Що таке поліпи?
Поліп — це аномальне розростання тканин, що виступає над поверхнею слизової оболонки. Більшість поліпів є доброякісними новоутвореннями, але існує ризик їх переродження у злоякісну пухлину. Доброякісний чи злоякісний характер поліпа може визначити лікар після обстеження.
Які органи вражають поліпи?
Поліпи найчастіше утворюються в порожнистих органах, усередині яких є слизова оболонка. Види поліпів залежно від локалізації:
- колоректальні (у товстій і прямій кишці);
- ендометріальні (у матці та слизовій оболонці ендометрія);
- цервікальні (у шийці матки);
- гастральні (у слизовій оболонці шлунка);
- назальні (у носі та навколоносових пазухах);
- вушні (у слуховому проході);
- поліпи жовчного міхура;
- поліпи у сечовому міхурі.
Рідко поліпи можуть уражати голосові зв’язки. Найчастіше поліпи локалізуються в ділянці матки та кишечника.
Як виглядають поліпи?
Поліпи можуть мати різну форму та розмір, виглядають як невелике плоске утворення сірого кольору або наріст на ніжці, схожий на гриб. Колір поліпів може варіюватися від світло-рожевого до яскраво-червоного. Розмір наростів зазвичай не перевищує одного сантиметра.
Які симптоми поліпів?
У більшості випадків симптоматика при поліпах відсутня, і вони виявляються лише під час обстеження. При розростанні поліпів можуть з’являтися такі симптоми:
- рясні та болісні менструації (при поліпах у матці);
- порушення стільця та кров під час дефекації (при анальних і кишкових поліпах);
- нежить та утруднене дихання (при поліпах у носі);
- болісне та прискорене сечовипускання (при поліпах сечового міхура);
- болі в животі (при поліпах шлунка).
Симптоматика залежить від виду та розміру поліпа. Поліпи у вухах можуть знижувати гостроту слуху. Новоутворення на голосових зв’язках можуть проявлятися осиплістю голосу.
Які причини поліпів?
Поліпи можуть виникати через тривале запалення слизової оболонки органу. Інші причини поліпів:
- гормональні порушення (поліпи ендометрія, матки);
- травми слизової оболонки;
- запальні захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, езофагіт);
- бактеріальні інфекції;
- спадкова схильність.
Факторами, що провокують утворення поліпів, є куріння та зловживання алкоголем. Поліпи шлунка та кишечника можуть з’являтися внаслідок незбалансованого харчування та порушень травлення.
Які бувають поліпи?
Поліпи розрізняються за типом тканини та ризиком для здоров’я. Запальні (псевдополіпи) з’являються внаслідок хронічного запалення (наприклад, при виразковому коліті) і не перероджуються у злоякісні пухлини. Гіперпластичні поліпи утворюються через надмірний поділ клітин, і ризик їх переродження в ракові новоутворення є низьким. Найнебезпечнішими є аденоматозні поліпи, які можуть переродитися в злоякісну пухлину. Також виділяють фіброепітеліальні поліпи, що складаються зі сполучної тканини та вкриті епітелієм.
Поліпи в матці
Поліпи в матці можуть протікати безсимптомно або з незначними симптомами, але вони становлять небезпеку через можливі проблеми з виношуванням плоду та появу злоякісних новоутворень ендометрія. Симптоми поліпів матки можуть включати кров’янисті виділення зі статевих шляхів (поза періодом менструацій) та порушення менструального циклу. Ознаками злоякісного поліпа матки можуть бути тягнучі болі внизу живота та дискомфорт під час статевого акту.
Лікування поліпів тіла матки проводиться хірургічним шляхом. Видалення поліпів матки проводиться транвагінальним шляхом (інструмент для висічення поліпів вводиться через піхву). Ендоскопічна операція з видалення поліпів (поліпектомія) матки називається гістерорезектоскопією. Після висічення поліпів матки лікар може призначити гормональні таблетки, щоб запобігти появі нових новоутворень.
Поліп шийки матки
Поліп шийки матки утворюється на слизовій оболонці шийки матки і найчастіше протікає безсимптомно. Можлива поява симптомів у вигляді міжменструальних виділень і болю під час статевого акту.
Поліпи шийки матки видаляють за допомогою лазера або гістероскопії (малоінвазивного хірургічного методу). Після видалення поліпа гінеколог призначає гормональну терапію.
Поліпи в кишківнику
Поліпи в кишківнику можуть проявлятися у вигляді запору або діареї, появи крові в калі, болю в животі. Поліпи в кишківнику в більшості випадків є доброякісними утвореннями, але можуть перероджуватися в злоякісні пухлини.
Вилікувати поліп у кишківнику можна за допомогою хірургічного видалення. Висічення поліпа проводять ендоскопічним шляхом без розрізів на тілі. Після видалення поліпа в кишківнику лікар призначить лікувальну дієту та надасть рекомендації щодо корекції способу життя, щоб запобігти появі нових утворень.
Анальні поліпи
Анальні поліпи локалізуються в задньому проході та прямій кишці. Поліпи на анусі можуть викликати біль і дискомфорт під час дефекації. Також симптомами анальних поліпів можуть бути відчуття чужорідного тіла та неповного випорожнення кишечника, у калі можуть бути присутні кров і слиз. Поліп у задньому проході виглядає як невеликий наріст на ніжці рожевого, червоного або тілесного кольору.
Видалення поліпів у прямій кишці та задньому проході проводиться за допомогою малоінвазивних хірургічних методів (електрокоагуляції, радіохвильової або лазерної терапії). Нехірургічні методи лікування анальних поліпів неефективні.
Поліпи в жовчному міхурі
Поліп у жовчному міхурі згідно з Міжнародною класифікацією хвороб (МКХ-10) належить до доброякісних новоутворень, але може перерости у злоякісну пухлину. Симптомами поліпів жовчного міхура можуть бути біль у правому підребер’ї, нудота та блювота.
Вилікувати поліп у жовчному міхурі можна за допомогою операції. Невеликі новоутворення видаляють ендоскопічним шляхом. У разі злоякісного характеру поліпа проводиться операція з видалення органу.
Акційні пропозиції та новини
Поліпи сечового міхура
Поліпи в сечовому міхурі у чоловіків і жінок можуть тривалий час залишатися недіагностованими, якщо вони не перекривають гирло уретри й не перешкоджають відтоку сечі. Найпоширенішим симптомом наявності поліпа сечового міхура є гематурія (виділення крові з сечею), також можливе виникнення болю під час сечовипускання.
Лікування поліпів сечового міхура проводиться хірургічно, шляхом висічення новоутворення. Видалення поліпів у сечовому міхурі відбувається ендоскопічним методом, що дозволяє уникнути порожнинної операції (через розріз у нижній частині живота).
Поліпи уретри
Симптоми появи поліпів уретри у жінок і чоловіків включають утруднення сечовипускання та появу крові в сечі. Хірургічне видалення поліпів уретри у жінок і чоловіків проводиться малоінвазивними методами за допомогою ендоскопа. Поліпи уретри видаляють під місцевою анестезією. Втручання проводиться амбулаторно і не вимагає госпіталізації.
Поліпи в носі
Поліпи в носі можуть спричиняти нежить, утруднення дихання та втрату нюху. Видалення поліпів у носі проводиться за допомогою ендоскопа під місцевою анестезією. На ранніх стадіях може призначатися медикаментозне лікування, що включає глюкокортикостероїдні препарати.
Поліпи в горлі
Поліпи в горлі локалізуються в ділянці гортані або голосових зв’язок. Симптоми проявляються у вигляді осиплості голосу, кашлю, відчуття чужорідного тіла в горлі. Лікують поліпи в горлі за допомогою ендоскопічного або лазерного видалення, що передбачає мінімальне втручання в організм.
Поліпи у вусі
Поліпи у вусі проявляються у вигляді зниження слуху, свербіння та гнійних виділень. Основним методом лікування поліпів слухового проходу є хірургічне видалення (поліпотомія). Якщо поліпи у вусі утворилися внаслідок інфекції, лікар може призначити антибіотики.
Поліп шлунка
Поліпи у шлунку можуть викликати відчуття тяжкості та біль у верхній частині живота, також можливі нудота та блювота. Більшість поліпів шлунка є гіперпластичними і не переростають у злоякісні новоутворення. Видалити поліп шлунка можна за допомогою ендоскопічної хірургії. Видаленню підлягають усі новоутворення розміром понад один сантиметр.
Як діагностують поліпи?
Залежно від розташування поліпів, їх діагностикою та лікуванням займаються лікарі різних спеціальностей: дерматологи, гастроентерологи, гінекологи, урологи, хірурги. Діагностика поліпів як у чоловіків, так і у жінок починається з загального огляду лікаря. Більшість поліпів внутрішніх органів можна виявити за допомогою ендоскопії. Методи діагностики поліпів:
- фіброгастродуоденоскопія (огляд стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки);
- колоноскопія (огляд товстого кишківника);
- ректоскопія (дослідження прямої кишки);
- цистоуретроскопія (огляд уретри та сечового міхура);
- гістероскопія (огляд матки).
Під час проведення ендоскопії лікар може взяти зразок тканини для гістологічного аналізу на онкологію. Також можуть бути призначені додаткові обстеження (КТ, УЗД). Поліп на УЗД виглядає як гіперехогенне утворення (змінена ділянка тканини).
Як лікують поліпи?
Хірургічне видалення поліпів є основним методом їх лікування. Лікування поліпів без операції неефективне, оскільки вони являють собою щільні нарости з тканини і не розсмоктуються під дією ліків.
Найбезпечнішими та найефективнішими є методи малоінвазивного лікування поліпів, під час яких новоутворення видаляється ендоскопічно без відкритої операції. Для видалення поліпів хірург використовує дію лазера, радіочастотної хвилі або кріодеструкцію, що дозволяють видалити новоутворення, не зачіпаючи при цьому здорові тканини. Перевагами малоінвазивних методів видалення поліпів є безпека (завдяки знезаражувальній дії радіочастотних хвиль і лазера знижується ризик інфікування), безболісність і короткий період реабілітації.
Коли показано видалення поліпів?
Видалення поліпів показано для запобігання їх переродженню в злоякісні пухлини, а також за наявності симптомів (болю, кровотеч), безпліддя або інтенсивного росту. Поліпи не розсмоктуються самостійно, тому хірургічне видалення є єдиним способом позбутися їх.
Як підготуватися до видалення поліпів?
Підготовка до видалення поліпів залежить від місця їхнього розташування. Загальні рекомендації щодо підготовки до операції:
- здача аналізів (загального та біохімічного аналізів крові, коагулограми);
- консультація анестезіолога;
- коригування прийому ліків, що впливають на згортання крові (під контролем лікаря);
- утримання від прийому їжі за шість-вісім годин до операції.
Під час видалення поліпа кишківника необхідно очистити пряму кишку за допомогою клізми. Перед видаленням поліпів матки необхідно за кілька днів до операції утриматися від статевих контактів та спринцювань.
Чи боляче видаляти поліпи?
Видаляти поліпи не боляче, оскільки операція проводиться під місцевою або загальною анестезією. Можливі незначні болі та дискомфорт після видалення поліпа, але вони минають протягом кількох днів.
Як відбувається видалення поліпів?
Видалення поліпів проводиться за допомогою малоінвазивних хірургічних методів (ендоскопічного, лазерного або радіохвильового). Етапи видалення поліпів:
- Лікар вводить у порожнину ендоскоп із відеокамерою для точної візуалізації новоутворення.
- Поліп висікається біля основи.
- Місце зрізу припікається для зупинки кровотечі.
- Лікар відправляє видалені тканини на гістологічне дослідження.
Видалення поліпів у ділянці піхви проводиться за допомогою гістероскопії в перші дні після менструації. Висічення поліпів кишечника здійснюється під час колоноскопії.
Відновлення після видалення поліпів
Відновлення після видалення поліпів займає від двох тижнів до місяця. Після операції слід утриматися від важких фізичних навантажень, відвідування лазні, сауни, басейну. Після видалення поліпів кишечника або шлунка потрібно дотримуватися дієти, що виключає гостру, жирну, солону та смажену їжу. Після видалення поліпів на статевих губах, яєчниках або матці необхідно утриматися від статевого життя протягом двох тижнів.
Чи всім можна видаляти поліпи?
Більшість поліпів можна видаляти, щоб уникнути ризику їх переродження у злоякісне утворення. Але не всім призначається видалення поліпів. За відсутності симптомів, невеликого розміру поліпа лікар може не призначати операцію та спостерігати за відсутністю змін у тканинах. Рішення про хірургічне видалення поліпа приймає лікар після обстеження.
Можливі ускладнення після видалення поліпів
За умови дотримання рекомендацій лікаря ризик ускладнень після видалення поліпів є мінімальним. Можливі ускладнення можуть включати кровотечу, інфікування, больовий синдром. Також можливий рецидив поліпа у разі його неповного видалення.
Чи може поліп зникнути самостійно?
Поліпи складаються з щільної сполучної тканини, міцно прикріплюються до слизової оболонки, тому не розсмоктуються самостійно або під дією ліків. У більшості випадків поліпи потребують хірургічного видалення.
Чи допомагають народні засоби від поліпів?
Народні засоби не допомагають від поліпів. Самолікування може посилити симптоми та погіршити загальне самопочуття. Наприклад, використання народних засобів від поліпів у носі може призвести до опіку слизової оболонки. Настої та трави від поліпів кишечника можуть спричинити порушення травлення.
Чим небезпечні поліпи?
Поліпи небезпечні тим, що можуть переродитися у злоякісні пухлини та порушити роботу органів. Поліпи матки можуть призвести до безпліддя та переривання вагітності. Поліпи кишечника або шлунка небезпечні розвитком запалення та кровотечі, тому потребують лікування.
Які ознаки злоякісного поліпа?
Ознаками злоякісних поліпів можуть бути болі в ділянці їх локалізації, кровотечі, розлади травлення. Також симптомами злоякісного утворення можуть бути постійна слабкість і різка втрата ваги. При появі такої симптоматики необхідно терміново звернутися до лікаря.
Профілактика поліпів
Для профілактики утворення поліпів слід дотримуватися загальних правил здорового способу життя: контролювати масу тіла (надмірна вага призводить до порушень обміну речовин), відмовитися від куріння та надмірного вживання алкоголю. Також необхідно регулярно займатися помірними фізичними навантаженнями, своєчасно звертатися до лікаря та проходити профілактичні огляди.
У нашого блогу є власні канали в Телеграмі, Вайбері, Інстаграмі та Тредсі, у яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Хірургія в ОН Клінік Харків Палац Спорту
Хірургія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Після видалення поліпа прямої кишки можна сидіти. Малоінвазивні методи видалення поліпів не порушують цілісність м’язів промежини й дозволяють сидіти одразу після операції.
Видалення поліпа уретри не є болючим. Під час операції пацієнт перебуває під місцевою анестезією і не відчуває болю.
Поліп шийки матки складається з щільної тканини і не зникає. Щоб позбутися поліпа шийки матки, необхідне хірургічне втручання.
Поліпи жовчного міхура не зникають самостійно. У разі виявлення новоутворень у жовчному міхурі необхідно їх видалити.
Видалення поліпа на шийці матки не є болючим, оскільки операція проводиться під місцевою або загальною анестезією. Протягом двох-трьох днів після операції можуть спостерігатися незначні больові відчуття.
Поліп у жовчному міхурі означає розростання тканини на слизовій оболонці органу. Поліпи в жовчному міхурі можуть виникати внаслідок порушення обміну речовин і застою жовчі.
Після видалення поліпів не можна піднімати важкі предмети, оскільки сильне фізичне навантаження може підвищити внутрішньочеревний тиск. Також надмірне навантаження може сприяти появі кровотеч.
Після видалення поліпів зазвичай кровотечі не виникають. Кров’янисті виділення можуть бути в нормі лише після видалення поліпів матки та шийки матки; зазвичай вони минають протягом двох-трьох днів.
Поліп може в рідкісних випадках зникнути після місячних, якщо він є функціональним (залозистим) і спричинений гормональними коливаннями. Але не варто розраховувати на зникнення поліпа після місячних, у більшості випадків потрібне його лікування та видалення.
Після видалення поліпа прямої кишки можна сидіти. Малоінвазивні методи видалення поліпів не порушують цілісність м’язів промежини й дозволяють сидіти одразу після операції.
Видалення поліпа уретри не є болючим. Під час операції пацієнт перебуває під місцевою анестезією і не відчуває болю.
Поліп шийки матки складається з щільної тканини і не зникає. Щоб позбутися поліпа шийки матки, необхідне хірургічне втручання.
Поліпи жовчного міхура не зникають самостійно. У разі виявлення новоутворень у жовчному міхурі необхідно їх видалити.
Видалення поліпа на шийці матки не є болючим, оскільки операція проводиться під місцевою або загальною анестезією. Протягом двох-трьох днів після операції можуть спостерігатися незначні больові відчуття.
Поліп у жовчному міхурі означає розростання тканини на слизовій оболонці органу. Поліпи в жовчному міхурі можуть виникати внаслідок порушення обміну речовин і застою жовчі.
Після видалення поліпів не можна піднімати важкі предмети, оскільки сильне фізичне навантаження може підвищити внутрішньочеревний тиск. Також надмірне навантаження може сприяти появі кровотеч.
Після видалення поліпів зазвичай кровотечі не виникають. Кров’янисті виділення можуть бути в нормі лише після видалення поліпів матки та шийки матки; зазвичай вони минають протягом двох-трьох днів.
Поліп може в рідкісних випадках зникнути після місячних, якщо він є функціональним (залозистим) і спричинений гормональними коливаннями. Але не варто розраховувати на зникнення поліпа після місячних, у більшості випадків потрібне його лікування та видалення.
Тривалість операції з видалення поліпів залежить від виду хірургічного втручання (малоінвазивне або класичне за допомогою скальпеля) і локалізації новоутворення. Поліпи уретри, слухового проходу можуть бути видалені за 10-15 хвилин, тоді як для видалення поліпа матки або сечового міхура знадобиться близько години.
Поліпи є новоутвореннями у вигляді наростів неправильної форми білого, сірого або жовтуватого кольору. Поліпи можуть мати форму гриба та іноді розташовуються на ніжці. Відрізнити поліпи за зовнішнім виглядом і точно встановити причину їх виникнення може тільки лікар за підсумками огляду і на підставі результатів обстежень.
Поліпи є щільними утвореннями та в більшості випадків не можуть просто зникнути. Крім того, якщо причина появи поліпів не була усунена, то можлива поява нових утворень. Виняток становлять поліпи ендометрію, які можуть самостійно зникнути внаслідок зміни гормонального фону в організмі жінки. Якщо поліпи не були видалені, за їх видозмінами повинен спостерігати лікар.
Поліп матки являє собою наріст, що складається з клітин ендометрію (слизової оболонки матки). Ендометрій піддається циклічним змінам під дією гормонів у різні фази менструального циклу жінки. Темпи зростання поліпа, як і гормональний фон, індивідуальні, тож точно спрогнозувати, як саме буде розвиватися поліп, неможливо. Саме тому за виявлення поліпа матки його необхідно регулярно контролювати (проходити повторні огляди за призначенням лікаря), а за наявності показань — видалити.
