Шунтування барабанної перетинки (тимпаностомія) в Миколаєві

Шунтування барабанної перетинки (тимпаностомія) — це малоінвазивна отоларингологічна операція, при якій в барабанній перетинці створюється невеликий отвір і вставляється спеціальний пристрій — шунт (дренажна трубочка діаметром близько одного міліметра). Операція показана при хронічному отиті і проводиться з метою відновити вентиляцію повітря в барабанній порожнині і забезпечити відтік рідини (ексудату або гною).

Шунтування барабанної перетинки в Миколаєві проводять хірурги-отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Запис на прийом хірурга-отоларинголога ведеться цілодобово.

Причини скупчення рідини в середньому вусі

Скупчення рідини у вусі може бути спровоковано запаленням середнього вуха (отитом), яке часто виникає як ускладнення гострих респіраторних інфекцій (грипу, парагрипу, аденовірусу). Інші причини скупчення рідини в середньому вусі можуть включати:

• запальні та хронічні ЛОР-патології (запалення носоглотки, поліпи в носовій порожнині, гіпертрофовані аденоїди, синусит, гайморит);
• вплив зовнішніх факторів (потрапляння у вухо бактеріальної інфекції, наприклад, із забрудненої води);
• баротравма (пошкодження барабанної перетинки через різкі зміни атмосферного тиску, що часто зустрічається у водолазів або пасажирів авіатранспорту).

Причиною появи рідини у вусі може бути травма барабанної перетинки гострим предметом і занесення інфекції. Також патологія може розвинутися після хірургічних втручань на синусах внаслідок післяопераційного набряку обличчя і порушення відтоку рідини.

Симптоми скупчення рідини в середньому вусі

Патології середнього вуха супроводжуються дискомфортом і болем у вусі. Інші симптоми скупчення рідини в середньому вусі можуть включати:

• відчуття закладеності вуха;
• виділення зі слухового проходу рідини або гною;
• гіперемія і набряк всередині вушної раковини;
• дзвін у вухах;
• запаморочення і втрата рівноваги.

При ознаках захворювань середнього вуха необхідно звернутися до отоларинголога за консультацією. Скупчення рідини в барабанній порожнині призводить до порушення її вентиляційної функції і зміни внутрішньовушного тиску, що може спровокувати зниження слуху і глухоту.

Діагностика захворювань середнього вуха в Миколаєві

Діагностують захворювання середнього вуха отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Діагностика захворювань середнього вуха може включати збір анамнезу, візуальний огляд і отоскопію (огляд вуха отоскопом).

Також лікар може призначити загальноклінічні аналізи крові та сечі для оцінки загального стану організму. Для виявлення інфекцій може призначатися бакпосів виділеного секрету з порожнини вуха.

Показання до шунтування барабанної перетинки

Тимпаностомія проводиться при хронічному ексудативному отиті, в разі неефективності медикаментозної терапії — коли зберігається звуження слухової труби і продовжує накопичуватися рідина за барабанною перетинкою. Інші показання до шунтування барабанної перетинки можуть включати:

• часто рецидивуючий отит середнього вуха;
• анатомічні або функціональні особливості вуха, при яких порушена вентиляція барабанної порожнини (може призвести до накопичення рідини або надмірного тиску у вусі);
• баротравма.

Показанням до шунтування барабанної перетинки є скупчення рідини у вухах в результаті евстахіїту або рецидивуючого аденоїдиту. Вибір тимпаностомії як методу лікування отоларинголог визначає індивідуально для кожного пацієнта на підставі діагностики, симптомів та історії захворювання.

Підготовка до шунтування середнього вуха в Миколаєві

Перед тимпаностомією необхідна консультація хірурга-отоларинголога. Також важливо пройти ряд аналізів і обстежень, щоб лікар зміг оцінити загальний стан здоров'я пацієнта, виявити можливі протипоказання і знизити ризики ускладнень. Підготовка до шунтування середнього вуха включає:

• передопераційний пакет аналізів (клінічний та біохімічний аналізи крові, тести на COVID-19, сифіліс, ВІЛ, гепатити В і С, дослідження групи крові та резус-фактора, коагулограму);
• ЕКГ (при наявності хронічних серцево-судинних захворювань — консультацію кардіолога);
• консультацію анестезіолога;
• відмову від вживання їжі та води за чотири години перед операцією (щоб уникнути ускладнень під час наркозу);
• утримання від куріння в день операції.

За два тижні до операції важливо попередити отоларинголога про прийняті медикаментозні препарати. При необхідності може знадобитися відміна антикоагулянтів і антигіпертензивних засобів.

Комплексна діагностика перед операцією дозволяє виключити протипоказання. До протипоказань до шунтування середнього вуха відносяться захворювання крові і порушення системи згортання, злоякісні новоутворення в анамнезі, декомпенсований цукровий діабет. Операцію тимчасово не проводять при гострих запальних процесах в організмі і в період загострення хронічних патологій (ГРВІ, герпесі в гострій стадії).

Етапи тимпаностомії в «ОН Клінік Миколаїв»

Шунтування барабанної перетинки проводять хірурги-отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Операція проводиться під внутрішньовенним наркозом, що забезпечує пацієнту повне знеболення і комфорт. Хід операції тимпаностомії:

1. Підготовка пацієнта. Анестезіолог вводить наркоз.
2. Створення мікроотвору. Хірург-отоларинголог робить розріз у барабанній перетинці.
3. Встановлення шунта. Лікар встановлює шунт у барабанну перетинку.
4. Контрольний огляд після встановлення. Лікар контролює розміщення шунта, переконуючись, що він забезпечує відтік рідини і не викликає дискомфорту у пацієнта.

Операція триває в середньому 30 хвилин. Пацієнт перебуває в медичному центрі під наглядом лікарів протягом чотирьох годин. Після контрольного огляду отоларингологом пацієнт може відправлятися додому, дотримуючись всіх рекомендацій лікаря.

Реабілітація після шунтування барабанної перетинки

Реабілітаційний період після шунтування барабанної перетинки в середньому займає два тижні. Рекомендації в відновний період після тимпаностомії:

• уникати контакту з водою в області вуха (під час водних процедур закривати слуховий канал тампоном), стежити за станом шунта;
• уникнути переохолодження та перегріву організму (відмовитися від гарячої ванни, відвідування лазні, сауни, солярію, пляжу, громадських басейнів і водойм);
• відмовитися від активних фізичних навантажень (силових тренувань і фітнесу);
• уникати місць з великим скупченням людей (щоб уникнути зараження інфекціями).

Приймати медикаментозні препарати (антибіотики, протизапальні, знеболюючі) потрібно строго за призначенням лікаря. Після шунтування пацієнтам рекомендується регулярне спостереження у отоларинголога, щоб контролювати стан шунта і загоєння барабанної перетинки.

Записатися на консультацію хірурга-отоларинголога і тимпаностомію в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через онлайн-форму запису на прийом. Дізнатися ціну на шунтування барабанної перетинки можна на сайті або за телефоном.