Що таке грибки?
Грибки — це група мікроорганізмів, які можуть жити на шкірі, нігтях, слизових оболонках і волоссі людини. Багато з них є частиною природної мікрофлори й не спричиняють проблем, однак при зниженні імунітету, пошкодженні шкіри або підвищеній вологості починають активно розмножуватися.
Що таке мікоз?
Мікоз — це інфекційне захворювання, спричинене хвороботворними грибами. Залежно від збудника та локалізації ураження мікоз може вражати шкіру, нігті, волосся, слизові оболонки, а в рідкісних випадках — внутрішні органи (наприклад, легені).
Які симптоми грибкових інфекцій?
На ранніх стадіях грибкові захворювання шкіри можуть протікати безсимптомно, оскільки патогенні гриби розмножуються поступово і спочатку уражують лише поверхневі шари шкіри, нігтів або слизових оболонок. Можливі симптоми мікозу:
- свербіж, печіння або дискомфорт у ділянці ураження (зокрема між пальцями рук);
- почервоніння шкірних покривів;
- лущення, сухість, поява тріщин;
- білий, сіруватий або жовтуватий наліт на слизових оболонках;
- зміна кольору, потовщення, ламкість або розшарування нігтів;
- поява округлих плям з чіткими межами;
- неприємний запах, особливо при ураженні стоп;
- болісність при утворенні глибоких тріщин;
- поява пухирців, мокнуття або ерозій на шкірі.
При мікозі волосистої частини голови грибкова інфекція може пошкоджувати волосяні фолікули, через що волосся стає ламким, тьмяним і починає обламуватися або випадати. При мікозі на шкірі голови з’являються ділянки лущення, почервоніння та округлі вогнища з порідінням волосся.
Як виглядає грибок?
Грибок шкіри виглядає як округлі або неправильної форми почервонілі плями з чіткими межами, лущенням, дрібними тріщинами, пухирцями або мокнуттям. При ураженні нігтів вони стають жовтуватими, білуватими або коричневими, потовщуються, кришаться і можуть частково відшаровуватися від нігтьового ложа. При грибоподібному мікозі на слизових оболонках нерідко з’являється білий сирний наліт, який може супроводжуватися почервонінням і печінням.
Мікоз (грибкові інфекції) 
Які причини грибкових інфекцій?
Мікоз шкіри розвивається під час активного розмноження хвороботворних грибів, які потрапляють на шкіру або слизові оболонки. Збудниками грибкових захворювань шкіри є дерматофіти (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дріжджоподібні гриби Candida та плісняві гриби. Фактори, що підвищують ризик розвитку мікозу на шкірі:
- зниження імунітету;
- підвищена пітливість і тривала вологість шкіри;
- мікротравми, тріщини, порізи та потертості;
- недотримання правил особистої гігієни;
- носіння тісного, погано провітрюваного взуття або синтетичного одягу;
- відвідування басейнів, саун, лазень та спортивних залів без використання індивідуального взуття;
- тривалий прийом антибіотиків, гормональних препаратів або імунодепресантів;
- порушення кровообігу в кінцівках;
- використання чужих рушників, взуття, гребінців, манікюрних приладдя та інших предметів особистої гігієни.
При цукровому діабеті високий рівень глюкози та порушення мікроциркуляції створюють сприятливі умови для розмноження грибків на спині, ногах та обличчі, знижують здатність організму боротися з інфекцією. Крім того, у людей з діабетом шкіра частіше стає сухою, з’являються мікротріщини, через які збудники легше проникають у тканини.
Види грибкових інфекцій
Виділяють різні види грибків на шкірі, які класифікують за глибиною ураження тканин і за локалізацією. За глибиною ураження виділяють поверхневі, підшкірні та глибокі (інвазивні) грибкові мікози шкіри. За локалізацією виділяють дерматомікози шкіри, нігтів, волосистої частини голови, стоп, пахової області, обличчя, слизових оболонок та інших ділянок тіла.
Поверхневі грибкові інфекції
Поверхневі грибкові інфекції розвиваються в межах верхніх шарів шкіри, нігтьових пластин, волосся або слизових оболонок. До них належать мікоз стоп і гладкої шкіри, оніхомікоз, паховий мікоз, грибкові інфекції голови, різнокольоровий лишай та кандидоз шкіри. Вони можуть проявлятися свербінням, лущенням, почервонінням, зміною структури нігтів, випаданням волосся або появою характерного нальоту на слизових оболонках.
Підшкірні грибкові інфекції
Підшкірні грибкові інфекції розвиваються після проникнення грибків у глибокі шари шкіри та підшкірну клітковину, найчастіше через порізи, уколи, скалки або інші ушкодження шкіри. Вони зустрічаються рідше, ніж поверхневі мікози на ногах і руках, можуть супроводжуватися утворенням щільних вузлів, виразок, гнійників і ран, що довго не загоюються.
Глибокі (інвазивні) грибкові інфекції
Глибокі мікози виникають, коли грибки проникають у внутрішні органи, кровотік або інші глибокі тканини організму. Інвазивні мікози розвиваються переважно у людей із вираженим імунодефіцитом, після трансплантації органів, на тлі онкологічних захворювань або тривалої імуносупресивної терапії.
Локалізація мікозу
За локалізацією мікози у жінок і чоловіків класифікують залежно від ділянки тіла, яку уражають спори дріжджоподібного грибка. Часто шкірні грибкові інфекції розвиваються на ногах, нігтях, волосистій частині голови, слизових оболонках, у паховій ділянці та шкірних складках, однак інфекція може виникнути практично на будь-якій ділянці тіла.
Мікоз стоп
Залежно від виду мікозу стоп грибкова інфекція уражає шкіру підошов, міжпальцевих проміжків, бічних поверхонь стоп. Грибок на нозі (стопа спортсмена) часто супроводжується лущенням, сухістю, свербінням, появою тріщин і неприємним запахом. Для лікування мікозу стоп застосовують місцеві протигрибкові креми, мазі, гелі або спреї, а при поширеному або хронічному процесі лікар може додатково призначити системні протигрибкові препарати.
Акційні пропозиції та новини
Мікоз нігтів
При мікозі нігтів грибки вражають нігтьову пластину та нігтьове ложе, руйнуючи їхню структуру. Грибок нігтів на ногах проявляється зміною кольору нігтьової пластини: вона стає білою, жовтуватою, сірою або коричневою. У міру прогресування інфекції ніготь потовщується, втрачає гладкість і прозорість, стає ламким, кришиться, деформується і може частково відшаровуватися від нігтьового ложа. Для лікування мікозу пальців ніг і нігтів застосовуються протигрибкові лаки, розчини та креми.
Мікоз шкіри
При грибку на тілі інфекція вражає гладку шкіру тулуба, рук, ніг, обличчя та інших ділянок тіла. Симптомами грибка є округлі або овальні почервонілі плями з чіткими межами, лущення та свербіж шкіри. У центрі плями шкіра починає виглядати здоровішою, тоді як запалений і лущиться край продовжує поширюватися по краях. Для лікування мікозу на руках і ногах використовуються місцеві протигрибкові препарати, які наносять на уражені ділянки.
Мікоз шкіри голови
При мікозі шкіри голови грибки вражають шкіру волосистої частини голови та волосяні фолікули, через що порушується ріст волосся. Грибок на голові виглядає як ділянки лущення та почервоніння шкіри з чітко окресленими вогнищами порідіння волосся.
Волосся в області враження стає ламким, обламується на рівні кількох міліметрів від шкіри або починає випадати, через що з’являються округлі ділянки облисіння. Для лікування грибка на голові застосовуються системні протигрибкові препарати в поєднанні з лікувальними шампунями, які допомагають зменшити кількість збудника на шкірі та волоссі.
Мікоз на обличчі
Грибок на обличчі уражає шкіру щік, підборіддя, чола, носа та інших ділянок обличчя. Захворювання проявляється почервонінням, лущиться плямами з чіткими межами, свербінням і відчуттям стягнутості шкіри, а при ураженні області бороди та вусів у чоловіків може супроводжуватися запаленням волосяних фолікулів. Для лікування мікозу на обличчі застосовують місцеві протигрибкові креми або гелі, а при вираженому запаленні або глибокому ураженні лікар може призначити системні препарапоширюється на сідничну ділянку. Мікоз великих складок або пахова дерматофітія проявляється почервонінням, вираженим свербінням, печінням, лущенням та появою чітко окреслених плям.
Через підвищену вологість і постійне тертя шкіри в паховій ділянці інфекція нерідко набуває хронічного перебігу та схильна до рецидивів. Для лікування грибка між сідницями застосовують місцеві протигрибкові препарати, рекомендується підтримувати шкіру сухою, уникати тертя, використовувати системні протигрибкові засоби.
Мікоз у вухах
При мікозі вуха (отомікозі) грибкова інфекція вражає шкіру зовнішнього слухового проходу, а іноді й вушну раковину. Захворювання може супроводжуватися свербінням, відчуттям закладеності вуха, болем, лущенням шкіри, незвичайними виділеннями та тимчасовим зниженням слуху. Для лікування мікозу вуха застосовують протигрибкові вушні краплі або розчини, попереднє очищення зовнішнього слухового проходу та, у разі важкого перебігу захворювання, системні протигрибкові препарати.
Як діагностують грибкові інфекції?
У разі підозри на мікоз лікар проводить диференціальну діагностику, оскільки грибкові інфекції можуть мати симптоми, схожі на псоріаз, екзему, себорею, бактеріальні інфекції та алергічні реакції. Діагностика грибкової інфекції шкіри:
- огляд дерматолога. Дозволяє оцінити локалізацію, поширеність та характер ураження шкіри, нігтів, волосся або слизових оболонок;
- мікроскопічне дослідження зішкрібу на грибок шкіри. Допомагає виявити грибкові клітини, міцелій та спори у зразках шкіри, нігтів або волосся;
- посів (культуральне дослідження). Дозволяє визначити вид грибка та, за необхідності, оцінити його чутливість до протигрибкових препаратів;
- ПЦР-діагностика. Виявляє генетичний матеріал збудника та допомагає швидко підтвердити наявність грибкової інфекції навіть за невеликої кількості грибків;
- огляд під лампою Вуда. Застосовується при деяких видах грибка на голові та шкірі, коли уражені ділянки набувають характерного світіння;
- біопсія шкіри або нігтя з гістологічним дослідженням. Призначається у складних діагностичних випадках, коли необхідно відрізнити грибкову інфекцію від інших захворювань шкіри або нігтів.
При тяжкій, рецидивуючій або поширеній дерматофітії тулуба лікар може призначити аналізи крові. Вони не підтверджують наявність грибка на спині, животі, ногах (у тому числі п’ятах) та руках, але допомагають виявити стани, що сприяють його розвитку (наприклад, цукровий діабет та порушення імунної системи).
Як лікують мікоз?
Курс лікування мікозу залежить від виду збудника, локалізації інфекції, глибини ураження тканин і ступеня поширення грибкового процесу. Препарати для лікування мікозу шкіри:
протигрибкові креми, мазі та гелі. Наносяться безпосередньо на уражену ділянку, створюють високу концентрацію діючої речовини в осередку інфекції, порушують структуру клітинної мембрани грибків і перешкоджають їхньому подальшому розмноженню;
- протигрибкові розчини та лаки. Глибоко проникають у нігтьову пластину та нігтьове ложе, де пригнічують ріст грибка та поступово знищують збудника;
- системні протигрибкові препарати (таблетки, капсули). Всмоктуються в кров, накопичуються в шкірі, нігтях та інших тканинах, впливаючи на грибок навіть у важкодоступних вогнищах інфекції;
- протигрибкові шампуні. Зменшують кількість патогенів при трихофітії волосистої частини голови, очищують уражені ділянки та знижують ризик подальшого поширення інфекції;
- антисептичні засоби. Зменшують кількість хвороботворних мікроорганізмів на поверхні шкіри при мікозі між пальцями ніг, рук і спини, запобігають приєднанню бактеріальної інфекції та створюють сприятливі умови для загоєння тканин;
- кератолітичні засоби. Пом’якшують і поступово видаляють уражені грибком ділянки нігтьової пластини або ороговілої шкіри, покращуючи проникнення протигрибкових препаратів.
При тяжкому мікозі лікар може рекомендувати видалення ураженої нігтьової пластини, якщо вона значно зруйнована, деформована або перешкоджає проникненню протигрибкових препаратів. Процедура виконується під місцевою анестезією: хірург акуратно відокремлює та видаляє уражену частину або весь ніготь за допомогою спеціальних інструментів.
Як позбутися грибка на тілі?
Лікування кератомікозів залежить від локалізації та площі ураження. При обмежених вогнищах позбутися грибка на тілі допоможуть місцеві протигрибкові препарати у вигляді кремів, мазей або спреїв, а при поширеній інфекції лікар може додатково призначити системну протигрибкову терапію.
Як позбутися дріжджового грибка?
При дріжджовому грибку шкіри та слизових оболонок частіше застосовують місцеві протигрибкові препарати, а при поширених, хронічних або рецидивуючих формах може знадобитися системна терапія. Крім того, лікар усуває фактори, що сприяють розмноженню грибків (наприклад, коригує лікування супутніх захворювань або рекомендує змінити правила догляду за шкірою).
Особливості лікування грибкових інфекцій у дітей
Лікування дріжджового грибка на шкірі у дітей підбирається з урахуванням віку дитини, локалізації інфекції, площі ураження та виду збудника. Багато системних протигрибкових препаратів мають вікові обмеження, тому, по можливості, при грибку між пальцями ніг у дитини перевагу надають місцевій терапії, а дозування лікарських засобів розраховують індивідуально.
Дієта при грибкових захворюваннях
Дієта при мікозі на ліктях, ногах та обличчі допомагає зменшити фактори, що сприяють активному розмноженню грибків, підтримати роботу імунної системи та створити умови для швидкого відновлення тканин.
| Дієта при мікозі | ||
| Група продуктів | Приклади | Користь при грибковій інфекції |
| Нежирне м’ясо та птиця | курка, індичка, кролик, телятина | забезпечують організм білком, необхідним для відновлення тканин та нормальної роботи імунної системи |
| Риба | хек, тріска, лосось, скумбрія | містять білок та омега-3 жирні кислоти, що підтримують імунну відповідь |
| Яйця | курячі, перепелині | є джерелом повноцінного білка, вітамінів та мікроелементів |
| Овочі | броколі, цвітна капуста, кабачки, огірки, шпинат, болгарський перець | багаті клітковиною, вітамінами та антиоксидантами, сприяють відновленню організму |
| Несолодкі ягоди | чорниця, малина, журавлина, смородина | містять вітаміни та антиоксиданти при відносно низькому вмісті цукру |
| Цільнозернові крупи | гречка, вівсянка, бурий рис, булгур | забезпечують організм складними вуглеводами та харчовими волокнами |
| Кисломолочні продукти без цукру | натуральний йогурт, кефір, ряжанка | допомагають підтримувати нормальний склад мікрофлори кишківника |
| Бобові | сочевиця, нут, квасоля | є додатковим джерелом рослинного білка та клітковини |
| Горіхи та насіння | волоські горіхи, мигдаль, гарбузове та лляне насіння | містять корисні жири, вітамін Е та мікроелементи |
| Напої | чиста вода, несолодкий трав’яний або зелений чай | підтримують водний баланс і сприяють нормальному обміну речовин |
Під час лікування мікозу між пальцями ніг, на животі та спині рекомендується обмежити вживання продуктів із високим вмістом простих цукрів, солодощів, солодких напоїв, здобної випічки, алкоголю та продуктів із високим ступенем переробки. При кандидозі надлишок легкозасвоюваних вуглеводів може створювати більш сприятливі умови для розмноження грибків роду Candida, а незбалансоване харчування здатне погіршувати роботу імунної системи.
Що буде, якщо не лікувати мікоз?
Без лікування грибок шкіри рук і ніг поступово прогресує: вогнища ураження збільшуються, мікоз може поширюватися на сусідні ділянки шкіри, нігті, волосся або слизові оболонки. Згодом зростає ризик приєднання бактеріальної інфекції через тріщини, розчухи та пошкодження шкіри, а саме захворювання нерідко переходить у хронічну форму з частими рецидивами.
Профілактика грибкових захворювань
Профілактика мікозу між пальцями рук, на голові та обличчі допомагає знизити ризик зараження, запобігти рецидиву інфекції після лікування та зменшити ймовірність її поширення на інші ділянки тіла. Рекомендації щодо профілактики грибкових захворювань шкіри:
- щодня дотримуватися правил особистої гігієни;
- ретельно витирати шкіру після душу, особливо між пальцями ніг та у шкірних складках;
- використовувати лише власні рушники, взуття, гребінці, манікюрні та педикюрні приналежності;
- змінювати шкарпетки щодня, а при підвищеній пітливості — частіше;
- користуватися власними гумовими капцями в басейнах, саунах, лазнях та громадських душових;
- обробляти порізи, садна та інші ушкодження шкіри антисептичними засобами;
- не використовувати чуже взуття, одяг та предмети особистої гігієни.
При міжпальцевому мікозі рекомендується носити чисте, сухе взуття та шкарпетки, віддаючи перевагу матеріалам, які добре пропускають повітря. Також при грибку між пальцями ніг важливо підбирати взуття за розміром, регулярно просушувати його після використання та періодично обробляти спеціальними протигрибковими засобами.
У нашого блогу є власні канали в Телеграмі, Вайбері, Інстаграмі та Тредсі, у яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Дерматологія в ОН Клінік Полтава
Дерматологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Лікування грибка шкіри залежить від виду збудника, площі ураження та глибини поширення інфекції. Позбутися грибка в організмі допоможуть місцеві протигрибкові препарати у формі кремів, мазей, гелів або спреїв, які наносять на уражені ділянки. При значному ураженні додатково призначають ефективний системний засіб від грибка на ногах у таблетках, а також рекомендують дотримуватися правил гігієни та усунути фактори, що сприяють повторному розвитку інфекції.
Виявити грибок в організмі лише за симптомами неможливо, оскільки багато грибкових інфекцій мають схожі прояви з іншими захворюваннями. Для підтвердження діагнозу лікар проводить огляд і призначає мікроскопію зішкрібу, культуральний посів та ПЛР-діагностику, а при підозрі на глибокі грибкові інфекції додатково можуть знадобитися аналізи крові та інструментальні методи обстеження.
Шкіра між пальцями ніг може тріскатися з різних причин, однак однією з найпоширеніших є грибкова інфекція. Грибок пошкоджує поверхневий шар шкіри, порушує її захисний бар’єр, через що з’являються сухість, лущення шкіри між пальцями ніг, білуваті ділянки розм’якшеної шкіри та болючі тріщини. Від тріщин між пальцями ніг може допомогти мазь або крем, які знищують збудника, зменшують запалення та сприяють відновленню пошкодженої шкіри.
Грибок на ногах виглядає як лущення, почервоніння та сухість шкіри, які найчастіше з’являються між пальцями ніг. У міру розвитку грибка на шкірі виникають білі плями розм’якшеної шкіри, тріщини, свербіж, печіння, попрілості між пальцями ніг, потовщення шкіри підошов та неприємний запах. Якщо грибок поширюється на нігті, вони набувають жовтого, білого або коричневого відтінку, потовщуються, стають ламкими та поступово руйнуються.
Грибок передається при контакті з хворою людиною, зараженою твариною або через предмети загального користування (рушники, взуття, гребінці, манікюрні приналежності). Особливо легко поширюються грибкові інфекції шкіри, стоп і волосистої частини голови. Однак ризик зараження залежить не тільки від контакту зі збудником, а й від стану імунної системи, наявності пошкоджень шкіри та дотримання правил особистої гігієни.
Мікоз гладкої шкіри виглядає як одна або кілька округлих чи овальних плям рожевого або червоного кольору з чіткими, злегка піднятими краями. Шкіра в ділянці ураження лущиться, нерідко супроводжується свербінням, а по краях вогнища можуть з’являтися дрібні пухирці, вузлики або скоринки. У міру прогресування мікозу гладкої шкіри плями поступово збільшуються в розмірах, іноді зливаються між собою.
