Питання та відповіді стор. 126
Дані аналізи не можуть свідчити на користь наявності або відсутності цукрового діабету. Загалом клінічна картина, яка спостерігається у Вас, може бути обумовлена різними видами порушення вуглеводного обміну. Для виключення цукрового діабету необхідно зробити пероральний тест толерантності до глюкози, визначити рівень глікозильованого гемоглобіну. Однак симптоми, які спостерігаються у Вас, можуть свідчити про порушення роботи щитоподібної залози. Вкрай необхідно визначити в крові рівень наступних гормонів: ТТГ, Т4 вільний, АТ-ТПО. Також потрібно зробити УЗД щитоподібної залози. Крім того, важливо визначити рівень кальцію в крові (загальний і іонізований), паратгормону і кальцитоніну.

Дана дієта не може бути використана для лікування СПКЯ. За вашого захворювання спостерігається інсулінорезистентність. Вуглеводи і так погано проникають у печінку, і відповідно зростає рівень базального інсуліну. В цьому випадку відбувається стрімкий набір ваги людини, знизити який буває вкрай важко: не завжди є ефективними дієти та фізичні навантаження. Раціональною є дієта до 1500 ккал/доба. Фізична активність в аеробному режимі (пульс 100-120 ударів на хвилину) - 120 хвилин на тиждень. Співвідношення жирів, білків, вуглеводів 1:1:4, часте харчування невеликими порціями. Максимально рослинне меню. За індексу маси тіла понад 27, крім метформіну, можна використовувати агоністи рецепторів глюкогоноподобного пептиду 1 (ліроглутід) з метою зниження ваги та рівня базального інсуліну.

Добрий день, для початку Вам необхідно пройти повне обстеження. Насамперед скласти наступні аналізи: спермограма, бактеріальний посів сперми, загальний аналіз крові, сечі, аналіз на захворювання, що передаються статевим шляхом, обстежити гормональний фон (тестостерон, фолікулостимулювальний гормон, лютеїнозувальний гормон, пролактин, дигідротестостерон, естрадіол), гормони щитоподібної залози, аналіз на холестерин і ліпопротеїди крові. Пройти ультразвукове дослідження передміхурової залози і сім'яних пухирців. Після цього доктор вивчить всі ваші обстеження, зможе рекомендувати лікування для вас і вашої дружини. Виходячи з практики, дане лікування досить тривале, не менше за три місяціі.

Добрий день. Вашому чоловікові обов'язково потрібно звернутися до уролога для повного обстеження, постановки діагнозу і лікування. Для початку необхідно здати наступні аналізи: спермограма, бактеріальний посів сперми, загальний аналіз крові, сечі, аналіз на захворювання, що передаються статевим шляхом, обстежити гормональний фон (тестостерон, фолікулостимулювальний гормон, лютеїнозувальний гормон, пролактин, дигідротестостерон, естрадіол). Також потрібно пройти ультразвукове дослідження передміхурової залози і сім'яних пухирців. Після цього доктор вивчить всі обстеження чоловіка, Ваші обстеження і зможе рекомендувати лікування.
Втома, слабкість, зниження працездатності можуть бути проявом як захворювання, так і порушення нервової регуляції роботи органів людини, зниження імунітету організму, особливо в даний час (в умовах пандемії, вимушених карантинних обмежень). Для визначення обсягу необхідних обстежень, постановки точного діагнозу і складання плану лікування Вам краще звернутися на прийом лікаря-терапевта.

Почуття незадоволеності вдихом може виникати за різних захворювань органів грудної клітини, хребта, центральної і периферичної нервової системи, рефлексної хвороби травної системи, захворювань судин. Для встановлення причини краще пройти комплексне обстеження. З урахуванням того, що ви вже обстежувалися у деяких фахівців, наразі вам бажано записатися на консультацію до невролога, який призначить необхідні обстеження судин і підбере відповідне лікування.

Головні болі можуть бути проявом багатьох захворювань або ускладненням фізіологічного перебігу вагітності. Для того, щоб купірувати головний біль, потрібно виявити причину (можливо, у вас були судинні захворювання до вагітності). З огляду на ранній термін вагітності багато препаратів можуть бути токсичні для вас. Тому необхідно звернутися до лікаря-невролога, який підбере для вас індивідуальну програму обстеження і лікування.

Задишка може бути пов'язана з різними захворюваннями серцево-судинної системи, дихальної системи, патологіями щитоподібної залози, патологіями глотки. Може турбувати і за наявності у людини остеохондрозу грудного відділу хребта, захворювань нервової системи. Для того, щоб задишку вилікувати, потрібно визначити її причину. А допомогти в цьому можуть тільки лікар-терапевт або невролог. Потрібно комплексне обстеження, яке дасть розуміння першопричини і коректний план лікування. Також варто сходити на УЗД серця, щоб виключити патології в цьому напрямку.

Колючі болі в області серця можуть бути симптомом як захворювань серцево-судинної системи, так і остеохондрозу хребта (грудного відділу), обмінних порушень внаслідок тривалого прийому алкоголю, захворювань дихальної системи, щитоподібної залози, стравоходу, порушень нервової регуляції роботи серця. У зв'язку з цим, краще звернутися на прийом до лікаря-терапевта, який підбере необхідний обсяг лабораторних та інструментальних обстежень, а також направить на комплексні дослідження.

Добрий день. У постковідном періоді можливе підвищення цукру крові до 12 ммоль/л, особливо, якщо для лікування використовувалися гормони, з подальшим очікуваним зниженням до норми. Рекомендовано дотримання дієти з контролем цукру крові до і після їжі через 2 год. Але бажано консультація лікаря-ендокринолога, дообстеження (аналізи, УЗД), щоб не пропустити грубі ендокринні порушення і розвиток їх ускладнень, так як Covid впливає на весь ендокринний фон.

Добрий день. Симптоми дуже схожі з проявами цукрового діабету. Але для підтвердження діагнозу необхідна консультація ендокринолога, дообстеження, аналіз крові і сечі на цукор, глікозильований гемоглобін. Бажано перевірити рівень деяких гормонів, так як діабет, як і інші порушення обміну речовин, може бути результатом гормонального дисбалансу.

Добрий день. Тривалість гормональної терапії і її необхідність залежить від того, як починалося захворювання, вираженості проявів і цілей лікування (наприклад, бажання завагітніти пацієнтки). Необхідно дообстеження: УЗД органів малого таза на певний день циклу і кілька гормонів наднирників у динаміці. Не виключений перехід з оральних контрацептивів на інші препарати або навіть скасування їх. Але це можна зробити тільки після збору анемнезу і здачі всіх необхідних дообстежень, оскільки різка відміна оральних контрацептивів може призвести до розвитку кровотечі.
