Видалення гідроцеле (водянки яєчка) в Миколаєві

Електронейроміографія доступна в «ОН Клінік Миколаїв» (Аркасівська)

Водянка яєчка (гідроцеле) — це урологічне захворювання, за якого в його оболонках накопичується надмірна кількість рідини. Основною ознакою водянки яєчок є набряк і відчуття тяжкості в мошонці. Зазвичай водянка яєчка розвивається через травми, запалення або інфекції. Основним методом лікування гідроцеле є хірургічне видалення водянки за методикою Бергмана — втручання, під час якого через розріз на калитці видаляють рідину, що скупчилася, та січуть частину оболонки яєчка, щоб запобігти повторному утворенню водянки.

Прибрати водянку яєчка в Миколаєві можна в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв». Запис на операцію з видалення гідроцеле ведеться цілодобово.

Причини гідроцеле

Основною причиною гідроцеле у чоловіків є порушення балансу між виробленням і відтоком рідини в оболонках яєчка. Розвиток водянки яєчка провокує накопичення серозної рідини між оболонками, що призводить до збільшення мошонки. Інші причини водянки яєчка можуть включати:

• травми калитки;
• запальні процеси в ділянці яєчка або придатка (наприклад, орхіт, епідидиміт);
• інфекції, зокрема ті, що передаються статевим шляхом (наприклад, сифіліс);
• блокаду сім'яного канатика;
• злоякісні пухлини.

Водянка яєчка у чоловіка може розвинутися як ускладнення після операцій у ділянці паху. До факторів ризику розвитку гідроцеле належать урологічні захворювання в анамнезі, оперативні втручання і механічні пошкодження в ділянці мошонки.

Симптоми гідроцеле

Основною ознакою гідроцеле є набряк одного або обох яєчок. Набряклість може посилюватися надвечір і зменшуватися вранці. Інші симптоми водянки яєчка можуть включати:

• візуальне збільшення калитки з одного боку;
• відчуття нерівності або м'якої кульки в калитці під час пальпації;
• відчуття натягу під час ходіння, сексу, фізичних навантажень;
• відчуття чужорідного тіла в калитці під час сидіння;
• відчуття важкості, болючості або тиску в калитці.

У деяких випадках гідроцеле може нічим себе не проявляти і виявляється випадково під час ультразвукового дослідження. У разі різкої появи болю або набряку в ділянці мошонки необхідно негайно звернутися до лікаря.

Діагностика водянки яєчка в Миколаєві

Діагностика водянки яєчка в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» починається з консультації уролога. Лікар уточнює скарги пацієнта, проводить фізикальний огляд і пальпацію мошонки (для оцінки ступеня набряклості) і нижньої частини живота (для виключення пахової грижі).

Для підтвердження діагнозу гідроцеле і виключення інших захворювань лікар може призначити пацієнтові ультразвукове дослідження (УЗД) чоловічих статевих органів. Також уролог може направити на аналізи крові та сечі, щоб виключити запальні процеси та інфекції сечостатевої системи.

Показання до хірургічного видалення гідроцеле

Хірургічне видалення гідроцеле (гідроцелектомія) показано чоловікам, у яких водянка яєчка не зникає самостійно або збільшується в розмірах. Показання до видалення водянки яєчка включають:

• постійне відчуття тяжкості в мошонці;
• біль під час статевого акту;
• прогресуюче зростання водянки.

Операція з видалення гідроцеле яєчка показана за ознак запалення — болю, почервоніння і підвищення місцевої температури. Втручання також проводять, якщо водянка яєчка заважає носінню одягу або спідньої білизни.

Підготовка до операції Бергмана

Підготовка до операції Бергмана з видалення гідроцеле включає консультацію терапевта та електрокардіографію (ЕКГ) — для оцінки загального стану здоров'я та виявлення можливих протипоказань до втручання. Перед операцією пацієнту необхідно повідомити, якщо у нього є імплантовані медичні пристрої (наприклад, штучний серцевий клапан, кардіостимулятор, нейрохірургічний шунт, судинні або суглобові імпланти).

Ще важливо розповісти лікарю про наявність алергій (для запобігання можливих алергічних реакцій на препарати, які використовуються під час операції та після неї). Інші заходи підготовки до операції Бергмана включають:

• тимчасове скасування антикоагулянтів та інших препаратів, що впливають на згортання крові (щоб знизити ризик кровотечі під час операції з видалення водянки яєчка);
• миття калитки та пахової ділянки з милом уранці в день втручання;
• гоління волосся в зоні паху напередодні перед операцією (для зниження ризику подразнення та інфекції).

Увечері напередодні та в день операції не можна їсти. За дві години до операції не можна пити.

Аналізи перед видаленням водянки яєчка

Перед операцією з видалення водянки яєчка в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» пацієнту призначають обов'язкові лабораторні обстеження (для оцінки загального стану здоров'я і зниження ризиків, пов'язаних із хірургічним втручанням). Лабораторні аналізи перед гідроцелектомією включають:

• загальний аналіз крові — для виявлення ознак запалення, анемії та інших відхилень;
• біохімічний аналіз крові — для оцінювання функції печінки, нирок та рівня глюкози;
• коагулограму — для перевірки згортання крові та виключення ризику кровотеч під час операції;
• аналіз крові на ВІЛ, сифіліс, гепатити B і C — для виключення прихованих інфекцій;
• визначення групи крові та резус-фактора — на випадок необхідності переливання крові.

Для виключення поточної коронавірусної інфекції лікар може призначити тест ІФА IgM на COVID-19. Для виявлення можливих запальних процесів у сечовидільній системі проводять загальний аналіз сечі.

Етапи операції Бергмана в «ОН Клінік Миколаїв»

Операція з видалення гідроцеле в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» проводиться відкритим способом за методикою Бергмана. Втручання відбувається під місцевою анестезією або внутрішньовенною седацією і займає близько однієї години. Хід операції з лікування водянки яєчка методом Бергмана:

1. Лікар виконує розріз у ділянці мошонки для доступу до скупчення рідини.
2. Рідину, що скупчилася, і частину оболонки яєчка видаляють.
3. Рану вшивають пошарово, за необхідності встановлюють дренаж.

Після втручання на прооперовану область накладається пов'язка. Потім пацієнта переводять у відділення стаціонару, де він дві доби перебуває під наглядом лікаря, після чого його відпускають додому.

Реабілітація після видалення гідроцеле

Реабілітація після операції з видалення гідроцеле триває до чотирьох тижнів (залежно від обсягу втручання та індивідуальних особливостей пацієнта). Зазвичай уже через два дні після гідроцелектомії пацієнти повертаються до звичного життя.

У першу добу після втручання лікар може рекомендувати прикладання холодних компресів на ділянку мошонки (для зменшення набряку) і прийом знеболювальних засобів (для зниження больового синдрому). Відновлення після видалення гідроцеле включає:

• носіння підтримуючої спідньої білизни або бандажа протягом тижня, включно з нічним часом, для зменшення набряку та фіксації мошонки;
• обмеження фізичної активності протягом двох-чотирьох тижнів, включно з підйомом важких предметів, бігом, плаванням та заняттями спортом;
• утримання від статевого життя на термін щонайменше двох тижнів — для профілактики травмування області втручання;
• відмова від купання, відвідування саун та басейнів до повного загоєння післяопераційної рани (можна приймати душ);
• дотримання гігієни пахової області.

Шкіра мошонки може залишатися розтягнутою і в'ялою протягом кількох тижнів або місяця після втручання, однак у міру зменшення набряку вона поступово повертається до нормального вигляду. Ускладнення після операції можуть включати інфекції, розвиток гематоми, травми яєчка. У разі появи високої температури (від 38 °C і вище), вираженої зміни кольору шкіри в прооперованій ділянці, значного посилення болю або набряку, кровотечі з післяопераційної рани слід негайно звернутися до лікаря.

Записатися на хірургічне лікування водянки яєчка в Миколаєві в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через онлайн-форму запису на прийом. Ціну на видалення гідроцеле можна дізнатися в прайсах на сайті.