Хронічний нежить не можна ігнорувати

Хронічний нежить або риніт – це запалення слизової оболонки порожнини носа, яке може переходити на кісткові стінки носа. Симптоми та причини залежать від виду риніту:

• катаральний риніт;
• гіпертрофічний риніт;
• атрофічний риніт;
• вазомоторний риніт;
• алергічний риніт.

Катаральний хронічний риніт є наслідком багатьох гострих респіраторних інфекцій. Частіше за все він розвивається як залишкове явище після гострого риніту. Катаральна форма виникає при тривалому переохолодженні або проживанні у запиленому регіоні.

Симптоми катарального риніту: постійні слизові або гнійні виділення з носу та утруднене дихання через ніс. У людей з катаральною формою поперемінно закладається права або ліва половина носа. Дихання погіршується, якщо прийняти горизонтальне положення. Набряк носа може зникнути самостійно при фізичному навантаженні.

Гіпертрофічний хронічний риніт – це прямий наслідок катарального риніту. Гіпертрофічна форма пов’язана зі збільшенням об’єму тканин, які формують носові раковини та ходи – це веде до погіршення дихання. Появі гіпертрофічного риніту сприяє куріння, професійні шкідливості (робота у надмірно запиленому повітрі), зловживання алкоголем, алергії та порушення роботи вегетативної нервової системи.

Симптоми хронічного гіпертрофічного риніту: поперемінне закладання лівої та правої половини носа, часткова або повна відсутність носового дихання. Часто хворий ходить з відкритим ротом – це єдина можливість забезпечити організм киснем. Голос стає гугнявим.

Атрофічний риніт – це запалення слизової оболонки носа, пов’язане з її стоншенням. Іноді при атрофічній формі в патологічний процес залучаються стінки носа, які також атрофуються. Причини атрофічного риніту різноманітні: вікові зміни носа, порушення кровопостачання до слизових оболонок носа, порушення всмоктування вітамінів в тонкому кишечнику, захворювання серця та легень.

Найхарактерніший симптом хронічного атрофічного риніту – сухість слизових оболонок носа. Іноді спостерігаються гнійні або слизисті виділення, які засихають та формують кірочки брудно-сірого кольору. Труднощі при диханні носом обумовлені накопиченням цих кірочок. Частими скаргами є зниження відчуття запахів та носові кровотечі. Всі ці симптоми посилюються при переохолодженні або при подразненні слизових оболонок носа алергенними речовинами.

Вазомоторний риніт

Хронічний вазомоторний риніт – запалення слизових оболонок носа, при якому спостерігається розширення судин носових раковин під дією патогенних факторів. Неалергічна вазомоторна форма найбільш розповсюджена у світі. Тільки в США вона спостерігається у 19 млн жителів, ще 26 млн страждають від змішаних форм риніту.

Причини вазомоторного риніту

• прийом медикаментів (топічні деконгестанти, ліки з системною дією);
• гормональні порушення при вагітності або в період пубертатного віку;
• психоемоційні стреси;
• занадто низька або висока температура повітря, яке вдихається через ніс;
• різкі зміни барометричного тиску;
• дія хімічних сполук: озону, диму, оксиду азоту, полютантів, гострих страв, алкоголю, кокаїну;
• респіраторна вірусна інфекція;
• надмірна сексуальна активність;
• захворювання та патологічні стани: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (попадання вмісту шлунку у стравохід), гіпотиреоїдизм (недостатність гормонів щитоподібної залози), гігантизм, акромегалія (збільшення надбрівних дуг, скул та розростання м’яких тканин), деформація перегородки носа.

Симптоми хронічного вазомоторного риніту: періодичне або постійне утруднене носове дихання, виділення з носу, які часто стікають в носоглотку, поперемінне закладання лівої та правої половини носа, що часто проявляється, коли людина приймає горизонтальне положення з одного боку на інший. Симптоми посилюються при дії провокуючих факторів: переохолодженні, прийомі алкоголю або гострої їжі, сильних запахів.

Алергічний риніт

Алергічний риніт – хронічне запалення слизової оболонки носових раковин алергічного походження. Це захворювання зустрічається у 40% населення планети. Причини алергічного риніту: пилок рослин, алергени пилових домашніх кліщів та професійні чинники, наприклад, постійний контакт з мукою, пухом, ліками, латексом або пір’ям. Фактори ризику: пасивне куріння, обтяжений сімейний анамнез (у батьків були алергії), погана якість повітря та забруднена атмосфера.

Симптоми алергічного риніту

• ринорея – рясні виділення з носу;
• приступоподібні чхання, частіше зранку;
• свербіж та відчуття печії всередині носа;
• закладений ніс;
• дихання ротом;
• хропіння;
• гугнявий голос;
• зниження нюху.

Також існують додаткові симптоми, які вказують на риніт алергічної форми – подразнення та набряк шкіри над верхньою губою, носові кровотечі, біль у горлі та відчуття тріску у вухах. Часто хронічний алергічний риніт супроводжується загальною слабкістю, головними болями, порушенням сну, рідше підвищенням температури тіла.

Чим небезпечний хронічний риніт?

Не так шкідливий хронічний риніт, як ускладнення, до яких вона призводить. Симптоми хронічного нежитю щодня турбують хворих, сприяють невротизації та роздратованості. Риніт погіршує сон та соматичне здоров’я. Через погіршення вентиляції зменшується кількість кисню – головний мозок страждає від гіпоксії: погіршується пам’ять та загальмовується реакція. Все це призводить до зниження якості життя.

Носові пазухи сполучаються з носоглоткою та середнім вухом, тому хронічний риніт провокує ряд ускладнень:

• євстахіїт – запалення слизової оболонки слухової труби. Проявляється тріском у вухах, зниженням слуху та гострим гнійним запаленням;
• середній отит – запалення середнього вуха. Симптоми отиту: болі у вусі, часткова втрата слуху та підвищення температури тіла;
• синусит – запалення слизових оболонок придаткових пазух носа. Проявляється неприємними відчуттями всередині носа, головними болями, утрудненим носовим диханням, нежитю та загальною слабкістю;
• формування аденоїдів – розростання носоглоткового мигдалика. Проявляється закладеним носом, нежитю, гугнявістю, хропінням, поверхневим сном та зниженням працездатності;
• фарингіт – запалення слизової оболонки та лімфатичної тканини в глотці. Проявляється болями у горлі, сухим або вологим кашлем, незначним підйомом температури тіла, утрудненим диханням;
• трахеобронхіт – запалення трахеї та бронхів. Проявляється відчуттям першіння за грудниною, загальною слабкістю, сухим та болючим кашлем, з яким виділяється гній або слиз, підвищенням температури тіла.

Тож, риніт – це не звичайна тимчасова закладеність носа. Це небезпечне захворювання, яке призводить до багатьох ускладнень дихальної системи.

Лікування хронічного нежитю народними засобами

Народні засоби не мають доказової ефективності в лікуванні хронічного риніту. Деякі з них взагалі шкідливі. Наприклад, прогрівання носу може призвести до опіків слизових оболонок, а сік цибулі або часнику може викликати надмірне подразнення носоглотки. Головний дієвий засіб – правильна гігієна носової порожнини:

• сякатися потрібно без надмірних зусиль з напіввідкритим ротом;
• звільняйте ліву та праву порожнину носа від гнійних та слизових виділень, притискаючи спочатку одну половину носа до носової перегородки, потім іншу.

Щоб лікування в домашніх умовах пройшло ефективніше, дотримуйтесь додаткових рекомендацій:

• на період закладення носу та виділень рекомендується виключити з раціону гострі страви, солодке та занадто гарячу їжу;
• під час риніту рекомендується проводити дихальну гімнастику;
• зменшити кількість цигарок за день, краще – кинути палити;
• щодня приймати контрастний душ, якщо відсутні протипоказання зі сторони серцево-судинної системи.

Щоб нежить не поверталась, потрібно коригувати образ життя. Так, можна приймати призначені лікарем медикаменти, але якщо продовжувати знаходитися в шкідливих для здоров’я умовах (сильно забруднених місцях), риніт буде повертатись та викликати ускладнення.

Також слід пам’ятати про важливі рекомендації під час лікування:

• не варто занадто часто використовувати судинозвужуючі краплі. Перед їх використанням проконсультуйтесь з лікарем та вивчіть інструкцію з використання препарату;
• не приймайте антибіотики без нагляду лікаря;
• якщо ви використовуєте один і той же лікарський засіб впродовж неділі, і він не виявився ефективним, рекомендуємо припинити його приймати та звернутися до лікаря.

Ці рекомендації зведуть ризик побічних явищ до мінімуму та пришвидшать лікування.

Чи можливо вилікувати хронічний риніт?

Хронічний риніт можна повністю вилікувати. Для цього потрібно дотримуватися рекомендацій, які зазначені вище. При яких умовах потрібно звертатися до лікаря:

• нежить не проходить більше 10-ти днів;
• ви приймаєте судинозвужуючі ліки, але вони не допомагають довше 5-ти днів;
• нежить супроводжується іншими симптомами: болями в горлі, погіршенням слуху, прострілами у вусі, високою температурою тіла;
• виділення мають різко неприємний запах;
• нежить повторюється більше 3–4 разів на рік.

Для цього рекомендуємо звернутися до лікаря-отоларинголога, який правильно діагностує захворювання та визначить індивідуальний план лікування. 

Автор: Опанасенко Тетяна Сергіївна

Лікар-отоларинголог. Стаж роботи 2.5 роки.