Видалення ліпоми (жировика) в Миколаєві

Електронейроміографія доступна в «ОН Клінік Миколаїв» (Аркасівська)

Ліпома (жировик) — це підшкірне доброякісне утворення, яке складається з жирової тканини. Більшість жировиків не викликають симптомів, проте при великих розмірах або множинних утвореннях, а також розташуванні поблизу нервів, судин або суглобів можуть доставляти фізичний і естетичний дискомфорт. Видалення ліпоми проводиться хірургічним методом, що передбачає висічення утворення під місцевою або внутрішньовенною анестезією.

Записатися на консультацію дерматолога для лікування ліпоми ви можете в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв». Запис на прийом до дерматолога ведеться цілодобово.

Причини ліпоми

Точні причини появи жировиків не встановлені. Причини виникнення ліпоми можуть включати:

• спадковий множинний ліпоматоз (генетичне захворювання, при якому утворюються множинні жировики);
• хвороба Маделунга (множинний симетричний ліпоматоз), що характеризується утворенням жировиків на шиї та плечах;
• хвороба Деркума, що проявляється утворенням болючих жировиків у різних частинах тіла;
• синдром Гарднера (поліпоз товстого кишківника).

Підшкірні жировики найчастіше з'являються у віці 40-60 років, особливо у жінок. Ризику утворення жировиків більшою мірою схильні люди з гіперліпідемією (підвищеним рівнем жирів у крові), цукровим діабетом другого типу та ожирінням.

Симптоми ліпоми

Підшкірні жирові утворення зазвичай безболісні, але при тиску на нерв або виникненні біля суглоба можуть викликати дискомфорт. Розпізнати жировик можна за симетричною круглою або овальною формою, а також рухливістю утворення. Інші ознаки ліпоми включають:

• м'якість і рухливість при натисканні пальцем;
• інкапсульованість (не поширюються на навколишні тканини);
• невеликі розміри (зазвичай не перевищують трьох-п'яти сантиметрів в діаметрі).

Найчастіше зустрічаються ліпоми на тілі, рідше — на м'язах або внутрішніх органах. Симптоми ліпоми при здавлюванні нервів, кровоносних судин або суглобів також можуть включати біль, оніміння і порушення рухливості ураженої частини тіла.

Види підшкірних жировиків

Ліпоми під шкірою класифікуються за вмістом утворення, наприклад, звичайний жировик складається з білих жирових клітин, а гібернома — з бурих. Інші види жировиків:

• мієлоліпома (складається з жиру і тканин, що виробляють клітини крові);
• фіброліпома (включає в себе жирові та фіброзні тканини);
• ангіоліпома (містить жир і кровоносні судини).

Класифікувати жировики також можна за розміром і формою клітин, з яких складається утворення. Веретеноподібне жирове утворення складається з жирових і веретеноподібних клітин (клітин, довжина яких більша, ніж ширина), поліморфне — з клітин різних розмірів і форм.

Показання для видалення ліпоми

Видалити жировик необхідно при тиску утворення на прилеглі нерви, судини або органи. Також проводиться видалення великих ліпом, розмір яких перевищує два сантиметри в діаметрі, особливо якщо вони швидко ростуть або викликають дискомфорт. Іноді висічення жировика може проводитися при підвищеному ризику малігнізації (злоякісного переродження).

Діагностика ліпоми в Миколаєві

Діагностикою ліпоми в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» займається дерматолог. На первинному прийомі лікар вислуховує скарги, збирає анамнез, проводить фізикальний огляд і призначає додаткові дослідження. Діагностика жировика може включати:

• УЗД м'яких тканин для візуалізації структури і розмірів утворення, оцінки впливу на навколишні тканини;
• біопсію (забір клітин для гістологічного аналізу) для виключення злоякісного процесу.

Комплексна діагностика дозволить дерматологу виключити інші типи новоутворень (атероми, фіброми, злоякісні пухлини), а також встановити тип жировика. Для визначення першопричини утворення (цукрового діабету, метаболічних порушень) лікар також може призначити аналізи крові та сечі.

Підготовка до видалення ліпоми

Перед операцією з видалення ліпоми лікар надасть рекомендації та інструкції, яких необхідно дотримуватися для мінімізації ризиків, пов'язаних з хірургічним втручанням і анестезією. Підготовка до видалення жировика включає:

• за погодженням з лікарем — відмова від прийому кроворозріджуючих препаратів (інгібіторів АПФ, нестероїдних протизапальних засобів, деяких вітамінів і рослинних добавок) за два тижні до операції;
• здачу передопераційних аналізів і досліджень максимум за два тижні до втручання;
• відмову від прийому їжі та води за дві години до операції.

Для оцінки загального стану здоров'я пацієнта та виключення протипоказань до операції (гострих інфекційних процесів, порушень згортання крові, серцевої недостатності, декомпенсованих хронічних захворювань) лікар призначить передопераційні дослідження. Комплексне обстеження включає лабораторні аналізи (клінічний аналіз крові та сечі, аналіз на глюкозу, коагулограму) і візуалізаційні дослідження (ЕКГ, рентген органів грудної клітки).

Етапи видалення ліпоми в «ОН Клінік Миколаїв»

Хірургічне видалення підшкірного жировика в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» проводиться після попередньої консультації терапевта та анестезіолога. Етапи висічення ліпоми:

1. Анестезіолог вводить пацієнту місцеву або внутрішньовенну анестезію.
2. Хірург-дерматолог обробляє зону втручання антисептиком.
3. Хірург виконує розріз над жировиком і відокремлює його від навколишніх тканин.
4. Лікар видаляє утворення разом з капсулою, зводить краї рани і накладає косметичні шви.

Після видалення ліпоми утворення передається на гістологічне дослідження. Залежно від розмірів утворення видаляти ліпому лікар може до однієї години. Відновлення після видалення ліпоми протягом доби проходить під стаціонарним наглядом, що дозволяє лікарю оцінити стан пацієнта і виключити післяопераційні ризики.

Реабілітація після видалення жировика

Реабілітація після висічення жировика триває близько двох-чотирьох тижнів. Для прискорення відновного періоду і мінімізації ризиків ускладнень лікар надасть рекомендації, яких потрібно дотримуватися до повного загоєння рани. Рекомендації щодо відновлення після розтину ліпоми включають:

• антисептичну обробку і підтримку сухості рани;
• обмеження фізичної активності, відмова від підйому важких предметів;
• при видаленні жировика з руки або ноги — підтримка кінцівки в піднятому положенні;
• прийом призначених ліків (знеболюючих, протизапальних або антибактеріальних засобів);
• споживання достатньої кількості рідини та дотримання повноцінного харчування.

Біль та запалення в зоні втручання можуть спостерігатися протягом тижня після операції. При більш тривалому збереженні дискомфорту або його посиленні необхідно повторно звернутися до лікаря для виключення ускладнень після видалення ліпоми (інфекцій, оніміння або зміни чутливості, сероми або гематоми).

Записатися на прийом до дерматолога та висічення жировика в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» ви можете через форму онлайн-запису або за вказаним на сайті номером телефону. Дізнатися актуальну ціну видалення ліпоми можна онлайн або по телефону.