Лікування отиту (запалення вуха) в Черкасах

Лікування отиту (запалення вуха) в Черкасах: ціни — від 500 грн.

Отит — це запальне захворювання вух. За відсутності своєчасного лікування патологія здатна призводити до часткової або повної втрати слуху, системного запального процесу в організмі (сепсису), запалення оболонок головного мозку (менінгіту) і скупчення гною (абсцесу) в його тканинах.

Пройти діагностику та лікування вушного отиту в Черкасах можна в медичному центрі «ОН Клінік Черкаси». Запис на прийом до отоларинголога ведеться цілодобово.

Причини та шляхи передачі отиту

Запалення вуха може стати наслідком інфекційних захворювань (грипу, ангіни, синуситу, риніту). Інші причини отиту:

• механічні пошкодження слухового проходу;
• раптова зміна атмосферного тиску (баротравма);
• потрапляння води у вухо під час купання;
• черепно-мозкові травми;
• аденоїди (скупчення лімфоїдної тканини в носоглотці);
• фурункули (запалення волосяних фолікулів у зовнішньому слуховому проході);
• недостатня гігієна вух і утворення сірчаних пробок;
• часті переохолодження;
• алергічні реакції на косметичні засоби (шампунь, мило).

Інфекція може потрапити у вухо через пошкоджену барабанну перетинку під час травм або разом зі стороннім тілом. Часто збудники хвороби закидаються в слуховий прохід із ротоглотки та носоглотки під час чхання, сякання, кашлю. Інфекція може поширюватися з інших частин тіла через кров або лімфу, що нерідко трапляється за ослабленого імунітету.

Симптоми отиту

Перша ознака запалення вуха — больові відчуття в слуховому проході. Біль може бути пульсуючим і мати різну інтенсивність (від помірного до гострого). Інші симптоми отиту:

• погіршення слуху;
• набряклість за вухом;
• свербіж у слуховому проході;
• шум і відчуття закладеності у вусі;
• почервоніння і набряк слухового проходу;
• виділення з вуха;
• порушення рівноваги;
• підвищення температури тіла;
• біль у ділянці жувальних м'язів і шиї;
• запаморочення та головні болі;
• системна слабкість і підвищена стомлюваність.

У разі важкого отиту іноді виділяється кров із вуха. Кровотеча може стати наслідком руйнування кровоносних судин і перфорації (розриву) барабанної перетинки внаслідок запалення.

Симптоми отиту

Види та класифікація отиту

За характером перебігу запалення вуха буває катаральним і секреторним. Катаральний отит супроводжується гіперемією і набряком слизової оболонки без скупчення рідини в слуховому аналізаторі.

Для секреторного отиту характерна наявність виділень зі слухового проходу. Секреторне запалення поділяють на гнійний і ексудативний (який не містить гною) отит. За поширеністю виділяють два види отиту: односторонній і двосторонній.

Односторонній отит

Одностороннім називають отит в одному вусі — правому або лівому. Симптоматика захворювання проявляється тільки з боку, порушеного запальним процесом. Лікування односторонньої патології фокусується на усуненні інфекції та зниженні запалення в ураженому вусі. За легкої форми хвороби може бути достатньо препаратів місцевого впливу (вушних крапель).

Двосторонній отит

Двосторонній отит — запалення, що вражає відразу обидва вуха. Патологія часто має більш виражену клінічну симптоматику, ніж одностороння. Больові відчуття і погіршення слуху можуть відчуватися гостріше через більшу площу ураження. Через поширення інфекції на обидва боки в більшості випадків погіршується загальний стан пацієнта: з'являється системна слабкість, лихоманка, головний біль і порушення апетиту. Лікування двостороннього запалення часто вимагає не місцевої, а системної терапії, що передбачає використання пероральних або ін'єкційних препаратів.

Види отиту за локалізацією

За локалізацією отит буває зовнішнім, середнім і внутрішнім. Захворювання отримали назви за частиною слухового аналізатора, порушеного запаленням.

Зовнішній отит (запалення слухового проходу і вушної раковини)

Зовнішній отит — запальний процес, що розвивається в зовнішньому вусі. Захворювання може бути вогнищевим і дифузним. Вогнищевий зовнішній отит охоплює невелику ділянку вушної раковини і проявляється у вигляді пустули або фурункула. Дифузний отит поширюється одночасно на вушну раковину і зовнішній слуховий прохід.

Запалення зовнішнього вуха може бути спровоковано дерматологічними захворюваннями (екземою, псоріазом), осередки яких розташовані навколо вушної раковини. Частими причинами патології є потрапляння у вухо брудної або хлорованої води, надто глибоке проникнення в слуховий канал ватними паличками, недостатня гігієна вуха, часте перебування людини в умовах підвищеної вологості. Клінічні симптоми зовнішнього отиту:

• вушний біль, що віддає у скроню, щелепу та потилицю;
• гострі больові відчуття під час натискання на козелок;
• набряк усередині вуха;
• інтенсивний свербіж у слуховому каналі;
• закладеність вуха.

Дифузний отит зовнішнього вуха лікують антибактеріальними, протигрибковими або противірусними краплями залежно від типу збудника захворювання. Для полегшення болю і зняття набряку можуть призначатися нестероїдні протизапальні засоби та анальгетики. У разі вогнищевого запалення може знадобитися малоінвазивне дренування пустули або фурункула.

Середній отит

Середнім отитом називається запальне захворювання середнього вуха, розташованого всередині черепа за барабанною перетинкою. Запалення середнього вуха виникає на тлі хронічних ЛОР-інфекцій (риніту, синуситу, тонзиліту). Сприяти розвитку гострого отиту середнього вуха можуть пошкодження барабанної перетинки. Ознаки отиту середнього вуха:

• запаморочення;
• свербіж у вусі;
• виділення зі слухового проходу;
• біль у вусі під час ковтання і жування;
• відчуття тиску всередині слухового проходу;
• зниження слуху.

До ураження середнього вуха часто приєднується запалення барабанної перетинки (мірингіт). Лікування середнього отиту включає прийом анальгетиків і застосування вушних крапель з антибіотиком, протигрибковим або противірусним компонентом.

Лабіринтит (внутрішній отит)

Лабіринтитом називається запалення внутрішнього вуха, розташованого в піраміді скроневої кістки. Спровокувати розвиток захворювання можуть травми скронево-тім'яної зони, розташовані поруч вогнища інфекції (запалення середнього вуха, менінгіт), невдалі операції на вусі. Клінічні симптоми внутрішнього отиту:

• сильні запаморочення;
• порушення рівноваги та координації рухів;
• повна втрата слуху;
• нудота і блювота;
• висока температура тіла (понад 38,5°C);
• дзвін у вусі.

Відчуття розпирання у скроні та слуховому проході підтверджує, що в пацієнта опухло вухо всередині. Крім крапель з анальгетиком, антибіотиком, антигрибковим або противірусним засобом, під час лікування лабіринтиту можуть використовуватися кортикостероїди для усунення запалення, що стрімко розвивається. У разі сильної нудоти і блювоти лікар може порекомендувати антиеметики або антихолінергічні препарати.

Види отиту за стадіями

Виділяють три стадії запального процесу у вухах: гостру, підгостру і хронічну. Для кожної з них характерні специфічні клінічні прояви та різна тривалість.

Гострий і підгострий отит

Гострий отит — запалення вуха, яке починається різко, швидко прогресує і супроводжується інтенсивними симптомами (лихоманкою, пульсуючим болем у вусі, рясними виділеннями зі слухового проходу). Тривалість захворювання становить від кількох днів до трьох тижнів. Підгостра форма за вираженістю симптоматики та характером перебігу схожа на гостру, проте триває довше — від трьох тижнів до трьох місяців.

Лікування підбирається залежно від причини патології. Антибіотики призначають для боротьби з бактеріальною інфекцією, антимікотичні препарати — для усунення грибкової інфекції, противірусні засоби — для знищення вірусів, які є збудниками хвороби. За правильної терапії симптоми хвороби починають зникати через три-чотири дні.

Хронічний і рецидивуючий отит

Хронічний (рецидивний) отит — запалення вуха, яке триває понад три місяці. Для цієї форми захворювання характерне чергування загострень із періодами ремісії. На відміну від гострого та підгострого типу, хронічний має менш інтенсивну симптоматику. Біль у вусі переважно помірний, виділення з вушного проходу — мізерні, втрата слуху відсутня або є незначною, температура тіла часто зовсім не підвищується.

Хронічне запалення може стати ускладненням недолікованої гострої або підгострої патології. Частими причинами рецидивуючої форми захворювання є інфекції ротової порожнини та носоглотки.

Лікування хронічного запалення симптоматичне і спрямоване на полегшення стану пацієнта в період загострень. Може знадобитися терапія первинної інфекції в горлі та носоглотці.

Види отиту за причиною появи

За причиною виникнення запалення вуха буває інфекційним (бактеріальним, грибковим, вірусним), травматичним, алергічним, хімічним. Патологію без явно вираженої причини називають ідіопатичною.

Баротравматичний отит

Баротравматичний отит — пошкодження середнього вуха через швидку зміну атмосферного тиску. Патологія може розвиватися під час авіаперельотів, підводного плавання, підйому на гірські вершини. Спровокувати баротравму вуха можуть вибухи та інші потужні звукові впливи. У медичних умовах спричинити зміни тиску у вухах може використання кисневих масок і апаратів для вентиляції легенів. Ознаки баротравми:

• біль у вухах, що посилюється під час ковтання та позіхання;
• зниження слуху;
• відчуття закладеності вуха;
• запаморочення;
• дзвін у вухах;
• кров'янисті виділення зі слухового каналу (у разі розриву барабанної перетинки).

Для зняття болю після баротравми призначають анальгетики, для зменшення набряку — антигістаміни та деконгестанти. У складних випадках може знадобитися міринготомія барабанної перетинки при отиті. Лікар робить у перетинці невеликий надріз, а потім вводить у нього тонкий катетер для зливу рідини, що скупчилася, і вирівнювання тиску.

Вірусний (бульозний) отит

Вірусний (бульозний) отит — запалення зовнішнього і середнього вуха, спричинене вірусною інфекцією. Патологія спричиняється утворенням на барабанній перетинці та в слуховому проході бульбашок (булл), наповнених кров'янистою рідиною. Найчастіше захворювання стає ускладненням гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) та грипу. Ознаки бульозного запалення у вухах:

• гострий біль, що посилюється під час дотику до вуха;
• зниження слуху;
• кров'янисті виділення з вуха через розрив булл;
• висока температура тіла (понад 38,5°C);
• головний біль;
• загальна слабкість.

Терапія бульозної форми захворювання супроводжується застосуванням вушних крапель з анальгетиком для усунення больового синдрому. Зняти запалення і нормалізувати температуру тіла допомагають нестероїдні протизапальні засоби. Для боротьби з вірусною інфекцією призначаються системні противірусні препарати.

Грибковий отит (отомікоз)

Грибковий отит — запалення вуха, збудниками якого можуть бути паразитарні гриби роду Aspergillus, Penicillium, Rhizopus і Candida. Патологія вражає переважно зовнішнє вухо, рідше поширюється на середнє. 

До чинників, що сприяють розвитку отомікозу, належать часте потрапляння води до вух, ушкодження слухового проходу ватними паличками, екзема навколо вушної раковини, тривале приймання антибіотиків, недостатня гігієна вушного проходу.

За отомікозу з вуха тече рідина і свербить слуховий прохід. Виділення зазвичай сірі, білі або жовті, з неприємним запахом. Інші симптоми отомікозу:

• відчуття стороннього тіла у вусі;
• зниження гостроти слуху;
• біль у слуховому проході;
• шум у вухах.

Перед початком терапії проводиться очищення слухового проходу від грибкових мас і виділень. Потім лікар призначає антигрибкові вушні краплі. У разі важких і рецидивуючих отомікозів може бути рекомендована системна антимікотична терапія (пероральні препарати).

Гнійний отит

Гнійний отит — запалення вуха бактеріальної природи, що супроводжується скупченням гною за барабанною перетинкою. Збудниками захворювання найчастіше є стафілококи, стрептококи, клебсієла. Інфекція може потрапляти у вушний прохід із верхніх дихальних шляхів і ротової порожнини. Розвитку патології сприяє часте перебування людини в сирому і холодному приміщенні, порушення правил гігієни вушного проходу. Клінічні симптоми гнійного отиту:

• жовті або зелені виділення зі слухового проходу;
• закладеність вуха;
• погіршення слуху;
• головний біль і запаморочення;
• підвищена температура тіла;
• гострий пульсуючий біль у вусі.

Лікування гнійного запалення супроводжується системною (таблетки, ін'єкції) і місцевою (вушні краплі) антибактеріальною терапією. Для усунення великих скупчень гною у вусі може знадобитися міринготомія. Гріти вухо за гнійного отиту не можна, оскільки тепло може прискорити розмноження бактерій.

Діагностика отиту в Черкасах

На первинній консультації отоларинголог вивчає анамнез і аналізує скарги пацієнта. Оцінити стан слухового проходу і барабанної перетинки дає змогу огляд вуха за допомогою оптичного приладу (отоскопа). Для оцінки ступеня і характеру запального процесу лікар може призначити загальний і біохімічний аналізи крові. У разі гнійного запалення для визначення збудника інфекції та його стійкості до антибіотиків виконують забір відокремлюваного з вуха для подальшого бактеріологічного посіву.

Медикаментозне лікування отиту в Черкасах

Отоларинголог розробляє схему лікування з урахуванням різновиду і ступеня тяжкості захворювання. Препарати, що використовуються в рамках медикаментозної терапії запалення вух:

• вушні краплі від отиту з анальгетиком — допомагають полегшити больові відчуття;
• судинозвужувальні краплі в ніс — сприяють зменшенню набряку слизової носоглотки і зменшенню тиску на барабанну перетинку;
• жарознижувальні препарати — дають змогу нормалізувати температуру тіла;
• антигістаміни — усувають набряк уражених тканин;
• муколітики — забезпечують розрідження слизу, що скупчився у вушному проході;
• нестероїдні протизапальні засоби — блокують подальший розвиток запального процесу.

Антибіотики показані в разі бактеріального отиту, що супроводжується гнійними виділеннями з вуха. Лікування грибкового отиту вимагає прийому антимікотичних лікарських засобів.

Медикаментозне лікування отиту в дорослих у медичному центрі «ОН Клінік Черкаси» може супроводжуватися фізіотерапією із застосуванням ультразвукового вакуумного апарату «Тонзилор 3ММ». Під впливом низькочастотного ультразвуку слуховий прохід насичується лікарським засобом, що забезпечує знеболювання і зняття запалення. Додатково проводиться ультрафонофорез підщелепних, передньовушних і задньовушних лімфатичних вузлів. Процедура стимулює лімфатичний дренаж, сприяючи видаленню токсинів із запалених тканин.

Записатися на консультацію отоларинголога й лікування отиту в Черкасах у медичному центрі «ОН Клінік Черкаси» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.