Головна
/
Блог
/
Гемангіома печінки: симптоми, причини та лікування

Гемангіома печінки: симптоми, причини та лікування

Читати: 12 хв | Створено: 28 вересня 2025 | Оновлено: 26 вересня 2025 |

Автор: Станкова Олена Вікторівна

Лікар-гастроентеролог. Перша категорія.

Гематома печінки часто не викликає симптомів і може бути виявлена при УЗД органів черевної порожнини, КТ або МТР. Причинами пухлини можуть бути генетична схильність, гормональні зміни, травми. Для діагностики та лікування гемангіоми печінки необхідно звернутися до гастроентеролога.

Що таке гемангіома?

Гемангіома — це доброякісне судинне утворення пухлиноподібної природи, яке може вражати різні ділянки тіла. Новоутворення виглядають як червоні або фіолетові ущільнення, які виникають в результаті скупчення кровоносних судин. Пухлина може мати асиметричну форму з нерівними краями, ширина якої може становити один-п'ять сантиметрів.

Гемангіома може бути вродженою (сформуватися в період внутрішньоутробного розвитку), з'явитися в дитячому віці протягом перших тижнів життя або в більш пізньому віці. Різновиди доброякісних утворень (гемангіом) за місцем виникнення:

шкірна. З'являється на шкірі голови, шиї, обличчя в області очей, кінцівок;
слизова. Формується на слизових оболонках ротової порожнини, повік, статевих органів;
внутрішня. Утворюється в тканинах внутрішніх органів (печінки, нирок, селезінки, шийки матки, головному мозку);
скелетно-м'язова. Уражує шийний і поперековий відділи хребетного стовпа, кістки черепа і таза.

Гемангіома може бути простою (капілярною) або кавернозною. Капілярна гемангіома утворюється з дрібних кровоносних судин на поверхні шкіри. Утворення проявляється у вигляді червоної або фіолетової плями з горбистою поверхнею, яка підноситься над рівнем шкіри. Часто зустрічається у новонароджених.

Кавернозна (венозна) гемангіома розвивається в глибоких шарах шкіри, в м'язах, внутрішніх органах (печінці, головному мозку). Новоутворення має губчасту структуру, яка складається з судинних порожнин, заповнених кров'ю. Також зустрічається комбінований тип гемангіоми, який зачіпає поверхневі і глибокі шари шкіри.

Що таке гемангіома печінки?

Гемангіома печінки — це найпоширеніше доброякісне судинне утворення в печінці, яке формується зі згустків деформованих, переплетених кровоносних судин. Пухлина діагностується у 5% населення, переважно у жінок середнього віку. Гемангіома найчастіше виявляється в правій частці печінки.

Вроджена гемангіома печінки у дітей часто зменшується в розмірах у міру дорослішання та може повністю розсмоктатися до семи-десяти років. Розмір пухлини в більшості випадків не перевищує трьох сантиметрів. Атипові (великих розмірів) гемангіоми печінки можуть досягати 10 см і більше.

Поставте своє питання Гастроентерологу
«ОН Клінік»

Ім'я*

Пошта або номер телефону*

Оберіть клініку

Запитання*

Які симптоми гемангіоми печінки?

Гемангіома печінки переважно не викликає симптомів. Поява дискомфорту в животі може виникнути при прогресуючому зростанні новоутворення (збільшені в розмірах на понад п'ять сантиметрів). Симптоми гемангіоми печінки:

больові відчуття, тяжкість у правому верхньому квадранті живота;
здуття живота;
нудота та блювання;
відчуття ситості після вживання невеликої кількості їжі;
втрата апетиту;
печія;
відрижка;
підвищена стомлюваність і слабкість.

У рідкісних випадках при великих розмірах кавернозної гемангіоми печінки можливе здавлювання жовчних проток, що може призвести до розвитку жовтяниці (пожовтіння шкіри і слизових оболонок). Деформовані і крихкі судини новоутворення можуть розриватися, викликаючи крововилив у черевну порожнину.

Які причини гемангіоми печінки?

Причини появи гемангіоми печінки до кінця не вивчені. Доброякісна пухлина у немовляти може виникнути в результаті генетичної схильності, порушення формування судинної системи на етапі внутрішньоутробного розвитку. Виникнення гемангіоми печінки у дорослих, особливо у жінок, часто пов'язане зі зміною гормонального фону. Підвищення рівня естрогену (жіночого статевого гормону), яке спостерігається в період статевого дозрівання, під час вагітності або замісної гормональної терапії, підвищує ризик розростання судинної пухлини печінки.

Як діагностують гемангіому печінки?

Для діагностики гемангіоми печінки необхідно записатися на прийом до гастроентеролога або консультацію гепатолога. На первинному огляді лікар збирає інформацію про скарги, симптоми, спадковість, наявність хронічних захворювань, проводить пальпацію живота та призначає діагностичне обстеження. Діагностика гематоми печінки може включати:

загальний та біохімічний аналізи крові;
ультразвукове дослідження черевної порожнини (УЗД);
комп'ютерну томографію (КТ);
магнітно-резонансну томографію (МРТ).

Про наявність гемангіоми печінки можуть свідчити світлі зони (гіперехогенні утворення), виявлені за результатами УЗД. Також освітлена пляма на печінці може вказувати на аденому, жировмісне утворення (ліпому), вогнищеву вузлову гіперплазію.

При проведенні КТ або МРТ на наявність гемангіоми печінки може вказувати гіподенсивний вогнище. На отриманому зображенні вогнище виглядає як темна зона на тлі більш світлої тканини печінки. Гіподенсивне утворення — це область в тканинах органу зі зниженою щільністю. Однак гіподенсивний вогнище на знімках КТ або МРТ може свідчити також про інші патології (кісти, аденоми), які потребують додаткової діагностики.

Для детальної візуалізації пухлини в печінці, визначення її розмірів, розташування, оцінки судинної структури і кровотоку в області гемангіоми може бути показана діагностика з контрастуванням. Контрастне дослідження дозволяє відстежити динаміку накопичення контрастної речовини в вогнищі і відрізнити гемангіому від інших утворень печінки.

Діагноз «гемангіома печінки» в медичному висновку відповідає коду D18.0. Згідно з міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ-10), код позначає «гемангіому будь-якої локалізації», включаючи гемангіому печінки.

Запишіться на консультацію по лікуванню захворювань печінки

Сортувати:

5 з 5

24 відгука

Як лікують гемангіому печінки?

Тактика лікування гемангіоми печінки в правій або лівій частці органу визначається лікарем, виходячи з результатів обстеження, з урахуванням розміру пухлини, наявності симптомів і ускладнень. У більшості випадків при невеликих розмірах новоутворення (до п'яти сантиметрів) здійснюється консервативне спостереження за гемангіомою.

Для зниження ризику прогресування патології рекомендується дотримуватися здорового способу життя, який включає збалансоване харчування, регулярну фізичну активність, відмову від шкідливих звичок (вживання алкоголю, куріння). Для контролю стану гемангіоми печінки може бути рекомендовано проведення діагностичного обстеження один або два рази на рік.

При збільшенні розмірів новоутворення, виникненні характерних симптомів, що вказують на прогресування патології (наприклад, біль у правому підребер'ї, відчуття тяжкості в животі), може бути призначена терапія, спрямована на ослаблення хворобливих симптомів і поліпшення загального стану пацієнта. Лікар також може призначити кортикостероїди або препарати імунотерапії.

Чи потрібно видаляти гемангіому печінки?

Рішення про видалення гемангіоми печінки може бути прийнято лікарем при наявності великого новоутворення, яке негативно впливає на функції печінки. Способи хірургічного лікування гемангіоми печінки:

енуклеація пухлини. Операція полягає у видаленні гемангіоми без пошкодження навколишніх тканин печінки;
резекція печінки. Відкрита операція на печінці передбачає видалення сегмента органу разом з гемангіомою;
емболізація. Малоінвазивна операція спрямована на блокування кровотоку до пухлини, що сприяє зменшенню її розміру;
радіочастотна абляція. Малоінвазивна процедура полягає в тепловому впливі високочастотних радіохвиль на гемангіому, що призводить до руйнування її клітин.

У рідкісних випадках для видалення гемангіоми печінки може використовуватися променева терапія. Процедура передбачає вплив іонізуючого випромінювання (наприклад, рентгенівського) на новоутворення з метою пошкодження і зупинки росту його ДНК клітин.

Як лікувати гемангіому печінки народними засобами?

Лікування гематоми печінки за допомогою народних засобів не має доказової ефективності. Безконтрольне використання трав'яних настоїв, відварів і біологічно активних добавок може спровокувати порушення роботи печінки, посилити симптоми, призвести до зростання пухлини.

При невеликих розмірах гемангіоми печінки, яка не викликає симптомів, основна терапія полягає в динамічному спостереженні за новоутворенням з використанням сучасних методів діагностики (УЗД, КТ, МРТ). Рішення про медикаментозне або хірургічне лікування приймається лікарем, виходячи з результатів обстеження.

Чи можна померти від гемангіоми печінки?

Гемангіома печінки в більшості випадків не становить загрози для життя, від неї неможливо померти. Можливі ускладнення можуть бути пов'язані із зростанням новоутворення. Гематома печінки може здавлювати судини, розташовані поруч, і тиснути на сусідні органи, викликаючи дискомфорт, біль і порушення травлення. Рідкісним ускладненням є розрив пухлини, який може супроводжуватися внутрішньою кровотечею та потребує невідкладної медичної допомоги.

Чи може гемангіома печінки зникнути самостійно?

Гематома печінки, яка з'явилася в дитячому віці, протягом перших років життя зазвичай зменшується в розмірах і може повністю зникнути. Гемангіома у дорослих часто залишається незмінною протягом усього життя. Доброякісна пухлина зазвичай розвивається безсимптомно, не викликаючи ускладнень.

Скільки живуть з гемангіомою печінки?

Гемангіома печінки є доброякісним судинним утворенням, яке в більшості випадків не впливає на тривалість життя. Наявність невеликого безсимптомного новоутворення має сприятливий прогноз, що дозволяє вести звичайний спосіб життя без обмежень. Небезпека, пов'язана зі стрімким зростанням гемангіоми печінки, виникає в рідкісних випадках. Однак при своєчасному зверненні до лікаря і дотриманні лікарських рекомендацій вдається контролювати стан пухлини, а при необхідності — провести хірургічне лікування.

Як зменшити гемангіому печінки?

Для зменшення гемангіоми печінки можуть використовуватися малоінвазивні методи лікування (емболізація, радіочастотна абляція). Операція призначається в разі збільшення новоутворення в розмірах, що викликає ускладнення (наприклад, здавлювання сусідніх органів, порушення їх роботи, біль і відчуття тяжкості в животі).

Чи потрібна дієта при гемангіомі печінки?

При гемангіомі печінки немає необхідності дотримуватися спеціальної дієти. Однак рекомендується дотримуватися принципів збалансованого харчування, яке допомагає підтримувати функції печінки, знижує навантаження на неї і забезпечує організм необхідними вітамінами і мінералами. Основні рекомендації щодо харчування при гемангіомі печінки:

щоденне вживання різноманітних продуктів у достатній кількості (м'яса, риби, овочів, фруктів, злакових, молочних продуктів);
уникнення страв з високим вмістом жиру, цукру і солі;
прийом їжі невеликими порціями кілька разів на день;
уникнення вживання алкоголю, газованих напоїв.

Необхідно зменшити або виключити вживання жирної, смаженої, гострої їжі. Віддавати перевагу краще запеченій, вареній, тушкованій або приготованій на пару їжі. Також важливо підтримувати водний баланс (пити від півтора до двох літрів рідини на день).

Чи дозволені фізичні навантаження при гемангіомі печінки?

При гемангіомі печінки, особливо великих розмірів, фізичні навантаження повинні бути помірними, щоб не спровокувати травму печінки, посилення больових відчуттів, внутрішню кровотечу. Необхідно віддавати перевагу ходьбі, плаванню, йозі. Слід уникати контактних і травмонебезпечних видів спорту (важкої атлетики, єдиноборств).

Що буде, якщо не лікувати гемангіому печінки?

У більшості випадків гемангіома печінки є доброякісним судинним утворенням, яке не вимагає лікування, але потребує регулярного спостереження за її станом. Ризик ускладнень зростає при збільшенні новоутворення. Відсутність своєчасної діагностики та терапії великої гемангіоми печінки може сприяти тромбозу, фіброзу (заміні здорових клітин печінки рубцевою тканиною), викликати черевну кровотечу.

Чи можна запобігти гемангіомі печінки?

Запобігти появі гематоми печінки неможливо, оскільки не встановлено точних причин її появи. Однак дотримання здорового способу життя, регулярні профілактичні огляди, прийом гормональних препаратів виключно за призначенням лікаря сприятимуть підтримці здоров'я печінки, зниженню ризику розвитку ускладнень при виявленні гематоми печінки.

Висновки

Гемангіома печінки — це доброякісне судинне утворення, яке зазвичай не викликає симптомів і виявляється випадково при УЗД, КТ чи МРТ. Причинами можуть бути генетична схильність, гормональні зміни та травми. У більшості випадків пухлина невелика (до 5 см) і потребує лише спостереження. При збільшенні розмірів можливі біль у правому підребер’ї, нудота, здуття, у рідкісних випадках — жовтяниця або кровотеча.
Діагностика включає аналізи крові, УЗД, КТ, МРТ. Лікування залежить від розмірів: невеликі гемангіоми не лікують, лише контролюють, а великі — можуть вимагати медикаментозної терапії або малоінвазивного втручання (емболізація, радіочастотна абляція, хірургічне видалення).
Народні методи неефективні. Прогноз сприятливий, ризик ускладнень мінімальний. Рекомендується здорове харчування, помірні фізичні навантаження і регулярне спостереження у гастроентеролога.

У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.