Поліпотомія носа (видалення поліпів) у Миколаєві

Поліпотомія носа — це операція з видалення назальних поліпів (доброякісних розростань слизової оболонки носа і носових пазух), утворення яких супроводжується утрудненням носового дихання. Операцію з видалення носових поліпів проводять закритим методом, який дає змогу мінімізувати ризики операційних ускладнень, скоротити відновлювальний період і уникнути утворення видимих рубців.

Записатися на консультацію ЛОРа, щоб прибрати поліпи в носі, ви можете в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв». Запис на прийом отоларинголога ведеться цілодобово. 

Причини поліпів у носі

Точну причину поліпозних утворень у носових порожнинах не встановлено. Можливі причини виникнення поліпів у носі можуть включати:

• хронічний синусит (запалення носових ходів і навколоносових пазух, яке триває понад 12 тижнів);
• риноспоридіоз (грибкова назальна інфекція, яка характеризується утворенням поліпозних утворень, які кровоточать);
• наявність чужорідних тіл у носових порожнинах;
• дефіцит вітаміну D.

Підвищений ризик носових поліпів спостерігається у людей, які страждають на астму, алергічний риніт (сезонну алергію), муковісцидоз (кістозний фіброз). До поліпозних розростань також можуть бути схильні люди з підвищеною чутливістю до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).

Симптоми поліпів у носі

Основним проявом поліпозних утворень у носових порожнинах є нежить або утруднене дихання, що можуть супроводжуватися болем або відчуттям тиску в придаткових пазухах. Інші симптоми носових поліпів можуть включати:

• постназальний синдром (стікання слизу по задній стінці глотки, що супроводжується дискомфортом і кашлем);
• лицьові, зубні або головні болі;
• втрату смаку та нюху;
• носові кровотечі;
• хропіння.

У разі множинних або об'ємних розростань слизової оболонки можуть спостерігатися синусити (запалення слизових оболонок однієї або декількох навколоносових пазух), а також апное (короткочасна зупинка дихання уві сні). У людей, які страждають на астму, за тривалої відсутності лікування може частішати частота астматичних нападів.

Діагностика поліпів у носі в Миколаєві

Діагностикою поліпів у носі в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» займається отоларинголог. На первинному прийомі лікар вислуховує скарги, збирає анамнез і проводить фізикальний огляд, для підтвердження діагнозу і визначення причини назальних поліпів — призначає лабораторні та візуалізаційні дослідження. Діагностика носових поліпів може включати:

• клінічний аналіз крові, спрямований на загальну оцінку стану організму, виявлення імунних порушень і запальних процесів;
• тести на алергени, які дають змогу виключити запалення слизових оболонок носа на тлі алергійного риніту;
• прицільний рентген голови для оцінки рівня рідини в пазухах і виключення пухлин.

Комплексна діагностика дає змогу виключити інші патології зі схожими симптомами (аденоїди, синусит, травми і пухлини). За результатами обстеження лікар може призначити додаткові консультації вузьких фахівців (алергологів, травматологів, хірургів).

Показання до поліпотомії носа

Поліпотомія проводиться для полегшення носового дихання та усунення клінічних ознак патологічного процесу. Інші показання до видалення поліпів носа можуть включати:

• неефективність медикаментозної терапії;
• розростання множинних або великих поліпів;
• розвиток ускладнень (частий головний біль, втрата нюху та смаку, апное).

Показанням до операції також є супутні захворювання (рецидивуючі назальні інфекції, бронхіт і астма). Втручання також може проводитися за підозри на передракові або ракові клітини.

Підготовка до видалення поліпів у носі

Підготовка перед видаленням поліпозних утворень спрямована на мінімізацію ризиків хірургічного втручання. Підготовка до поліпотомії включає:

• відмову від паління за три-чотири тижні до операції;
• здачу необхідних аналізів щонайбільше за два тижні до втручання;
• утримання від вживання їжі та води за чотири години до операції.

Для запобігання кровотеч під час і після операції необхідно сповістити лікаря про всі ліки, які він приймає, — за тиждень до операції лікар може скасувати приймання ліків, що розріджують кров, нестероїдних протизапальних препаратів, деяких рослинних добавок і вітамінів. У разі вираженого запалення або бактеріальної інфекції лікар також може призначити застосування протизапальних або антибактеріальних засобів.

Аналізи перед поліпотомією носа

Проходження комплексного передопераційного обстеження дає змогу виключити протипоказання до хірургічного втручання та анестезії. Аналізи перед назальною поліпотомією включають:

• клінічний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
• загальний аналіз сечі;
• коагулограму (тест на згортання крові);
• аналізи на антитіла до гепатиту В і С, ВІЛ та сифілісу;
• тест на антитіла до COVID-19;
• електрокардіограму (ЕКГ).

З результатами передопераційного обстеження необхідно звернутися до терапевта, який видасть висновок про можливість проведення операції. Для підбору препарату для анестезії та його дозувань також потрібна консультація анестезіолога.

Етапи поліпотомії носа в «ОН Клінік Миколаїв»

У медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» хірургічне лікування поліпів носа проводиться закритим методом (без виконання розрізів). Хід операції поліпотомії носа:

1. Анестезіолог виконує внутрішньовенну анестезію.
2. Отоларинголог вводить у носові ходи ендоскоп (оптичний прилад на тонкій гнучкій ніжці) і спеціальні інструменти.
3. За односторонньої поліпотомії носа ЛОР видаляє утворення в одній ніздрі, за двосторонньої — повторює процедуру на іншій стороні.
4. Лікар проводить контрольний огляд назальної порожнини, за необхідності зупинки кровотечі — вставляє носовий тампон.

Операція з видалення поліпів у носі триває близько 30 хвилин. Після видалення поліпа носових пазух може знадобитися короткострокове перебування в стаціонарі (приблизно шість-вісім годин), яке дасть змогу лікареві оцінити загальний стан організму пацієнта і виключити ускладнення операції.

Реабілітація після поліпотомії

Після операції з видалення поліпів з носа лікар надасть рекомендації щодо відновлення, дотримання яких дасть змогу мінімізувати ризики ускладнень (больових відчуттів, кровотеч, інфекцій) і скоротити реабілітаційний період. Рекомендації після видалення поліпів у носі включають:

• утримання від сякань і чхань із закритим ротом;
• обмеження або тимчасове припинення фізичної активності;
• відмова від підйому важких предметів і нахилів нижче талії.

Післяопераційний період після видалення поліпів носа триває близько двох-чотирьох тижнів, після закінчення яких можна повертатися до передопераційного способу життя. Протягом першого тижня після операції відновлення також може включати використання сольових розчинів для промивання носової порожнини і прийом симптоматичних препаратів (протизапальних і знеболювальних засобів).

Записатися на прийом отоларинголога в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» ви можете через форму онлайн-запису або за вказаним на сайті номером телефону. Дізнатися актуальну ціну видалення поліпів у носі можна онлайн або за телефоном.