Що таке поліпи в кишківнику?
Поліпи в кишківнику (поліпоз) — це невеликі м'які новоутворення, які формуються на слизовій оболонці товстої кишки зі сполучної, епітеліальної або залозистої тканин. М'які нарости мають слизову поверхню з гладкою, горбистою або зернистою структурою. Поліпи в кишківнику, зображені на фото, можуть мати форму кулі або півкулі з широкою основою.
Поліп у кишківнику 
Розміри наростів можуть варіюватися від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Поліп в кишківнику може бути плоским, «сидячим» або виглядати як гриб на вузькій ніжці. Колір новоутворення може варіюватися від сіро-жовтого до червоного. Нарости в товстій кишці можуть бути поодинокими або множинними. За зовнішнім виглядом поліпи часто плутають з папіломами в кишківнику. Однак останні з'являються в результаті зараження вірусом папіломи людини.
Які симптоми поліпів в кишківнику?
Поліпи в товстій кишці зазвичай тривалий час не викликають симптомів. Новоутворення можуть бути виявлені під час проведення діагностичного обстеження. У деяких випадках наявність поліпів в кишківнику може супроводжуватися характерними ознаками. Симптоми поліпів в кишківнику:
- больові відчуття в області заднього проходу під час дефекації;
- біль внизу живота;
- закреп або діарея;
- ректальна кровотеча;
- зміна кольору стільця. Калові маси набувають чорного кольору, що пов'язано з домішкою крові в калі;
- слиз в калових масах;
- незрозуміла втрата ваги.
Часті, тривалі, незначні кров'яні виділення, які повільно витікають із заднього проходу при наявності поліпів, можуть призвести до розвитку залізодефіцитної анемії. Стан часто супроводжується загальною втомою, слабкістю і задишкою.
Поставте своє питання Проктологу «ОН Клінік»
Чи болять поліпи в кишківнику?
Поліпи в кишківнику зазвичай не болять. Симптомом поліпозу можуть бути переймоподібні больові відчуття, які виникають в нижній частині живота або області ануса при дефекації, що може свідчити про наявність великих новоутворень.
Які причини поліпів у кишківнику?
Точні причини появи поліпів у кишківнику не встановлені. Також новоутворення можуть формуватися на тлі спадкової схильності. Генетичні порушення, що викликають поліпи в товстій кишці:
- синдром Лінча;
- синдром Гарднера;
- синдром Пейтца-Егерса;
- синдром Тюрко;
- синдром зубчастого поліпозу;
- сімейний аденоматозний поліпоз.
Наявність генетичних патологій підвищує ймовірність розвитку колоректального раку. Своєчасне виявлення вроджених порушень допомагає запобігти розвитку поліпів у кишківнику.
Поліпи в товстій кишці також можуть розвиватися в результаті хронічного запального процесу в товстій кишці, який призводить до патологічних змін слизової оболонки органу. Інші причини поліпів в кишківнику:
- патології органів шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразковий коліт, хвороба Крона);
- цукровий діабет;
- хронічні закрепи;
- геморой;
- гострі інфекційні патології (ботулізм, дизентерія);
- малорухливий спосіб життя;
- ожиріння;
- зловживання алкоголем;
- куріння;
- несприятлива екологічна обстановка.
Ризик розвитку поліпів у кишківнику підвищується при неправильному харчуванні (вживанні великої кількості продуктів з високим вмістом жирів і низьким вмістом клітковини). Новоутворення можуть з'явитися в будь-якому віці. Однак найбільш схильні до патології люди, старші 45 років.
Які бувають поліпи в кишківнику?
Поліпи в кишківнику бувають пухлинні (неопластичні) та непухлинні. Неопластичні новоутворення можуть переростати в злоякісні.
| Типи пухлинних поліпів у кишківнику | |
| Аденоматозні (залозисті) поліпи (аденоми) | Формуються з розростаючого залозистого епітелію. Новоутворення виглядають як суцвіття цвітної капусти на ніжці. Аденоми кишківника поділяють на тубулярні, ворсинчасті і тубуловорсинчасті (змішані). Тубулярні новоутворення виглядають як маленькі трубочки з гладкою поверхнею, які втиснуті в слизову оболонку кишківника. За виглядом ворсинчасті поліпи прямої кишки нагадують листя папороті з характерною горбистою структурою. |
| Зубчасті поліпи | Новоутворення виглядають як тонкі зубці пилки нечіткої форми. Нарости мають оксамитову поверхню, можуть бути плоскими або опуклими. Виділяють традиційні зубчасті поліпи і зубчасті поліпи на сидячій основі. Традиційний тип локалізується в лівій частині товстого кишківника, а сидячий підвид формується в правій половині кишківника. |
Найчастіше зустрічаються аденоми в кишківнику, які в більшості випадків є доброякісними. Підвищеним ризиком переродження в злоякісні утворення характеризуються ворсинчасті поліпи.
| Типи непухлинних поліпів у кишківнику | |
| Гіперпластичні поліпи | Доброякісні новоутворення, які відносяться до зубчастого типу. Нарости виглядають, як гриби на ніжках з гладкою слизовою поверхнею. |
| Запальні поліпи (псевдополіпи) | Виникають на тлі хронічних запальних патологій слизової кишківника (виразкового коліту, хвороби Крона). Язикоподібні нарости з рваними краями часто формуються групами, утворюючи «грона». |
| Гемартоматозні (ювенільні) поліпи | Формуються на тлі генетичних патологій (наприклад, синдрому Пейтца-Егерса, синдрому гамартомної пухлини). Нарости сферичної форми на ніжці можуть мати гладку або дольчасту поверхню. |
Як швидко ростуть поліпи в кишківнику?
Поліпи в кишківнику ростуть повільно. Швидкість росту залежить від типу новоутворення. Аденоматозні та зубчасті поліпи ростуть швидше, ніж гіперпластичні. В середньому швидкозростаючі новоутворення можуть збільшитися на пару міліметрів впродовж трьох-чотирьох місяців. Розмір наросту може залишатися незмінним протягом багатьох років. У деяких випадках поліпи можуть зменшуватися в розмірах.
Як часто поліпи в кишківнику бувають злоякісними?
Згідно зі статистикою, в 8% випадків деякі типи поліпів в кишківнику (частіше аденоматозні) можуть переростати в злоякісні новоутворення. Малігнізація (злоякісне переродження) є повільною і може зайняти близько 10 років. Ризик розвитку онкологічних патологій кишківника підвищується при наявності великих поліпів, розміром більше 10 см.
Як діагностують поліпи в кишківнику?
Для діагностики поліпів в кишківнику необхідно записатися на консультацію до проктолога. На прийомі лікар збирає анамнез (інформацію про симптоми, скарги, хронічні патології, генетичні порушення) та проводить ректальний огляд. Пальцеве дослідження дозволяє виявити анальні поліпи, які локалізуються в області заднього проходу. Інші методи діагностики поліпів у кишківнику:
- аналіз калу на приховану кров;
- ректоскопія (огляд слизової оболонки прямої кишки і дистального відділу сигмоподібної кишки на наявність поліпів за допомогою ректоскопа);
- колоноскопія (ендоскопічне дослідження товстого кишківника з використанням колоноскопа, оснащеного камерою);
- КТ-колонографія (візуальна колоноскопія);
- іригоскопія (рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини).
При підозрі на захворювання шлунково-кишкового тракту, які можуть спровокувати появу поліпів у кишківнику, можуть бути показані загальний і біохімічний аналізи крові. При оцінці злоякісного характеру новоутворення може бути призначена біопсія.
Методи лікування поліпів в кишківнику
Метод лікування поліпів в кишківнику визначається проктологом за результатами обстеження з урахуванням типу, розміру, кількості новоутворень, наявності хронічних патологій та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Терапія новоутворень полягає в їх висіченні. Малоінвазивні методи хірургічного видалення поліпів:
- поліпектомія. Висічення невеликих новоутворень розміром менше двох сантиметрів за допомогою електродної петлі. Процедура проводиться під час колоноскопії;
- радіохвильове видалення. Припікання поліпів в кишківнику виконується за допомогою високочастотних радіохвиль, що створюють теплову енергію. Тканина наросту відсікається радіоножем з одночасною коагуляцією (запаюванням) судин для запобігання кровотечі;
- лазерне висічення. Видалення наростів здійснюється під впливом лазерного променя, що створює високі температури, що призводить до нагрівання і випаровування тканин. Під час процедури лазер одночасно припікає судини, що знижує ризик кровотечі.
Для видалення великих поліпів в кишківнику розміром більше 10 сантиметрів або їх великої кількості може бути призначена відкрита операція. Медикаментозна терапія (ректальні свічки, таблетки) є малоефективною і може бути призначена як допоміжний засіб в рамках основного лікування. Лікарські препарати можуть допомогти зняти больовий синдром, зменшити запалення слизової оболонки кишківника, проте не здатні вплинути на ріст поліпів.
Коли показано видалення поліпів у кишківнику?
При виявленні поліпів у кишківнику показано їх обов'язкове видалення для виключення ризику малігнізації (злоякісного переродження). Процедура відкладається під час вагітності та лактації. Тимчасовими протипоказаннями до висічення новоутворень також є гострі інфекційні захворювання або загострення хронічних патологій.
Як підготуватися до видалення поліпів у кишківнику?
На етапі підготовки до видалення поліпів у кишківнику лікар призначає діагностичні дослідження для виключення протипоказань до процедури. Лабораторні аналізи перед операцією з висічення новоутворень можуть включати:
- загальні аналізи крові та сечі;
- коагулограму (дослідження системи згортання крові);
- аналіз на антитіла до ВІЛ;
- аналіз на сумарні антитіла до сифілісу;
- дослідження на гепатит В і С.
Перед процедурою також може проводитися рентгенографія та електрокардіограма. За кілька днів до операції за погодженням з лікарем необхідно припинити прийом лікарських препаратів, які можуть викликати або посилити кровотечу під час процедури.
Протягом трьох діб до процедури слід дотримуватися дієти з низьким вмістом клітковини. Необхідно виключити прийом важкої, жирної, смаженої, гострої їжі та продуктів, які можуть викликати підвищене газоутворення. У період підготовки бажано утриматися від вживання алкоголю. За три-чотири години до процедури необхідно відмовитися від прийому їжі та рідини.
Як видаляють поліпи в кишківнику?
Малоінвазивне видалення поліпів в кишківнику радіохвильовим методом, методами електрокоагуляції та лазерного висічення здійснюється в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Етапи операції з видалення поліпів в кишківнику:
- Введення місцевого анестетика.
- Обробка антисептиком області ануса і прилеглих тканин.
- Введення через анальний отвір спеціальних інструментів для візуалізації внутрішнього простору кишківника та видалення поліпів.
- Видалення новоутворень.
- Вилучення медичних інструментів з кишківника.
Малоінвазивне видалення поліпів у кишківнику зазвичай триває близько 30-40 хвилин, що залежить від кількості та розміру наростів. Пацієнт може повернутися додому в день проведення операції.
Після операції видалений матеріал відправляється на гістологічне дослідження для виявлення природи новоутворення (доброякісне або злоякісне). Результати аналізу можуть бути готові через тиждень. Пацієнти з сімейним анамнезом раку кишківника або ті, що мають спадкову схильність, відносяться до групи підвищеного ризику і потребують регулярного спостереження.
Спосіб життя після видалення поліпів у кишківнику
У період реабілітації після видалення поліпів у кишківнику необхідно дотримуватися способу життя відповідно до рекомендацій лікаря для виключення ускладнень. Повне відновлення організму відбувається протягом двох-чотирьох тижнів, що залежить від розміру і кількості видалених новоутворень, віку та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Рекомендації в період реабілітації після видалення поліпів у кишківнику можуть включати:
- дотримання дієти;
- відмова від вживання алкоголю;
- обмеження фізичної активності;
- виключення підйому важких предметів;
- відмова від відвідування лазень, саун, басейнів, відкритих водойм;
- уникнення перегріву і переохолодження;
- утримання від статевих контактів;
- уникнення перевтоми і стресу.
Для усунення больового синдрому після операції можуть бути призначені знеболюючі препарати. При появі лихоманки, ознобу, сильного болю в животі, нудоти, блювоти та інших патологічних симптомів необхідно звернутися до лікаря. Після видалення поліпів в кишківнику необхідно проходити регулярні профілактичні огляди у проктолога не рідше одного разу на рік, щоб уникнути повторної появи новоутворень.
Дієта після видалення поліпа в кишківнику
Для прискорення процесу загоєння тканин слизової оболонки кишківника після видалення поліпів в кишківнику необхідно дотримуватися щадної дієти. У період реабілітації слід вживати легкозасвоювану їжу рідкої або пюреподібної консистенції.
| Харчування після видалення поліпів в кишківнику | |
| Дозволені продукти | Заборонені продукти |
| Постное мясо (курица, индейка, кролик) | Жирні та червоні сорти м'яса (свинина, яловичина) |
| Риба нежирних сортів (тріска, хек, минтай, палтус, тілапія) | Будь-яка риба в смаженому вигляді |
| Фруктові пюре | Кислі фрукти (цитрусові, зелені яблука) |
| Варені овочі (картопля, морква, гарбуз, цукіні) | Сирі овочі |
| Йогурт, нежирний сир, кефір | Молоко |
| Білий рис | Коричневий рис |
| Печиво, хліб | Випічка, кондитерські вироби |
| Овочеві супи, бульйони | Бобові продукти |
| Яйця у вигляді омлету | Горіхи, насіння, сухофрукти |
Щоб уникнути закрепів після операції, в раціон слід включити продукти з високим вмістом клітковини. Харчуватися краще дрібно невеликими порціями п'ять-шість разів на добу. Необхідно віддавати перевагу вареній, тушкованій їжі або стравам, приготованим на пару. Приблизне меню на день після видалення поліпів у кишківнику може включати:
- сніданок — рідка рисова каша, приготована на воді, або паровий омлет;
- другий сніданок — нежирний йогурт без цукру;
- обід — овочевий бульйон, парові котлети з курки;
- полуденок — яблучне пюре;
- вечеря — картопляне пюре, парові котлети з риби.
Після видалення поліпа в кишківнику важливо забезпечити достатній питний режим. Рекомендується пити очищену воду, трав'яні чаї, киселі. Слід виключити вживання кави, газованих напоїв, алкоголю.
Що не можна після видалення поліпа в кишківнику?
Після видалення поліпів у кишківнику не можна піднімати важкі предмети, займатися спортом. У період реабілітації необхідно виключити відвідування басейнів, саун, лазень, відкритих водойм, уникати перегріву та переохолодження. Після видалення поліпів у кишківнику слід забезпечити помірні фізичні навантаження, дотримуватися дієти та всіх рекомендацій лікаря.
Чи можна вилікувати поліпи в кишківнику народними засобами?
Лікування поліпів в кишківнику за допомогою народних засобів не має доказової ефективності. Вживання свіжих трав, спецій, трав'яних настоянок, відварів, дієтичних добавок не може вплинути на ріст новоутворень. Самолікування може призвести до прогресування патології, підвищуючи ризик малігнізації поліпів.
Як позбутися поліпів у кишківнику без операції?
Позбутися поліпів у кишківнику без операції неможливо. Не існує лікарських засобів, які можуть сприяти уповільненню росту або руйнуванню новоутворень на клітинному рівні. Також не можна видалити поліпи в кишківнику за допомогою народних засобів (лікарських трав, спецій). Лікування наростів у товстій кишці здійснюється виключно хірургічним шляхом з використанням малоінвазивних методик або відкритим способом.
Чи можуть поліпи в кишківнику пройти самі?
Поліпи в кишківнику зазвичай не можуть пройти самі по собі. Позбутися від наростів можна виключно хірургічним способом (лазерним, радіохвильовим висіченням, електрокоагуляцією).
Чи можна запобігти утворенню поліпів в кишківнику?
Неможливо повністю запобігти утворенню поліпів в кишківнику. Однак можна знизити ризик їх появи, дотримуючись здорового способу життя. Профілактика поліпів у кишківнику може включати:
- збалансоване харчування;
- відмову від шкідливих звичок (вживання алкоголю, куріння);
- регулярну фізичну активність;
- контроль маси тіла;
- уникнення переїдання і тривалих перерв між прийомами їжі;
- регулярні профілактичні огляди.
Своєчасне лікування патологій шлунково-кишкового тракту сприяє зниженню ризику появи поліпів у кишківнику. Людям старше 40 років або при наявності генетичної схильності до новоутворень у товстій кишці необхідно регулярно проходити медичні огляди.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Проктологія в ОН Клінік Дніпро
Проктологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Після видалення поліпа в кишківнику можна їсти легкозасвоювану їжу рідкої, напіврідкої або пюреподібної консистенції. Рекомендується вживати овочеві бульйони, супи, пюре, нежирні білкові продукти (відварне м'ясо, рибу, омлет), кисломолочні продукти, хлібці, печиво.
Всі поліпи в кишківнику підлягають хірургічному видаленню. Необхідність проведення висічення наростів пов'язана з ризиком їх переродження в злоякісні новоутворення.
Через кілька годин після видалення поліпа в кишківнику можна почати їсти. У перші три доби рекомендується вживати варену легкозасвоювану їжу в рідкому або пюреподібному стані. Також необхідно забезпечити рясне пиття.
Вартість операції з видалення поліпів у кишківнику залежить від методу малоінвазивного лікування, кількості та розмірів новоутворень. Уточнити ціну на процедуру з видалення поліпів можна на сайті або за телефоном мережі медичних центрів «ОН Клінік».
Поліпи являють собою щільні нарости з епітеліальної тканини, які в більшості випадків не можуть розсмоктатися самі. Ефективними, безпечними і безболісними способами лікування новоутворень є малоінвазивні методи, які дозволяють повністю висікти наріст, не зачіпаючи здорові тканини.
Перш ніж піти, оцініть статтю – нам важливо знати вашу думку!
Дякуємо за вашу оцінку!
