Що таке коронка на зуб?
Зубна коронка — це незнімна ортопедична конструкція у вигляді ковпачка, яка повністю покриває видиму частину зуба, відновлюючи його форму, міцність, жувальну функцію та естетику. Коронки на зуби встановлюють на попередньо підготовлений зуб, якщо його неможливо відновити пломбою, або фіксують на імплантаті для заміщення відсутнього зуба.
Як виглядає коронка на зуби?
Коронка на зуби виглядає як штучний зубний протез у вигляді порожнистого ковпачка. За формою вона повторює анатомію природного зуба — має жувальну поверхню, горбки, ріжучий край (для передніх зубів) і плавні контури. Коронки на зуби підбирають за кольором, формою та розміром, завдяки чому вони виглядають природно й гармонійно поєднуються з іншими зубами.
У яких випадках встановлюють коронки на зуби?
Встановлювати коронки на зуби потрібно для їх відновлення за значного пошкодження, втрати функції або необхідності захисту твердих тканин, що залишилися. Показання до встановлення коронки на зуб:
- значне руйнування коронкової частини зуба внаслідок карієсу або травми;
- відновлення зуба після ендодонтичного лікування (лікування кореневих каналів) при вираженому ослабленні його стінок;
- неможливість відновити зуб пломбою або вкладкою;
- підвищена схильність зубів до стирання з втратою їх анатомічної форми;
- відновлення відсутнього зуба за допомогою коронки, що фіксується на імплантаті;
- використання у складі мостоподібного протеза для заміщення одного або декількох відсутніх зубів;
- корекція форми, розміру або кольору зуба за наявності відповідних показань.
Коронки на молочні зуби зазвичай не встановлюють, оскільки вони є тимчасовими зубами і підлягають фізіологічній заміні на постійні. Дитячі коронки на зуби встановлюються при значному руйнуванні коронкової частини зуба, після ендодонтичного лікування або неможливості забезпечити відновлення пломбувальними матеріалами. Застосування коронок дозволяє зберегти молочний зуб до його фізіологічної зміни, відновити функцію та запобігти його передчасній втраті, яка може призвести до порушення формування прикусу.
Види коронок на зуби
Існує кілька видів коронок на зуби, які відрізняються матеріалом виготовлення, міцністю, естетичними властивостями та терміном служби. Коронки на зуби бувають керамічними, металокерамічними, цирконієвими, металевими, металопластиковими та пластиковими.
| Види коронок на зуби | ||||
| Назва | Матеріал для коронок | Естетика | Застосування | Термін служби |
| Керамічна коронка на зуб | стоматологічна кераміка | дуже висока | передні та жувальні зуби | постійний |
| Цирконієва коронка на зуб | діоксид цирконію | висока | передні та жувальні зуби | постійний |
| Металокерамічна коронка на зуб | металевий каркас з керамічним облицюванням | висока | передні та жувальні зуби | постійний |
| Металева коронка на зуб | металевий сплав | низка | переважно жувальні зуби | постійний |
| Золота коронка на зуб | золотомісткий сплав | низка | переважно жувальні зуби | постійний |
| Металопластикова коронка на зуб | метал + пластмаса | средня | відновлення зубів при тривалому протезуванні | зазвичай тимчасовий |
| Пластикова коронка на зуб | стоматологічна пластмаса | средня | відновлення та захист препарованого зуба | тимчасовий |
Цирконієві коронки
Цирконієві коронки виготовляються з діоксиду цирконію — міцного безметалевого матеріалу з високою біосумісністю. Цирконієві коронки встановлюють на передні та жувальні зуби, а також використовують під час протезування на імплантатах. Для передніх зубів коронки з цирконію дозволяють досягти природної естетики посмішки, а для жувальних — забезпечують високу міцність і стійкість до щоденних навантажень.
Керамічні коронки
Керамічні коронки виготовляються з високоміцної стоматологічної кераміки без металевого каркаса. Переваги зубів із кераміки включають природну світлопроникність, біосумісність, високу естетику, відсутність ризику потемніння ясенного краю, точне відтворення форми та кольору природних зубів. Найпоширенішим варіантом є коронки E.max, виготовлені з літійдисилікатної склокераміки, які поєднують високі естетичні характеристики та хорошу механічну міцність.
Металокерамічні коронки
Металокерамічні коронки складаються з металевого каркаса, покритого шаром кераміки. Таке поєднання матеріалів забезпечує високу міцність конструкції та стійкість до жувальних навантажень. Колір металокерамічних коронок підбирають з урахуванням відтінку інших зубів, щоб досягти природного зовнішнього вигляду. У порівнянні з суцільнокерамічними та цирконієвими коронками зуби з металокераміки мають більш доступну вартість.
Металеві коронки
Металеві коронки виготовляються зі стоматологічних металевих сплавів, відрізняються високою міцністю, стійкістю до зносу та тривалим терміном служби. Найчастіше їх встановлюють на жувальні зуби, де естетика має менше значення, а головну роль відіграє здатність витримувати високі жувальні навантаження.
Тимчасові коронки
Тимчасові коронки встановлюють на підготовлений зуб до виготовлення постійної коронки. Вони захищають зуб від зовнішніх впливів, знижують його чутливість, допомагають зберегти правильне положення сусідніх зубів і забезпечують комфорт під час жування та розмови. Після виготовлення постійної конструкції тимчасову коронку знімають і замінюють постійною.
Які коронки краще встановлювати на передні зуби?
На передні зуби краще встановлювати керамічні або цирконієві коронки, оскільки вони точно відтворюють природний колір, напівпрозорість і форму зубів. Такі конструкції практично не відрізняються від власних зубів і дозволяють досягти високої естетики посмішки. Якщо потрібно встановити коронку на 4 передні зуби, матеріал і конструкцію підбирають з урахуванням стану зубів, особливостей прикусу, обсягу збережених тканин і бажаного естетичного результату.
Які коронки краще встановлювати на жувальні зуби?
На жувальні зуби рекомендується встановлювати цирконієві або металокерамічні коронки, оскільки вони здатні витримувати високе навантаження, що виникає під час пережовування їжі. Під час вибору конструкції стоматолог оцінює ступінь руйнування зуба, стан навколишніх тканин, особливості прикусу та наявність протипоказань до певних матеріалів.
Акційні пропозиції та новини
Чи можна встановлювати коронку на живий зуб?
Встановити коронку на живий зуб можна, якщо його нерв здоровий і немає показань до лікування кореневих каналів. Встановлення коронок на живі зуби можливе при значному руйнуванні коронкової частини зуба, підвищеній стираності твердих тканин, тріщинах, відколах або неможливості надійно відновити зуб пломбою.
Як встановлюють коронку на зуби?
Зараз коронки встановлюють у кілька етапів, оскільки для надійної фіксації конструкції потрібно підготувати зуб, виготовити коронку за індивідуальними зліпками та переконатися в її правильному приляганні. Етапи встановлення зубних коронок:
- Стоматолог оглядає ротову порожнину, оцінює стан зуба та, за необхідності, призначає рентгенологічне дослідження. Після діагностики лікар визначає можливість встановлення коронки та підбирає оптимальний вид конструкції.
- Лікар очищає зуб від уражених тканин, за необхідності лікує карієс та кореневі канали. Потім стоматолог обточує зуб, щоб створити місце для коронки та забезпечити її щільне прилягання.
- Після підготовки зуба лікар знімає зліпки або виконує внутрішньоротове 3D-сканування. За отриманими даними зуботехнічна лабораторія виготовляє індивідуальну коронку.
- На час виготовлення постійної конструкції на зуб встановлюють тимчасову коронку, яка захищає його від зовнішніх впливів і знижує чутливість.
- Після виготовлення коронки стоматолог перевіряє її прилягання, форму, колір і змикання зубів, після чого фіксує конструкцію на зубі.
У перші дні після встановлення коронки рекомендується уникати надмірного жувального навантаження на відновлений зуб та вживання занадто твердих продуктів. Також важливо дотримуватися ретельної гігієни ротової порожнини та виконувати всі рекомендації стоматолога. Якщо біль посилюється, коронка заважає при змиканні зубів або з’явилася її рухливість, потрібно звернутися до стоматолога.
Чи боляче встановлювати коронку на зуб?
Встановлення коронок на зуби не є болючим, оскільки під час підготовки зуба застосовується місцева анестезія. Під час процедури пацієнт може відчувати тиск, вібрацію та дотик стоматологічних інструментів. Під час зняття традиційних зліпків також можливий короткочасний блювотний рефлекс через контакт зліпкової ложки та матеріалу з м’яким піднебінням.
Скільки часу триває встановлення коронки на зуб?
Встановлення коронки зазвичай вимагає двох візитів до стоматолога. Під час першого візиту лікар готує зуб, знімає зліпки або виконує цифрове сканування та, за необхідності, встановлює тимчасову коронку. На другому прийомі, який зазвичай відбувається через 5–14 днів після виготовлення постійної конструкції в зуботехнічній лабораторії, коронку приміряють, перевіряють її прилягання та фіксують на зубі.
Скільки служать зубні коронки?
Термін служби зубних коронок залежить від матеріалу виготовлення, якості протезування, дотримання гігієни порожнини рота та особливостей прикусу. У середньому керамічні, цирконієві, металокерамічні та металеві коронки служать 10–15 років. Щоб подовжити термін служби коронки, потрібно дотримуватися рекомендацій стоматолога, ретельно доглядати за порожниною рота та регулярно проходити профілактичні огляди.
Як доглядати за зубними коронками?
Правильний догляд за коронками допомагає подовжити термін їхньої служби, зберегти здоров’я опорного зуба та запобігти розвитку захворювань ротової порожнини. Рекомендації щодо догляду за зубними коронками:
- чистіть зуби не менше двох разів на день, використовуючи зубну щітку та фторвмісну пасту;
- щодня очищайте міжзубні проміжки зубною ниткою, щіточками або іригатором;
- уникайте надмірного навантаження на коронку, не розгризайте тверді предмети (наприклад, лід, горіхи в шкаралупі).
Також потрібно проходити профілактичний огляд та професійну гігієну порожнини рота не рідше ніж один раз на півроку. Під час візиту стоматолог оцінює стан коронки, якість її прилягання, стан опорного зуба та навколишніх тканин, проводить видалення зубного нальоту та каменю.
Які ускладнення можливі після встановлення коронки?
Після фіксації коронки на зубі можливі помірна чутливість зуба, незначний дискомфорт під час прикусу або відчуття стороннього тіла. Симптоми зазвичай минають самостійно у міру адаптації зуба, навколишніх тканин та прикусу до нової ортопедичної конструкції. Ускладнення після протезування зубів коронками можуть включати:
- запалення ясен навколо коронки;
- порушення фіксації або розцементування коронки;
- розвиток карієсу під коронкою;
- біль під час прикусу через порушення прикусу;
- відколи, тріщини або інші пошкодження коронки.
У деяких випадках після встановлення коронки може розвинутися алергічна реакція на окремі матеріали конструкції, найчастіше на металеві сплави. Вона може проявлятися почервонінням і набряком слизової оболонки, печінням, свербінням або дискомфортом у порожнині рота.
Коли коронку потрібно замінювати?
Коронку потрібно замінити у разі її пошкодження, порушення фіксації, появи відколів або тріщин, розвитку карієсу під конструкцією або зміни стану опорного зуба. Підставами для заміни також можуть стати зношення коронки, порушення прилягання до зуба та закінчення терміну її експлуатації.
Протипоказання до встановлення зубних коронок
Протипоказання до кріплення коронок на зуб можуть бути пов’язані зі станом зуба, тканин ротової порожнини або загальним станом здоров’я пацієнта. Можливі протипоказання до встановлення зубних коронок:
- гострі запальні захворювання порожнини рота;
- виражені захворювання тканин пародонту до проведення необхідного лікування;
- недостатній об’єм твердих тканин зуба для надійної фіксації коронки;
- рухомість опорного зуба;
- виражений бруксизм за відсутності відповідного лікування.
Також протипоказанням до встановлення коронки можуть бути загальні захворювання у стадії декомпенсації. До таких захворювань відносять неконтрольований цукровий діабет, тяжкі серцево-судинні захворювання, гострі інфекційні процеси та інші стани, що вимагають попередньої стабілізації. Після нормалізації стану пацієнта можливість протезування оцінюється повторно.
Коли необхідно звернутися до стоматолога з приводу зубних коронок?
Записатися на консультацію до стоматолога потрібно при появі болю під коронкою, підвищеній чутливості, рухливості конструкції, неприємного запаху з-під коронки, кровоточивості або запалення ясен. Також звернутися до лікаря необхідно при відколах і тріщинах коронки, порушенні її фіксації, болю при накушуванні, зміні положення конструкції або появі будь-якого дискомфорту, який не проходить самостійно.
У нашого блогу є власні канали в Телеграмі, Вайбері, Інстаграмі та Тредсі, у яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Ендодонтія в Стоматологічному центру «ОН Клінік Одеса»
Популярні питання
В Україні коронка на зуб може коштувати по-різному залежно від матеріалу виготовлення, виду конструкції, складності клінічного випадку, рівня клініки та регіону. Ціна коронки на зуб також залежить від необхідності попереднього лікування зуба, способу фіксації конструкції та обсягу додаткових стоматологічних процедур. Точну вартість визначає стоматолог після огляду та складання плану лікування.
Коронку на зуб можна встановити на зубний імплант після його повного приживлення в кістковій тканині. У цьому випадку коронка на зуб не надягається на імплантат, а кріпиться до спеціального з’єднувального елемента — абатмента, який з’єднує імплантат з ортопедичною конструкцією. Такий метод дозволяє відновити форму, функцію та естетику відсутнього зуба без обточування сусідніх здорових зубів.
Перед встановленням зуб обточують під коронку, щоб створити місце для конструкції, забезпечивши її щільне прилягання. Під час процедури стоматолог рівномірно знімає невеликий шар твердих тканин зуба по всій його поверхні з урахуванням товщини коронки, тому після обробки залишаються обточені зуби під коронку. Зуби обточують під коронки під місцевою анестезією, що дозволяє зафіксувати конструкцію, відновити правильну форму зуба та забезпечити комфорт під час змикання щелеп.
На кутові зуби краще встановлювати цирконієві або металокерамічні коронки, оскільки вони мають високу міцність, стійкі до постійних жувальних навантажень і дозволяють відновити функцію зуба. Цирконієві коронки на зуби забезпечують природну світлопроникність і біосумісність, а металокерамічні відрізняються високою механічною міцністю. Остаточний вибір залежить від клінічної ситуації, стану зуба та особливостей прикусу.
