Что такое отомикоз?
Отомикоз — это грибковая инфекция ушей, чаще всего поражающая слуховой проход (трубку, которая соединяет наружное ухо и заканчивается барабанной перепонкой). В более редких случаях микоз может поражать среднее ухо.
Как понять, что у меня отомикоз?
Задайте свой вопрос Отоларингологу «ОН Клиник»
На ранних стадиях грибок, поражающий одно или оба уха, может протекать бессимптомно. Симптомы отомикоза могут включать:
- зуд, боль или жжение в ухе;
- отеки тканей, шелушение кожи в ушах и вокруг ушного канала;
- тиннитус (шум или звон в ушах);
- дискомфорт (ощущение воды в ухе);
- неприятный запах из уха;
- чувство заложенности уха;
- потерю слуха;
- головные боли;
- головокружение;
- высокую температуру;
- выделения желтого, зеленого, черного, белого или серого цвета;
- изменение цвета кожи наружного уха или слухового прохода. Например, оттенок может становиться желтым, красным, серым или фиолетовым (изменения внешнего вида кожи иногда называют «вавками» в ушах).
Инфицирование грибком Aspergillus может сопровождаться появлением белых пятен, желтых или черных точек, Candida — густыми, кремообразными, белыми выделениями или хлопьями в ушах. Иногда грибок в ушах выглядит как ушная перхоть.
Какие причины отомикоза?
На поверхности здоровой кожи наружного слухового прохода обитают различные виды условно патогенных микроорганизмов, включая грибы рода Aspergillus и Candida, которые в малых количествах не представляют угрозу здоровью. Отомикоз возникает как следствие неконтролируемого роста патогенов (например, на фоне ослабления иммунитета). Другие причины и факторы риска отомикоза могут включать:
- проживание в теплом, влажном климате;
- занятия водными видами спорта (например, плаванием, дайвингом, серфингом, воднолыжным спортом), при которых в ухе часто бывает мокрая и влажная среда;
- травмы слухового прохода;
- длительное использование внутриканальных слуховых аппаратов;
- сопутствующие дерматологические заболевания (например, экзему), бактериальные инфекции ушей, а также применение местных антибиотиков для их лечения.
Дополнительным фактором риска является недостаточное количество ушной серы, которая имеет низкую кислотность (pH) и является неблагоприятной средой для размножения патогенов. Например, дефицит ушной сферы может быть вызван слишком частой чисткой ушей ватными палочками.
Заразен ли отомикоз?
Отомикоз не заразен (заболевание не передается контактным способом). Однако грибки, способные вызвать отомикоз, могут передаваться от человека к человеку во время купания в зараженной воде.
Как диагностируют отомикоз?
При обнаружении признаков грибка в ухе необходимо записаться на консультацию отоларинголога. Диагностика отомикоза может включать:
- сбор анамнеза. Врач уточняет информацию о времени возникновения и степени тяжести симптомов, а также о наличии сопутствующих болезней ушей и применяемых медикаментах (например, каплях от грибка в ухе);
- осмотр ушей с помощью отоскопа (прибор с функцией увеличения помогает обнаружить выделения и раны в ушах);
- лабораторные исследования мазка из уха.
Полученный образец выращивается в специальной среде для идентификации типа возбудителя. При обнаружении патогенных бактерий может проводиться тест на их чувствительность к антибиотикам.
Как лечат грибок в ушах?
На начальном этапе терапии врач может очистить канал с помощью специального отсоса или сухих ватных тампонов. Лечение отомикоза уха также может включать:
- противогрибковые средства (например, ушные капли для внутренней части слухового прохода, кремы или мази от грибка в ухе);
- специальные ополаскиватели (средства помогают избавиться от выделений, сопровождающих грибок в ушах);
- противовоспалительные препараты (при болях и дискомфорте);
- антибиотики (при бактериальных инфекциях, сопровождающих отомикоз, чаще всего используются капли с противомикробным действием);
- противовирусные препараты (например, при герпесе в ухе).
Медикаменты для наружного применения (например, мази или капли) от отомикоза могут применяться совместно с ватными или марлевыми тампонами, которые способствуют лучшему проникновению действующих веществ в ткани уха. Тампоны обычно оставляют в ушном канале на 24-72 часа.
Как избавиться от грибка в ухе в домашних условиях?
Лечение отомикоза, позволяющее избавиться от грибка в ухе в домашних условиях, дополняет капли и другие медицинские препараты, но не заменяет лекарства, назначенные врачом. Домашняя терапия грибка в ухе может включать:
- закапывание ушей разбавленной перекисью водорода или смесью спирта и столового уксуса (в равных пропорциях);
- подсушивание ушного канала феном (на низкой мощности);
- прикладывание грелки (для улучшения местного кровообращения) или холода (для уменьшения воспаления и облегчения боли);
- упражнения для шеи (способствуют расслаблению мышц вокруг ушного канала). Например, медленное вращение головой, наклоны головы в стороны (ухо должно двигаться в направлении к плечу), подъем и опускание плеч, удерживание рта широко открытым в течение нескольких секунд.
Во избежание осложнений заболевания не рекомендуется использовать масла (независимо от их состава) из-за непредсказуемости местных реакций. Все методы терапии, которыми можно лечить ухо от грибка в домашних условиях, необходимо предварительно согласовывать с врачом.
Особенности лечения отомикоза у детей
Симптомы грибка в ушах у детей аналогичны течению заболевания у взрослых и могут дополняться специфическими проявлениями (например, у младенцев, помимо неприятного запаха из уха, могут возникать перепады настроения). Терапия отомикоза у детей проводится с использованием противогрибковых, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и ополаскивателей для ушей. Большинство медикаментов, применяемых при детском отомикозе, предназначены для наружного применения (например, капли от грибка для детей).
Схемы лечения дрожжевого грибка ушей у детей подбираются врачом с учетом риска побочных эффектов и возрастных противопоказаний. Например, лечение отомикоза некоторыми каплями можно проводить с двух лет.
Как долго лечится грибок в ушах?
Длительность лечения грибка в ушах зависит от степени тяжести заболевания и в среднем составляет от одной до восьми недель. В большинстве случаев для избавления от отомикоза достаточно пройти трехнедельный курс терапии (например, каплями для ушей), который завершается контрольными осмотрами.
Что будет, если не лечить отомикоз?
Если не лечить отомикоз, заболевание может перейти в хроническую или рецидивирующую форму. Воспаление наружного слухового прохода (внешний грибковый отит) может распространяться не только на близлежащие участки кожи, но и на подкожные ткани, барабанную перепонку и ушную раковину. Осложнения грибка в ушах могут включать:
- менингит (воспаление оболочки головного мозга);
- мастоидит (воспаление клеток сосцевидного отростка, представляющего собой небольшой выступ в височной кости позади уха);
- грибковый остеомиелит (воспалительное заболевание костной ткани);
- перфорацию барабанной перепонки.
Запущенный отомикоз опасен потерей слуха. Вероятность осложнений грибка в ушах может повышаться на фоне ослабленного иммунитета.
Профилактика отомикоза
Чтобы предотвратить ушной грибок, рекомендуется отказаться от бесконтрольного приема любых медикаментов. Профилактика отомикоза также включает:
- укрепление иммунной системы;
- соблюдение осторожности при чистке ушей, отказ от использования ватных палочек;
- избегание травм, чесания ушей;
- поддержание сухости в ушах.
Во время плавания и при других контактах с водой можно использовать беруши и шапочки, защищающие уши от попадания влаги. Также необходимо проводить лечение сопутствующих дерматологических, воспалительных и инфекционных заболеваний, поражающих органы слуха (например, бактериального отита или дерматита в ушах).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Отоларингология в ОН Клиник Полтава
Отоларингология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Уши могут чесаться при инфекционных заболеваниях (например, грибковых, бактериальных или паразитарных). Другие причины зуда в ушах могут включать:
- кожные болезни (например, экзему, псориаз);
- чрезмерно сухую кожу в ушах;
- аллергию;
- слишком частую чистку ушей ватными палочками;
- попадание воды, мыла или шампуня в уши.
Чтобы уточнить, почему чешутся уши, необходимо проконсультироваться с ЛОРом. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит лечение.
При обнаружении прыща в ухе, который чаще всего приобретает красный или белый оттенок, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Для лечения прыщей в ухе или за ушами могут использоваться ушные капли, мази и кремы, дополняемые дренажем (при скоплениях гноя). До завершения курса терапии грибковых прыщей рекомендуется исключить попадание воды в уши.
Терапия зуда в ушах зависит от его причины. Лечебный курс может включать антибиотики, кортикостероиды, антимикотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кремы и мази от зуда в ушах с увлажняющим эффектом. Также необходимо исключить контакты с аллергенами (например, причиной обострений аллергии, сопровождаемой интенсивным зудом, могут быть ювелирные изделия).
Гной в ухе является признаком тяжелого течения воспалительного процесса (например, он может образовываться вокруг воспалившихся угрей). Чтобы вывести гной из уха, ЛОР может назначить антибиотики, противогрибковые и обезболивающие препараты. Также при необходимости устанавливается дренаж для отвода гнойных выделений из уха.
При рецидиве грибка в ушах или за ушами рекомендуется записаться на прием к отоларингологу, который проведет диагностику и назначит курс терапии. Попытки лечить рецидивирующий отомикоз в ушах самостоятельно (без согласования с врачом) могут привести к осложнениям.
Ольга
3 месяца назад
