Що таке протрузія?
У медичній науці «протрузія» означає «випинання», «виступ», «вихід за межі». Якщо діагностується дифузна протрузія, це означає випинання у всіх напрямках. Термін може використовуватися для опису патологій різних тканин та органів, які змінюють своє природне анатомічне положення.
Що таке протрузія диска?
Поставте своє питання Неврологу «ОН Клінік»
Протрузія міжхребцевого диска — це його випинання із простору між хребцями зі збереженням цілісності жорсткої зовнішньої оболонки (фіброзного кільця). Для опису місцезнаходження ураженого диска використовують буквено-цифрові позначення хребців, між якими він розташований.
| Відділи та хребці хребта, які можуть уражатися протрузією | |
| Назва відділу | Умовне позначення хребців |
| Шийний | C1-C7 |
| Грудний | T1-T12 |
| Поперековий | L1-L5 |
| Крижовий | S1-S5 |
Чотири найнижчі хребці, що зрослися, утворюють куприк. Локалізація протрузії диска позначається парою хребців (наприклад, C5-C6, L4-L5, L5-S1).
Як виглядає протрузія міжхребцевого диска?
Як зрозуміти, що в тебе протрузія?
Прояви патології залежать від розташування ураженого диска. Симптоми протрузії диска можуть включати :
- біль (наприклад, в ділянці стегна, сідниць, гомілок, попереку, плеча, передпліччя, лопатки, шиї);
- оніміння (зниження чутливості) кінцівок;
- слабкість у м'язах;
- мимовільне сечовипускання чи дефекацію (при ушкодженні нервів).
У деяких випадках протрузія може не проявлятися вираженими симптомами. Безсимптомний перебіг патології ускладнює її діагностику на ранніх стадіях.
Які причини міжхребцевоїпротрузії?
Міжхребцева протрузія може розвиватися на тлі генетичної схильності до патології або дегенерації диска, пов'язаної зі старінням організму. З віком диск стає менш гнучким і більш схильним до деформації навіть при незначних навантаженнях. Інші причини протрузії можуть включати:
- піднімання важких предметів, що супроводжується підвищеними навантаженнями на м'язи спини;
- травми (наприклад, внаслідок падіння);
- ожиріння;
- заняття професійним спортом;
- паління (наслідком шкідливої звички є зменшення подачі кисню до дисків);
- малорухливий (сидячий) спосіб життя.
Ймовірність виникнення патології може підвищуватися на тлі цукрового діабету та захворювань сполучної тканини. Додатковим фактором ризику є багаторічне керування автомобілем (тривале сидіння і вібрації створюють додаткове навантаження на хребет).
Як болить протрузія диска?
Біль в ділянці ураженого диска може бути тупим, ниючим, гострим, пекучим, тимчасовим або постійним. Можлива локалізація болю при протрузії диска:
- шия, плече, лопатка, спина;
- лікоть, передпліччя, кисть;
- стегно, гомілка, коліно, стопа;
- сідниці, промежина;
- пальці рук та ніг.
Інтенсивність болю може збільшуватися при зміні положення тіла, під час ходьби, вночі, при чханні, кашлі, сміху, напруженні під час дефекації або затримки дихання. Симптом може доповнюватися м'язовою слабкістю, порушенням рефлексів та зниженням чутливості (онімінням, поколюванням) вздовж здавленого нервового корінця.
Як діагностують протрузію міжхребцевих дисків?
При виявленні ознак протрузії необхідно записатися на консультацію до невролога. Діагностика протрузії міжхребцевих дисків може включати:
- огляд (може супроводжуватися уточненням локалізації болів, перевіркою постави, рефлексів, чутливості, м'язової сили, рухливості хребта та кінцівок);
- збір анамнезу (лікар розпитує пацієнта про симптоми, час їх виникнення, спосіб життя, супутні захворювання і прийняті медикаменти);
- рентген;
- комп'ютерну томографію;
- магнітно-резонансну томографію хребта (МРТ дозволяє визначити розташування уражених тканин при протрузії, оцінити їх стан та виявити ознаки супутніх захворювань).
Перелік обстежень за підозри на міжхребцеву протрузію може доповнюватись електроміографією. Діагностична процедура проводиться для перевірки реакції м'язів на нервову стимуляцію та оцінку функціональності нервів.
Як лікують дискову протрузію?
Терапія спрямована на полегшення симптомів та запобігання ускладненням патології. Лікування дискової протрузії може включати:
- нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ);
- анальгетики;
- кортикостероїди (стероїдні препарати для лікування протрузії випускаються у формі ін'єкцій, які називаються блокадами та вводяться у уражений сегмент хребта);
- протисудомні препарати (впливають на передачу нервових імпульсів, сприяють зменшенню болю);
- міорелаксанти (розслаблюють м'язи, усувають спазми).
Протрузію також можна лікувати масажем та фізіотерапією. Масаж при протрузії сприяє поліпшенню стану м'яких тканин та м'язів, зменшенню набряків та зниженню інтенсивності болю. Вправи при протрузії допомагають мінімізувати біль, розслабити м'язи та покращити місцевий кровообіг.
Чи можна вилікувати протрузію диска в домашніх умовах?
У більшості випадків за відсутності ускладнень протрузію диска можна лікувати вдома (за винятком ін'єкцій, які виконуються у медичному центрі). Лікування протрузії в домашніх умовах може включати:
- прийом препаратів відповідно до схем, призначених лікарем;
- холодні та теплі компреси;
- дієтотерапію (при надмірній вазі).
Також необхідно обмежити навантаження (виключити піднімання важких предметів і відмовитися від занять спортом на період загострень). Рекомендується підтримувати помірну фізичну активність, уникаючи тривалого постільного режиму.
Чи допомагає остеопатія при протрузії?
Остеопатія при протрузії може призначатися лікарем в рамках комплексної терапії патології. Лікувальні процедури, під час яких остеопат впливає на тканини руками, допомагають полегшити біль, зменшити скутість та дискомфорт, підвищити гнучкість суглобів, покращити кровообіг та нервово-м'язову координацію в ураженій ділянці.
Чим відрізняється протрузія від грижі?
Протрузія відрізняється від грижі міжхребцевого диска менш ускладненим перебігом. У деяких класифікаціях протрузія описується як одна з початкових форм грижі, яка також може виявлятися у формі екструзії, пролапсу або секвестрації міжхребцевого диска.
При протрузії елементи фіброзного кільця випинаються в хребетний канал без порушення цілісності диска. На більш тяжких стадіях фіброзне кільце розривається, а м'які внутрішні тканини (ядро диска) виступають за його межі.
Як зняти біль під час протрузії міжхребцевого диска?
При загостреннях болю, спричинених протрузією, необхідно виключити будь-які навантаження на період від одного до трьох днів. Щоб зняти біль при протрузії, можна прийняти знеболюючий препарат (наприклад, нестероїдні протизапальні засоби), а також прикласти до ураженої ділянки тепло або лід. Схему лікування призначає невролог.
У міру полегшення болю під час протрузії дисків за погодженням з лікарем можна виконувати лікувальну гімнастику. Якщо ділянка, уражена протрузією, продовжує хворіти після кількох днів домашнього лікування, необхідно повторно проконсультуватися з неврологом.
Методи профілактики протрузії
Одним із способів, що допомагають запобігти руйнуванню міжхребцевих дисків, є нормалізація ваги тіла. Інші методи профілактики протрузії можуть включати:
- відмова від надмірних фізичних навантажень;
- дотримання обережності при підйомі та переміщенні важких предметів;
- контроль постави;
- відмова від носіння взуття на високих підборах (щоб уникнути підвищених навантажень на хребет).
Також важливо підтримувати щоденну фізичну активність. Крім піших прогулянок або пробіжок, можна виконувати вправи, що підвищують гнучкість та зміцнюють м'язи спини.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Неврологія в ОН Клінік Кропивницький
Неврологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Масаж при протрузії хребта може бути корисним, але тільки в тому випадку, якщо він виконується досвідченим фахівцем і з урахуванням особливостей захворювання. Легкі розслаблюючі техніки масажу можуть допомогти зменшити м'язову напругу і поліпшити кровообіг, але агресивні маніпуляції або глибокий масаж можуть погіршити стан, якщо є здавлення нервових корінців. Перед проведенням масажу необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути ризику погіршення симптомів.
Для зняття болю при протрузії важливо використовувати методи, які зменшують запалення і знімають напругу з пошкодженої ділянки. Це може включати прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) для зменшення болю і набряків, а також застосування тепла або холоду на уражену ділянку для полегшення симптомів. Фізіотерапія і м'які вправи, спрямовані на зміцнення м'язів спини, також можуть допомогти у відновленні і зменшенні болю.
При протрузії хребта слід уникати фізичних навантажень, які можуть призвести до додаткового тиску на пошкоджений диск, включаючи важкі підйоми або різкі повороти. Не рекомендується сидіти або стояти в одній позі тривалий час, так як це може посилювати біль. Також важливо уникати інтенсивних вправ без попередньої консультації з лікарем, щоб не погіршити стан.
Протрузія хребта — це випинання міжхребцевого диска, при якому його зовнішній шар залишається цілим, але внутрішня частина диска починає виходити за межі нормального положення. Випинання може викликати здавлення нервових корінців, що призводить до болю в спині, оніміння або слабкості в кінцівках. Протрузія вимагає комплексного лікування, включаючи фізіотерапію і, в деяких випадках, хірургічне втручання.
Протрузія — це випинання міжхребцевого диска за межі нормального анатомічного положення, але без розриву фіброзного кільця. Стан часто супроводжується болями в спині і може призводити до здавлення нервових корінців, викликаючи больові відчуття або оніміння в кінцівках. Протрузія є попередньою стадією більш серйозних порушень (наприклад, грижі диска). Лікування часто включає фізіотерапію, медикаментозну терапію і в деяких випадках хірургічне втручання, залежно від ступеня вираженості симптомів.
Основним фактором, що провокує протрузію під час вагітності, є збільшення навантаження на хребет через зміщення центру ваги. Незважаючи на поширеність болю в спині під час вагітності, ризик виникнення протрузії в цей період становить близько 0,01%.
Терміни «протрузія» і «грижа» використовуються для опису стадій дегенерації (руйнування) міжхребцевого диска. За відсутності лікування протрузія може перейти на стадію екструзії, а потім — секвестрації (проникнення м'яких тканин диска в хребетний канал) і грижі (випадання ядра диска в спинномозковий канал).
При протрузії диск випинається з простору між хребцями, але цілісність його зовнішньої оболонки не порушується. Екструзія супроводжується розривом зовнішнього шару диска і виходом його внутрішнього вмісту за межі фіброзного кільця. Болі при екструзії є частішими та інтенсивнішими порівняно з симптомами протрузії.
У разі загострень протрузії диска, для яких характерне підвищення інтенсивності болю, рекомендується припинити займатися спортом і пройти курс терапії, призначений неврологом. Після лікування можна відновлювати заняття спортом під лікарським контролем, поступово збільшуючи навантаження (за умови відсутності рецидивів больового синдрому).
Протрузія поперекового відділу небезпечна почастішанням і посиленням болю в попереку. Інші ускладнення протрузії можуть включати:
- вимушене обмеження фізичної активності; слабкість і параліч м'язів;
- втрату чутливості в руках або ногах;
- дисфункцію внутрішніх органів (наприклад, сечового міхура або кишечника).
При переході протрузії в стадію грижі підвищується ризик інвалідності. Імовірність ускладнень патології збільшується, якщо не усуваються чинники, які їх провокують. Наприклад, при протрузії поперекового відділу не можна займатися важкою фізичною працею, тому в пацієнтів, які не дотримуються цієї рекомендації, частіше болить спина і виникають ускладнення.
Перш ніж піти, оцініть статтю – нам важливо знати вашу думку!
Дякуємо за вашу оцінку!
Поліна
6 місяців тому
