Що таке резистентність до антибіотиків? Як наші помилки перетворюють бактерії на монстрів
1554
Одним із перших антибіотиків, що зробив революцію в медицині, був пеніцилін, відкритий Олександром Флемінгом у 1928 році. Спочатку пеніцилін боровся з інфекціями ефективно. Але у 1940-х роках науковці почали помічати пеніцилінорезистентність — бактерії Staphylococcus aureus (золотистий стафілокок) і Streptococcus pneumoniae продемонстрували стійкість до препарату.
Згодом й Олександр Флемінг попередив, що неправильне та надмірне використання антибіотиків може спричинити стійкість бактерій до ліків та ускладнить боротьбу з інфекціями в майбутньому. Минуло 85 років. Чи вдалося нам побороти загрозу, яку ще у 1945 році передбачив сам Флемінг?
В цьому дайджесті:
Як розвивається резистентність до антибіотиків?
Процес розвитку резистентності бактерій відбувається у відповідь на повторний контакт з антибіотиками. Стійкість до ліків виникає не одразу, а з часом, коли бактерії починають знаходити способи уникнути дії ліків.
Якщо антибіотик використовується часто і в недостатніх дозах, бактерії починають вивчати, як протистояти йому, і передають ці «знання» своїм нащадкам. Простіше кажучи, ДНК мікроорганізмів мутує. Особливо помітні мутації бактерій Staphylococcus aureus, Escherichia coli (кишкової палички). Патогенні мікроорганізми пристосовуються до ліків та знижують їх ефективність, що робить лікування інфекцій складнішим.
Як резистентність до антибіотиків впливає на наше здоров’я?
Антимікробна резистентність викликає труднощі при лікуванні навіть звичних хвороб — пневмонії, туберкульозу, сечових інфекцій — та підвищує ризик поширення захворювань. За даними ВООЗ, у 2019 році внаслідок інфекцій, стійких до антибіотиків, померло понад 1,27 млн. людей у всьому світі.
Клінічний запас нових антимікробних препаратів майже вичерпаний, і в галузі розробки та доступу до антибіотиків спостерігається криза. В 2021 році ВООЗ інформувало про лише 27 антибіотиків, що перебувають у стадії клінічних випробувань і націлені на боротьбу з найбільш небезпечними бактеріями. З цих препаратів лише 6 отримали статус інноваційних.
Якщо ситуація не зміниться, за прогнозами науковців до 2050 року кількість смертей від інфекцій, що не піддаються лікуванню антибіотиками, може зрости до 10 мільйонів на рік. Ми маємо 25 років, щоб прислухатися до порад мікробіологів і змінити підхід до використання антибіотиків. Насамперед для цього потрібно зупинити найбільш небезпечний тренд — самолікування.
Цікаве з теми:
Saarvienin A виявили у китайській шахті. Він має високу активність проти грампозитивних бактерій, зокрема метицилінорезистентного золотистого стафілокока, та унікальний механізм дії.
Алкоголь порушує нормальний метаболізм препаратів, зокрема, уповільнює розщеплення та виведення діючих речовин ліків. Також спиртне може послаблювати дію деяких ліків.
Порушення принципів призначення антибіотиків дітям пов'язані з неправильним дозуванням, частотою застосування і повторним лікуванням.
Які найчастіші помилки при лікуванні антибіотиками?
Одна з ключових помилок при лікуванні антибіотиками — це вживання препаратів без призначення лікаря. Люди запитують поради в ШІ, гуглять, шукають інформацію про лікування в соцмережах, звертаються до працівників аптек, сподіваючись на їхню допомогу у виборі ліків. Проте самостійне лікування може призвести до неправильного вибору препарату чи схеми терапії. А використання антибіотиків без потреби (наприклад, при вірусних інфекціях — грипі чи застуді) лише сприяє розвитку бактерій, які стають до них стійкими. Інші поширені причини, з яких антибіотики перестають бути ефективними у лікуванні звичних хвороб:
- передчасне завершення курсу лікування. Багато людей після зникнення симптомів захворювання та покращення самопочуття припиняють лікування ще до закінчення повного курсу терапії. Оскільки бактерії можуть не загинути повністю, то отримують шанс відновитися, а наступного разу антибіотики можуть бути вже менш ефективними;
- використання для лікування простудних захворювань. Антибіотики ефективні лише проти бактерій, а не вірусів. Інколи люди приймають антибіотики просто так, не знаючи, на яку інфекцію хворіють — бактеріальну чи вірусну. Це може призвести до того, що бактерії починають адаптуватися і стають більш стійкими до лікування. Важливо пам'ятати, що антибіотики ефективні лише проти бактерій, а не вірусів;
- використання залишків препаратів з минулих лікувань. Люди часто зберігають залишки ліків, сподіваючись використати їх знову, коли з'являються схожі симптоми. Дана практика справді зручна та вигідна, але й небезпечна. По-перше, антибіотики мають обмежений термін придатності, і з часом їхня ефективність може знижуватися, особливо якщо ліки зберігаються неправильно (наприклад, у вологому або надто спекотному місці). По-друге, залишки препаратів можуть бути неефективними для нового захворювання, оскільки бактерії могли мутувати. Лікування також може не відповідати виду інфекції, що тільки погіршить ситуацію і сприятиме розвитку стійких до ліків бактерій.
Ще однією причиною антибіотикорезистентності є надмірне використання антибіотиків у тваринництві, де їх застосовують не лише для лікування хворих тварин, а й для профілактики та стимулювання росту. Виникають умови для розвитку стійких бактерій, які можуть передаватися людині через продукти харчування — м'ясо, молокопродукти, яйця.
Цікаве з теми:
Приймати таблетки після закінчення терміну придатності не рекомендується через ризик змін їхнього фізико-хімічного складу, що може вплинути на його терапевтичну дію.
Застуда — це вид ГРВІ, який зазвичай викликається риновірусами. Застуда протікає легше, ніж грип, і характеризується легким нежитем, закладеністю носа, слабким кашлем.
Достатня кількість рідини в організмі допоможе йому швидше подолати вірус. Хворому корисні практично всі рідини — вода, чай, сік, компот.
Поставте своє питання Терапевту «ОН Клінік»
Як правильно лікуватися антибіотиками, щоб уникнути розвитку резистентності?
Щоб уникнути розвитку резистентності, антибіотики треба використовувати лише за призначенням лікаря. Більшість застуд, грип та інші вірусні інфекції не потребують антибіотиків, оскільки препарати не впливають на віруси. Лікарі мають знання, досвід та можуть визначити, чи є інфекція бактеріальною, чи потребує вона антибіотиків. Основні правила лікування антибіотиками:
- Пройти повний курс терапії препаратами (навіть після зникнення симптомів захворювання та полегшення самопочуття).
- Дотримуватись вказівок лікаря щодо дозування та часу прийому препарату задля постійної концентрації діючої речовини в організмі.
- Не використовувати залишки антибіотиків від попередніх лікувань.
Одним із способів знизити потребу в антибіотиках є вакцинація. Вакцини допомагають організму боротися з вірусами та іншими інфекціями, що знижує потребу в антибіотиках для лікування вторинних бактеріальних інфекцій. Оскільки вірусні інфекції не можна лікувати антибіотиками, вакцинація може значно зменшити кількість захворювань, які потребують медикаментозного лікування. Наприклад, вакцинація від пневмококових інфекцій, може знизити ризик розвитку бактеріальних ускладнень, які потребують антибіотиків.
Цікаве з теми:
Усі щеплення мають різний час дії. Дія деяких щеплень зберігається на 1, 5, 10 років, але найчастіше — на все життя.
Ефект щеплення, яке було зроблене в дитинстві, може закінчитись у дорослому віці. Але деякі вакцини здатні захищати організм впродовж тривалого періоду.
Щеплення проти грипу рекомендовано проводити усім людям. Згідно рекомендаціям МОЗ України вакцинацію обов’язково необхідно виконати людям, які мають найбільшу вірогідність захворіти та знаходяться у групі ризику.
Перш ніж піти, оцініть статтю – нам важливо знати вашу думку!
Дякуємо за вашу оцінку!
