вдыхание патогенных микроорганизмов во время кашля или чихания зараженного человека.
Ангиной можно заразиться после прикосновения грязными руками к носу или рту после контакта с инфицированной поверхностью. Некоторые виды бактерий (гонококки, хламидии) и вирусов (в том числе ВИЧ) могут быть переданы во время незащищенного орального секса.
Психосоматика не может вызвать ангину, поскольку к развитию заболевания приводит инфицирование миндалин патогенными микроорганизмами или вирусами. Однако стресс может ослаблять иммунную систему, снижая ее способность эффективно бороться с инфекциями. Во время стресса выделяются гормоны (в том числе кортизол), которые подавляют активность иммунных клеток, уменьшают продукцию антител и нарушают нормальное функционирование иммунной системы.
Ангина у детей
Ангина у ребенка развивается из-за низкого иммунитета и частого контакта с вирусами и бактериями в школьных и детских учреждениях. Тесный контакт с другими детьми способствует распространению инфекции и развитию гнойной ангины у детей.
Первые признаки ангины включают боли в горле, отек и воспаление миндалин, лихорадку. Другие симптомы ангины у детей:
- отказ от еды;
- необычная суетливость;
- раздражительность и подавленность;
- повышенное слюнотечение;
- скованность и напряженность шеи;
- постоянная сонливость и апатия.
Медицинская помощь необходима ребенку при частой рвоте, отказе от воды, сильной головной боли, напряжении в челюсти, трудностях с дыханием. Бледность кожных покровов, редкое мочеиспускание, запавшие глаза, холодная кожа нижних и верхних конечностей, капризность, слюнотечение могут быть признаками обезвоживания и также требуют срочной медицинской помощи.
Кашель и насморк у ребенка указывают на вирусную ангину, несварение желудка и неприятный запах изо рта — на бактериальный тонзиллит. При подозрении на тонзиллит необходима консультация педиатра.
Для диагностики ангины у детей используется анализ симптомов, физический осмотр с оценкой кожных покровов, пальпацией лимфатических узлов и прослушиванием легких. Также врач берет мазок из горла для определения типа возбудителя и назначает общий анализ крови. Быстро вылечить бактериальную ангину помогут антибиотики.
Ангина при беременности
При беременности риск ангины может повышаться из-за ослабленного иммунного ответа, вызванного гормональными изменениями и физическим стрессом, а также увеличенной восприимчивости к инфекциям. Ангина при беременности опасна из-за вероятности передачи инфекции плоду. Другие осложнения тонзиллита у беременных женщин:
- выкидыш на ранних сроках беременности;
- нарушение развития плода;
- преждевременные роды;
- слабая родовая деятельность;
- поздний токсикоз.
Для лечения бактериальной ангины врач назначит антибактериальные средства, безопасные для будущей матери и плода. Однако лекарства при ангине, назначенные во время беременности, могут вызвать побочные эффекты (острую диарею, повышающую риск обезвоживания, желудочное расстройство с усилением изжоги, тошноты и рвоты).
Сколько длится ангина?
В большинстве случаев ангина проходит через три-четыре дня, иногда симптомы могут сохраняться до 7-10 дней. Длительность лечения ангины зависит от типа возбудителя, своевременности начала терапии и соблюдения всех рекомендаций врача.
Как лечат ангину?
При подозрении на ангину необходимо проконсультироваться с отоларингологом или терапевтом. Для подбора курса терапии важно определить тип возбудителя, который привел к развитию воспалительного процесса. Диагностика ангины:
- эндоскопический осмотр горла, ушей и носа;
- пальпация (ощупывание) шеи для выявления увеличения лимфатических узлов;
- осмотр кожных покровов для обнаружения признаков скарлатины (указывает на стрептококковый тонзиллит);
- прослушивание легких для оценки дыхания;
- проверка селезенки на предмет увеличения для исключения мононуклеоза;
- лабораторные анализы (общий анализ крови, мазок из горла).
Лакунарная ангина диагностируется во время эндоскопического осмотра воспаленных миндалин с желтым или белым налетом, покраснения мягкого неба и скопления гноя в лакунах. При обнаружении петехий врач подозревает стрептококковую ангину.
При терапии тонзиллита применяется комплексный подход, который включает медикаментозные средства, полоскание горла, постельный режим. Лечение ангины может включать:
- антибактериальные средства. Антибиотики при остром тонзиллите уничтожают или ингибируют (замедляют) рост бактерий, что позволяет иммунной системе более эффективно бороться с инфекцией. Они воздействуют на специфические механизмы или структуры бактерий (в том числе клеточную стенку или белковый синтез), что приводит к их гибели или подавлению роста;
- жаропонижающие препараты. Снижение уровня простагландинов в организме, которые вызывают воспаление, помогает снизить жар, уменьшить озноб и потливость, улучшает общее самочувствие;
- обезболивающие средства. Блокируют болевые сигналы, передаваемые нервами в мозг, уменьшая боль в горле и дискомфорт. Также препараты могут иметь противовоспалительное действие, снижая воспаление и отек, что облегчает глотание и дыхание;
- полоскание ротовой полости. Полоскание солевыми растворами помогает удалить гнойные и слизистые выделения из горла, уменьшая количество микробов и воспаление. Растворы обладают антисептическим действием, что помогает предотвратить распространение инфекции и облегчает заживление воспаленных тканей. Также полоскание может иметь временное обезболивающее действие, снижая дискомфорт и раздражение в горле;
- питьевой режим. Обеспечивает организм необходимой гидратацией, что важно для поддержания нормальной функции слизистых оболочек и общего состояния здоровья. Регулярное употребление жидкости помогает поддерживать увлажнение слизистой оболочки горла, что снижает сухость и раздражение. Теплые напитки (например, чай с медом и небольшим количеством лимона) могут дополнительно облегчать боль в горле, успокаивать воспаленные ткани и способствовать их заживлению при ангине;
- постельный режим. Отдых снижает общее физическое и эмоциональное напряжение, что позволяет иммунной системе более эффективно справляться с заболеванием;
- рассасывание леденцов. Помогает увлажнить слизистую оболочку горла, что может уменьшить боль и раздражение. Леденцы часто содержат антисептические и обезболивающие компоненты, которые помогают снизить воспаление и дискомфорт. Кроме того, процесс рассасывания стимулирует выработку слюны, что способствует естественному увлажнению горла и удалению вредных микроорганизмов.
При ангине также могут назначаться спреи для горла. Спреи при ангине могут содержать антисептические (уничтожают или подавляют рост бактерий в горле), противовоспалительные (уменьшают отек и воспаление) и обезболивающие (блокируют болевые сигналы и снижают дискомфорт) компоненты.
При тонзиллите важно регулярно увлажнять воздух в помещении, в котором пребывает и спит больной. Влажный воздух снижает сухость и раздражение слизистой оболочки горла, уменьшает кашель, способствует разжижению слизи, которая может накапливаться в горле, облегчая ее отхаркивание.
Для лечения часто рецидивирующего и хронического тонзиллита, а также бактериальной ангины, которая не поддается терапии антибактериальными средствами, пациенту может быть показана тонзиллэктомия (операция по удалению миндалин). Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при наличии минимум семи случаев ангины на один год, пяти случаев за 12 месяцев в течение двух лет или трех случаев каждый год в течение трех лет. Тонзиллэктомия может быть показана при развитии осложнений (трудностей с глотанием, обструктивного апноэ во сне, затрудненного дыхания и абсцессов).
Как вылечить ангину дома?
Лечить ангину в домашних условиях нужно при помощи назначенных врачом препаратов с соблюдением всех рекомендаций по режиму дня. Народные рецепты при ангине можно применять только после консультации с отоларингологом для исключения противопоказаний. Безопасные народные средства при ангине:
- молоко. Теплое молоко с медом при ангине успокаивает раздраженное горло и облегчает боль, благодаря своему мягкому и обволакивающему действию. Напиток также обеспечивает дополнительную гидратацию, что помогает поддерживать влажность слизистых оболочек и облегчает отхаркивание;
- чай без кофеина. Чай увлажняет горло, уменьшая раздражение, особенно в случаях сухости или першения. Травяной чай (ромашковый или мятный) обладает противовоспалительным действием и может улучшить общее самочувствие;
- мед. При ангине мед полезен, поскольку обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в борьбе с инфекцией. Он также «обволакивает» горло, успокаивая боль и раздражение, способствует заживлению тканей, благодаря своим натуральным лечебным свойствам.
По согласованию с врачом может применяться настойка прополиса при ангине. Прополис обладает антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Средство применяют для полосканий, добавляя несколько капель в теплую воду. Также прополис может быть в виде леденцов для рассасывания.
Лимон при ангине может усугубить раздражение и воспаление горла из-за высокой кислотности, вызывая усиление боли и дискомфорта. Кроме того, кислота может повреждать уже воспаленные слизистые оболочки, замедляя процесс заживления и ухудшая общее состояние больного.
Использование йода при ангине может привести к раздражению и ожогам воспаленной слизистой оболочки горла, что усугубит боль и воспаление. У некоторых людей йод может вызвать аллергические реакции, ухудшая состояние и вызывая дополнительные осложнения (отек и затрудненное дыхание).
Как снять боль в горле при ангине?
Снять боль в горле при ангине можно полосканием антисептическими растворами, спреями с обезболивающими и антисептическими компонентами, теплой жидкостью. При ангине можно пить чай, теплую воду с медом, есть нежирные бульоны. Временно уменьшить боль при тонзиллите также помогут холодные продукты (например, фруктовый лед или мороженое).
Чем полоскать горло при ангине?
Полоскание горла солевым раствором помогает при ангине, поскольку соль обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Солевой раствор удаляет гнойные и слизистые выделения, уменьшает воспаление и отек слизистой оболочки горла, а также создает неблагоприятную среду для размножения бактерий.
Для приготовления солевого раствора нужно развести ½ чайной ложки соли в 237 мл теплой воды. Если солевой раствор готовиться для ребенка, нужно объяснить правила полоскания, чтобы избежать проглатывания жидкости.
Что делать при гнойной ангине?
Для лечения гнойной ангины назначаются антибактериальные средства, которые убивают патогены, способствуя рассасыванию гнойных образований и очищению миндалин от налета. Убрать гной при гнойной ангине, в случае развития абсцессов, поможет дренирование — хирургическая процедура, при которой врач делает небольшой разрез в области гнойника на миндалине, чтобы удалить гной и облегчить воспаление. В некоторых случаях используется специальная игла или катетер для аспирации (выведения) гноя без необходимости большого разреза.
Как снять отек миндалин при ангине?
Отек миндалин при ангине возникает из-за воспалительной реакции на инфекцию, которая приводит к накоплению жидкости и клеток иммунной системы в тканях миндалин. Для снятия отека миндалин можно использовать нестероидные противовоспалительные средства и полоскания антисептическими растворами.
Какие анализы сдать при ангине?
При ангине основным анализом, который назначается в обязательном порядке, является тест для определения природы заболевания. Для получения образца выделений, слюны и клеток врач берет мазок стерильным ватным тампоном с задней стенки горла, затем отправляет его в лабораторию.
Также в некоторых медицинских центах есть экспресс-тесты. Положительный тест указывает на бактериальную инфекцию, негативный — на вирусную природу заболевания.
Что покажет анализ крови при ангине?
Анализ крови при ангине может назначаться для определения природы заболевания (бактериальная или вирусная). Признаками вирусной инфекции являются высокий уровень лейкоцитов или наличие аномальных клеток в крови, бактериальной — увеличение числа нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение С-реактивного белка.
Чем опасна ангина?
При неправильном или несвоевременном лечении тонзиллита повышается риск последствий. Ангина может дать осложнение на сердце, приведя к развитию ревматической лихорадки (воспалению и повреждению сердечных клапанов) или инфекционного эндокардита (поражению внутренней оболочки сердца). Другие осложнения после ангины:
- обструктивное апноэ во сне;
- камни в миндалинах;
- тонзиллярный целлюлит (бактериальная инфекция тканей вокруг миндалин);
- паратонзиллярный абсцесс;
- воспаление почек (постстрептококковый гломерулонефрит);
- реактивный артрит.
После стрептококковой ангины может развиться скарлатина — инфекционное заболевание, которое проявляется бугристой сыпью красного цвета на шее и груди, спине, лице, нижних и верхних конечностях. При скарлатине также появляются фиолетовые и красные узелки в подмышечных впадинах, на локтях и в области паха.
Как распознать осложнения после ангины?
Распознать развитие последствий после ангины можно по симптомам и их локализации.
| Осложнения после ангины | ||
| Локализация | Характеристика | Симптомы |
| Сердце | Из-за влияния ангины на сердце может развиться ревматическая лихорадка, при которой иммунная система начинает атаковать собственные ткани сердца из-за сходства белков стрептококков с белками сердечной ткани. Также повышается риск воспаления внутренней оболочки сердца. | При недолеченной ангине могут появиться острые или тупые боли в сердце, нерегулярное сердцебиение (аритмия), постоянная слабость и усталость, одышка. |
| Суставы | После ангины могут развиться осложнения на суставы: ревматизм и постстрептококковый реактивный артрит. Боль в суставах после ангины обычно возникает в течение 10 дней после тонзиллита. | Покраснение и припухлость кожных покровов в области пораженных суставов, повышенная чувствительность и ограниченная подвижность коленных и локтевых суставов. |
| Уши | Осложнения на уши после ангины возникают из-за распространения инфекции из горла в евстахиеву трубу, ведущую к среднему уху. | Боль, жжение, покалывание ушей, заложенность или давление в ушах, ухудшение или потеря слуха, белые, желтые или коричневые выделения из ушей. |
| Кожа | Кожные покровы поражаются при распространении инфекционного процесса на здоровые ткани. После стрептококковой ангины может развиться скарлатина. | На коже появляются красные пятна, по текстуре напоминающие наждачную бумагу. Кожа лица кажется покрасневшей, вокруг рта появляется бледное кольцо. Язык выглядит красным и бугристым, часто покрыт белым налетом. |
| Почки | Ангина может повлиять на почки, вызвав постстрептококковый гломерулонефрит, который возникает при формировании иммунной системой антител, атакующих почечные клубочки в ответ на стрептококковую инфекцию. Это приводит к воспалению и повреждению почечных фильтров. | Редкое мочеиспускание, пенистая или пузырчатая моча, изменение цвета мочи на розовый, красный или коричневый (из-за наличия крови в урине), отеки ног и лица, сыпь, тошнота, высокая температура, повышение артериального давления, мышечные спазмы, усталость. |
Также возможным осложнением ангины является хорея — нерегулярные, хаотичные и неконтролируемые движения, которые возникают обычно в нижних и верхних конечностях. При подозрении на развитие осложнений после ангины нужно обратиться к терапевту или семейному врачу, который подберет курс терапии или направит пациента к кардиологу, урологу или ревматологу.
Что нельзя делать при ангине?
При лечении бактериальной и вирусной ангины (в том числе катаральной, гнойной, лакунарной) в домашних условиях важно соблюдать все рекомендации врача. Действия, которые запрещены при ангине:
- игнорирование лечения. При бактериальной ангине отказ от приема антибиотиков может привести к развитию осложнений (ревматической лихорадки, гломерулонефриту, абсцессам);
- замена препаратов, назначенных врачом. Неправильное использование антибиотиков может способствовать развитию устойчивости бактерий к лекарствам, что усложняет дальнейшее лечение и может сделать инфекцию более тяжелой и длительной;
- введение в рацион раздражающих продуктов. Острые, кислые, горячие или слишком холодные продукты и напитки могут дополнительно раздражать воспаленные ткани горла, что увеличивает болевой синдром и замедляет процесс заживления. Указанные продукты также могут вызывать рефлекторное увеличение слюноотделения и кашель, что усугубляет симптомы;
- употребление алкогольные напитков. Алкоголь при ангине ослабляет иммунную систему, вызывает обезвоживание организма, снижает эффективность антибактериальных средств, замедляя процесс выздоровления;
- курение. Табакокурение раздражает слизистую оболочку горла и дыхательных путей, усугубляя воспаление и боль. Табачный дым содержит токсичные вещества, которые могут снизить эффективность иммунного ответа и затруднить процесс выздоровления;
- чрезмерные физические нагрузки. Перегрузка организма физической активностью может ослабить иммунную систему, так как ресурсы организма направлены на восстановление и борьбу с инфекцией. Отсутствие покоя и отдыха могут вызвать дополнительный стресс, замедляя процесс выздоровления и увеличивая риск осложнений.
Сошкребание гноя и налета с миндалин ложкой или пинцетом может привести к повреждениям слизистой оболочки горла, вызывая кровотечения и создавая благоприятные условия для вторичной инфекции. Поврежденная ткань становится более восприимчивой к проникновению новых патогенов, что может усугубить воспаление и замедлить выздоровление.
Профилактика ангины
При соблюдении правил гигиены можно снизить риск развития тонзиллита. Меры профилактики ангины:
- мытье рук (особенно перед прикосновением к носу или рту, перед едой и после посещения туалета);
- отказ от использования столовых приборов совместно с инфицированным человеком;
- замена зубной щетки каждые три месяца.
Также рекомендуется заменить щетку сразу после постановки диагноза. Для предотвращения распространения инфекции важно мыть руки сразу после чихания, прикрывать рот во время кашля.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Отоларингология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Популярные вопросы
В табачном дыме содержится более 7000 химический веществ, из которых минимум 250 считаются вредными для здоровья, включая аммиак, цианистый водород и окись углерода. По данным Национального института рака США, примерно 69 веществ в составе табачного дыма (в том числе мышьяк, бензол, ацетальдегид, окись этилена, формальдегид) могут вызвать рак.
При остром тонзиллите рекомендуется отказаться от табакокурения, использования электронных сигарет и вейпов, устройств от нагрева табака (IQOS), а также от кальянов. Причины отказа от табакокурения при ангине:
- ухудшение состояния горла. Курение приводит к вдыханию горячего дыма и вредных химических веществ, которые раздражают слизистую оболочку горла. При ангине горло уже воспалено и чувствительно, поэтому дополнительное раздражение курением усиливает боль, сухость и ощущение жжения, что может значительно усложнить процесс глотания и привести к большему дискомфорту;
- замедленное заживление. Токсины в табаке сужают кровеносные сосуды, что ограничивает кровоснабжение пораженных участков горла. Это замедляет поступление кислорода и питательных веществ, необходимых для восстановления тканей. В результате процесс заживления замедляется, повышая риск развития осложнений;
- ослабление иммунной системы. Курение ослабляет иммунную систему за счет угнетения активности защитных иммунных клеток (лейкоцитов), что снижает их способность бороться с инфекциями. Вдыхание токсинов из сигаретного дыма повреждает клетки дыхательных путей и нарушает целостность эпителиального барьера, ухудшает кашлевой рефлекс, делая организм более уязвимым к инфекциям.
Курение негативно влияет на функцию ресничек (микроскопических волосков) в дыхательных путях, которые помогают очищать их от слизи, бактерий и инородных частиц. Химические вещества парализуют и повреждают реснички, снижая их способность к самоочищению. Это приводит к накоплению слизи и патогенов в дыхательных путях, увеличивая риск вторичных инфекций, воспалений и хронических заболеваний (например, пневмонии, бронхита, астмы).
Для ускорения заживления и снижения риска последствий рекомендуется отказаться от курения минимум на несколько дней (до завершения острой фазы болезни). Полный отказ от курения поможет улучшить общую функцию легких, замедлить прогрессирование хронических заболеваний дыхательной системы (например, бронхиальной астмы), справиться с респираторными симптомами (кашлем, хрипами).
При полностью удаленных миндалинах ангина появиться не может, поскольку при тонзиллите воспалительный процесс возникает именно в лимфоидной ткани на задней стенке горла. Но даже при отсутствии миндалин у человека могут появиться боли в горле (например, во время простуды, гриппа, ларингита, фарингита).
Однако после тонзилэктомии (операции по удалению миндалин) сохраняется небольшой риск частичной регенерации тканей. Вероятность повторного появления миндалин после их удаления повышена в случае проведения операции до того, как они перестанут расти (до восьмилетнего возраста).
Ангина без температуры возможна, хоть и является редким явлением, поскольку лихорадка возникает как часть иммунного ответа организма на бактериальную или вирусную инфекцию. При наличии боли в горле без температуры, петехий, увеличенных лимфатических узлов и отека миндалин врач может исключить тонзиллит.
Боль в горле без температуры может быть признаком простуды, оральных венерических заболеваний (например, гонореи, хламидиоза), кислотного рефлюкса. Также жжение, дискомфорт и першение в горле могут возникнуть на фоне аллергии или вдыхания раздражителей из окружающей среды (например, дыма, химикатов, токсинов).
Мороженое может временно облегчить симптомы ангины за счет охлаждающей и обезболивающей способности. Холод помогает уменьшить отек и воспаление в горле, снижая болевые ощущения и дискомфорт при глотании. Кроме того, мягкая текстура мороженого увлажняет горло, что также может принести облегчение.
Однако чрезмерное количество сахара в мороженом может усилить боль в горле, поскольку сахар способствует росту бактерий и может раздражать воспаленные ткани, что ухудшает воспаление и дискомфорт. Также сладкие продукты могут увеличить вязкость слизи, что затрудняет ее отхаркивание из горла и может способствовать дополнительному раздражению. Поэтому при ангине лучше отдавать предпочтение мороженому без сахара или готовить его самостоятельно из натуральных ингредиентов (например, молока или сливок, фруктов ягод).
Бактерицидная ангина обычно протекает тяжелее, чем вирусная. Однако отличить бактериальный тонзиллит от вирусного самостоятельно может быть сложно из-за постепенного нарастания и изменения симптоматики.
| Сравнение бактериального и вирусного тонзиллита | ||
| Симптом | Вирусная ангина | Бактериальная ангина |
| Температура | Температура обычно не повышается выше 38°C | Развивается лихорадка, температура часто превышает 38°C |
| Боль в горле | Легкая или умеренная | Интенсивная и резкая |
| Налет на миндалинах | Отсутствует или незначительный | Выраженный налет белого или желтого цвета |
| Отек миндалин | Умеренный | Значительный |
| Увеличение лимфоузлов | Легкое увеличение, не всегда выраженное | Явное увеличение и болезненность при пальпации |
| Сопутствующие симптомы | Насморк, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит (проявляется покраснением, зудом и жжением глаз, чувствительностью к свету) | Красные точки на небе, тошнота и рвота, головная боль, слабость, боль в животе, несварение желудка (диспепсия), неприятный запах изо рта, общее недомогание |
| Длительность симптомов | Острая фаза обычно длится три-семь дней, состояние улучшается без специфического лечения | Симптомы могут сохраняться больше недели, для лечения необходимы антибиотики |
Галина
1 месяц назад
