Міринготомія (парацентез барабанної перетинки) в Миколаєві

Міринготомія — це отоларингологічна операція, під час якої хірургічним шляхом створюється отвір у барабанній перетинці. Оперативне втручання спрямоване на видалення рідини, що накопичилася в середньому вусі через запалення, і відновлення нормального тиску в барабанній порожнині.

Міринготомію в Миколаєві проводять хірурги-отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Запис на прийом хірурга-отоларинголога ведеться цілодобово.

Причини скупчення рідини в середньому вусі

Скупчення рідини в середньому вусі може виникнути після перенесених гострих респіраторних інфекцій (грипу, парагрипу, аденовірусу). Інші причини скупчення рідини в середньому вусі можуть включати:

• хронічні патології ЛОР-органів (синусит, гайморит, тонзиліт);
• новоутворення в носовій порожнині (поліпи, кісти), гіпертрофовані аденоїди (можуть бути причиною блокування євстахієвої труби);
• бактеріальні інфекції, які потрапляють у середнє вухо через євстахієву трубу (наприклад, із забрудненої води).

Скупчення рідини в середньому вусі може бути спричинене баротравмою (зміною тиску в барабанній порожнині, що виникає під час пірнання або після перельоту в літаку). Появі отиту також сприяє механічне травмування слухового проходу і барабанної перетинки.

Симптоми скупчення рідини в середньому вусі

Ексудативний або гнійний отит характеризується інтенсивним стріляючим або пульсуючим болем у вусі. Інші симптоми скупчення рідини в середньому вусі можуть включати:

• закладеність вуха та зниження слуху;
• виділення зі слухового проходу (ексудату або гною);
• почервоніння та набрякання (випинання) барабанної перетинки;
• шум у вухах;
• запаморочення та нудота.

За ознак скупчення рідини в середньому вусі необхідно звернутися до отоларинголога за консультацією. Патологія призводить до порушення її вентиляційної функції та зміни тиску всередині барабанної порожнини, що може спровокувати значне зниження слуху та глухоту. Також скупчення рідини в середньому вусі може спричинити ускладнення аж до менінгоенцефаліту (якщо гній із середнього вуха проникне в тканини головного мозку).

Діагностика патологій середнього вуха в Миколаєві

Діагностику захворювання середнього вуха проводять отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Діагностика патологій середнього вуха може включати:

• збір анамнезу;
• отоскопію (огляд барабанної перетинки і зовнішнього вуха отоскопом);
• бакпосів відокремлюваного секрету з порожнини вуха.

Лікар може призначити клінічний і біохімічний аналізи крові для оцінки загального стану організму.

Показання до міринготомії

Парацентез барабанної перетинки проводять у разі вираженого больового синдрому при отиті середнього вуха. Процедура дає змогу усунути больові відчуття, зменшити тиск у вусі та відновити слух. Інші показання до міринготомії можуть включати:

• наявність рідини в середньому вусі;
• відсутність позитивної динаміки за консервативної терапії отиту;
• дисфункція євстахієвої труби.

Міринготомію проводять для забору матеріалу з вуха для лабораторного дослідження рідини, що скупчилася, на виявлення збудника інфекції. Процедуру також проводять у разі баротравми для усунення різниці між тиском у зовнішньому середовищі та барабанній порожнині.

Підготовка до парацентезу барабанної перетинки в Миколаєві

Комплексна діагностика перед операцією сприяє її успішному проведенню та швидкому відновленню. Підготовка до парацентезу барабанної перетинки включає:

• огляд хірургом-отоларингологом;
• ЕКГ (електрокардіограму проводять для оцінки роботи серця);
• консультацію анестезіолога;
• відмову від вживання їжі та води за чотири години перед операцією (щоб уникнути ускладнень під час наркозу);
• утримання від куріння в день хірургічного втручання.

За два тижні до операції важливо попередити отоларинголога про медикаментозні препарати, які він приймає, зокрема харчові добавки. За необхідності може знадобитися скасування антикоагулянтів або антигіпертензивних засобів.

Аналізи перед міринготомією

Перед операцією необхідно пройти низку аналізів, щоб лікар зміг оцінити загальний стан здоров'я пацієнта, виявити можливі протипоказання і знизити ризики ускладнень. Для вашої зручності ми розробили пакет передопераційних аналізів, переваги якого в повній комплектності необхідних досліджень. Аналізи перед міринготомією включають:

• загальноклінічні аналізи крові та сечі;
• коагулограму (аналіз на згортання крові);
• тести на сифіліс, ВІЛ, гепатит В і С;
• аналіз крові на COVID-19;
• тест на групу крові та резус-фактор.

У деяких випадках хірург може призначити додаткові аналізи (наприклад, тест на цукровий діабет). Також лікар може направити на консультацію лікарів інших спеціалізацій (наприклад, кардіолога — у разі патологій серця в анамнезі).

Міринготомія протипоказана в разі судинних аномалій середнього вуха. До відносних протипоказань відносять попередню променеву терапію ділянки голови та шиї.

Етапи міринготомії в «ОН Клінік Миколаїв»

Міринготомію в Миколаєві проводять хірурги-отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Під час операції використовується внутрішньовенний наркоз, який забезпечує загальне знеболювання за допомогою анестетиків, що вводяться через вену (за допомогою крапельниці або ін'єкції). Хід операції міринготомії:

1. Анестезіолог вводить анестезію.
2. Лікар оглядає внутрішню частину вуха і барабанну перетинку отоскопом із мікроскопом.
3. Хірург робить прокол (мікроскопічний розріз) у барабанній перетинці за допомогою спеціального інструменту (парацентезної голки, що має списоподібне лезо).
4. Лікар за допомогою відсмоктувального пристрою видаляє рідину із середнього вуха і проводить санацію.
5. Проводиться обробка вуха антисептиком і встановлюється щільний марлевий тампон (турунда) з ліками.

Операція триває близько 40 хвилин. Після міринготомії пацієнт залишається в медичному центрі близько шести-восьми годин під наглядом лікарів, потім він може вирушати додому, дотримуючись усіх приписів хірурга.

Реабілітація після парацентезу барабанної перетинки

Відновлення після парацентезу барабанної перетинки залежить від віку та індивідуальних особливостей організму пацієнта і займає два-три тижні. Щоб уникнути ускладнень і швидкого загоєння, важливо дотримуватися всіх приписів лікаря. Рекомендації в реабілітаційний період після міринготомії:

• щодня очищати слуховий прохід (якщо лікар прописав вушні краплі, потрібно закапувати їх суворо за приписом);
• уникати контакту з водою в ділянці вуха (під час душу необхідно закривати слуховий канал тампоном або берушами);
• унеможливити перегрівання організму (відмовитися від гарячої ванни, лазні, сауни, пляжу, громадських басейнів і водойм);
• відмовитися від активних фізичних навантажень (силових тренувань та фітнесу);
• уникати місця з великим скупченням людей (щоб уникнути зараження інфекціями).

Приймати лікарські препарати (наприклад, анальгетики та антибіотики) потрібно строго за призначенням лікаря. Після реабілітації рекомендується пройти контрольний огляд отоларингологом у призначений ним день.

Записатися на консультацію хірурга-отоларинголога і міринготомію в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через онлайн-форму запису на прийом. Дізнатися ціну на парацентез барабанної перетинки можна на сайті або за телефоном.