Хірургічне лікування опущення матки в Харкові

Опущення матки (пролапс) - патологічний процес, який характеризується зміщенням органу нижче його анатомічних кордонів. При пролапсі шийка матки не виходить за межі статевих губ. Патологія з часом прогресує і при відсутності терапії призводить до випадання матки: часткового (коли з піхви виступає частина тіла матки) або повного.

Пролапс матки - поширена гінекологічна патологія, яка діагностується приблизно у половини жінок після настання менопаузи. Зміщення матки і піхви сприяє вікове ослаблення м'язів і зв'язок тазового дна, що утримують органи в нормальному положенні, а також інші несприятливі фактори.

Існує чотири стадії опущення матки:

1. Опущення шийки матки, при якому вона не виходить за межі піхви.
2. Шийка матки виходить за статеві губи тільки при напрузі м'язів преса (під час кашлю, чхання, підняття важких предметів).
3. Вихід передній або задній маткової стінки за межі статевих губ.
4. Випадання матки через опущення стінок піхви.

Опущення піхви, в свою чергу, веде до зміщення інших тазових органів і виникнення пов'язаних з цим ускладнень. При пролапсі передньої стінки піхви спостерігається утруднення сечовипускання або нетримання сечі, а випинання задньої стінки провокує запори і нетримання газів.

На початковій стадії ознаки опущення матки можуть бути відсутніми. Клінічні прояви патології проявляються в міру її прогресування. До основних симптомів опущення матки відносять:

• болі внизу живота, що віддають в поперек;
• відчуття стороннього тіла в піхві;
• біль під час статевого акту;
• відсутність оргазмів;
• відчуття переповненості сечового міхура;
• нетримання сечі при сміху, чханні;
• утруднене сечовипускання;
• потрапляння повітря в піхву під час статевого акту або фізичних вправ;
• більш хворобливі і тривалі менструації, ніж зазвичай;
• вагінальні кровотечі.

Причини опущення матки

Опущення стінок матки виникає внаслідок кількох причин:

• вроджена слабкість м'язів тазового дна;
• гінекологічні операції;
• дисплазія - патологія сполучної тканини (впливає на міцність зв'язок тазового дна);
• підвищений внутрішньочеревний тиск (в результаті інтенсивних фізичних навантажень, частих запорів, важкої фізичної праці);
• пошкодження нервових структур сечостатевої діафрагми;
• ожиріння (через збільшення тиску на м'язи преса і таза);
• дефіцит естрогенів (через настання менопаузи, видалення або раннього виснаження яєчників);
• похилий вік.

Опущення матки після пологів зазвичай це пов'язано з травмами тазового дна, розривами промежини при пологах і використанням акушерських щипців. Пролапс матки також може бути наслідком багатоплідної вагітності.

Діагностика пролапсу статевих органів

Діагностика пролапсу статевих органів починається з огляду у лікаря-гінеколога. Під час нього лікар просить пацієнтку напружитися, щоб оцінити ступінь зміщення вагінальних стінок і матки. Потім лікар видає направлення на лабораторну і інструментальну діагностику, щоб визначити причину розвитку патології і усунути її.

У список необхідних обстежень з приводу пролапсу стінок матки входять:

• УЗД органів малого тазу;
• мазок з піхви на мікрофлору;
• діагностичне вишкрібання матки та цервікального каналу;
• УЗД матки та прохідності маткових труб;
• урографія (рентген нирок і сечоводів).

Хірургічне лікування опущення матки «ОН Клінік Харків»

Лікування пролапсу матки буває консервативним і хірургічним. Консервативна терапія показана на ранній стадії патології та полягає в тренуванні м'язів тазового дна за допомогою вправ Кегеля або використання вагінальних кульок. Жінкам в менопаузі може бути призначено застосування місцевих препаратів з естрогенами для підтримки еластичності тазових зв'язок. Якщо матка опущена настільки, що її шийка доходить до піхви, то показано хірургічне лікування.

Відкрита операція проводиться через піхву, без розрізів на тілі, і відрізняється коротким відновним періодом. Під час хірургічного лікування опущення матки застосовується загальна інгаляційна або тільки спінальна анестезія (після уколу знеболювального препарату в спину пацієнт знаходиться у свідомості, але нижня частина тіла не чутлива).

Суть операції полягає в поверненні матки в її нормальне анатомічне положення або видаленні через піхву. Матка видаляється при випаданні або наявності інших показань. Операція триває в середньому 1-2 години. Після її завершення пацієнтку переводять в палату, де вона знаходиться під наглядом медперсоналу від 1 до 3 днів.

Підготовка до операції по опущення матки

Першим етапом підготовки до операції при опущенні матки є консультація з гінекологом і проходження медичного обстеження, щоб виключити наявність протипоказань до хірургічного втручання. На повторному прийомі лікар призначає дату операції. Напередодні ввечері і в день операції пацієнтці не можна їсти, а за дві години до операції не можна пити.

Запишіться на консультацію лікаря-гінеколога з приводу хірургічного лікування опущення матки в медичному центрі «ОН Клінік Харків». Зателефонуйте за вказаним телефоном або залиште свою заявку на сайті в будь-який зручний час.