Що таке гомоцистеїн?
Гомоцистеїн — це сірковмісна амінокислота, яка не надходить з їжею, а синтезується в клітинах організму і є проміжним продуктом обміну. При участі вітамінів групи В гомоцистеїн перетворюється на метіонін і цистеїн, які необхідні для побудови білків, захисту клітин від старіння, підтримання нормальної роботи печінки та імунної системи. Порушення балансу між амінокислотами може призвести до небезпечного зростання рівня гомоцистеїну в крові.
Коли призначають аналіз на гомоцистеїн?
Лікар може призначити аналіз на гомоцистеїн за наявності ознак дефіциту вітамінів групи В (зокрема, В6, В12 і В9 — фолієвої кислоти). Поширені симптоми вітамінного дефіциту можуть включати:
- запаморочення;
- головний біль;
- занепад сил;
- порушення пам'яті;
- зниження концентрації уваги;
- погіршення координації рухів;
- депресію;
- тахікардію;
- м'язову слабкість;
- задишку;
- розлади травлення (наприклад, діарею, закреп);
- лущення, зміну кольору шкіри або нігтів;
- відчуття поколювання в кінцівках;
- набряк або почервоніння язика;
- виразки на язиці або в ротовій порожнині.
Тест на гомоцистеїн також може призначатися після перенесеного інфаркту, інсульту, при гіпертонії, високому рівні «поганого» холестерину (ліпопротеїнів низької щільності) або залізодефіцитної анемії. Людям з анемією може знадобитися регулярний моніторинг гомоцистеїну та феритину в крові. Ще одним показанням для аналізу є гомоцистинурія — рідкісне спадкове захворювання, при якому порушується обмін гомоцистеїну.
Жінкам з високим ризиком викидня аналіз на гомоцистеїн може призначатися при плануванні вагітності. Надлишок гомоцистеїну є одним з факторів ризику патологій виношування плода. За призначенням гінеколога перевіряти гомоцистеїн також потрібно при безплідді (після огляду та консультації лікаря).
Що показує аналіз на гомоцистеїн?
Аналіз на гомоцистеїн показує вміст амінокислоти в сироватці крові. Відхилення від норми можуть вказувати на наявність патологій, що потребують додаткової діагностики.
Як правильно здавати кров на гомоцистеїн?
Перед аналізом крові на гомоцистеїн проводиться консультація лікаря і за потреби вносяться корективи в схеми прийому ліків, які можуть вплинути на результати тесту. Підготовка до аналізу на гомоцистеїн також включає відмову від їжі (протягом 8-12 годин до лабораторного дослідження). Етапи аналізу крові на гомоцистеїн:
- Накладання джгута в ділянці плеча.
- Антисептична обробка шкіри.
- Введення голки в підшкірну вену ліктьового згину.
- Наповнення пробірки кров'ю.
- Зняття джгута, вилучення голки, зупинка кровотечі, накладання пов'язки.
Дискомфорт у вигляді легкого печіння або поколювання є нормальною реакцією на взяття крові. Процедура зазвичай триває менше п'яти хвилин. У лабораторії можуть порекомендувати залишити пов'язку на кілька годин і обмежити фізичні навантаження до кінця дня.
Норма гомоцистеїну в крові
Офіційної норми гомоцистеїну окремо для жінок і чоловіків немає.
| Нормативні значення гомоцистеїну в крові | |
|---|---|
| Стан | Значення, мкмоль/л |
| Норма | 5-15 (після 50 років показник може збільшуватися, наприклад, на 3-5 мкмоль/л) |
| Помірна гіпергомоцистеїнемія (перевищення норми) | 15,1-30 |
| Середня гіпергомоцистеїнемія | 30,1-100 |
| Тяжка гіпергомоцистеїнемія | понад 100 |
| Гіпогомоцистеїнемія (нижче норми) | менше 5 |
Норма гомоцистеїну у вагітних потребує ретельного контролю через високу поширеність коливань. У багатьох випадках при вагітності гомоцистеїн може бути нижчим, ніж до зачаття дитини (наприклад, 3-4 мкмоль/л), що є нормою. Референсні значення гомоцистеїну можуть відрізнятися залежно від лабораторії, методу дослідження і вікової групи пацієнта.
| Референсні значення гомоцистеїну в крові лабораторії «ОН Клінік» | |
|---|---|
| Вікова група | Значення, мкмоль/л |
| діти до 15 років | до 10 |
| дорослі 15–65 років | до 15 |
| дорослі старше 65 років | до 20 |
| вагітні | до 10 |
Результат аналізу завжди слід інтерпретувати відповідно до референсного діапазону, вказаного безпосередньо в бланку, а не за загальними орієнтирами. Остаточну оцінку результату в будь-якому разі проводить лікар.
Як інтерпретувати результат аналізу на гомоцистеїн?
Результат аналізу на гомоцистеїн інтерпретує лікар. Самостійна інтерпретація результатів тесту може призвести до помилкових висновків. Лікар не ставить діагноз за результатами одного аналізу. За потреби можуть призначатися додаткові обстеження (наприклад, ліпідограма або коагулограма).
Що означає підвищений гомоцистеїн?
Підвищений гомоцистеїн може означати порушення засвоєння або дефіцит вітамінів групи B у раціоні харчування. Інші причини високого гомоцистеїну можуть включати:
- хронічні захворювання нирок, серця або судин;
- гомоцистинурію;
- гіпотиреоз (зниження функції щитоподібної залози);
- остеопороз;
- псоріаз;
- деменцію;
- багаторічне куріння або зловживання алкоголем.
Підвищений рівень гомоцистеїну в крові не завжди означає наявність захворювань або шкідливих звичок. Іноді показник може перевищувати норму при прийомі деяких ліків або у жінок у менопаузі.
Про що говорить знижений гомоцистеїн?
Гомоцистеїн може бути знижений через дефіцит білка в раціоні, деякі хронічні захворювання печінки, а також при інтоксикації. Токсичні речовини можуть міститися в ліках, алкоголі або повітрі, яким людина дихає.
Що робити при високому гомоцистеїні?
При високому гомоцистеїні необхідно записатися на консультацію до терапевта або сімейного лікаря і виконати отримані приписи. Рекомендації для зниження рівня гомоцистеїну можуть включати:
- прийом добавок з вітамінами В6, В9, В12;
- відмову від куріння та вживання алкоголю;
- підвищення фізичної активності;
- корекцію раціону.
За потреби лікар може призначити дієту, яка допомагає знизити гомоцистеїн і може включати фрукти, овочі, нежирні молочні продукти, а також обмеження солі. Пацієнтам з підвищеним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань необхідно контролювати артеріальний тиск.
У нашого блогу є власні канали в Телеграмі, Вайбері, Інстаграмі та Тредсі, у яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Терапія в ОН Клінік Біла Церква
Терапія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Безвідмовного способу, який дозволяє швидко знизити гомоцистеїн (наприклад, за кілька годин або днів), не існує. Терапія, спрямована на поступову нормалізацію рівня гомоцистеїну в крові, проводиться у чіткій відповідності до рекомендацій лікаря.
Перевіряти гомоцистеїн при безплідді потрібно за призначенням гінеколога. У деяких випадках при підвищеному рівні гомоцистеїну може знижуватися ймовірність успішного запліднення яйцеклітини та виношування плода.
Жінкам можна здавати аналіз крові на гомоцистеїн у будь-який день циклу. Однак потрібно враховувати, що у фолікулярній фазі рівень гомоцистеїну може бути трохи вищим, ніж у лютеїновій фазі (наприклад, на один мкмоль/л).
Аналіз на гомоцистеїн зазвичай робиться протягом одного-двох днів. За попередньою домовленістю результати лабораторного дослідження можуть бути передані лікуючому лікарю.
Ціну аналізу на гомоцистеїн можна уточнити по телефону або на сайті медичного центру «ОН Клінік». Також при записі на аналіз можна отримати консультації щодо підготовки до тесту.
