Питання та відповіді стор. 100
Доброго дня. Справді, себорейний дерматит може характеризуватися частими рецидивами, відповідно додавати клопоту пацієнту. Насамперед, рекомендую пройти обстеження у трихолога з визначенням варіантів клініко-лабораторних досліджень саме для Вас. Так як на перебіг себорейного дерматиту впливає стан здоров'я пацієнта та його психологічний настрій. Серед необхідних обстежень – дослідження біохімічних показників крові та гормонів внутрішньої секреції (тиреоїдні, статеві), наявність паразитарної інвазії. Також , можливо, вам потрібно буде дослідити кров на вміст мікроелементів та додаткові обстеження. Можу також зауважити, що для Вас може бути неочікувано те, що під час консультування виявиться, що у вас зовсім інший діагноз, за результатами огляду лікаря та збору даних анамнезу. Тому не рекомендую витрачати час та фінанси на придбання чергового шампуню, а скоріше записатися на консультацію до лікаря-трихолога.
Доброго дня. Псоріаз шкіри волосистої частини голови досить дискомфортний стан, яке вимагає терпіння та підбору індивідуального рішення. Стосовно фарбування волосся – краще уникати цього в прогресуючій і стаціонарній стадії розвитку хвороби, бо існує симптом Кебнера – механічне пошкодження шкіри, яке призводить до утворення нової псоріатичної бляшки. Фарби, особливо світлих відтінків, травмують шкіру голови шляхом подразнення освітлюючими компонентами. Якщо фарби темних відтінків з значним вмістом доглядових компонентів, то вони являються менш травматичними і зазвичай добре переносяться пацієнтами з псоріазом. Підбір фарби має бути орієнтований на високу якість, натуральність компонентів та професійність виконання процесу фарбування. На розвиток рецидиву, погіршення перебігу псоріазу впливає багато чинників, тому виконуйте всі рекомендації Вашого лікуючого лікаря і все буде гаразд!
Добрий день. Себорея – дуже поширене захворювання, радію, що Ви звернулися до спеціаліста, а не займалися самолікуванням. Бажаю швидкого одужання! Так, обробляти гребінець для розчісування волосся можна дуже легко – це миття в теплій воді з милом, 1 раз в 5 днів, з послідуючим ополіскуванням розчином хлоргексидину біглюконат. Це профілактична міра, дозволяє уникнути реінфікування грибками, які доволі часто розмножуються в надлишковій кількості при себореї. Також рекомендую, при загостренні себорейного дерматиту голови, частіше змінювати постільну білизну.
Добрий день. Андрогенна алопеція – складний діагноз, саме через механізм виникнення та походження, а також вимагає великої праці як від трихолога, так і від пацієнта. Успіх корекції цього стану залежить від того на якому етапі розвитку захворювання Ви звернулися до лікаря. Якщо це початкові прояви алопеції – рекомендую вам лікування у трихолога всіма доступними методами – плазмотерапія збагачена тромбоцитами, ін'єкції спеціальних мезококтелей для андрогенної алопеції у чоловіків, втирання розчину 5% міноксидилу у шкіру голови в домашніх умовах та інше. Якщо ж Ви звернулися до лікаря вже на етапі значних втрат волосся – можливо варто розглядати варіант пересадки волосся . Ступінь важкості і прогресування захворювання визначає тільки трихолог. Стосовно прогнозу ефективності операції пересадки волосся – тут індивідуально. На жаль є певний відсоток рецидивування випадіння волосся, тому рекомендації по плазмотерапії зберігаються навіть після пересадки волосся. Так як Ви дуже хочете зберегти своє волосся, рекомендую почати лікування у трихолога, орієнтовно протягом 1-го року. За неефективності – розглянути варіант пересадки волосся, але з адекватним розумінням вірогідності рецидиву випадіння волосся.
Якщо виділення не рясні, не кров'янисті – можна зробити кольпоскопію. Під час цієї процедури лікар проводить обробку шийки матки спеціальними розчинами, і якщо виділення незначні, це не буде заважати. Але під час менструації кольпоскопію не потрібно робити.
Наркоз під час вакуумного аборту зазвичай внутрішньовенний, у виняткових випадках місцева анастезія лідокаїном навколо шийки матки. Після внутрішньовенного наркозу пробудження через кілька хвилин після завершення операції, сонний стан може тривати кілька годин. Якщо від дати початку останньої менструації минуло не більше 42 днів, більш щадний метод переривання вагітності – МФА медикаментозний фармацевтичний аборт. Пацієнтку обстежують, беруть необхідні аналізи, обов'язково роблять УЗД і дають кілька таблеток. Плідне яйце вийде самостійно як звичайна менструація.
Ці симптоми свідчать про запальний процес у піхві, шийці матки і можливо в придатках матки, порушення мікрофлори. Необхідно пройти огляд гінеколога і обстеження – цитологічне і бак посів на мікрофлору. Виявити ІПСШ – інфекції, що передаються статевим шляхом, найкраще методом ПЛР (матеріал із шийки матки та піхви) Можна за кров'ю виявити антитіла, але це не настільки інформативний метод, який свідчить про перенесене захворювання, і не всі інфекції можна виявити за кров'ю.
Лейоміома або просто міома матки – це доброякісна пухлина м'язового шару матки. Тактика лікування залежить від розташування пухлини – підслизове, інтрамуральне або субсерозне. Якщо пухлина не спричиняє кровотечі, надлишкової менструації або болю, її просто спостерігають на УЗД 1 раз на рік – динаміку росту і розташування. Не рекомендуються будь-які стимулювальні та теплові впливи – гаряча ванна, сауна, надмірне перебування на сонці, фізіопроцедури, вплив лазера. Рекомендована відмова від шкідливих звичок – алкоголь, паління, надлишок кави (не більше 2-х чашок на день), вживання в їжу продуктів із сімейства хрестоцвітих – всі види капусти, салат, редиска, зелений чай, насіння і горіхи.
Кандидоз не є хворобою, що передається статевим шляхом, тому що незначна кількість грибка кандиди може бути присутня у складі нормальної мікрофлори. Але якщо є скарги на свербіж, болючість – це ознаки запалення, яке потрібно лікувати обом статевим партнерам, а статевий акт має бути захищеним презервативом, з метою уникнення повторних заражень один одного.
Доброго дня. По опису Вашої «родимки», припускаю вірогідність – даний елемент шкіри являється судинного походження, тобто гемангіома. Гемангіоми впродовж життя у 90% випадків ростуть і турбують пацієнтів кровотечами. Суб’єктивні відчуття, на кшталт біль, можливі при травмуванні елемента або іррадіацією болю з внутрішніх нервових закінчень (невралгії), що не має відношення до родимок шкіри взагалі. Однак, коли лікар дає оцінку новоутворенням шкіри, найперше це збирає анамнез – Ваш вік, коли елемент з’явився на шкірі ( раннє дитинство або зрілий вік) і чи є в Вашій сім’ї родичі з онкологічними захворюваннями. І найголовніше – огляд родимки візуально, пальпаторно, і золотий стандарт – дерматоскопія. Мікроскопія під великим збільшенням дає можливість поставити ПОПЕРЕДНІЙ діагноз і походження родимки, а також прийняття рішення стосовно майбутнього даного елемента шкіри – спостереження або хірургічне видалення. Тож, судячи з ваших скарг, рекомендую записатися до дерматолога якомога раніше і обрати тактику лікування вашої проблеми. Бажаю здоров’я!
Доброго дня. Постакне – це одна з лідируючих проблем серед дерматологічних пацієнтів, а також запитів в дерматокосметології. Доглядати за шкірою з постакне можна досить успішно для досягнення тих цілей, яких Ви прагнете! Для того щоб постакне було менш помітне і повністю ліквідоване з Вашої шкіри – потрібно прикласти досить багато зусиль і часу. А саме основне – це вірно підібрані засоби для домашнього догляду і методи корекції, що може вам допомогти зробити Ваш лікар-дерматолог. Домашній догляд повинен включати лікувальні засоби з вмістом АНА-кислот (очищення, тонізація, спеціальні засоби - скраби, пілінги). Ці засоби легко можна знайти в аптеках, до речі, з чудовою доступною інструкцією та інгредієнтами на звороті. Так, як дані речовини являюся дуже активними і можуть викликати подразнення шкіри при неправильному застосуванні - краще підбір засобів залишити саме Вашому лікарю. Також є ряд процедур в кабінеті дерматолога, які успішно корегують постакне - плазмотерапія, дермроллери, лазерні процедури. Однак хочу наголосити, що постакне - проблема не з легких, так як рубці формуються на рівні базального шару дерми, тобто глибоко, відповідно корекція вимагає від пацієнта терпіння, наполегливості, виконання вказівок лікаря та комбінацію методик. Також можна застосовувати ін’єкції гіалуронової кислоти, як пролонгованої так і короткочасної дії. Добре себе зарекомендували ін’єкції полінуклеотидів, які дають добре оновлення шарів шкіри і відповідно гарний естетичний результат.
Аутогемотерапія – внутрішньом'язове або підшкірне введення хворому власної крові, взятої з вени, з метою стимуляції захисних функцій організму. Найчастіше для аутогемотерапії беруть кров із вени і вводять її глибоко внутрішньом'язово у верхній зовнішній квадрат сідниці. Схему лікування зазвичай призначає лікар. Введення починають із 2 мл крові щодня і кожні 2-3 дні збільшують дозу на 2 мл, доводячи її до 10 мл. На курс лікування потрібно 12-15 ін'єкцій. Аутогемотерапію успішно застосовують у дерматології та косметології для видимого покращення стану шкіри. Процедура довела свою результативність та безпеку і призначається пацієнтам, які бажають позбутися шкірних висипів та запалень. Але перш за все необхідно пройти обстеження та виявити природу висипання, а вже потім виробити алгоритм лікування пацієнтів.
