Что такое дисплазия шейки матки?
Дисплазия шейки матки (неоплазия) – это предраковое, атипичное разрастание клеток на поверхности шейки матки. Предотвратить развитие дисплазии поможет вакцинация от вируса папилломы человека.
дисплазия шейки матки 
Причины дисплазии шейки матки
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Обычно дисплазия шейки матки развивается из-за вируса папилломы человека. Другие причины дисплазии шейки матки:
- генетическая предрасположенность к раку шейки матки;
- эрозия шейки матки;
- заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз);
- раннее начало половой жизни (до 18 лет);
- незащищенные половые контакты;
- туберкулез или вирус иммунодефицита человека;
- длительный прием оральных контрацептивов;
- многократная беременность.
Повышенный риск дисплазии цилиндрического эпителия также наблюдается у людей, перенесших трансплантацию органов или принимающих иммунодепрессанты (из-за ослабленной иммунной системы). Повлиять на развитие дисплазии шейки матки может активное и пассивное курение из-за химических веществ в сигаретном дыму (концентрируются в цервикальной жидкости, влияют на здоровье клеток шейки матки).
Симптомы дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки обычно протекает бессимптомно. Признаки дисплазии появляются, если причиной ее развития являются половые инфекции. Возможные симптомы дисплазии шейки матки:
- обильные месячные;
- боль и дискомфорт во время полового акта;
- раздражение и покраснение влагалища;
- появление наростов на внешних половых органах (бородавок, кондилом и папиллом).
На наличие дисплазии шейки матки могут указывать аномальные кровотечения, которые появляются между менструациями, после спринцевания, гинекологического осмотра или во время или по окончанию полового акта. Выделения при дисплазии могут быть водянистыми, зелеными или желтыми, иметь неприятный запах.
Стадии дисплазии шейки матки
Дисплазию шейки матки различают в зависимости от степени поражения. Стадии дисплазии шейки матки:
- легкая дисплазия шейки матки. При дисплазии шейки матки 1 степени нетипичные клетки появляются на поверхности органа, поражая треть слизистой оболочки;
- умеренная дисплазия шейки матки. Аномальные клетки поражают до двух третьих эпителия шейки матки;
- тяжёлая дисплазия шейки матки. При дисплазии шейки матки 3 степени предраковые клетки находятся во всем верхнем слое шейки матки.
| Стадии дисплазии шейки матки | |
| 1 стадия — легкая | Аномальные клетки поражают треть слизистой оболочки шейки матки |
| 2 стадия — умеренная | Разрастание патологических клеток охватывает две трети эпителия шейки матки |
| 3 стадия — тяжелая | Предраковые клетки поражают весь верхний слой шейки матки |
Стадия неоплазии шейки матки определяется гинекологом. Лечение подбирается врачом в зависимости от количества аномальных клеток на поверхности шейки матки.
Как лечить дисплазию шейки матки?
Перед началом лечения дисплазии шейки матки гинеколог определяет стадию и причину заболевания, площадь, локализацию и глубину поражения органа. Диагностика дисплазии шейки матки включает:
- гинекологический осмотр (проводится для оценки состояния шейки матки, влагалища, яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря и прямой кишки);
- ПАП-тест (мазок из влагалища для проведения анализа на цитологию и выявления аномальных клеток на слизистой оболочке канала шейки матки);
- гинекологическое УЗИ (осмотр шейки матки для обнаружения патологических изменений).
При дисплазии шейки матки гинеколог проводит кольпоскопию. Во время кольпоскопии врач при помощи кольпоскопа увеличивает вульву, стенки влагалища и шейку матки с целью выявления и исследования аномальных клеток на поверхности половых органов. При дисплазии врач также делает биопсию шейки матки (забор поврежденных тканей для установления доброкачественности или злокачественности природы клеток).
После постановки диагноза гинеколог подбирает курс терапии. Варианты лечения дисплазии шейки матки:
- конизация (удаление конусообразного куска ткани, содержащего аномальные клетки);
- криодеструкция дисплазии шейки матки (разрушение патологических клеток при помощи жидкого азота, углекислого газа или аргона);
- петлевая электрохирургическая эксцизия (удаление пораженных тканей при помощи электрического тока);
- радиоволновое лечение (проводится при помощи воздействия на клетки радиоволнами высокой частоты).
Метод лечения дисплазии подбирается гинекологом в зависимости от степени поражения шейки матки. При дисплазии шейки матки 2 степени врач также назначает медикаментозное лечение (лекарственные препараты останавливают активное деление клеток). В случае невозможности удаления всех пораженных участков или рецидивов гинеколог может направить на гистерэктомию (удаление шейки матки при дисплазии).
Как проводится прижигание дисплазии шейки матки?
Прижигание дисплазии шейки матки обычно проводится при помощи жидкого азота, охлажденного до температуры от -210 до -195 °C. Перед криодеструкцией гинеколог использует местную анестезию.
Во время прижигания дисплазии шейки матки гинеколог применяет зеркало и криозонд, в котором содержится и циркулируется азот. Врач обрабатывает и замораживает пораженные участки при помощи зонда. Датчик удерживается несколько минут на каждом участке (необходимо для разрушения аномальных клеток).
На протяжении нескольких недель после криодеструкции могут наблюдаться густые водянистые выделения с небольшими примесями крови. Для предотвращения инфекции гинеколог порекомендует избегать вагинальных половых контактов, использования тампонов и спринцеваний в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Как проходит радиоволновое лечение дисплазии шейки матки?
Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки предусматривает воздействие на пораженные участки высокочастотными радиоволнами. Перед процедурой врач применяет местную анестезию для обезболивания шейки матки. При помощи радиоволн происходит прижигание кровеносных сосудов и иссечение пораженного участка, содержащего аномальные клетки. К преимуществам радиоволнового лечения относят бесконтактность и боскровность, низкий риск развития осложнений.
На протяжении двух недель после процедуры необходимо воздержаться от половых контактов, посещения бассейнов, бани и сауны для предотвращения инфекции и повреждения тканей шейки матки. Также гинеколог порекомендует ограничить физические нагрузки (длительность ограничения зависит от степени поражения тканей до радиоволнового лечения).
Дисплазия шейки матки и беременность
Нормальное течение беременности при дисплазии шейки матки зависит от стадии заболевания, его причины, а также от текущего состояния пациентки. Для предотвращения развития осложнений беременности (выкидыш, преждевременные роды, рождение ребенка с маленьким весом) необходимо постоянное наблюдение у гинеколога.
При обнаружении дисплазии шейки матки во время беременности лечение обычно откладывают до родов. Биопсия тканей проводится только в случае подозрения на развитие рака шейки матки.
Гинекология в ОН Клінік Кропивницький
Популярные вопросы
Забеременеть при дисплазии шейки матки можно. Течение беременности будет зависеть от степени поражения слизистой оболочки аномальными клетками. При тяжелой дисплазии шейки матки есть вероятность выкидыша или преждевременных родов. Для снижения риска развития осложнений беременности при дисплазии шейки матки рекомендуется планировать беременность заранее.
Витамины при дисплазии шейки матки могут входить в курс медикаментозной терапии. При необходимости гинеколог назначит витаминные комплексы после определения причины дисплазии шейки матки.
Вылечить дисплазию шейки матки в домашних условиях невозможно. Применение народных средств может стать причиной увеличения степени поражения шейки матки, занесения инфекции, а также привести к раку шейки матки и необходимости проведения гистерэктомии. Для лечения дисплазии шейки матки необходимо обратиться к гинекологу, который подберет курс терапии, в зависимости от количества и локализации пораженных участков.
Нет, дисплазия является предраковым состоянием шейки матки. При неправильном лечении из-за быстрого деления и увеличения количества аномальных клеток на поверхности шейки матки дисплазия может трансформироваться в злокачественное новообразование.
При дисплазии шейки матки, вызванной половыми инфекциями, нельзя посещать бани и бассейны, вступать в половые контакты. Противопоказания при дисплазии шейки матки могут отличаться в зависимости от типа заболевания, передающегося половым путем (например, хламидиоз, трихомониаз), стадии дисплазии.
Кристина
1 год назад
