Що таке кандидоз (кандидамікоз)?
Кандидоз (кандидамікоз) — це грибкова інфекція, спричинена безконтрольним розмноженням грибів роду Candida. Дріжджі, які є природними мешканцями багатьох органів і систем (наприклад, травного тракту, сечостатевої системи), стають патогенними тільки за виникнення сприятливих для них умов.
Види кандидозу
Поставте своє питання Дієтологу «ОН Клінік»
Класифікація кандидозу заснована на його локалізації. Види кандидозу:
- кандидоз шкіри (наприклад, кандидозний грибковий дерматит);
- кандидоз порожнини рота або оральний кандидоз (наприклад, кандидоз горла);
- гранульома кандиди (тяжка хронічна інфекція, що вражає шкіру, волосисту частину голови, ротову порожнину або нігті);
- бронхолегеневий кандидоз;
- кишковий кандидоз.
Також захворювання може вражати статеві органи. Молочниця у жінок — це вагінальний кандидоз, молочниця (кандидоз) у чоловіків — це грибкова інфекція крайньої плоті та головки статевого члена. Без лікування Кандиди можуть інфікувати здорові органи та спровокувати виникнення системного кандидозу (вражає весь організм, часто кровообіг, оболонки серця або черепа).
Що таке кандидоз кишківника?
Кандидоз кишківника — це інфекційне захворювання, спричинене надмірним зростанням дріжджових грибків роду Кандида в кишківнику. Надмірним вважається показник, що становить щонайменше 103 колонієутворювальні одиниці (КУО) в одному мілілітрі калу.
Які симптоми кандидозу кишківника?
За незначного перевищення допустимої норми грибка Кандида в кишківнику й організмі загалом захворювання може не проявлятися вираженими симптомами. Прояви кандидозу стають помітними в міру розмноження грибка в кишківнику. Симптоми кандидозу кишківника можуть включати:
- діарею;
- нудоту, блювання;
- дискомфорт і біль у животі;
- кров у калі (також за кандидозу кишківника в калі може бути присутнім слиз);
- лихоманку;
- озноб;
- шкірний висип і свербіж;
- занепад сил.
Грибки можуть розмножуватися не тільки в кишківнику, а й у шлунку. Симптоми кандидозу шлунка можуть доповнюватися гострим болем у животі (як у разі виразки), шлунково-кишковими кровотечами, втратою ваги та перитонітом (запаленням очеревини, яка вистилає внутрішню частину черевної порожнини). За кандидозу кишківника, який протікає з грибковим ураженням порожнини рота, язик може вкриватися сирнистим нальотом. Своєчасне виявлення кандидозу кишківника у дітей і дорослих ускладнюється схожістю його симптомів із проявами інших інфекційних хвороб, а також захворювань травного тракту.
Які причини кандидозу кишківника?
Кандидоз є наслідком порушення балансу мікроорганізмів, що населяють кишківник. Причини кандидозу кишківника можуть включати:
- безконтрольний прийом медикаментів (наприклад, антибіотиків, стероїдів або оральних контрацептивів);
- регулярне вживання продуктів з високим вмістом рафінованих вуглеводів або дріжджів;
- гормональний дисбаланс;
- стрес;
- перенесені операції на кишківнику.
Ще одним фактором ризику є ослаблена імунна система. Імунологічні порушення можуть виникати на тлі ВІЛ, онкології або важких форм цукрового діабету.
Яким буває кандидоз кишківника?
Виділяють п'ять основних видів кандидозу кишківника. Різновид захворювання визначається за типом патогена. Збудники кандидозу кишківника:
- Candida albicans;
- Candida glabrata;
- Candida tropicalis;
- Candida parapsilosis;
- Candida krusei.
Найпоширенішим є кишковий кандидоз, спричинений Candida albicans. Найрідше в кишківнику виявляється Candida krusei.
Офіційних стадій кандидозу кишківника не існує. Ступінь тяжкості гострого і хронічного кандидозу кишківника визначає лікар під час діагностики.
До якого лікаря звертатися за кандидозу кишківника?
За виявлення ознак кандидозу кишківника необхідно записатися на консультацію гастроентеролога. Лікар проведе діагностику і за її результатами призначить лікування. У разі кандидозу кишківника у маленької дитини може знадобитися попередня консультація педіатра або дитячого гастроентеролога.
Як діагностують кандидоз кишківника?
Лікар проводить огляд і вивчає анамнез (симптоми і чинники, які могли спровокувати грибок кишківника). Діагностика кандидозу кишківника також може включати:
- аналізи крові;
- лабораторні тести калу на кандидоз кишківника;
- ендоскопію кишківника;
- УЗД органів шлунково-кишкового тракту (за підозри на наявність супутніх захворювань).
Виконати тест на кандидоз кишківника вдома неможливо, тому діагностику проводять у медичному центрі. За ураження грибком статевих органів (за молочниці у дітей і дорослих) потрібна консультація уролога або гінеколога.
Методи лікування кандидозу кишківника
Лікування кандидозу кишківника передбачає прийом протигрибкових препаратів. Ліки від кандидозу кишківника можуть випускатися у формі таблеток, капсул, свічок або ін'єкцій.
У більшості випадків протокол лікування кандидозу кишківника передбачає використання медикаментів впродовж 10-14 днів. Рецидивуючий кандидоз кишківника лікують повторними курсами протигрибкових засобів.
Як лікувати хронічний кандидоз кишківника?
Хронічний кандидоз кишківника, що супроводжується чергуванням періодів загострення та ремісії, слід лікувати курсами тривалістю кілька тижнів або місяців. За відсутності очікуваних результатів від приймання пероральних протигрибкових засобів у рамках терапії кандидозу кишківника можуть призначатися внутрішньовенні препарати.
За приєднання бактеріальної інфекції, крім протигрибкових препаратів, що допомагають позбутися проявів кишкового кандидозу, застосовуються антибіотики. Трави від кандидозу не призначаються, оскільки їхній вплив на організм за грибкових інфекцій потребує додаткового вивчення під час наукових досліджень.
Особливості кандидозу кишківника в дітей
Кандидоз кишківника у дітей лікують протигрибковими препаратами. Дозування ліків, які використовують за грибка у дітей, залежить не тільки від ступеня тяжкості захворювання, а й від віку та ваги пацієнта. Якщо кандидоз кишківника в дитини доповнюється ознаками імунологічних порушень, перед лікуванням захворювання, слід проконсультуватися з імунологом.
Можливі ускладнення кандидозу кишківника
Кандидоз кишківника у дорослих і дітей може спровокувати загострення виразкових і запальних захворювань травного тракту (наприклад, посилити симптоми виразкового коліту або хвороби Крона). Інші ускладнення кандидозу кишківника можуть включати закреп, діарею і хронічні болі в животі.
За відсутності своєчасного лікування захворювання може призвести до виникнення системної інфекції із залученням внутрішніх органів (наприклад, мозку або серця). Найнебезпечнішим ускладненням кандидозу кишківника є сепсис, за якого патогени заражають кров і призводять до дисфункції органів і систем.
Профілактика кандидозу кишківника
Для зниження ризику виникнення кандидозу кишківника необхідно дотримуватися гігієни, що передбачає регулярне миття рук з милом, щоденну зміну спідньої білизни, вологе прибирання з дезінфекційними засобами, підтримання чистоти посуду та кухонного приладдя. Профілактика кандидозу кишківника також включає:
- відмову від безконтрольного (без призначення лікаря) прийому антибіотиків і кортикостероїдів;
- своєчасне лікування інфекційних захворювань будь-якої локалізації, а також цукрового діабету, ВІЛ і раку;
- використання презерватива під час кожного статевого контакту;
- уникнення стресу.
Також, щоб уникнути розмноження патогенних грибів у кишківнику, лікар може призначити дієту, яка допомагає запобігти симптомам і ускладненням кишкового кандидозу. Дієтотерапія використовується як доповнення до протигрибкових засобів, але не замінює медикаментозне лікування.
Дієта за кандидозу кишківника з меню на тиждень
Важливість дотримання дієти пояснюється наявністю взаємозв'язку між складом вживаної їжі та перебігом грибкових кишкових інфекцій. Дієта при кандидозі кишківника включає:
- обмеження споживання цукру, сиру, жирної їжі, продуктів із пшеничного борошна та дріжджової випічки;
- додавання в раціон рослинної клітковини, зокрема, фруктів із низьким вмістом цукру, некрохмалистих овочів і безглютенових злаків (наприклад, проса, гречки);
- відмова від алкоголю, молока та газованих напоїв.
Дієта може бути доповнена прийомом омега-3 жирних кислот, вітамінів D і E. Дозування препаратів підбирає гастроентеролог.
Також лікар може призначити пробіотичні та пребіотичні добавки. Пробіотики та пребіотики можуть посприяти поліпшенню складу мікрофлори кишківника, від якої залежить перебіг кандидозу.
Меню на тиждень за кандидозу кишківника | |||||
День тижня | Сніданок | Перекус | Обід | Полуденок | Вечеря |
Понеділок | Омлет на кокосовій олії, авокадо | Несолодкий йогурт із насінням чіа | Куряче філе на пару, гречка, салат із зеленню | Горіхи (волоські) | Риба запечена, тушковані овочі |
Вівторок | Вівсянка на воді з мигдальним молоком, ягоди | Скибочка огірка та моркви | Тушкована індичка, кіноа, кабачки | Жменя насіння гарбуза | Курячий суп із броколі |
Середа | Відварене яйце, салат зі шпинату | Зелене яблуко | Суп із кабачків, печене м’ясо кролика | Кокосовий йогурт | Запечене куряче стегно, парова морква |
Четвер | Гречані млинці, авокадо | Жменя мигдалю | Лосось на пару, відварена кіноа, зелений салат | Натуральний йогурт | Тушковані овочі з індичкою |
П’ятниця | Каша з пшона на воді, ягоди | Скибочка огірка | Філе курки на грилі, гречка, салат із руколи | Горіхи кеш’ю | Запечена риба, паровий шпинат |
Субота | Омлет із зеленню, кокосова олія | Скибочка моркви | Курячий суп із цвітної капусти | Зелене яблуко | Гречка з овочами та запеченим лососем |
Неділя | Кокосовий йогурт, ягоди | Жменя горіхів | Тушкована телятина, салат зі свіжого огірка та зелені | Насіння соняшника | Риба на пару, кабачкове пюре |
Крім позитивного впливу на мікрофлору, корекція раціону харчування в разі кандидозу кишківника сприяє нормалізації ваги та запобіганню ускладнень цукрового діабету. Дотримання дієти, яку призначають за кандидозу кишківника, також може бути корисним для людей без грибкових інфекцій завдяки збалансованій комбінації поживних речовин у меню.
Рецепти страв за кандидозу кишківника
Яйця, запечені з авокадо та овочевим рагу

Інгредієнти
- нарізані кубиками помідори — ¼ склянки;
- нарізані кубиками кабачки — ¼ склянки;
- нарізані кубиками солодкий перець — ¼ склянки;
- нарізані кубиками цибуля — ¼ склянки;
- оливкова олія — 2 ст. л.;
- розрізаний навпіл і очищений від кісточки авокадо — 1 шт;
- яйця — 2 шт;
- дрібно нарізана петрушка — за смаком;
- сіль та перець — за смаком.
- Розігріти духовку до 220 °С.
- Рівномірно розподілити нарізані кубиками овочі по дну невеликої жароміцної форми для запікання.
- Посипати овочеву суміш сіллю, перцем і додати одну столову ложку оливкової олії.
- Зробити в суміші два заглиблення і помістити в них по половинці авокадо.
- Розбити по яйцю в кожну половинку авокадо, посипати сіллю, перцем і додати оливкову олію, що залишилася.
- Випікати, поки білки і жовтки не загуснуть (близько 15-20 хвилин).
- Посипати подрібненою петрушкою (за бажанням).
Курка по-індійськи

Інгредієнти
- куряче філе — 500 г;
- нежирний йогурт без наповнювачів — 200 мл;
- оливкова олія — 1 ст. л.;
- свіжовичавлений лимонний сік — 1 ст. л.;
- куркума — ½ ч. л.;
- свіжий тертий імбир — 1 ч. л.;
- часник — 2 зубчики;
- сіль — ½ ч. л.;
- мелений коріандр — 1 ч. л.;
- мелений кмин — 1 ч. л.;
- для соусу нежирний йогурт без наповнювачів — 200 мл;
- для соусу терті огірки — ½ склянки;
- для соусу дрібно нарізане свіже листя м'яти — 1 ст. л.;
- для соусу сіль та мелений тимін з паприкою — за смаком.
- Змішати йогурт, оливкову олію, лимонний сік, імбир, часник, сіль, куркуму, коріандр і кмин.
- Додати в маринад філе.
- Розігріти духовку до 180 °С.
- Вистелити фольгу на деко з бортиками, поставити на нього змащену олією решітку для випічки.
- Викласти філе на решітку і запікати в духовці по 15-20 хвилин з кожного боку, поливаючи маринадом, а потім злегка підсмажити на грилі протягом 4-5 хвилин.
- Подавати з соусом.
Яблучна галета

Інгредієнти
- очищені від шкірки та серцевини й нарізані тонкими скибочками яблука — 3 шт;
- свіжовичавлений лимонний сік — 1 ст. л.;
- порошок стевії — ¼ ч. л.;
- вода — 80-100 мл;
- яйця — 2 шт;
- безглютенове борошно — півтори склянки;
- оливкова олія — 7 ст. л.;
- сіль — ½ ч. л.;
- кориця — за смаком.
- У великій сковороді на середньому вогні розігріти олію.
- Додати скибочки яблук, полити лимонним соком і посипати порошком стевії.
- Обсмажити яблука, періодично помішуючи, до м'якості (близько 4-5 хвилин), зняти сковороду з вогню.
- У невеликій мисці збити одне яйце й одну столову ложку води.
- Змішати борошно, сіль, додати оливкову олію, збити суміш, додати яйце, продовжувати збивати до однорідної консистенції.
- Додати 4 столові ложки холодної води або більше в міру необхідності (по одній за раз) і збивати, поки з тіста не сформується куля.
- Розігріти духовку до 200 °C.
- Розкачати тісто в коло діаметром 35-40 см і викласти його на деко з бортиками, вкрите шаром пергаментного паперу.
- Розподілити яблучну начинку по колу, залишаючи зовнішній край шириною близько 5 см.
- Загорнути край тіста на яблука, формуючи складки.
- Змастити тісто сумішшю яйця та води.
- Випікати, поки галета не стане золотисто-коричневою (близько 15-20 хвилин).
- Остудити і перед подачею посипати корицею.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Популярні питання
Аліцин і діаллілдисульфід, що містяться в часнику, демонструють протигрибкову активність і посилюють захист травної системи від колонізації Кандидами. Вживання часнику як доповнення до лікування протигрибковими засобами може сприяти нейтралізації Candida albicans у кишківника та запобігати інфікуванню кровотоку. Однак точні механізми впливу часнику на мікрофлору кишківника та потенціал його використання як засобу від кандидозу потребують подальшого вивчення.
Патогенні грибки мають здатність адаптуватися до мінливих зовнішніх умов і демонструють високий рівень виживання. Наприклад, штами Candida albicans можуть залишатися життєздатними на поверхнях предметів (до чотирьох місяців) і у вологому середовищі (виживаність — 10% протягом 150 днів у морській воді, 180 днів у дощовій воді та 210 днів у водопровідній воді). Однак Candida гине під впливом дезінфікуючих засобів і антисептиків. Речовини, які знищують Кандиду:
- гіпохлорит натрію (концентрація — 5%, час впливу — не менше 30 секунд);
- йодид калію (4%, 30 секунд);
- розчин хлоргексидину (0,5%, п'ять хвилин);
- етиловий спирт (70%, одна хвилина).
Більшість грибкових патогенів інактивується під час нагрівання до 121°C у вологому середовищі протягом 15-30 хвилин. Ультрафіолетове випромінювання чинить руйнівний вплив на Кандиди, проте не може повністю їх знищити.
Повністю позбутися грибків в організмі неможливо, оскільки вони є частиною його природної мікрофлори. Щоб вилікувати кандидоз кишківника, не потрібно повністю знищувати патогени. У разі виникнення ознак неконтрольованого розмноження Кандиди достатньо зупинити ріст грибків і запобігти рецидивам захворювання.
Кофеїн, який є основним компонентом кави, має протигрибкову дію щодо Candida albicans. Каву, яка може пригнічувати ріст патогенів, можна вживати за кандидозу кишківника за погодженням із гастроентерологом. Обов'язковою умовою є відсутність протипоказань і побічних ефектів з боку органів травлення.
Харчова сода (гідрокарбонат натрію) сприяє пригніченню патогенної грибкової мікрофлори, присутньої в травному тракті. Однак перед її використанням необхідно проконсультуватися з гастроентерологом. Особливості застосування соди за кандидозу кишківника:
- попередня оцінка сумісності з прийнятими лікарськими препаратами;
- суворе дотримання запропонованого дозування (у середньому воно становить від одного до п'яти грамів соди, розчиненої в склянці холодної води);
- вживання содового розчину через одну-три години після їди;
- тимчасове скорочення кількості молокопродуктів у раціоні;
- максимальна тривалість курсу — два тижні.
Позбутися Кандиди тільки за рахунок харчової соди неможливо. Гідрокарбонат натрію можна вживати як доповнення до курсу лікування кандидозу кишківника протигрибковими засобами (наприклад, таблетками). У разі виникнення побічних ефектів (наприклад, нудоти, спазмів або сильного болю в животі) потрібно припинити лікування кандидозу содою і звернутися до лікаря.