Що таке кластерний головний біль: чому виникає, чим небезпечний, як зняти

Що таке кластерний головний біль?

Кластерний головний біль (цефалгія) — це інтенсивний односторонній біль, що локалізується в скроні або навколо очей. Кластерний (пучковий) біль може тривати від 15 хвилин до трьох годин. Напади можуть з'являтися кілька разів на день і супроводжуватися нежиттю та сльозоточивістю.

Які ще бувають види головного болю?

Головні болі бувають первинними (мігрень, кластерний головний біль) і вторинними, викликаними іншими захворюваннями (гіпертонією, синуситом). Види головного болю за зонами:

• скроневий (біль у скронях може бути зліва або справа);
• потиличний;
• лобовий;
• тім'яний;
• область навколо очей (орбітальний);
• односторонній (болить половина голови);
• опоясуючий (болить вся голова).

При кластерній мігрені біль зазвичай локалізується в скроневій і орбітальній області. Також можуть боліти скронева, потилична або лобова області голови.

Що таке шкала головного болю?

Шкала головного болю — це інструмент оцінки інтенсивності больових відчуттів, що допомагає лікарю виміряти їх вираженість. Головний біль може бути слабким, помірним або сильним. Зазвичай використовується 10-бальна шкала головного болю:

• 0-2 бали — слабкий, майже непомітний;
• 2-4 бали — помірний і терпимий;
• 4-6 балів — сильний;
• 6-8 балів — дуже сильний і болісний;
• 8-10 балів — нестерпний і виснажливий.

Пацієнт описує свій стан і оцінює інтенсивність болю. Для точної діагностики необхідно вести щоденник головного болю і записувати силу, частоту і тривалість нападів.

Які симптоми при кластерному головному болю?

Кластерний головний біль за характером може бути кинджальним або свердливим. Болісні відчуття можуть з'являтися в правій або лівій півкулі голови. Головний біль може виникати щодня в один і той же час. Також вдень напади можуть бути відсутні, а вночі з'являтися головні болі в потилиці або скронях. Інші симптоми кластерного головного болю:

• почервоніння очей;
• закладеність носа;
• важкість голови;
• сльозоточивість;
• простріли в голові;
• набряк або опущення повіки;
• пітливість обличчя.

Напад кластерного головного болю може виникати кілька разів на день і тривати годинами. Головний біль найчастіше локалізується в скронях і з'являється раптово.

Які причини кластерного головного болю?

Точні причини виникнення пучкового головного болю невідомі. Можливі причини кластерного головного болю:

• судинні порушення;
• дисфункція гіпоталамуса (відділ мозку, що відповідає за біологічні ритми);
• гормональні порушення;
• спадкова схильність.

Найчастіше кластерний головний біль з'являється у чоловіків. Найчастіше напади виникають у віці від 20 до 25 років.

Які фактори можуть спровокувати напад кластерного головного болю?

Пучковий головний біль може виникати при перенапруженні або зміні часових поясів. Інші фактори, що провокують напад кластерного головного болю:

• алкоголь;
• куріння;
• яскраве світло;
• спекотна погода;
• прийом ліків, що знижують артеріальний тиск;
• порушення сну;
• різкі запахи (парфуми, дим).

Тригером кластерного болю можуть стати різкі перепади тиску (підйом в гори, авіаперельоти). Також напад головного болю може спровокувати вживання продуктів з нітритами (бекону, обробленого м'яса).

Кластерний головний біль — це небезпечно?

Кластерний головний біль не є небезпечним для життя і не викликає пошкоджень головного мозку. Але через сильні і часті напади знижуються працездатність і якість життя, тому необхідно звернутися до лікаря.

Чи можна терпіти кластерний головний біль?

Терпіти кластерний головний біль не можна. Напади болю можуть бути дуже сильними і виснажливими, що може призвести до суїцидальних думок, хронічної депресії і втрати працездатності. Для полегшення стану слід звернутися за медичною допомогою.

Як швидко зняти напад кластерного головного болю?

Швидко зняти кластерний головний біль можна за допомогою вдихання кисню через маску. Також купірувати напад допомагають ін'єкції або назальні спреї триптанів, які призначає лікар. Звичайні знеболюючі препарати при кластерному головному болю малоефективні.

Що робити, якщо кластерний головний біль не проходить?

Якщо кластерний головний біль не проходить, необхідно звернутися до невролога. Лікар проведе огляд і призначить препарати, які допоможуть позбутися головного болю і запобігти повторним нападам.

Які обстеження проводять при підозрі на кластерний головний біль?

Для діагностики кластерного головного болю необхідно записатися на консультацію до невролога. Лікар вислухає скарги, збере анамнез і призначить додаткові обстеження для уточнення діагнозу. При підозрі на кластерний головний біль невролог призначає МРТ або КТ голови. Також лікар може рекомендувати здати аналіз крові.

Як проходить лікування кластерного головного болю?

Терапія кластерного головного болю спрямована на швидке купірування нападу і профілактику захворювання. Лікування кластерного головного болю може включати:

• вдихання 100% кисню;
• ін'єкції триптанів;
• кортикостероїди;
• блокаду потиличного нерва.

Лікар може призначити протизапальні стероїдні таблетки від кластерного головного болю. Щоб позбутися кластерного головного болю, можна робити масаж голови, уникати тригерів і нормалізувати сон (лягати в один і той же час, використовувати ортопедичну подушку).