Поліпи є доброякісними, але відносяться до передракових утворень: під впливом провокувальних чинників (інтоксикації, запалень, інфекцій) можуть ставати злоякісними, тому потребують діагностики та лікування у проктолога.
Що таке анальний поліп?
Анальний поліп — це новоутворення, що виникає на слизовій оболонці прямої кишки або заднього проходу. Поліпи можуть бути одиничними і множинними (кілька утворень).
Анальний поліп
Чому з'являються поліпи в прямій кишці?
Поставте своє питання Проктологу «ОН Клінік»
Поліпи в кишківнику можуть з'явитися внаслідок тривалого запального процесу, який спричиняє патологічні зміни слизової оболонки (гіпертрофію та розростання). Причини поліпів прямої кишки:
- спадкова схильність і вроджені патології органів ШКТ;
- хронічні закрепи або діареї;
- захворювання органів травлення (наприклад, хвороба Крона, виразка шлунка, гастрит, дисбактеріоз);
- геморой (варикозне розширення вен прямої кишки і поява вузлових утворень);
- гострі інфекційні захворювання (черевний тиф, ботулізм, сальмонельоз, дизентерія);
- неконтрольований цукровий діабет.
Ризик розвитку поліпів у прямій кишці підвищують малорухливий спосіб життя, ожиріння, зловживання алкоголем і палінням, оскільки порушують обмін речовин в організмі та провокують розлади травлення. Утворення поліпів можуть спровокувати тривалі дієти з недостатньою кількістю поживних речовин і клітковини, а також вживання великої кількості тваринних жирів.
Який вигляд мають анальні поліпи?
Анальні поліпи можуть виглядати як нарости у формі кулі або півкулі, можуть бути з широкою основою або на тонкій ніжці (схожі на гриб). Розміри новоутворень у прямій кишці можуть варіюватися від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.
Які симптоми поліпів у кишечнику?
Ознаки поліпів у кишківнику з'являються і наростають у міру зростання новоутворень, тривалий час захворювання протікає безсимптомно. Симптоми поліпів у кишківнику:
- розлади випорожнення (діарея або закреп);
- свербіж в анусі;
- біль у нижній частині живота і в ділянці заднього проходу під час дефекації;
- зміна кольору калових мас;
- слиз і кров у калі.
Великі поліпи можуть перекривати просвіт кишківника, провокуючи переймоподібні болі в животі, метеоризм і проблеми з випорожненням (тривалі закрепи). Через рясні та часті кровотечі із заднього проходу може розвиватися анемія, яка супроводжується загальною слабкістю.
За симптомів анальних поліпів необхідно звернутися до проктолога за консультацією. Новоутворення найчастіше з'являються після 40 років, тому важливо проходити профілактичні огляди в лікаря щонайменше один раз на рік.
Види поліпів в анусі
За формою розрізняють плоскі анальні поліпи та на ніжці, яка може збільшуватися в розмірах і робити наріст рухливим. Також поліпи в прямій кишці відрізняються за гістологічною структурою.
| Види анальних поліпів | |
| Аденоматозні (аденома) | Розвиваються із залозистого епітелію через патологічний поділ клітин. Аденоми прямої кишки поділяються на тубулярні та ворсинчасті. Тубулярний поліп являє собою утворення на ніжці з гладкою поверхнею. Ворсинчастий (папілярний) поліп має горбисту поверхню, м'який на дотик, часто кровоточить. |
| Фіброзні (фіброепітеліальні) | Складаються зі сполучної тканини. Утворення зовні має вигляд кулі або овалу, діаметр якого може досягати до чотирьох сантиметрів. |
| Гіперпластичні | Утворюються на тлі тривалого запального процесу в шлунково-кишковому тракті. Проявляються розростанням слизової тканини і появою грибоподібних гладких наростів на ніжці, які можуть випадати із заднього проходу і кровоточити. |
Методи діагностики поліпів в анусі
Поліпи в прямій кишці діагностує проктолог після збору анамнезу та обстеження. Методи діагностики поліпів в анусі:
- пальцеве ректальне обстеження;
- ректоскопія (ендоскопічний огляд слизової оболонки прямої кишки і сигмовидного відділу товстої кишки);
- колоноскопія (дослідження товстого кишківника за допомогою ендоскопа, оснащеного відеокамерою);
- аналіз калу на приховану кров.
Також лікар може призначити аналіз крові в разі поліпів кишківника для виявлення його причин і супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту. Лабораторні дослідження проводяться перед видаленням наростів в анальному каналі для виключення протипоказань і уникнення ускладнень.
Як лікуються анальні поліпи?
Анальні поліпи лікуються шляхом хірургічного видалення. Консервативні методи лікування доброякісних пухлин в анусі не ефективні, оскільки лікарські препарати не руйнують патологічні клітини. Медикаментозні засоби можуть застосовуватися як допоміжна терапія для усунення болю і запалення.
Коли потрібно видаляти анальні поліпи?
Анальні поліпи обов'язково видаляють після виявлення через їхній прискорений ріст і небезпеку трансформації в злоякісну пухлину. Протипоказання до видалення поліпів у прямій кишці можуть бути тимчасовими: вагітність і період лактації, гострий запальний процес в організмі, загострення хронічних захворювань ШКТ.
Після операції проводять гістологічне дослідження тканин новоутворення для виявлення його типу і характеру (доброякісності або злоякісності). Також необхідно проходити планові профілактичні огляди у проктолога щонайменше один раз на рік, щоб уникнути їх повторної появи.
Методи видалення поліпів у кишківнику
Операцію видалення поліпів у кишківнику призначає проктолог після обстеження, враховуючи анамнез, вид і розміри пухлини. Методи видалення анальних поліпів:
- ендоскопічна поліпектомія;
- лазерне видалення анальних поліпів;
- радіохвильове висічення поліпів;
- відкрита операція з видалення доброякісних утворень (у разі розміру поліпа понад 10 сантиметрів).
Ендоскопічна поліпектомія — це малоінвазивна операція, під час якої висічення поліпа проводять за допомогою електродної петлі. Процедура проводиться під час колоноскопії і дає змогу видалити новоутворення в кишківнику не більше двох сантиметрів.
Лазерна деструкція — це малоінвазивна операція, яка полягає у впливі лазерного променя на клітини новоутворення, руйнуючи їх. Операція проводиться в амбулаторних умовах і не потребує розрізів і проколів.
Радіохвильовий метод видалення анальних поліпів проводиться за допомогою високочастотного апарату, який точково впливає на патологічні ділянки, не зачіпаючи здорові тканини. Метод дає змогу позбутися новоутворень до 10 сантиметрів.
Відновлення після видалення поліпа прямої кишки
Тривалість відновного періоду після видалення поліпа прямої кишки становить від двох тижнів до двох місяців, залежно від розміру утворень та їхньої кількості, а також віку та індивідуальних особливостей організму. У післяопераційний період важливо дотримуватися рекомендацій проктолога. Рекомендації щодо відновного періоду після видалення поліпа прямої кишки:
- дотримання дієти, призначеної лікарем;
- обмеження фізичних навантажень, виключення підняття важких предметів;
- відмова від відвідування сауни, лазні, басейну, купання у відкритих водоймах;
- уникнення переохолодження і перегріву.
До повного загоєння слизової оболонки прямої кишки потрібно утриматися від сексу, уникати стресів і перевтоми. У разі вираженого больового синдрому проктолог може призначити знеболювальні та протизапальні препарати (наприклад, свічки або мазі).
Чи потрібна дієта після видалення поліпів прямої кишки?
Дотримуватися дієти необхідно у відновлювальний період після видалення поліпів прямої кишки для прискорення загоєння тканин ануса й уникнення ускладнень. Дієта спрямована на виключення продуктів харчування, які можуть подразнювати слизову оболонку кишківника і провокувати здуття живота. Заборонені продукти при поліпі ануса:
- гострі та солоні спеції, соуси, маринади;
- копченості;
- часник, хрін, редис;
- білокачанна капуста;
- хлібобулочні та кондитерські вироби;
- кислі фрукти (лимон, зелені яблука, апельсини, грейпфрути);
- алкоголь;
- жирні сорти риби та м'яса;
- кофеїновмісні напої.
Харчування після видалення поліпів прямої кишки має бути дробовим (частим з маленькими порціями) і легкозасвоюваним, перевагу слід віддавати стравам, приготованим на парі або способом варіння. Також післяопераційний раціон має містити продукти з високим вмістом клітковини, щоб уникнути закрепів.
Ускладнення поліпів у кишківнику
Кишкові поліпи без діагностики та лікування небезпечні розвитком наслідків. Ускладнення поліпів у кишківнику:
- кишкова непрохідність;
- стеноз (звуження) прямої кишки;
- ректальна кровотеча (через відрив наросту);
- рак кишківника.
Поліпи можуть спричинити запалення слизової оболонки ануса і провокувати проктологічні захворювання: проктит, парапроктит, геморой, анальні тріщини і бахромки. Також нарости в задньому проході можуть кровоточити і призводити до анемії.
До ускладнень анальних поліпів може призвести самолікування. Лікування поліпів у задньому проході народними засобами неефективне й небезпечне.
Як запобігти анальним поліпам?
Запобігти поліпам у кишківнику повністю неможливо, але можна знизити ризик їх утворення. Профілактика анальних поліпів включає:
- збалансоване харчування з достатньою кількістю вітамінів, мінералів і клітковини;
- відмова від паління та помірне вживання спиртних напоїв;
- своєчасне лікування запальних захворювань шлунково-кишкового тракту;
- контроль ваги та регулярні фізичні навантаження.
Для запобігання захворюванням органів травлення та їхнім наслідкам слід дотримуватися принципів здорового харчування (помірно вживати жирну, смажену та копчену їжу, уникати переїдань і тривалих голодувань). Людям, старшим за 40 років, важливо проходити профілактичні обстеження у проктолога та гастроентеролога.
Проктологія в ОН Клінік Миколаїв
Популярні питання
Відрізнити поліп від раку кишківника може проктолог після комплексного обстеження. Злоякісність пухлини точно можна визначити тільки за результатами гістологічного аналізу (дослідження її тканин).
Після видалення поліпа малоінвазивним способом кишківник заживає протягом одного-двох місяців за дотримання всіх рекомендацій лікаря. У день операції можна вирушити додому, госпіталізація не потрібна.
Після видалення поліпа кишківника не можна займатися спортом, купатися в басейнах і відкритих водоймах до повного загоєння рани. Також потрібно уникати переохолоджень і перегріву. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і призначеної дієти.
Після видалення поліпа не можна піднімати важкі речі протягом відновного періоду, який варіюється від двох тижнів до кількох місяців (залежно від обсягу операції). Посилені фізичні навантаження та підняття важких предметів можуть спричинити післяопераційні ускладнення, наприклад, кровотечі, оскільки травмовані тканини не відновилися.
Поліпи самі по собі не розсмоктуються. Крім того, доброякісні новоутворення в кишківнику не зникають під дією медикаментозної терапії. Усі поліпи підлягають хірургічному видаленню.
Поліпи в кишківнику довгий час розвиваються без симптомів. За доброякісних утворень у кишківнику можуть відчуватися періодичні ниючі болі в животі, що посилюються після прийому їжі або під час дефекації. Також може виникати метеоризм або відчуття неповного спорожнення кишківника навіть після походу в туалет.
Микола
7 місяців тому
