Що таке калові камені?
Калові камені — це затверділі фекалії, які найчастіше закупорюють товсту або пряму кишку. Копроліти — це ще одна назва калових каменів, що використовується в медицині.
Які симптоми калових каменів?
Одними з поширених симптомів калових каменів є дискомфорт, здуття, спазми та біль у животі. Інші ознаки калових каменів можуть включати:
- нудоту, блювання;
- втрату апетиту;
- метеоризм;
- рідкий, пухкий або фрагментований кал (виходить маленькими порціями);
- лихоманку.
При значних обсягах кал, що накопичується в задньому проході або товстому кишківнику, може тиснути на сусідні органи. Наприклад, тиск на сечоводи або сечовий міхур у деяких випадках призводить до порушення сечовипускання. У людей з копролітами також можуть спостерігатися перепади настрою, дратівливість, слабкість і проблеми зі сном.
Як виглядають калові камені?
Калові камені виглядають як затверділі грудки щільних випорожнень. Розміри копролітів можуть варіюватися від декількох міліметрів до декількох десятків сантиметрів.
Калові камені (копроліти)
Які причини калових каменів?
Основна причина утворення калових каменів — хронічний закреп. Зниження частоти випорожнення кишківника призводить до затвердіння калу та утруднення дефекації. Поширеними факторами ризику закрепу є недостатня фізична активність, стрес, істотні зміни у звичному розпорядку дня, а також дефіцит води та клітковини в раціоні. Інші причини калових каменів можуть включати:
- побічні ефекти прийому деяких ліків (наприклад, антипсихотиків або опіоїдів);
- психічні розлади;
- повільне просування калу по товстій кишці (порушення моторики);
- анатомічні аномалії (наприклад, звуження товстої кишки);
- порушення чутливості в області прямої кишки (відсутність відчуття наповненості або тиску при скупченні калу).
До групи підвищеного ризику входять люди старше 65 років, а також пацієнти, які перенесли операції на черевній порожнині або змушені дотримуватися постільного режиму протягом тривалого часу. Великі калові камені можуть утворитися при відсутності лікування закупорки кишківника дрібнішими копролітами.
Як діагностують калові камені?
- При підозрі на калові камені в кишківнику лікар проводить огляд і пальпацію живота. Діагностика калових каменів також може включати:
- збір анамнезу (уточнення інформації про час виникнення симптомів, спосіб життя, раціон харчування, супутні захворювання та порушення травлення);
- пальцеве ректальне дослідження;
- рентген або комп'ютерну томографію.
У деяких випадках проводиться ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та кишківника. Наприклад, УЗД може призначатися при виникненні симптомів калових каменів або пробок у дітей.
Методи лікування калових каменів
Лікування калових каменів спрямовано на безпечне видалення затверділих калових мас, які утворилися в кишківнику. Методи очищення кишківника від калових каменів можуть включати:
- видалення калу вручну (під час ректального огляду можуть також видалятися калові пробки);
- проносні препарати;
- клізми.
Клізми при калових каменях у медичному центрі зазвичай роблять кілька разів поспіль, поки не буде виходити тільки прозора рідина. Дискомфорт під час очищення товстого кишківника від калових каменів є поширеним симптомом.
Також лікар може провести колоноскопію, під час якої використовуються спеціальні інструменти, що допомагають зруйнувати та вивести калові камені з організму. В особливо важких випадках калові камені видаляють за допомогою хірургічного втручання.
Як розм'якшити калові камені?
Калові камені можна розм'якшити за допомогою лікувальних клізм або ректальних супозиторіїв, які призначає проктолог. Якщо очікуваного ефекту немає, лікар видаляє калові камені вручну або за допомогою інструментального дроблення.
Як очистити кишківник від калових каменів у домашніх умовах?
Очищати кишківник від калових каменів у домашніх умовах можна тільки методами, які підбирає лікуючий лікар. Наприклад, у рамках домашнього лікування можна позбутися неускладнених видів калових каменів за допомогою осмотичних проносних засобів або супозиторіїв.
Категорично не рекомендується застосовувати народні методи для видалення калових каменів у домашніх умовах. Безконтрольне самолікування в спробі очиститися від калових каменів є однією з причин ускладнень.
Чи можуть калові камені вийти самі?
У більшості випадків калові камені не можуть вийти самі. Щоб позбутися калових каменів, рекомендується звернутися до медичного центру. Як правило, під час лікування калові камені не розчиняють, а розм'якшують або подрібнюють.
Як виходять калові камені?
Калові камені можуть виходити цілими, частинами або у вигляді розм'якшеної маси. Консистенція випорожнень залежить від методів очищення організму при калових каменях.
Дієта при калових каменях
Основу дієти для запобігання появи калового каміння складають продукти, багаті клітковиною. Приклади продуктів, якими можна доповнити раціон харчування:
- ягоди (малина, полуниця);
- фрукти (яблука, груші);
- овочі (броколі, брюссельська або цвітна капуста);
- каші (вівсянка, коричневий рис);
- горіхи (мигдаль, фісташки);
- цільнозерновий хліб.
Для підтримки нормальної роботи органів травлення рекомендується вживати близько 14 грамів клітковини на кожні 1000 калорій. При схильності до утворення копролітів необхідно підтримувати збалансований питний режим, вживаючи до двох літрів води на добу. Важливо пам'ятати, що при загостренні симптомів калових каменів дієта, багата клітковиною, протипоказана.
Чим небезпечні калові камені?
Якщо вчасно не позбутися калових каменів у кишківнику, підвищується ризик ускладнень. Наслідки копролітів можуть включати:
- кишкову непрохідність;
- набряк або перфорацію товстої кишки;
- інфекційні захворювання;
- виразки або некроз тканин кишківника;
- місцеве порушення кровообігу.
Якщо кишківник людини забитий каловими каменями протягом тривалого часу, ускладнення можуть доповнюватися хронічним болем або дискомфортом у животі або в області ануса. Особливо важкі випадки можуть супроводжуватися шоковим станом.
Профілактика калових каменів
Профілактика калових каменів включає щоденне підтримання фізичної активності, вживання достатньої кількості води та клітковини. Також важливо уникати безконтрольного прийому ліків і своєчасно звертатися до лікаря при хронічних закрепах або надмірно твердому калі у немовляти, дитини або дорослого.
У нашого блогу є власні канали в Телеграмі, Вайбері, Інстаграмі та Тредсі, у яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Проктологія в ОН Клінік Ужгород
Проктологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
При каловій пробці у дорослого або дитини рекомендується звернутися до проктолога. Відкладання візиту до лікаря є однією з причин ускладнень.
Для поступового розм'якшення калу (наприклад, якщо кишківник забитий каловими каменями) лікар може призначити дієту з високим вмістом клітковини та осмотичні проносні препарати. Препаратів, які гарантовано розчиняють калові камені, не існує, тому терапія спрямована саме на розм'якшення калових мас. Якщо необхідно екстрено розм'якшити кал, можуть застосовуватися спеціальні мікроклізми або супозиторії.
Для полегшення дефекації при наявності позивів (наприклад, через скупчення сухого та твердого калу в кишківнику у дорослого або дитини) можна скористатися підставкою, щоб під час сидіння на унітазі коліна були вище стегон. Якщо кал не виходить самостійно, за погодженням з лікарем можна застосовувати свічки або мікроклізми для розм'якшення стільця.
Однією з причин калу горошком у дорослого є закреп, викликаний пересиханням калових мас і спазмами стінок кишківника. Ризик утворення невеликих круглих фрагментів твердого калу зростає при стресі, синдромі подразненого кишківника, недостатньому вживанні води та клітковини.
Причинами твердого калу можуть бути хронічні закрепи, зниження моторики кишківника або зневоднення (через дефіцит води та клітковини в раціоні). Додатковими факторами ризику твердого калу є анатомічні особливості кишківника, низька фізична активність і побічні ефекти прийому деяких ліків.
Якщо кал твердий і не виходить, необхідно звернутися до проктолога (важливо не робити очисні клізми великого об’єму та не приймати пероральні проносні засоби до обстеження). Лікар проведе діагностику та призначить лікування, яке допоможе вивести калові камені безпечними методами.