Что такое эрозия шейки матки?
Эрозия (эктопия) шейки матки ― распространенное гинекологическое заболевание, связанное с повреждением клеточной структуры эпителиального покрова. Уплотнения на слизистой оболочке имеют доброкачественный характер, но запущенная эрозия шейки матки может перерождаться в злокачественную опухоль. Рак шейки матки занимает второе место среди онкологических заболеваний у женщин. В случае раннего выявления и лечения патологий шейки матки можно предотвратить опасные последствия для здоровья.
здоровая матка и эрозия шейки матки 
Причины эрозии шейки матки
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Эрозия шейки матки может появиться у нерожавших женщин или после родов при гормональном дисбалансе. Также повреждение эпителия женских половых органов может возникнуть после перенесенных воспалительных заболеваний (цервицит, вагинит). Другие причины эрозии шейки матки:
- снижение иммунитета;
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
- наличие инфекций, передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
- механические травмы при родах, абортах, грубом половом акте;
- незащищенные половые акты, так как увеличивается риск заражения венерическими заболеваниями;
- несоблюдение интимной гигиены;
- генетическая предрасположенность.
Вирус папилломы человека может спровоцировать развитие эрозии шейки матки. Отдельные штаммы ВПЧ могут вызывать перерождение клеток в злокачественное новообразование.
Симптомы эрозии шейки матки
Эктопия шейки матки может протекать бессимптомно и не причинять дискомфорт. Могут присутствовать следующие симптомы шейки матки:
- кровянистые выделения после полового акта;
- слизистые или гнойные выделения из влагалища;
- увеличение длительности менструации;
- зуд и жжение в промежности;
- кровотечения между менструальными циклами.
При эрозии шейки матки могут возникать боли во время полового акта и мочеиспускания. Болевые ощущения появляются внизу живота или отдают в область поясницы.
Виды эрозии шейки матки
Существует несколько разновидностей поражения клеток эпителия репродуктивных органов. Гинекологи выделяют следующие виды эрозии шейки матки:
- истинная ― характеризуется образованием на поверхности слизистой оболочки язв ярко-красного цвета, которые могут кровоточить;
- псевдоэрозия (эктопия) ― происходит разрастание и уплотнение эпителия влагалищной части шейки матки, замена плоских клеток цилиндрическими. Псевдоэрозия шейки матки бывает железистой (преобладают железисто-кистозные ткани) и папиллярной (происходит разрастание соединительных тканей).
Также выделяют смешанную железисто-папиллярную эктопию. Врожденная эрозия шейки матки появляется в детском возрасте из-за генетической предрасположенности или развивается в подростковом периоде при нарушении процессов полового созревания.
Существует еще одна классификация видов эрозии шейки матки, которая основана на характеристиках эрозированных участков и состоянии тканей. Определение разновидности эрозии помогает врачам понять характер и степень эрозии, что дает возможность выбрать подходящее лечение.
| Виды эрозии шейки матки | |
| Вид эрозии | Описание |
| Эндоцервикальная эрозия | Эндоцервикальная эрозия, или внутриматочная эрозия, характеризуется повреждением эпителия шейки матки внутри шейки, обычно связанным с хроническим воспалением |
| Эктокервикальная эрозия | Эктокервикальная эрозия, или внешняя эрозия, проявляется повреждением эпителия шейки матки с наружной стороны шейки. Это область, видимая во время гинекологического обследования |
| Гранулирующая эрозия | Гранулирующая эрозия — это форма эрозии, при которой поврежденные ткани шейки матки начинают обильно кровоточить и образуют гранулы или сосудистые наросты |
| Кератозная эрозия | Кератозная эрозия характеризуется образованием плотных, грубых покровов на поверхности эрозированной области шейки матки |
Чем опасна эрозия шейки матки?
Эрозия шейки матка опасна тем, что через повреждения слизистой оболочки в женский организм быстрее проникают инфекции и повышается риск развития урогенитальных заболеваний. Другие последствия эрозии шейки матки:
- нарушение микрофлоры влагалища;
- развитие эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки);
- бесплодие или снижение репродуктивной функции;
- образование атипичных клеток;
- риск развития дисплазии шейки матки;
- рак шейки матки.
Эктопия редко перерождается в злокачественную опухоль, но ее запущенная форма может спровоцировать развитие онкологии. Эрозия шейки матки при беременности может увеличить риск невынашивания плода.
Как лечить эрозию шейки матки?
Эрозия шейки матки в большинстве случаев диагностируется при визуальном осмотре на гинекологическом кресле. При необходимости гинеколог назначает дополнительные методы исследования:
- гинекологическое УЗИ;
- ПЦР-диагностику заболеваний, передающихся половым путем;
- кольпоскопию эрозии шейки матки;
- ПАП-тест ― исследование клеток под микроскопом;
- мазок на флору;
- гистероскопию ― обследование матки при помощи эндоскопического оборудования.
При подозрении на наличие онкологических клеток назначается биопсия шейки матки. По результатам обследования гинеколог назначает лечение эрозии шейки матки.
В медицинском центре «ОН Клиник» применяется малоинвазивное хирургическое лечение эктопии. Удаление эрозии шейки матки проводится следующими методами:
- электрокоагуляция ― прижигание эрозии шейки матки при помощи электрического тока;
- криодеструкция ― заморозка эрозии шейки матки под воздействием жидкого азота;
- химическая коагуляция ― удаление очага поражения при помощи обработки специальными химическими веществами;
- лазерное лечение эрозии шейки матки ― воздействие на поврежденные ткани лазерными лучами, позволяющее затрагивать только измененные клетки.
Оптимальный способ удаления эрозии должен подбирать гинеколог после обследования. На начальных стадиях можно вылечить эрозию шейки матки без прижигания, используя медикаментозное лечение, которое назначит врач.
Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки ― малоинвазивный метод воздействия на поврежденные клетки направленным пучком радиоволн при помощи аппарата «Сургитрон». Данный метод безболезненный и безопасный, не требует госпитализации и не имеет противопоказаний. Во время прижигания эрозии радиоволнами не повреждаются здоровые клетки и не нарушается их анатомическое строение. Операция выполняется под местной анестезией, радиоволны направляются на пораженную область шейки матки, прижигание эрозии не вызывает кровотечения или отека.
Процедура занимает около десяти минут, сразу после нее женщина может отправиться домой. После радиоволнового лечения эктопии не остается рубцов и ожогов. В период реабилитации не рекомендуются тяжелые физические нагрузки и половые контакты в течение месяца. Необходимо отказаться от посещения сауны, приема горячей ванны, так как под воздействием высокой температуры раны дольше заживают. Также нельзя делать спринцевания и пользоваться тампонами. Длительность восстановительного периода составляет около четырех недель.
Профилактика эрозии шейки матки
Профилактика эрозии шейки матки включает отказ от незащищенных половых связей, чтобы снизить риск заражения венерическими заболеваниями. Также в профилактику эктопии входят соблюдение личной гигиены и своевременное лечение воспалительных урогенитальных заболеваний. Необходимо пользоваться гормональными контрацептивами только после назначения врача и укреплять иммунитет.
Девушкам до начала половой жизни рекомендуется вакцинация от вируса папилломы человека. В любом возрасте женщинам необходимо проходить профилактическое обследование у гинеколога не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб и симптомов.
Гинекология в ОН Клиник Одесса
Популярные вопросы
При половом акте возрастает риск повреждения эпителия шейки матки и проникновения бактерий, поэтому во время лечения эрозии нужно отказаться от интимных отношений. Время воздержания от половой жизни зависит от скорости заживления раны после прижигания эрозии и составляет от четырех до семи недель.
После прижигания эрозии шейки матки нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелыми физическими нагрузками в течение месяца. На протяжении четырех-шести недель нужно отказаться от использования тампонов во время менструации, спринцевания. Нельзя посещать сауны и бани, запрещено купание в водоемах и бассейнах, чтобы не занести инфекцию. Также рекомендуется воздержаться от половых контактов во время реабилитационного периода.
Эрозия шейки матки ― смещение границ эпителиального слоя, а дисплазия ― изменение структуры слизистой оболочки. При дисплазии появляются аномальные клетки на поверхности шейки матки, которые могут преобразоваться в злокачественную опухоль. Запущенная форма эрозии шейки матки может перейти в дисплазию, поэтому лечение необходимо начинать на начальных стадиях повреждения слизистой оболочки. Для диагностики эрозии и дисплазии используется ПАП-тест.
В большинстве случаев эрозия шейки матки не вызывает бесплодия и не препятствует наступлению беременности. Но повреждения слизистой оболочки шейки матки способствуют проникновению бактериальных инфекций, которые могут вызвать осложнения во время вынашивания плода. Также могут возникнуть осложнения во время родов при травмировании эпителия матки, поэтому рекомендуется перед планированием беременности пройти лечение эрозии. Если эктопия шейки матки была обнаружена во время беременности, стоит отложить ее удаление до рождения ребенка.
Для лечения эрозии шейки матки без прижигания могут использоваться медикаментозные средства: антибактериальные, гормоносодержащие, противовоспалительные препараты. Нельзя заниматься самолечением, препараты, способствующие восстановлению клеток слизистой шейки матки, должен назначать гинеколог. Если консервативное лечение не помогает, используются малоинвазивные методы, разрушающие поврежденные клетки и восстанавливающие эпителий шейки матки.
Даша
1 год назад
