Консультація онкохірурга в Харкові

Захворювання, які лікує онкохірург в «ОН Клінік Харків»

У медичному центрі «ОН Клінік Харків» онкохірургія представлена чотирма напрямками: онкоурологія, онкомамологія, торакальна та ендокринна онкохірургія. Захворювання, які лікує операційний онколог в «ОН Клінік Харків», включають:

• рак нирок, сечового міхура та передміхурової залози;
• злоякісні пухлини молочних залоз;
• рак легенів, плеври та середостіння;
• злоякісні новоутворення надниркових залоз, щитовидної та паращитовидних залоз.

Онкохірург оперує при первинних злоякісних процесах. Також звернутися до лікаря слід при рецидивуючих пухлинах.

Симптоми, при яких потрібно звернутися до онкохірурга

Звернутися до лікаря слід при появі щільних вузлів у тканинах молочної залози. Інші показання до консультації онкохірурга можуть включати:

• деформацію молочних залоз;
• появу на шкірі грудей ефекту «лимонної кірки»;
• патологічні виділення з сосків (кров'янисті або серозні);
• втягнення сосків всередину;
• стійке почервоніння шкіри грудей і лущення в області ареоли;

• затяжний кашель (більше трьох-чотирьох тижнів), що не піддається стандартному лікуванню;
• появу прожилок крові в мокроті (кровохаркання);
• задишку в спокої або при мінімальному фізичному навантаженні;
• болі в грудній клітці, що посилюються при глибокому вдиху або кашлі;
• набряклість шиї, що супроводжується утрудненням ковтання;
• стійку осиплість голосу;
• появу вузла або припухлості на передній поверхні шиї;
• наявність крові в сечі;
• тупі або ниючі болі в області попереку, не пов'язані з положенням тіла;
• утруднене, прискорене або болюче сечовипускання;
• виявлення щільних утворень при пальпації в області нирок.

Консультація хірурга-онколога може знадобитися при різкому зниженні маси тіла (на 10 і більше відсотків за короткий термін) без дієт. Даний симптом може бути наслідком порушення обміну речовин на тлі раку.

Показання до консультації онкохірурга

Записатися до хірурга-онколога слід після виявлення об'ємних новоутворень в нирках, надниркових залозах, сечовому міхурі, легенях, щитовидній, передміхуровій та молочних залозах за результатами інструментальної діагностики (УЗД, КТ, МРТ, рентгенографії). Інші показання до консультації онкохірурга можуть включати:

• отримання результатів біопсії, що вказують на атипію, неоплазію або злоякісний процес;
• підвищення рівня специфічних онкомаркерів в крові (наприклад, ПСА у чоловіків, СА 15-3 у жінок);
• необхідність взяття біопсії для уточнення характеру виявленого новоутворення;
• наявність підтверджених спадкових генетичних мутацій (наприклад, BRCA1/BRCA2), що підвищують ризик розвитку раку;
• підготовку до видалення злоякісної пухлини або метастазів.

Після перенесеної операції пацієнт залишається під наглядом онкохірурга для раннього виявлення рецидиву. При виявленні повторного зростання новоутворення лікар визначає необхідність хірургічного втручання і його обсяг.

Діагностика онкологічних захворювань в «ОН Клінік Харків»

Діагностика раку починається з первинної консультації онкохірурга, на якій лікар аналізує скарги пацієнта, збирає анамнез і проводить фізикальний огляд (пальпацію лімфатичних вузлів, щитовидної та молочних залоз, прослуховування легенів через стетоскоп). Подальша діагностика онкозахворювань може включати:

• лабораторні аналізи (тести на онкомаркери, гормональну панель) — дозволяють виявити біохімічні зміни крові, характерні для злоякісних процесів, і оцінити функціональний стан ендокринних залоз (щитовидної, паращитовидних, надниркових залоз);
• інструментальну діагностику (рентгенографію, УЗД, КТ) — дає інформацію про локалізацію, розмір і поширення пухлини;
• біопсію пухлини (забір фрагмента тканини для подальшого гістологічного аналізу) — дозволяє відрізнити доброякісні новоутворення від злоякісних.

З результатами діагностики потрібно записатися на повторну консультацію до хірурга-онколога. Лікар проаналізує дані і прийме рішення про необхідність хірургічного втручання та його обсяг.

Види операцій в онкохірургії в «ОН Клінік Харків»

Залежно від методу операції в онкологічній хірургії бувають відкритими (виконуються через розріз з прямим доступом до патологічного вогнища) і малоінвазивними (проводяться через невеликі проколи з використанням ендоскопічних інструментів і відеоконтролю). Види онкологічних операцій за обсягом хірургічного втручання:

• органозберігаючі (секторальні, резекційні) — спрямовані на видалення пухлини в межах здорових тканин при збереженні більшої частини органу (лампектомія молочної залози, лобектомія легенів, резекція нирки і сечового міхура);
• радикальні — передбачають повне видалення пухлини разом з ураженим органом або його значною частиною, а також регіонарними лімфатичними вузлами (мастектомія, пневмоектомія, нефректомія, тиреоїдектомія, адреналектомія, простатектомія).

Тип операції визначає онкохірург на підставі стадії та локалізації пухлини. При виборі типу хірургічного втручання враховуються загальний стан пацієнта та обсяг ураження тканин.

Відновлення після онкологічних операцій

Реабілітація після онкологічної операції може тривати від одного-двох тижнів до одного-півтора місяців залежно від обсягу втручання та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Рекомендації на період відновлення після видалення ракової пухлини:

• під контролем лікаря починати рухатися (сідати, вставати, здійснювати короткі прогулянки) протягом першої доби після операції для профілактики тромбозів і застійної пневмонії;
• за призначенням онкохірурга для зменшення набряків і болю приймати нестероїдні протизапальні засоби або анальгетики, а при необхідності — антибіотики для попередження бактеріальної інфекції;
• виконувати обробку післяопераційної рани і зміну пов'язок відповідно до призначеної схеми;
• після торакальних операцій з дозволу лікаря робити дихальну гімнастику для відновлення вентиляції легенів і поліпшення газообміну;
• після операцій на молочній залозі носити компресійну білизну для профілактики лімфостазу і зменшення набряку;
• відмовитися від гарячих ванн, лазень, саун і соляріїв, щоб не посилювати приплив крові до операційної зони і не провокувати запалення;

• уникати купання в басейнах і відкритих водоймах до повного загоєння швів, щоб уникнути інфікування рани;
• обмежити інтенсивні фізичні навантаження і підйом важких предметів, оскільки механічне напруження може призвести до розходження швів і уповільнення загоєння.

Записатися в медичний центр «ОН Клінік Харків» на консультацію хірурга-онколога можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму онлайн-запису на прийом.