Что такое гомоцистеин?
Гомоцистеин — это серосодержащая аминокислота, которая не поступает с пищей, а синтезируется в клетках организма и является промежуточным продуктом обмена. При участии витаминов группы В гомоцистеин преобразуется в метионин и цистеин, которые необходимы для построения белков, защиты клеток от старения, поддержания нормальной работы печени и иммунной системы. Нарушение баланса между аминокислотами может привести к опасному росту уровня гомоцистеина в крови.
Когда назначают анализ на гомоцистеин?
Врач может назначить анализ на гомоцистеин при наличии признаков дефицита витаминов группы В (в частности, В6, В12 и В9 — фолиевой кислоты). Распространенные симптомы витаминного дефицита могут включать:
- головокружение;
- головную боль;
- упадок сил;
- нарушения памяти;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение координации движений;
- депрессию;
- тахикардию;
- мышечную слабость;
- одышку;
- расстройства пищеварения (например, диарею, запор);
- шелушение, изменение цвета кожи или ногтей;
- ощущение покалывания в конечностях;
- отек или покраснение языка;
- язвы на языке или в ротовой полости.
Тест на гомоцистеин также может назначаться после перенесенного инфаркта, инсульта, при гипертонии, высоком уровне «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности) или железодефицитной анемии. Людям с анемией может требоваться регулярный мониторинг гомоцистеина и ферритина в крови. Еще одним показанием для анализа является гомоцистинурия — редкое наследственное заболевание, при котором нарушается обмен гомоцистеина.
Женщинам с высоким риском выкидыша анализ на гомоцистеин может назначаться при планировании беременности. Избыток гомоцистеина является одним из факторов риска патологий вынашивания плода. По назначению гинеколога проверять гомоцистеин также нужно при бесплодии (после осмотра и консультации врача).
Что показывает анализ на гомоцистеин?
Анализ на гомоцистеин показывает содержание аминокислоты в сыворотке крови. Отклонения от нормы могут указывать на наличие патологий, требующих дополнительной диагностики.
Как правильно сдавать кровь на гомоцистеин?
Перед анализом крови на гомоцистеин проводится консультация врача и при необходимости вносятся коррективы в схемы приема лекарств, которые могут повлиять на результаты теста. Подготовка к анализу на гомоцистеин также включает отказ от еды (в течение 8-12 часов до лабораторного исследования). Этапы анализа крови на гомоцистеин:
- Наложение жгута в области плеча.
- Антисептическая обработка кожи.
- Введение иглы в подкожную вену локтевого сгиба.
- Наполнение пробирки кровью.
- Снятие жгута, извлечение иглы, остановка кровотечения, наложение повязки.
Дискомфорт в виде легкого жжения или покалывания является нормальной реакцией на взятие крови. Процедура обычно занимает менее пяти минут. В лаборатории могут порекомендовать оставить повязку на несколько часов и ограничить физические нагрузки до конца дня.
Норма гомоцистеина в крови
Официальной нормы гомоцистеина отдельно для женщин и мужчин нет.
| Нормативные значения гомоцистеина в крови | |
|---|---|
| Состояние | Значение, мкмоль/л |
| Норма | 5-15 (после 50 лет показатель может увеличиваться, например, на 3-5 мкмоль/л) |
| Умеренная гипергомоцистеинемия (превышение нормы) | 15,1-30 |
| Средняя гипергомоцистеинемия | 30,1-100 |
| Тяжелая гипергомоцистеинемия | более 100 |
| Гипогомоцистеинемия (ниже нормы) | менее 5 |
Норма гомоцистеина у беременных требует тщательного контроля из-за высокой распространенности колебаний. Во многих случаях при беременности гомоцистеин может быть более низким, чем до зачатия ребенка (например, 3-4 мкмоль/л), что является нормой. Референсные значения гомоцистеина могут отличаться в зависимости от лаборатории, метода исследования и возрастной группы пациента.
| Референсные значения гомоцистеина в крови лаборатории «ОН Клиник» | |
|---|---|
| Возрастная группа | Значение, мкмоль/л |
| дети до 15 лет | до 10 |
| взрослые 15–65 лет | до 15 |
| взрослые старше 65 лет | до 20 |
| беременные | до 10 |
Результат анализа всегда следует интерпретировать в соответствии с референсным диапазоном, указанным непосредственно в бланке, а не по общим ориентирам. Окончательную оценку результата в любом случае проводит врач.
Как интерпретировать результат анализа на гомоцистеин?
Результат анализа на гомоцистеин интерпретирует врач. Самостоятельная интерпретация результатов теста может привести к ошибочным выводам. Врач не ставит диагноз по результатам одного анализа. При необходимости могут назначаться дополнительные обследования (например, липидограмма или коагулограмма).
Что означает повышенный гомоцистеин?
Повышенный гомоцистеин может означать нарушение усвоения или дефицит витаминов группы B в рационе питания. Другие причины высокого гомоцистеина могут включать:
- хронические заболевания почек, сердца или сосудов;
- гомоцистинурию;
- гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
- остеопороз;
- псориаз;
- деменцию;
- многолетнее курение или злоупотребление алкоголем.
Повышенный уровень гомоцистеина в крови не всегда означает наличие заболеваний или вредных привычек. Иногда показатель может превышать норму при приеме некоторых лекарств или у женщин в менопаузе.
О чем говорит пониженный гомоцистеин?
Гомоцистеин может быть понижен из-за дефицита белка в рационе, некоторых хронических заболеваниях печени, а также при интоксикации. Токсические вещества могут содержаться в принимаемых лекарствах, алкоголе или вдыхаемом воздухе.
Что делать при высоком гомоцистеине?
При высоком гомоцистеине необходимо записаться на консультацию к терапевту или семейному врачу и выполнить полученные предписания. Рекомендации для снижения уровня гомоцистеина могут включать:
- прием добавок с витаминами В6, В9, В12;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- повышение физической активности;
- коррекцию рациона.
В случае необходимости врач может назначить диету, помогающую снизить гомоцистеин, которая может включать фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, а также ограничение соли. Пациентам с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний необходимо контролировать артериальное давление.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Терапия в ОН Клиник Белая Церковь
Терапия ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Безотказного способа, позволяющего быстро снизить гомоцистеин (например, за несколько часов или дней), не существует. Терапия, направленная на постепенную нормализацию уровня гомоцистеина в крови, проводится в строгом соответствии с рекомендациями врача.
Проверять гомоцистеин при бесплодии нужно по назначению гинеколога. В некоторых случаях при повышенном уровне гомоцистеина может снижаться вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода.
Женщинам можно сдавать анализ крови на гомоцистеин в любой день цикла. Однако необходимо учитывать, что в фолликулярной фазе уровень гомоцистеина может быть немного выше, чем в лютеиновой фазе (например, на один мкмоль/л).
Анализ на гомоцистеин обычно делается в течение одного-двух дней. По предварительной договоренности результаты лабораторного исследования могут быть переданы лечащему врачу.
Цену анализа на гомоцистеин можно уточнить по телефону или на сайте медицинского центра «ОН Клиник». Также при записи на анализ можно получить консультации, касающиеся подготовки к тесту.
