Що таке псоріаз та як його лікувати

Що таке псоріаз та як його лікувати
Читати 7 хвилин | Опубліковано: 22 November 2021 | Перегляди 1143
Псоріаз — дерматологічне захворювання, в якому на шкірі з'являються ділянки червоного кольору з лусочками сріблястого кольору.

Залежно від виду, псоріаз вражає коліна, лікті, тулуб, нігті, обличчя чи волосисту частину голови.

Що таке псоріаз?

Псоріаз — аутоімунне захворювання, що викликає занадто швидке прискорення росту клітин шкіри, які накопичуються та утворюють запалені червоні плями. Симптоми псоріазу можуть змінюватись залежно від його виду, стадії, причини. Загальні ознаки псоріазу:

  • запалені ділянки шкіри;
  • білувато-срібні лусочки або бляшки на червоних плямах;
  • болючість і печіння шкіри;
  • суха потріскана шкіра (може свербіти та кровоточити);
  • жорсткі та опухлі суглоби;
  • потовщені, ребристі нігті.

Псоріаз у дітей зазвичай спочатку вражає шкіру голови та нігті, а потім поширюється на лікті, коліна та тулуб. За псоріазу нігтів у дитини, залежно від типу псоріазу, можуть спостерігатися товсті нігті без ямок або з невеликими гребенями, а також пожовтіння нігтів або відрив від ложа.

За виявлення перших ознак псоріазу слід звернутися до лікаря. Діагностикою та лікуванням псоріазу у дорослих займається дерматолог. У разі появи почервонілих плям на шкірі, лусочок сріблястого кольору у дітей потрібно проконсультуватися з педіатром.

Як починається псоріаз?

Псоріаз починається з утворення маленьких червоних шишок, які на кілька міліметрів височать над шкірою (зовні нагадують звичайний висип). У міру їх збільшення у розмірах можуть з'являтися лусочки білого або сріблястого кольору. Лусочки, які знаходяться зверху, можуть обсипатися. Інші лусочки злипаються, починають боліти та свербіти. За розчісування висипань лусочки можуть відриватися від шкіри, викликаючи кровотечу.

Який вигляд має псоріаз?

За псоріазу з'являються плями червоного кольору на світлій шкірі та коричневого чи пурпурного — на темній. На початковій стадії псоріазу голови плями нагадують лупу (через лусочки білого кольору). Форми псоріазу:

  • легка форма псоріазу (уражено менше трьох відсотків тіла, висипання локалізуються на шкірі голови чи кінцівках);
  • помірна форма псоріазу (висипання покриває від трьох до десяти відсотків тіла, вражаючи шкіру голови, рук, ніг і тулуба);
  • важка форма псоріазу (уражено понад десять відсотків тіла, висипання з'являються на долонях, підошвах ніг, обличчі).

Лікування псоріазу підбирається дерматологом залежно від форми та виду псоріазу, симптомів і локалізації висипів. За неправильного чи несвоєчасного лікування на шкірі з'являються великі ділянки ураження.

Де може бути псоріаз?

Локалізація плям за псоріазу залежить від його типу. Види псоріазу:

  • бляшковий (вульгарний) псоріаз. За бляшкового псоріазу на шкірі з'являються сухі, підняті плями, вкриті сріблястими лусочками. Псоріаз з'являється на ліктях, колінах, попереку і волосистій частині голови;
  • еритродермічний псоріаз. Шкіра виглядає обгорілою, з'являється озноб, підвищується температура;
  • краплеподібний псоріаз. На руках, ногах, тулубі утворюються невеликі лускаті плями тілесного кольору, схожі на краплі води;
  • пустульозний псоріаз. За пустульозного псоріазу на шкірі утворюються пухирі білого кольору, заповнені гноєм, і великі запалені ділянки шкіри. Локалізується на невеликих ділянках шкіри, вражаючи ноги чи руки;
  • ексудативний псоріаз. На шкірі з'являються плями, вкриті жовтими кірками;
  • зворотний псоріаз. На шкірі з'являються гладкі червоні плями. Висипання виникає в складках шкіри (пахви, сідниці, геніталії).

За псоріазу нігтів шкіра накопичується під нігтями, що призводить до їх підняття, утворення вм'ятин («нігтьових ямок»). Шкіра під нігтьовою пластиною набуває білого, жовтого або коричневого кольору. Нігті стають грубими, кришаться, швидко ламаються.

Також дерматологи розрізняють долонно-підошовний псоріаз. Шкіра за псоріазу долонь і стоп суха, схильна до тріщин.

Псоріаз на повіках призводить до почервоніння, лущення та утворення скоринок навколо повік. Інші симптоми псоріазу на повіках:

  • утворення лусочок, що відшаровуються і прилипають до вій;
  • біль під час руху очима;
  • подразнення шкіри повік, що супроводжується болем і свербінням.

Краї повік можуть повертатися вниз або вгору залежно від локалізації плям, що призводить до тертя вій по оку. Можливими наслідками псоріазу повік можуть бути увеїт (запалення очей) і втрата зору.

Псоріаз може виявлятися на бровах, за вухами та навколо них, у слуховому проході. Іноді псоріаз вражає ротову порожнину, що призводить до почервоніння та печіння губ, ясен, язика та щік. За псоріазу рота можуть виникати труднощі під час жування та ковтання їжі.

Прояви псоріазу залежать від його виду, симптомів і стадії. Псоріаз можна побачити на фото.

Причини розвитку псоріазу

Причиною псоріазу є збій у роботі імунної системи, за якого лейкоцити помилково починають атакувати клітини шкіри. Через дію лейкоцитів процес виробництва нових клітин шкіри скорочується від місяця до кількох днів. Клітини, що утворилися раніше часу, виштовхуються організмом на поверхню шкіри, де вони накопичуються і перетворюються на плями або бляшки.

До збою в імунній системі можуть призвести генетична схильність (наявність псоріазу в сімейному анамнезі) або тригери (чинники довкілля, що підвищують ризик псоріазу). Чинники, що провокують розвиток псоріазу:

  • інфекції (ангіна, герпес, лишай);
  • травма шкіри (сонячний опік, укус комахи, подряпини, порізи);
  • куріння чи зловживання алкоголем;
  • безконтрольний прийом лікарських засобів;
  • регулярні стресові ситуації (призводять до розвитку стресового псоріазу);
  • погода (посушливі та холодні умови);
  • різке припинення прийому системних чи пероральних кортикостероїдів.

Зазначені чинники можуть призвести до розвитку псоріазу у людей, схильних до нього, або спричинити загострення. Уникнути загострення псоріазу можна за допомогою виявлення та виключення дії факторів, які йому сприяють.

Загострення псоріазу

Псоріаз на обличчі, кінцівках і голові характеризується періодами загострення (симптоми проявляються інтенсивно) та ремісії (висипання зменшується в розмірах, больові відчуття проходять). Періоди ремісії тривають від місяця до року. Стадії псоріазу:

  • прогресуюча стадія (початок псоріазу). На шкірі з'являються вузликові висипання невеликого розміру, які супроводжуються свербінням. Ділянки почервоніння збільшуються, утворюючи бляшки;
  • стаціонарна стадія. Нові вузлики (папули) не з'являються, запалення проходить після утворення на бляшках лусочок або скоринок;
  • регресуюча стадія. Бляшки зменшуються, свербіж і лущення проходять.

Зняти загострення псоріазу допоможе дерматолог, який визначить тригери та призначить лікування. Дотримання рекомендацій лікаря допоможе зменшити періоди загострень та збільшити періоди ремісії.

Як лікувати псоріаз?

Перед початком лікування псоріазу дерматолог збирає анамнез (запитує про симптоми, час їх появи, наявність псоріазу в сімейному анамнезі) і проводить візуальний огляд висипу. Після встановлення діагнозу лікар підбирає комплексне лікування псоріазу. Лікування псоріазу включає:

  • мазі, шампуні, креми та гелі на основі екстракту водоростей і мінералів Мертвого моря;
  • фототерапію (за допомогою впливу на уражену висипанням шкіру ультрафіолетових променів скорочується зростання клітин шкіри, призводячи до нормалізації стану).

За псоріазу дерматолог радить прийом вітамінів. Для виробництва здорових клітин шкіри, зменшення запалення та прояви симптомів лікар призначає вітаміни A, D, E, K, B і C.

Дієта за псоріазу

За псоріазу дерматолог радить зміну харчування. Продукти, що зменшують запалення:

  • жирна риба (тунець, лосось);
  • насіння льону та гарбуза;
  • горіхи (волоські, мигдаль);
  • капуста, шпинат.

Дотримання дієти за псоріазу допомагає зменшити прояв симптомів і запобігти розвитку ускладнень (високий кров'яний тиск, діабет, серцеві захворювання). За псоріазу на ногах, руках, обличчі слід обмежити вживання алкоголю.

До раціону харчування також потрібно включити споживання продуктів, які містять жирні кислоти (сардини, лосось, креветки, насіння льону). Рекомендується звести до мінімуму вживання продуктів, що містять насичені жири (жирне м'ясо, кондитерські вироби) та прості вуглеводи (молочні продукти, виноград, хлібобулочні вироби).

Профілактика псоріазу

Запобігти розвитку та прогресуванню псоріазу на руках, ногах, голові допоможуть профілактичні заходи. Профілактика псоріазу включає:

  • зміну харчування (відмову від алкоголю, простих вуглеводів та насичених жирів, вживання продуктів, що містять жирні кислоти);
  • захист голови та тіла від сонця (використання сонцезахисного крему та капелюха);
  • відмову від куріння;
  • скорочення ризику травмування шкіри (використання спреїв від комах, рукавичок, довгих рукавів);
  • зволоження шкіри (суха шкіра схильна до пошкоджень).

Для зниження ймовірності загострення псоріазу слід уникати екстремальних температур. Вплив надто низьких або високих температур може призвести до пересихання або пошкодження шкіри. Запобігти появі псоріазу на нервовому ґрунті допоможе зведення стресових ситуацій до мінімуму.

Як відрізнити псоріаз від дерматиту?

Псоріаз волосистої частини голови (себорейний псоріаз) нагадує себорейний дерматит. Відрізнити дерматит від псоріазу шкіри голови можна за допомогою дерматолога. Симптоми себорейного дерматиту:

  • почервоніння шкіри, на якій утворюються жирні лусочки білого або жовтого кольору (за натискання може виділятися себум — шкірне сало);
  • лупа (лусочки шкіри), що накопичуються біля стрижня волосся.

Відрізнити псоріаз від дерматиту можна за локалізацією висипання. На відміну від себорейного дерматиту, псоріаз утворюється не тільки на голові, але й поширюється за межі лінії росту волосся, з'являється на інших частинах тіла (кінцівки, поперек, нігті). За псоріазу ділянки ураженої висипанням шкіри болять і сверблять, а за дерматиту може відчуватися незначна сверблячка шкіри голови.

Популярні питання

1. Чи передається псоріаз?

Псоріаз не заразний. Контакти (спілкування, поцілунки, статеві акти) з людиною, що має псоріаз, дотик до уражених ділянок шкіри не призведе до появи висипання, оскільки йдеться про аутоімунне, а не інфекційне захворювання.

2. Чим мити голову за псоріазу?

За псоріазу можна мити голову шампунем на основі мінералів Мертвого моря та екстракту водоростей. Самостійний підбір шампунів, використання народних засобів (настоянки ромашки, чистотілу, алое вера, яблучного оцту) буде неефективним і може призвести до посилення симптомів. За виявлення висипання на шкірі потрібно звернутися до дерматолога, який після огляду почервоніння та постановки діагнозу підбере відповідний варіант лікування.

3. Як відрізнити псоріаз нігтів від грибка?

Відрізнити псоріаз нігтів від грибка можна за допомогою симптомів. За псоріазу нігті потовщуються, кришаться, швидко ламаються, шкіра під ними стає жовтою, білою або коричневою. На нігтях можуть утворюватися вм'ятини (ямки), гребені або отвори.

За грибку на нігтях з'являються плями сірого, коричневого чи зеленого кольорів, які темніють та збільшуються у розмірах протягом кількох тижнів. Грибкове ураження нігтів не призводить до утворення ямок, але може спричинити підвищену тонкість нігтів або утворення товстих ділянок на них.

4. Що не можна їсти за псоріазу?

За псоріазу не можна їсти продукти, що сприяють посиленню запальних процесів (молочні продукти, червоне м'ясо, жирна їжа, рафінований цукор, цитрусові, помідори, картопля). Слід відмовитись від вживання яєць, печінки, соєвих бобів, енергетичних напоїв. Зазначені продукти містять холін і таурин, які можуть спровокувати загострення псоріазу.

5. С чем можно спутать псориаз?

Псориаз можно спутать с экземой, стригущим, красным плоским или розовым лишаем. Отличить псориаз от других дерматологических заболеваний поможет дерматолог при помощи сбора анамнеза, визуального осмотра и проведения диагностических исследований.

Рейтинг статті:
5 з 5 на основі 1 оцінки
Що таке псоріаз та як його лікувати
Лікар дерматолог-трихолог. Вища категорія. Досвід роботи 28 років.

Задайте своє питання дерматологу
«ОН Клінік»

Інші статті на тему

Похожие статьи: