Що таке цироз печінки та як він виникає?

Які існують види цирозу печінки?

Залежно від характеру змін у печінці виділяють дрібновузловий, великовузловий і змішаний види цирозу. За причиною виникнення цироз печінки поділяється на:

• алкогольний цироз;
• метаболічний цироз;
• аутоімунний цироз;
• цироз за хвороб жовчовивідних органів;
• криптогенний цироз печінки;
• інфекційний цироз;
• цироз за порушень венозного відтоку;
• біліарний цироз.

Цироз печінки характеризується хронічним прогресуючим перебігом захворювання. За важкої форми цирозу можуть розвиватися такі ускладнення, як печінкова недостатність, спонтанний бактеріальний перитоніт і енцефалопатія.

Як перевірити, чи є цироз печінки?

Діагноз цироз печінки може поставити тільки лікар-гастроентеролог або гепатолог. На прийомі лікар оглядає пацієнта, а також вивчає його скарги на наявність ознак цирозу печінки. Діагностика може включати проведення досліджень: біохімічного аналізу крові на наявність гепатитів, гастроскопії, УЗД черевної порожнини, біопсії печінки та інших досліджень.

До симптомів цирозу печінки належить:

• схуднення;
• загальна слабкість;
• гіркота у роті;
• почервонілі («печінкові») долоні;
• пожовтіння шкіри;
• збільшення розмірів живота (внаслідок скупчення рідини);
• ниючий біль у верхній частині живота;
• зниження ваги;
• втрата апетиту.

Який вигляд має людина з цирозом печінки?

Ознакою хвороби печінки на обличчі є пожовтіння шкірних покривів, білків очей і слизових оболонок. Жовтизна може бути слабко вираженою, а може проявлятися досить яскраво.

У зв'язку з підвищеним вмістом білірубіну в крові у людини з цирозом печінки червоніють долоні ( «печінкові долоні»), кисті рук або тільки кінчики пальців. На проблеми з печінкою може вказувати язик хворого, який нерідко набуває рожевого або малинового кольору.

Через порушення згортання крові на тілі можуть з'являтися синці різного розміру. Ознакою цирозу у чоловіків є гінекомастія (збільшення молочних залоз).

Чи можна захворіти на цироз печінки, якщо багато вживати алкоголю?

Надмірне вживання алкоголю призводить до розвитку алкогольного цирозу печінки. Як правило, на початковій стадії хвороба протікає безсимптомно. Швидкість розвитку алкогольного цирозу залежить від частоти споживання спиртних напоїв, їх кількості та якості, а також від способу життя людини та наявності супутніх захворювань. Крім того, на розвиток хвороби впливають спадковість і порушений раціон харчування, в якому не вистачає білка.

На початку розвитку алкогольного цирозу спостерігається збільшення печінки в розмірах. Через кілька місяців або років печінку виснажується і може зменшитися в розмірах в 2-3 рази, що призводить до неможливості її нормального функціонування. Стан хворого поліпшується після відмови від споживання алкогольних напоїв.

Скільки може прожити людина з цирозом печінки?

За своєчасної діагностики та виконання всіх лікарських рекомендацій за легкої та середньої форм важкості цирозу печінки можна прожити до 10 років і більше (але з низкою обмежень у способі життя і харчування). В середньому, приблизно половина хворих живе близько 7 років. За першої (початкової) стадії цирозу тривалість життя близько 50% хворих становить 7-10 років, за другої стадії захворювання приблизно 40% живуть близько 5 років, за третьої стадії 10-40% живуть від 1 до 3 років.

Тривалість життя за цирозу печінки залежить від ряду факторів:

• ступеня ураження печінки;
• віку і статі хворого (більш важкою формою цирозу страждають переважно люди похилого віку і жінки);
• наявності супутніх хвороб, які можуть ускладнювати перебіг цирозу;
• способу життя хворої людини;
• дотримання приписів лікаря.

Що таке асцит печінки?

Асцит печінки — це надмірне накопичення рідини в черевній порожнині. У 80% випадків причиною виникнення асциту є цироз печінки. Асцит може призводити до таких ускладнень, як кишкова непрохідність, гемороїдальні кровотечі, серцева декомпенсація і бактеріальний перитоніт.

До симптомів асциту належать:

• біль у животі;
• підвищена температура тіла;
• збільшення розміру живота;
• прогресуючий набір ваги;
• печія;
• відрижка;
• набряки ніг;
• метеоризм;
• задишка.

Як правило, для лікування асциту призначається медикаментозна терапія і дієта з обмеженням солі та білка. У разі потреби проводять парацентез (видалення з черевної порожнини зайвої рідини).

Що важливо знати про гепатит С?

Гепатит С (жовтяниця) — це хвороба, яку викликає вірус гепатиту С (HCV). Гепатит виступає однією з головних причин раку печінки та може протікати в гострій або хронічній формі. У багатьох пацієнтів з хронічним вірусним гепатитом виникає цироз або рак печінки.

Симптомами за гепатиту С є:

• підвищена температура тіла;
• ломота в суглобах;
• підвищена пітливість;
• фарбування шкірних покривів в жовтий колір;
• стомлюваність;
• втрата апетиту;
• болю в черевній порожнині;
• потемніння сечі;
• нудота;
• блювота.

Інкубаційний період гепатиту С становить від 3 тижнів до 4 місяців (у середньому, 2-3 місяці). Виділяють переджовтяничну (продромальну), жовтяничну (паренхіматозну) і відновну (період реконвалесценції) стадії гепатиту С. На переджовтяничній стадії, яка триває близько 4-7 діб, симптоми захворювання проявляються слабКо. Жовтянична стадія починається з пожовтіння шкірних покривів і триває від 1 до 3 тижнів. Відновлювальна стадія триває від 3 до 6 місяців. Після періоду реконвалесценції або настає повне одужання, або хвороба переходить у хронічну форму.

Чи лікується цироз печінки?

Повністю вилікувати цироз печінки неможливо. Але за своєчасного початку лікування розвиток захворювання можна уповільнити. За важкої форми цирозу терапія націлена на те, щоб зняти симптоми хвороби і запобігти появі можливих ускладнень.

Лікування цирозу включає медикаментозну терапію і спеціальну дієту. У деяких випадках може знадобитися проведення хірургічної операції:

• парацентеза (видалення рідини з черевної порожнини);
• шунтування;
• пересадки печінки.

Які продукти відновлюють печінку?

Лікування печінки передбачає включення в раціон ряду корисних продуктів. Так, морква і буряк, які містять значну кількість бета-каротину і флавоноїдів, сприяють детоксикації організму і стимулюють роботу печінки. Очистити печінку допомагають часник, який є джерелом селену, а також лимон і грейпфрут — джерела вітаміну С та інших антиоксидантів. Вивести токсини з організму і відновити печінку також допомагає споживання оливкової олії, яблук, авокадо, меду і зеленого чаю.

До продуктів, споживати які шкідливо для печінки, належать:

• фастфуд;
• напівфабрикати;
• алкогольні і газовані напої;
• гострі приправи;
• кондитерські вироби;
• продукти з великим вмістом солі;
• маринади;
• копчені продукти.

За появи симптомів цирозу печінки необхідно негайно звернутися до лікаря. Тільки своєчасно розпочате лікування допоможе запобігти появі ускладнень і переходу хвороби у важку форму.

Як дізнатися, чи має людина цироз печінки?

До ранніх ознак цирозу відносять втрату апетиту, постійне почуття слабкості та втоми, нудоту, лихоманку, а також безпричинну втрату ваги. Під час прогресування цирозу на шкірі з'являються невеликі синці, жовтяниця, почервоніння долонь рук, сплутаність свідомості та сонливість. Також під час цирозу набуває темного кольору сеча, набрякають ноги в зоні ступнів і кісточок, з'являється блювота кров'ю. Під час появи одного або декількох описаних симптомів необхідно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу та призначення курсу терапії.

Які ягоди можна під час цирозу?

Дотримання дієти під час цирозу печінки допоможе отримати необхідні поживні речовини, захистити печінку від подальшого пошкодження та запобігти довгостроковим ускладненням (печінковій енцефалопатії, раку печінки). Обмежень у вживанні ягід немає, проте можливі індивідуальні особливості, спричинені причиною розвитку цирозу. Тому для складання дієти потрібно попередньо проконсультуватися з лікарем.

Як діє куріння на цироз печінки?

Здорова печінка виробляє речовини, що допомагають крові згортатися та відновлювати пошкоджені тканини, переробляє та виводить алкоголь, ліки та інші шкідливі речовини (наприклад, тютюн). Під час цирозу значно порушується знешкоджуюча функція печінки, що призводить до неможливості усувати токсини, що потрапляють в організм. Тютюн під час куріння завдає шкоди нервовій системі і може сприяти розвитку захворювань шлунково-кишкового тракту та легенів.

Чим викликаний цироз печінки?

Найчастіше цироз викликаний хронічними вірусними інфекціями печінки (гепатит С), зловживанням алкоголем, діабетом і проблемами з зайвою вагою. Причинами цирозу можуть бути спадкові захворювання (гемохроматоз, муковісцидоз), аутоімунний гепатит, а також хвороби, що ушкоджують або блокують жовчні протоки в печінці (наприклад, закупорка жовчних проток). У поодиноких випадках через скупчення рідини в печінці до цирозу може призвести хронічна серцева недостатність.

Який колір язика внаслідок цирозу печінки?

Внаслідок цирозу печінки зміна кольору язика не є основним симптомом. Однак в разі нестачі поживних речовин і відсутності правильного лікування під час цирозу печінки можуть з'являтися плями блакитно-зеленого кольору на язику.