Лечение отита (воспаления уха) в Черкассах

Лечение отита (воспаления уха) в Черкассах: цена консультации — от 500 грн.

Отит — это воспалительное заболевание ушей. При отсутствии своевременного лечения патология способна приводить к частичной или полной потере слуха, системному воспалительному процессу в организме (сепсису), воспалению оболочек головного мозга (менингиту) и скоплению гноя (абсцессу) в его тканях.

Пройти диагностику и лечение ушного отита в Черкассах можно в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы». Запись на прием к отоларингологу ведется круглосуточно.

Причины и пути передачи отита

Воспаление уха может стать последствием инфекционных заболеваний (гриппа, ангины, синусита, ринита). Другие причины отита:

• механические повреждения слухового прохода;
• внезапное изменение атмосферного давления (баротравма);
• попадание воды в ухо при купании;
• черепно-мозговые травмы;
• аденоиды (скопление лимфоидной ткани в носоглотке);
• фурункулы (воспаление волосяных фолликулов в наружном слуховом проходе);
• недостаточная гигиена ушей и образование серных пробок;
• частые переохлаждения;
• аллергические реакции на косметические средства (шампунь, мыло).

Инфекция может попасть в ухо через поврежденную барабанную перепонку при травмах или вместе с инородным телом. Часто возбудители болезни забрасываются в слуховой проход из ротоглотки и носоглотки при чихании, сморкании, кашле. Инфекция может распространяться из других частей тела через кровь или лимфу, что нередко случается при ослабленном иммунитете.

Симптомы отита

Первый признак воспаления уха — болевые ощущения в слуховом проходе. Боль может быть пульсирующей и иметь разную интенсивность (от умеренной до острой). Другие симптомы отита:

• ухудшение слуха;
• отечность за ухом;
• зуд в слуховом проходе;
• шум и ощущение заложенности в ухе;
• покраснение и отек слухового прохода;
• выделения из уха;
• нарушение равновесия;
• повышение температуры тела;
• боль в области жевательных мышц и шеи;
• головокружение и головные боли;
• системная слабость и повышенная утомляемость.

При тяжелом отите иногда выделяется кровь из уха. Кровотечение может стать последствием разрушения кровеносных сосудов и перфорации (разрыва) барабанной перепонки вследствие воспаления.

Симптомы отита

Виды и классификация отита

По характеру течения воспаление уха бывает катаральным и секреторным. Катаральный отит сопровождается гиперемией и отеком слизистой оболочки без скопления жидкости в слуховом анализаторе.

Для секреторного отита характерно наличие выделений из слухового прохода. Секреторное воспаление подразделяют на гнойный и экссудативный (не содержащий гноя) отит. По распространенности выделяют два вида отита: односторонний и двухсторонний.

Односторонний отит

Односторонним называют отит в одном ухе — правом или левом. Симптоматика заболевания проявляется только со стороны, затронутой воспалительным процессом. Лечение односторонней патологии фокусируется на устранении инфекции и снижении воспаления в пораженном ухе. При легкой форме болезни может быть достаточно препаратов местного воздействия (ушных капель).

Двухсторонний отит

Двухсторонний отит — воспаление, поражающее сразу оба уха. Патология часто имеет более выраженную клиническую симптоматику, чем односторонняя. Болевые ощущения и ухудшение слуха могут ощущаться острее из-за большей площади поражения. Из-за распространения инфекции на обе стороны в большинстве случаев ухудшается общее состояние пациента: появляется системная слабость, лихорадка, головная боль и нарушения аппетита. Лечение двухстороннего воспаления часто требует не местной, а системной терапии, подразумевающей использование пероральных или инъекционных препаратов.

Виды отита по локализации

По локализации отит бывает наружным, средним и внутренним. Заболевания получили названия по части слухового анализатора, затронутого воспалением.

Наружный (внешний) отит (воспаление слухового прохода и ушной раковины)

Внешний (наружный) отит — воспалительный процесс, развивающийся в наружном ухе. Заболевание может быть очаговым и диффузным. Очаговый наружный отит охватывает небольшой участок ушной раковины и проявляется в виде пустулы или фурункула. Диффузный отит распространяется одновременно на ушную раковину и наружный слуховой проход.

Воспаление наружного уха может быть спровоцировано дерматологическими заболеваниями (экземой, псориазом), очаги которых расположены вокруг ушной раковины. Частыми причинами патологии являются попадание в ухо грязной или хлорированной воды, слишком глубокое проникновение в слуховой канал ватными палочками, недостаточная гигиена уха, частое пребывание человека в условиях повышенной влажности. Клинические симптомы наружного отита:

• ушная боль, отдающая в висок, челюсть и затылок;
• острые болевые ощущения при надавливании на козелок;
• отек внутри уха;
• интенсивный зуд в слуховом канале;
• заложенность уха.

Диффузный отит наружного уха лечат антибактериальными, противогрибковыми или противовирусными каплями в зависимости от типа возбудителя заболевания. Для облегчения боли и снятия отека могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. При очаговом воспалении может понадобиться малоинвазивное дренирование пустулы или фурункула.

Средний отит

Средним отитом называется воспалительное заболевание среднего уха, расположенного внутри черепа за барабанной перепонкой. Воспаление среднего уха возникает на фоне хронических ЛОР-инфекций (ринита, синусита, тонзиллита). Способствовать развитию острого отита среднего уха могут повреждения барабанной перепонки. Признаки отита среднего уха:

• головокружение;
• зуд в ухе;
• выделения из слухового прохода;
• боль в ухе при глотании и жевании;
• ощущение давления внутри слухового прохода;
• снижение слуха.

К поражению среднего уха часто присоединяется воспаление барабанной перепонки (мирингит). Лечение среднего отита включает прием анальгетиков и применение ушных капель с антибиотиком, противогрибковым или противовирусным компонентом.

Лабиринтит (внутренний отит)

Лабиринтитом называется воспаление внутреннего уха, расположенного в пирамиде височной кости. Спровоцировать развитие заболевания могут травмы височно-теменной зоны, находящиеся рядом очаги инфекции (воспаление среднего уха, менингит), неудачные операции на ухе. Клинические симптомы внутреннего отита:

• сильные головокружения;
• нарушение равновесия и координации движений;
• полная потеря слуха;
• тошнота и рвота;
• высокая температура тела (более 38,5°C);
• звон в ухе.

Ощущение распирания в виске и слуховом проходе подтверждает, что у пациента опухло ухо внутри. Кроме капель с анальгетиком, антибиотиком, антигрибковым или противовирусным средством, при лечении лабиринтита могут использоваться кортикостероиды для устранения стремительно развивающегося воспаления. При сильной тошноте и рвоте врач может порекомендовать антиэметики или антихолинергические препараты.

Виды отита по стадиям

Выделяют три стадии воспалительного процесса в ушах: острую, подострую и хроническую. Для каждой из них характерны специфические клинические проявления и разная продолжительность.

Острый и подострый отит

Острый отит — воспаление уха, которое начинается резко, быстро прогрессирует и сопровождается интенсивными симптомами (лихорадкой, пульсирующей болью в ухе, обильными выделениями из слухового прохода). Продолжительность заболевания составляет от нескольких дней до трех недель. Подострая форма по выраженности симптоматики и характеру течения похожа на острую, однако длится дольше — от трех недель до трех месяцев.

Лечение подбирается в зависимости от причины патологии. Антибиотики назначают для борьбы с бактериальной инфекцией, антимикотические препараты — для устранения грибковой инфекции, противовирусные средства — для уничтожений вирусов, являющихся возбудителями болезни. При правильной терапии симптомы болезни начинают исчезать через три-четыре дня.

Хронический и рецидивирующий отит

Хронический (рецидивирующий) отит — воспаление уха, которое длится более трех месяцев. Для данной формы заболевания характерно чередование обострений с периодами ремиссии. В отличие от острого и подострого типа, хронический имеет менее интенсивную симптоматику. Боль в ухе преимущественно умеренная, выделения из ушного прохода — скудные, потеря слуха отсутствует или является незначительной, температура тела часто вовсе не повышается.

Хроническое воспаление может стать осложнением недолеченной острой или подострой патологии. Частыми причинами рецидивирующей формы заболевания являются инфекции ротовой полости и носоглотки.

Лечение хронического воспаления симптоматическое и направлено на облегчение состояния пациента в период обострений. Может потребоваться терапия первичной инфекции в горле и носоглотке.

Виды отита по причине появления

По причине возникновения воспаление уха бывает инфекционным (бактериальным, грибковым, вирусным), травматическим, аллергическим, химическим. Патологию без явно выраженной причины называют идиопатической.

Баротравматический отит

Баротравматический отит — повреждение среднего уха из-за быстрого изменения атмосферного давления. Патология может развиваться при авиаперелетах, подводном плавании, подъеме на горные вершины. Спровоцировать баротравму уха могут взрывы и другие мощные звуковые воздействия. В медицинских условиях вызвать изменения давления в ушах может использование кислородных масок и аппаратов для вентиляции легких. Признаки баротравмы:

• боль в ушах, усиливающаяся при глотании и зевоте;
• снижение слуха;
• ощущение заложенности уха;
• головокружение;
• звон в ушах;
• кровянистые выделения из слухового канала (в случае разрыва барабанной перепонки).

Для снятия боли после баротравмы назначают анальгетики, для уменьшения отека — антигистамины и деконгестанты. В сложных случаях может понадобиться миринготомия барабанной перепонки при отите. Врач делает в перепонке небольшой надрез, а затем вводит в него тонкий катетер для слива скопившейся жидкости и выравнивания давления.

Вирусный (буллезный) отит

Вирусный (буллезный) отит — воспаление наружного и среднего уха, вызванное вирусной инфекцией. Патология опровождающется образованием на барабанной перепонке и в слуховом проходе пузырей (булл), наполненных кровянистой жидкостью. Чаще всего заболевание становится осложнением острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа. Признаки буллезного воспаления в ушах:

• острая боль, усиливающаяся при прикосновении к уху;
• снижение слуха;
• кровянистые выделения из уха из-за разрыва булл;
• высокая температура тела (более 38,5°C);
• головная боль;
• общая слабость.

Терапия буллезной формы заболевания сопровождается применением ушных капель с анальгетиком для устранения болевого синдрома. Снять воспаление и нормализовать температуру тела помогают нестероидные противовоспалительные средства. Для борьбы с вирусной инфекции назначаются системные противовирусные препараты.

Грибковый отит (отомикоз)

Грибковый отит — воспаление уха, возбудителями которого могут быть паразитарные грибы рода Aspergillus, Penicillium, Rhizopus и Candida. Патология поражает преимущественно наружное ухо, реже распространяется на среднее. 

К факторам, способствующим развитию отомикоза, относятся частое попадание воды в уши, повреждение слухового прохода ватными палочками, экзема вокруг ушной раковины, продолжительный прием антибиотиков, недостаточная гигиена ушного прохода.

При отомикозе из уха течет жидкость и чешется слуховой проход. Выделения обычно серые, белые или желтые, с неприятным запахом. Другие симптомы отомикоза:

• ощущение инородного тела в ухе;
• снижение остроты слуха;
• боль слуховом проходе;
• шум в ушах.

Перед началом терапии проводится очистка слухового прохода от грибковых масс и выделений. Затем врач назначает антигрибковые ушные капли. При тяжелых и рецидивирующих отомикозах может быть рекомендована системная антимикотическая терапия (пероральные препараты).

Гнойный отит

Гнойный отит — воспаление уха бактериальной природы, сопровождающееся скоплением гноя за барабанной перепонкой. Возбудителями заболевания чаще всего являются стафилококки, стрептококки, клебсиелла. Инфекция может попадать в ушной проход из верхних дыхательных путей и ротовой полости. Развитию патологии способствует частое пребывание человека в сыром и холодном помещении, нарушение правил гигиены ушного прохода. Клинические симптомы гнойного отита:

• желтые или зеленые выделения из слухового прохода;
• заложенность уха;
• ухудшение слуха;
• головные боли и головокружения;
• повышенная температура тела;
• острая пульсирующая боль в ухе.

Лечение гнойного воспаления сопровождается системной (таблетки, инъекции) и местной (ушные капли) антибактериальной терапией. Для устранения больших скоплений гноя в ухе может понадобиться миринготомия. Греть ухо при гнойном отите нельзя, поскольку тепло может ускорить размножение бактерий.

Диагностика отита в Черкассах

На первичной консультации отоларинголог изучает анамнез и анализирует жалобы пациента. Оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки позволяет осмотр уха при помощи оптического прибора (отоскопа). Для оценки степени и характера воспалительного процесса врач может назначить общий и биохимический анализы крови. При гнойном воспалении для определения возбудителя инфекции и его устойчивости к антибиотикам выполняется забор отделяемого из уха для дальнейшего бактериологического посева.

Медикаментозное лечение отита в Черкассах

Отоларинголог разрабатывает схему лечения с учетом разновидности и степени тяжести заболевания. Препараты, используемые в рамках медикаментозной терапии воспаления ушей:

• ушные капли от отита с анальгетиком — помогают облегчить болевые ощущения;
• сосудосуживающие капли в нос — способствуют уменьшению отека слизистой носоглотки и уменьшению давления на барабанную перепонку;
• жаропонижающие препараты — позволяют нормализовать температуру тела;
• антигистамины — устраняют отек пораженных тканей;
• муколитики — обеспечивают разжижение скопившейся слизи в ушном проходе;
• нестероидные противовоспалительные средства — блокируют дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Антибиотики показаны при бактериальном отите, сопровождающемся гнойными выделениями из уха. Лечение грибкового отита требует приема антимикотических лекарственных средств.

Медикаментозное лечение отита у взрослых в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы» может сопровождаться физиотерапией с применением ультразвукового вакуумного аппарата «Тонзиллор 3ММ». Под воздействием низкочастотного ультразвука слуховой проход насыщается лекарственным средством, обеспечивающим обезболивание и снятие воспаления. Дополнительно проводится ультрафонофорез подчелюстных, переднеушных и заднеушных лимфатических узлов. Процедура стимулирует лимфатический дренаж, способствуя удалению токсинов из воспаленных тканей.

Записаться на консультацию отоларинголога и лечение отита в Черкассах в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.