Підшкірна мастектомія за гендерної дисфорії в Харкові

Підшкірна мастектомія (FtM або Top Surgery) є важливим кроком у медичному переході для багатьох трансгендерних чоловіків і небінарних осіб. Операцію проводять у разі гендерної дисфорії (дискомфорту, який відчуває людина, коли її біологічна стать не відповідає її гендерній ідентичності).

Записатися на консультацію хірурга для видалення молочних залоз можна в медичному центрі «ОН Клінік Харків». Запис на консультацію та операцію з видалення грудей ведеться цілодобово. 

Що таке підшкірна мастектомія MtF

Підшкірна мастектомія — це хірургічна операція з видалення всіх тканин молочної залози і надлишкової шкіри зі збереженням сосків і ареол через невеликий розріз у ділянці грудей. У разі надмірного надлишку шкіри лікар також може змінити положення сосків і ареол.

Показання до видалення молочної залози 

Основним показанням до мастектомії є бажання досягти гармонії між гендерною ідентичністю та зовнішнім виглядом. За наявності медичних протипоказань (порушень згортання крові, інфекційних захворювань, запальних процесів, цукрового діабету, пухлин) лікар може перенести операцію до лікування захворювання. Для цього лікар може призначити консультації суміжних фахівців (ендокринолога, кардіолога, онколога).

Необхідні документи для підшкірної мастектомії при гендерній дисфорії

Мастектомія в разі трансгендерності проводиться людям 18 років і старше. Необхідні документи для FtM мастектомії:

• індивідуальний план обстеження і лікування (ІПОІЛ) або форму 027/о від психіатра, які свідчать про гендерну дисфорію і щонайменше 12 місяців життя в ролі чоловіка;
• форма 027/о від ендокринолога, що вказує на проходження гормональної замісної терапії протягом щонайменше 12 місяців.

Крім того, необхідні результати комплексного обстеження (передопераційного пакета, що містить лабораторні тести та візуалізаційні дослідження). Пацієнту також необхідно надати документ, що засвідчує особу та вік.

Підготовка до підшкірної мастектомії

Перед операцією з видалення грудей пацієнту важливо пройти низку обстежень і лабораторних тестів. Перед підшкірною мастектомією лікар може призначити:

• клінічні аналізи крові та сечі;
• коагулограму (тест на згортання крові);
• аналізи крові на ВІЛ, сифіліс, гепатит В і С;
• ЕКГ (електрокардіограму). 

Додатково лікар може призначити УЗД грудних залоз і мамографію. Результати обстеження мають проаналізувати мамолог і терапевт, які за відсутності протипоказань нададуть дозвіл на операцію. 

За два тижні до операції потрібно відмовитися від куріння, вживання алкоголю та кроворозріджувальних препаратів. Двосторонню мастектомію проводять натщесерце, тому за 12 годин до операції також необхідно відмовитися від їжі, за 2-4 години — від води. 

Етапи підшкірної мастектомії MtF у Харкові

Підшкірна мастектомія проводиться відкритим способом під загальною анестезією. Хід операції підшкірної мастектомії:

1. Розмітка операційного поля, обробка антисептичним розчином.
2. Введення загальної анестезії.
3. Виконання розрізів для операційного доступу.
4. Видалення жирової і залозистої тканини грудей зі збереженням сосків і ареол і формуванням плоского, маскулінного контуру грудей.
5. Постановка дренажів, накладення швів і пов'язки. 

Мастектомія триває протягом 1-1,5 години. Пацієнт перебуває в стаціонарі протягом одного-двох днів для того, щоб лікар міг відстежувати післяопераційний стан і виключити можливі ускладнення. 

Відновлення після видалення молочної залози

Реабілітація після підшкірної мастектомії триває протягом 4-6 місяців, під час яких лікар може надати рекомендації для швидшого відновлення. Рекомендації після мастектомії:

• помірна фізична активність, спеціальні вправи для грудей і верхнього плечового пояса;
• компресійна білизна для запобігання набряків і корекції форми грудей на період 3-6 місяців;
• відмова від прийняття гарячих ванн, відвідування лазень і саун.

Під час відновного періоду також потрібен контрольний огляд, на якому лікар оцінить результати після загоєння і виключить можливі ускладнення підшкірної мастектомії (інфекції, втрату чутливості, порушення кровообігу). На період активного загоєння лікар також може призначити щоденну антисептичну обробку та знеболювальні засоби в разі післяопераційного болю.

Записатися на мастектомію обох грудей у медичному центрі «ОН Клінік Харків» можна за вказаним на сайті телефоном або через форму запису на прийом. Уточнити вартість підшкірної мастектомії при гендерному переході можна на нашому сайті або за телефоном.