Автор и редактор информационных статей о здоровье, красоте, уходе за детьми, здоровом питании.
- Почему ты все время переспрашиваешь, что я сказала?
- Потому что ты говоришь неразборчиво.
- Нет, я говорю четко. А ты уже в третий раз за полчаса просишь меня повторить. Ты плохо слышишь?
Эта ситуация произошла со мной на днях, когда я общалась с подругой. Я решила понаблюдать за собой. Результат меня ужаснул: даже при полной концентрации на разговоре с человеком я часто прошу повторить сказанное, особенно конец фразы. Похоже, что мой слух притупился.
Я не болею, не принимаю никаких лекарств на постоянной основе, не слушаю громкую музыку, не живу в шумном городе. Единственное, что могло повлиять на мой слух — вакуумные наушники, которыми я пользуюсь как для прослушивания музыки, так и без музыки — в качестве беруш. В наушниках я нахожусь ежедневно по 5–6 часов на протяжении 5 лет — просто потому, что мне так удобно работать: никаких посторонних звуков и полная концентрация на работе.
Кто работает удалённо, тот знает, как могут отвлекать разговоры рядом, шум дома и улицы. Наушники решают эти проблемы. Но похоже, что они могут создавать новые. Так ли это на самом деле? Что об этом говорят врачи и научные исследования? Делюсь информацией, которую почерпнула из авторитетных мировых научных ресурсов и медицинских источников.
В этом дайджесте:
1. Как слышит наше ухо?
2. Что происходит со слухом, если в ухе находится вакуумный наушник или беруши?
3. Как громкий звук из наушников влияет на слух?
4. Какие наушники безопаснее для здоровья — вакуумные, накладные или полноразмерные?
5. Почему еще у человека может ухудшиться слух?
1
Как слышит наше ухо?
Чтобы понять, как мы слышим, нужно представить путь звука от уха до мозга. Сначала работает наружное ухо: ушная раковина собирает звуковые волны и направляет их в слуховой проход. Там волны достигают барабанной перепонки, которая начинает вибрировать.
Далее сигнал подхватывает среднее ухо. В нём есть три крошечные косточки — молоточек, наковальня и стремечко. Они усиливают колебания и передают их дальше, так как звук из воздуха должен перейти в жидкость внутреннего уха. Без этого усиления он был бы слишком слабым.
Внутри внутреннего уха расположена улитка (кохлея) — спиралевидная структура, наполненная жидкостью. В ней находятся тысячи волосковых клеток, которые реагируют на разные частоты: одни улавливают высокие звуки, другие — низкие. Когда жидкость колеблется, клетки преобразуют механическую энергию в электрические сигналы.
Далее сигналы направляются слуховым нервом в мозг. Там они обрабатываются, и мы уже воспринимаем их как знакомые голоса, музыку или окружающие звуки.
Лизогуб Юлиана, отоларинголог первой категории медицинского центра «ОН Клиник Харьков Дворец Спорта», рассказывает, как человеку понять, что у него ухудшается слух:
Человек со здоровым слухом слышит шепот и разговорную речь на расстоянии до шести метров. А пациенты на приеме часто говорят: «Я прикладываю телефон к одному уху, потому что другим слышу хуже». Некоторые пациенты отмечают: «Мои родственники и знакомые делают мне замечания, что я постоянно переспрашиваю и уточняю услышанное».
Иногда люди рассказывают, что увеличивают громкость на пульте телевизора. А бывают и острые случаи, когда пациент говорит: «Я лег спать, у меня было все в порядке, просыпаюсь утром и не слышу на одно ухо».
Интересное по теме:
Если болит ухо, нельзя греть его и закапывать любые капли без назначения врача. Можно принять обычное обезболивающее (парацетамол или ибупрофен).
Ватные палочки или другие предметы могут навредить — протолкнуть серу внутрь и повысить риск воспаления уха.
2
Что происходит со слухом, если в ухе находится вакуумный наушник или беруши?
Вакуумные наушники или беруши плотно перекрывают слуховой проход, механически оказывая давление на стенки слухового канала. Из-за этого внешние шумы доходят до барабанной перепонки значительно тише. Мозг привыкает к тому, что мир вокруг «тихий», и когда мы снимаем наушники, кажется, что слух ухудшился — возникает акустический изоляционный эффект. Из-за изоляции мозг немного «приглушает» собственный слух, так как окружающие звуки не поступают в привычном объеме. После снятия вкладышей создается впечатление, что мы слышим хуже.
Также плотное перекрытие слухового прохода изменяет давление в ухе и на барабанную перепонку. Это не травма, но дает ощущение заложенности уха, особенно после нескольких часов использования.
Ухо нуждается в естественной циркуляции воздуха. Постоянное плотное перекрытие канала ограничивает эту вентиляцию и может нарушать баланс среды, иногда провоцируя накопление серы. Длительное ношение вкладышей без перерыва может раздражать кожу слухового прохода, вызывать микротравмы. Это дополнительно меняет акустику и может вызывать дискомфорт.
Главный побочный эффект беруш и вакуумных вкладышей — временное притупление звуков и заложенность, которые проходят после перерыва. Постоянного повреждения слуха почти не бывает, если не слушать громко музыку.
Также может развиться наружный отит («ухо пловца»). Наружный отит — это инфекция наружного слухового прохода, которая возникает из-за бактерий, размножающихся в тёплой и влажной среде, создаваемой вакуумными наушниками или берушами. Они могут задерживать влагу или вызывать микроповреждения кожи канала, открывая путь для инфекции.
Отоларинголог Лизогуб Юлиана рассказывает, как безопасно для здоровья пользоваться берушами:
Сейчас действительно есть такая проблема, что люди недосыпают из-за воздушных тревог и поэтому часто пользуются берушами. Честно говоря, я не люблю этот предмет. Не люблю, потому что он должен быть одноразовым, а люди используют его многократно. Если в слуховом проходе остаются остатки серных масс, беруши фактически проталкивают серу из хрящевого отдела в костный, так как плотно прилегают к мягким тканям. Так образуется плотная серная пробка, создающая в ухе «парниковый эффект»: темно, тепло и влажно — идеальная среда для развития грибковых и бактериальных инфекций.
А теперь давайте подумаем. Человек обычно спит 6–8 часов, и все это время в ухе находятся беруши. Если закрыть слуховой проход на восемь часов, он «не дышит» — начинается накопление влаги и мацерация.
Кроме того, люди после использования многоразовые беруши никак не обрабатывают, часто кладут на открытую поверхность, где на них оседает пыль и другие загрязнения, а ночью снова вставляют в ухо.
В результате пациенты обращаются уже с серными пробками, под которыми иногда наблюдается воспаление мягких тканей слухового прохода. В таких случаях требуется не только промывание, но может понадобиться и антибактериальная или противовоспалительная терапия, а также повторный визит к врачу.
Почему шумоподавляющие наушники влияют на работу мозга?
В феврале 2025 года в New York Post появилась информация о возможной связи между использованием наушников с активным шумоподавлением и ростом числа случаев нарушений обработки звука мозгом — слуховой обработки (APD).
Согласно сообщениям из пяти аудиологических отделений Национальной службы здравоохранения Великобритании, наблюдается рост случаев у молодых людей, которые испытывают трудности с интерпретацией звуков, хотя их уши функционируют нормально. Это нарушение возникает, когда мозг «забывает», как обрабатывать окружающие звуки из-за длительного использования наушников, изолирующих от внешней среды.
Люди с APD могут испытывать трудности с пониманием речи в шумных помещениях, определением направления звука или запоминанием устных указаний. Хотя APD обычно начинается в детстве, в Великобритании отмечается рост числа случаев среди молодежи, которая использует наушники с подросткового возраста.
Интересное по теме:
Отомикоз — это грибковая инфекция ушей, чаще всего поражающая слуховой проход (трубку, которая соединяет наружное ухо и заканчивается барабанной перепонкой).
Отит — это отоларингологическое заболевание, которое характеризуется воспалением тканей уха. Воспаление уха часто развивается на фоне инфекций верхних дыхательных путей, редко является самостоятельной патологией.
Задайте свой вопрос Отоларингологу
«ОН Клиник»
3
Как громкий звук из наушников влияет на слух?
Слух «убивают» не наушники, а громкость звука и длительность его прослушивания в них. Длительное воздействие высокой громкости повреждает крошечные волосковые клетки во внутреннем ухе. Волосковые клетки не восстанавливаются, то есть потеря слуха может быть постоянной.
Какие звуки считаются громкими?
Громкость звука измеряется в децибелах (дБ). Чем выше уровень дБ, тем громче звук и больше риск повреждения слуха. Громкими считаются звуки выше 85 дБ, особенно при длительном воздействии. Примеры уровней громкости:
30 дБ — шепот;
60 дБ — обычный разговор, комфортный для уха;
85 дБ — транспорт в городе. Это граница, после которой длительное прослушивание может начать вредить слуху;
90–100 дБ — мотоцикл, концерт. Даже 15–20 минут могут быть рискованными;
100 дБ — фен для волос;
110 дБ — крик прямо в ухо.
Чем громче звук, тем меньше времени можно безопасно слушать музыку. Например, при 100 дБ безопасное время прослушивания составляет около 15 минут в день.
Измерить уровень громкости вокруг можно с помощью специальных приложений для смартфона. Они показывают приблизительное значение в децибелах, точность зависит от микрофона телефона, но для повседневного контроля этого достаточно.
Также существуют профессиональные шумомеры, которые дают точные показатели в дБ и спектр частот и применяются на концертах, производстве или в лабораториях. Некоторые современные модели наушников могут иметь встроенные функции, показывающие уровень громкости в дБ через приложение или на экране телефона.
А вот встроенные индикаторы громкости в ноутбуках, колонках или телевизорах отображают лишь условную шкалу, а не реальные децибелы. Кстати, в современных телевизорах звук часто воспринимается громче из-за усиления басов, поэтому реальная громкость может отличаться от того, что кажется.
Интересное по теме:
Нарушения слуха зачастую ассоциируются с проблемами пожилых людей. Но согласно оценкам ВОЗ, от потери слуха в настоящее время страдает 34 млн детей, то есть 7,2% от общего количества людей с таким диагнозом.
4
Какие наушники безопаснее для здоровья — вакуумные, накладные или полноразмерные?
Вакуумные (in-ear) или наушники-вкладыши имеют особенность: звук сильнее направляется в слуховой проход. Это означает, что при одинаковой громкости риск повреждения слуха может быть выше, чем при использовании накладных или полноразмерных моделей. Но не будем демонизировать полезные гаджеты — всё решают уровень децибел и продолжительность использования.
Накладные (on-ear) наушники располагаются на ушах, не полностью их охватывая. Они дают меньшую изоляцию от внешнего шума по сравнению с вакуумными — может возникнуть желание увеличить громкость. Как и в случае с вакуумными наушниками, длительное использование на высокой громкости повышает риск повреждения слуха.
Полноразмерные (over-ear) наушники полностью охватывают ухо, обеспечивая лучшую изоляцию от внешнего шума. Это позволяет слушать музыку на меньшей громкости, снижая риск повреждения слуха. Правильно подобранные наушники с активным шумоподавлением дают возможность слушать музыку тише даже в шумной среде.
Правила безопасного использования наушников
Если вам нужно работать в наушниках, ВОЗ рекомендует придерживаться правила «60/60»:
не более 60% от максимальной громкости устройства;
ограничить непрерывное прослушивание до 60 минут;
после каждого часа прослушивания делать перерыв на 5–10 минут, чтобы дать ушам отдохнуть.
Это правило помогает снизить риск ухудшения слуха, в частности повреждения волосковых клеток внутреннего уха, которые не восстанавливаются.
Дополнительные рекомендации, как правильно пользоваться наушниками, чтобы не навредить слуху:
Не увеличивайте громкость, чтобы перекрыть окружающий шум.
Ограничивайте время использования. Например, громкость 80 дБ безопасно слушать до 40 часов в неделю.
Используйте хорошо подобранные наушники, обеспечивающие комфортное прилегание.
Пользуйтесь приложениями для мониторинга уровня звука в наушниках.
Интересное по теме:
Лопоухость является врожденной анатомической аномалией ушей, распространенность которой составляет около 5%. Среди последствий лопоухости можно выделить снижение самооценки, стресс и социальную изоляцию.
5
Почему еще у человека может ухудшиться слух?
Лизогуб Юлиана объясняет, почему у человека может ухудшиться слух:
Потеря слуха бывает острой или хронической и может возникать вследствие поражения внутреннего уха. Также могут наблюдаться воспаления внешнего или среднего уха, отек, слизь, жидкость в среднем ухе, выделения. Все это мешает проведению звука.
Снижение слуха может быть связано с возрастными изменениями или механической обструкцией слухового прохода. Причиной механической обструкции могут быть серные или эпителиальные массы, посторонние предметы, например, вата с ватной палочки, которой человек чистил ухо.
Отоларинголог советует наблюдать за собой:
Если слух ухудшился, следует обратить внимание на головокружение, тошноту или рвоту — эти симптомы могут указывать на проблему с внутренним ухом.
Если этих признаков нет и не было воспаления уха, стоит вспомнить, не было ли недавно острого вирусного респираторного заболевания или герпетической инфекции. Некоторые вирусы, включая герпетические, могут повреждать слуховой нерв, но проявления могут появиться через неделю после болезни.
При этом ухо может не болеть и не выделять жидкость, поэтому человек может не связывать ухудшение слуха с перенесённой инфекцией. Тем не менее это важный момент для оценки причин снижения остроты слуха.
Что делать, если вы заметили ухудшение слуха?
Лизогуб Юлиана объясняет:
Если вы ощущаете ухудшение или потерю слуха на одно или оба уха, обращайтесь к отоларингологу — он определит причины, объяснит возможные последствия проблемы и назначит лечение. Не занимайтесь самолечением. Если уха нет воспаления, но есть потеря слуха, никакие мази, спиртовые турунды, прогревания или компрессы не помогут. Более того, они могут ухудшить состояние. А если воспаление все же есть, оно может очень быстро перейти в бактериальную гнойную форму, так как в ухе тепло.
Можно ли промывать уши дома самостоятельно?
Отоларинголог Лизогуб Юлиана рассказывает, можно ли чистить уши народными средствами дома:
Многие слышали, что уши можно промывать перекисью водорода. Но самостоятельные попытки разжижать или удалять серные пробки опасны: перекись водорода может вызвать ожог кожи слухового прохода. Существует также риск механических повреждений, если человек пытается достать что-то из уха — в результате может произойти перфорация барабанной перепонки. Лечить перфорированную перепонку гораздо сложнее, чем просто обратиться к врачу и безопасно удалить серную пробку за один визит, уйдя домой здоровым.
