Питання та відповіді стор. 129

Так! Діагноз «Себопсоріаз» у даний час є невіддільним симптомом у прояві псоріазу. Для постановки діагнозу проводиться метод визначення псоріатичної тріади та дерматоскопія, береться зішкріб на патогенні гриби після чого ставиться діагноз.

Можна запідозрити діагноз «гніздова алопеція», але для постановки точного діагнозу потрібно провести прийом трихолога з тріхоскопією, подальшим обстеженням і консультацією суміжних фахівців.

Огляд дерматолога Вам рекомендований 1 раз на рік, обов'язково з обстеженням (дерматоскопією) кожного утворення. У весняно-літній період Вам потрібно уникати інсоляції, а також використовувати професійну дермато-косметику з SPF захистом 50+ на відкриті місця.

Добрий день. Вам потрібен офлайн огляд дерматолога з проведенням дерматоскопії для постановки діагнозу. Через глибину бородавок консервативні методи лікування малоефективні і можуть навіть спровокувати поширення процесу. Видалення проводиться апаратом «Фотек». Ми працюємо з сучасною апаратурою з мінімальною хворобливістю і травматизацією шкіри.

Вітаю! Гормональна контрацепція є сучасним і надійним методом запобігання вагітності. Перед призначенням гормональних контрацептивів необхідна консультація гінеколога. Обов'язковий індивідуальний підхід з урахуванням віку пацієнтки, стану її здоров'я. Необхідний гінекологічний огляд, УЗД ОМТ, молочних залоз, мазки на мікрофлору і цитологію, треба оцінити систему згортання крові, виміряти артеріальний тиск. Все це дозволить визначити, який метод контрацепції Вам підійде.

Вітаю! Ви правильно зробили, що застосували метод невідкладної контрацепції після незахищеного статевого акту. Будемо сподіватися, що він буде ефективним. Медикаментозний аборт є найбільш безпечним і ефективним методом переривання вагітності. За небажаної вагітності важливо звернутися до гінеколога за найменшої затримки менструації, щоб пройти необхідне обстеження. Медикаментозний аборт у нашому медцентрі проводиться до 49 днів від першого дня останньої менструації.

Вітаю! Так, внутрішньоматкова спіраль - надійний і зручний метод контрацепції. Але є цілий ряд протипоказань для її застосування. Це запальні і онкологічні захворювання жіночих статевих органів, дисплазія шийки матки. Внутрішньоматкова спіраль встановлюється в порожнину матки під час менструації. Перед введенням необхідно пройти обстеження. Це гінекологічний огляд зі взяттям мазків на мікрофлору і цитологію, УЗД органів малого таза, обстеження на гепатити В і С, ВІЛ, сифіліс, загальний аналіз крові (необхідно визначити рівень гемоглобіну).

Вітаю! У Вашому випадку складно відповісти на питання і дати рекомендації без огляду і обстеження. Після уточнення діагнозу можна буде дати Вам відповідь. Необхідне цитологічне дослідження, обстеження на онкогенні віруси папіломи людини (ВПЛ), кольпоскопія (огляд шийки матки під значним збільшенням).

Добрий день. Жовте тіло формується після розриву домінантного фолікула і виходу яйцеклітини з яєчника. Цей процес називається овуляцією. Вона відбувається в середині менструального циклу. Наприклад, за 28-денного циклу овуляція може відбутися на 14 день менструального циклу, отже жовте тіло потрібно контролювати на 15-16 день. АЛЕ овуляція може відбуватися не кожного місяця і необов'язково чітко в середині циклу, тому краще провести фолікулометрію. Фолікулометрія - це ультразвукове спостереження діяльності яєчників. Лікар по УЗД відстежує, в якому яєчнику починає формуватися домінантний фолікул (той, де дозріє майбутня яйцеклітина), як він себе веде протягом першої фази циклу і потім у другій фазі фіксує факт наявності або відсутності жовтого тіла. За стандартного 28-денного менструального циклу зазвичай перше УЗД призначають на 7-10-й день. Потім УЗД проводять кожні 2-3 дні або за погодженням з лікарем до того моменту, як буде встановлено факт овуляції.

Виділяють фолікулярні, параоваріальні і ендометріоїдні кісти, а також кісти жовтого тіла.

Фолікулярні кісти виникають внаслідок скупчення рідини в фолікулі внаслідок гормональних порушень і трапляються переважно в дітородному віці. Такі кісти зазвичай зникають протягом 1-2, рідше - 3 менструальних циклів.

Якщо факт наявності «кісти» вже був встановлений раніше, то краще проводити огляд після місячних (на 3-5 день циклу).

Параоваріальні кісти становлять від 8 до 16,4% всіх утворень яєчників і діагностуються переважно у віці від 20 до 40 років. Кісти можуть бути як невеликими (5-6 см), так і гігантськими. Основною і практично єдиною ультразвуковою ознакою параоваріальних кіст є візуалізація окремо розташованого яєчника.

Ендометріоїдні або «шоколадні» кісти, які отримали цю назву через наявність у них старої крові, є однією з форм зовнішнього генітального ендометріозу. Ендометріоїдні кісти не тільки не зникають в ході динамічного спостереження, але можуть збільшуватися.

Кіста жовтого тіла виникає внаслідок скупчення рідини в місці фолікула, що лопнув, іноді може містити кров. Такі кісти трапляються у віці від 16 до 45 років. Щоб не допустити помилок, необхідно динамічне УЗД в 1-у фазу чергового менструального циклу. За кісти жовтого тіла показано спостереження протягом 1-3 менструальних циклів, так як не виключений її зворотний розвиток.

Добрий день. Чудово, що Ви проводите самообстеження і відчули різницю. Ущільнення може бути доброякісним, необов'язково онкологія. Для постановки діагнозу необхідно пройти УЗ обстеження, за потреби додатково мамографію і отримати консультацію у мамолога.

Ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу дозволяє отримати зображення тканин і органів, які розташовані в нижніх відділах черевної порожнини та малого таза. У гінекології найчастіше це дослідження застосовують для оцінки стану і структури матки, шийки матки, яєчників, маткових (фалопієвих труб), навколоматочного простору і сечового міхура (за достатнього його наповнення).

Ультразвукове дослідження в гінекології проводиться такими способами:

• Трансабдомінальне УЗД органів малого таза - огляд внутрішніх органів через передню черевну стінку. Процедура проводиться з наповненим сечовим міхуром і дозволяє визначити розміри статевих органів, їх структуру та наявність великих патологічних утворень (пухлини, кісти).
• Трансвагінальне УЗД - огляд за допомогою спеціального датчика, що вводиться безпосередньо в піхву. Метод дозволяє більш детально розглянути структуру органів, визначити розмір, форму і особливості будови патологічних утворень.
• Комбіноване - трансабдомінальне сканування з повним сечовим міхуром і після спорожнення сечового міхура перехід на трансвагінальне дослідження. Два цих методи взаємодоповнюють один одного.

Підготовка до УЗД органів малого таза у жінок буде відрізнятися залежно від способу дослідження.

Трансабдомінальне УЗД проводиться за наповненого сечового міхура. Щоб дослідження було найбільш інформативним, необхідно за 1,5-2 години перед обстеженням випити близько 1 літра рідини.

Для трансвагінального УЗД теж необхідна деяка підготовка. Рекомендовано перед обстеженням виключити з раціону харчування продукти, які сприяють газоутворенню. Процедура проводитися за порожнього сечового міхура, тому перед дослідженням необхідно помочитися.

У Вашому випадку УЗД буде корисне та інформативне, тому що тести іноді дають хибнонегативний або хибнопозитивний результат. Лікар УЗД оцінить стан і структуру органів малого таза, потім Вам потрібно звернутися до гінеколога, який на підставі огляду, УЗД і додаткових аналізів (якщо будуть потрібні) визначить точну причину затримки і призначить необхідне лікування.