Як утворюються остеофіти, як їх виявити та лікувати?

Що таке остеофіти?

Остеофіти — це гладкі кісткові нарости (шишки), які утворюються вздовж країв кісток. Кісткові шпори, які також називають маргінальними остеофітами, зазвичай розвиваються протягом тривалого часу (кількох років або десятків років) біля суглобів, де з'єднуються дві або більше кісток.

Що таке остеофіти?

Чому з'являються остеофіти?

Основною причиною появи кісткових шпор є остеоартрит, що супроводжується руйнуванням хряща — сполучної тканини, яка пом'якшує кістки і дає змогу суглобам легше рухатися. Інші причини та фактори ризику виникнення остеофітів включають:

• анкілозивний спондиліт (хворобу Бехтерева);
• спондильоз;
• ожиріння.

Імовірність появи наростів на кістці може збільшуватися після падінь і ударів. Щоб попередити виникнення остеофітів, потрібно бути обережним й уникати травм (зокрема, під час занять спортом).

Де на тілі можуть бути остеофіти?

Нарости можуть утворитися на будь-яких кістках. Можлива локалізація остеофітів:

• стопи, особливо п'яти (на п’ятах виникають крайові остеофіти п'яткової кістки або п'яткові шпори);
• великі пальці ніг і щиколотки;
• руки або пальці рук;
• стегна;
• коліна;
• плечі.

Крім кінцівок, остеофіти можуть вражати хребет. До появи наростів схильні всі відділи хребта — шийний, грудний, поперековий, крижовий і куприковий.

Які симптоми остеофітів?

На початкових стадіях кісткові шпори можуть не викликати симптомів, доки не виникне тертя наростів об сусідні тканини або тиск на прилеглі нерви. Симптоми остеофітів:

• ущільнення, вузли або горбисті ділянки (можуть виявлятися при остеофітах на пальцях рук або ніг);
• поколювання, оніміння або слабкість у кінцівках;
• біль у ділянці ураженого суглоба (може посилюватися під час рухів);
• обмеження діапазону рухів;
• тендиніт (запалення сухожилля);
• невралгія (ураження периферичних нервів, яке є однією з причин підвищення інтенсивності больового синдрому);
• розриви сухожиль.

Симптоми безпосередньо залежать від локалізації остеофітів. Наприклад, при остеофітах на шийних хребцях можуть спостерігатися дисфагія (утруднення ковтання), задишка, хрипота й осиплість голосу. Нарости на кістках зап'ястя можуть проявлятися зниженням чутливості, запаленням і набряками тканин.

Остеофіти — це рак?

Остеофіти належать до екзостозів (доброякісних утворень нової кісткової тканини на поверхні кісток) і не є раковими пухлинами. Деякі симптоми, спричинені кістковими шпорами (наприклад, болі в уражених суглобах), можуть збігатися з проявами раку — важливо вчасно провести диференціальну діагностику захворювання (методи обстеження, що дають змогу виключити патології, які не відповідають будь-яким критеріям зі схожими симптомами).

Чи можуть остеофіти зникнути самостійно?

Остеофіти не можуть зникнути самостійно без лікування. Проте на безсимптомній стадії, що характеризується відсутністю дискомфорту, болю й ускладнень, можна обмежитися лікарським наглядом за кістковими шпорами.

Остеофіти — це солі?

Остеофіти не є солями, оскільки їхня структура відповідає будові кісткової тканини. Використання словосполучення «відкладення солей» для остеофітів, які розвиваються з кістки, є некоректним.

Чим небезпечні остеофіти хребта?

Остеофіти хребта небезпечні підвищеним ризиком защемлення спинного мозку або нервових корінців, що проявляється слабкістю або онімінням у руках чи ногах. Інші ускладнення кісткових наростів на хребті включають:

• параліч голосових зв’язок;
• обструктивне апное уві сні;
• порушення кровопостачання хребетної артерії;
• розрив аорти (дзьобоподібні або колючкоподібні остеофіти можуть порушити цілісність артерії).

Остеофіти хребта також можуть спровокувати аспіраційну пневмонію внаслідок здавлювання бронхів. Ще одним ускладненням кісткових наростів на хребті є аспірація (потрапляння їжі або рідини в дихальні шляхи замість стравоходу).

Як болять остеофіти колінного суглоба?

Кісткові нарости на колінному суглобі можуть спричиняти біль спереду, з боків або навколо коліна під час розгинання та згинання ноги. Інтенсивність больового синдрому може збільшуватися в разі запущених форм остеоартрозу колінного суглоба, а також у разі ураження м'яких тканин шипоподібними остеофітами, і зменшуватися під час відпочинку. Надлишковий тиск остеофіта на нерви навколо колінного суглоба може проявлятися не тільки болем, а й онімінням ураженого коліна.

Чи потрібно лікувати остеофіти?

Лікування остеофітів проводять у випадках, коли патологія спричиняє скутість, зниження чутливості, обмеження рухливості або біль у суглобах. Безсимптомні остеофіти не розсмоктуються, проте й не потребують невідкладної терапії.

Чи показує рентген остеофіти?

Рентген є одним з інформативних методів діагностики остеофітів, оскільки рентгенівські знімки дають змогу отримати чітке, деталізоване зображення кісток і суглобів. На безсимптомній стадії остеофіти можуть виявлятися випадково під час проведення рентгенографії або МРТ для діагностики супутніх захворювань.

Який лікар лікує остеофіти?

Для проведення діагностики та терапії остеофітів необхідно записатися на консультацію до хірурга-травматолога. Також для лікуванням остеофітів може знадобитися огляд вертебролога (лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань хребта та спинного мозку). Лікар підбирає терапію, беручи до уваги скарги пацієнта і результати діагностики.

Як розчинити остеофіти в домашніх умовах?

У домашніх умовах неможливо розчинити остеофіти, проте консервативна терапія дає змогу полегшити симптоми, що виникають під час появи кісткових шпор. Методи лікування остеофітів у домашніх умовах можуть включати:

• холодні компреси (лід сприяє зменшенню набряків);
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП допомагають зняти біль);
• ортопедичні устілки та взуття (при кісткових наростах на ногах);
• нормалізацію ваги (для зниження навантаження на кістки і суглоби);
• фізіотерапію (вправи, розтягненн м’язів та лікувальний масаж для зменшення болю, поліпшення рухливості та зміцнення м'язів навколо суглобів).

Для полегшення симптомів кісткових шпор за погодженням із лікарем можна займатися ходьбою, плаванням або здійснювати велосипедні прогулянки. Щоб уникнути ускладнень, необхідно лікувати остеофіти в домашніх умовах, контролюючи інтенсивність фізичних навантажень і виділяючи достатньо часу для відпочинку.

Як позбутися остеофітів?

Щоб позбутися остеофітів, що супроводжуються сильним болем і обмеженням рухливості суглоба, потрібне хірургічне втручання. Під час операції проводиться видалення остеофітів або заміна ураженого суглоба. Поширені методи лікування кісткових наростів включають видалення остеофітів лазером або ударно-хвильовим методом.

Чи потрібно дотримуватися дієти за наявності остеофітів?

За наявності остеофітів необхідно пити достатню кількість води (близько двох літрів на день) і контролювати обсяг споживання солі. Добова норма солі в раціоні дорослої людини становить п'ять грамів, що відповідає одній чайній ложці.

Прямого зв'язку між надмірним споживанням солі та зростанням остеофітів не встановлено, проте надлишок натрію в організмі несприятливо впливає на здоров'я суглобів. Також за наявності остеофітів варто підтримувати вітамінно-мінеральний баланс раціону харчування та контролювати його калорійність, щоб уникнути появи зайвої ваги, яка створює додаткове навантаження на кістки та суглоби.

Які ускладнення дає остеофіт кульшового суглоба?

Ускладнення остеофітів можуть включати припухлість і біль у тазостегновому суглобі, який може поширюватися на коліно і стегно, та обмеження діапазону рухів. Також при наростах на тазовій кістці можуть виникати слабкість або втрата чутливості в ногах.

Який виглядають остеофіти шийного відділу?

Остеофіти шийного відділу можуть не проявлятися зовнішніми симптомами і візуалізуватися тільки на рентгені. Рентгенівські знімки дають змогу оцінити форму і розміри остеофітів у ділянці шиї. Гладкі, округлі остеофіти в міру прогресування можуть бути дрібними (від двох до п'яти міліметрів) або виростати до 15 міліметрів і більше.

Як швидко розростаються остеофіти?

Фактори, що впливають на швидкість розростання остеофітів, достеменно не вивчені. Як правило, кісткова шпора розвивається протягом багаторічного періоду зі швидкістю менше одного міліметра на рік.

Чи допомагає мазь від остеофітів?

Мазі можуть використовуватися як засоби, які допомагають позбутися симптомів остеофітів (наприклад, болю і запалень). Вилікувати кісткові шпори мазями неможливо.

Як зняти біль від остеофітів на п'ятковій кістці?

Методи зняття болю від остеофітів на п'ятковій кістці включають компреси з льодом, НПЗП, носіння спеціального взуття і устілок з підтримуючою і пом'якшувальною дією. Також необхідно зменшити інтенсивність фізичних навантажень.

Як зупинити розростання кісткової тканини?

Не існує гарантованих способів, що допомагають розчинити остеофіти або запобігти появі кісткових наростів. Профілактика розростання кісткової тканини включає своєчасне лікування запальних захворювань опорно-рухового апарату, уникнення травм, перевантажень і контроль маси тіла. Також важливо дотримуватися принципів здорового харчування і підтримувати щоденну фізичну активність.