Ендоскопічна гайморотомія в Миколаєві

Гайморотомія — це процедура, яка проводиться для лікування захворювань навколоносових пазух (синусів) за допомогою ендоскопа (приладу на тонкій жорсткій ніжці з камерою і джерелом світла). Ендоскопічна операція на гайморові пазухи відрізняється малоінвазивністю, оскільки проводиться через носові отвори без виконання розрізів.

Записатися до ЛОРа для проведення ендоскопічної гайморотомії ви можете в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв». Запис на консультацію ЛОРа ведеться цілодобово.

Причини запалення гайморових пазух

Гайморит (запалення гайморових синусів) найчастіше виникає через потрапляння на слизову оболонку носа патогенної мікрофлори, яка при зниженому імунітеті починає розмножуватися і формувати запальне вогнище. Причини запалення гайморових пазух також можуть включати:

• тривалий алергічний риніт;
• анатомічне викривлення носової перегородки;
• захворювання зубів або порожнини рота.

Запалення навколоносових пазух може бути викликане поліпами або пухлинами. Іноді причиною запалення є травми внаслідок нещасних випадків, видалення зубів або хірургічні втручання в порожнині рота.

Симптоми захворювання гайморових пазух

Основним проявом захворювань гайморових синусів є виділення густого безбарвного слизу з носа з розвитком постназального синдрому — скупчення слизу в задній частині глотки. Інші симптоми захворювань гайморових синусів можуть включати:

• болісність і набряк навколо очей, щік, носа або лоба;
• утруднене носове дихання;
• зниження нюху і смаку.

Іноді захворювання може супроводжуватися болем у вухах, зубах, горлі та голові, кашлем, неприємним запахом з рота і підвищеною втомлюваністю. При гострому перебігу захворювання також може спостерігатися підвищена температура тіла.

Діагностика захворювань гайморових пазух в Миколаєві

Діагностикою захворювань гайморових пазух займається отоларинголог (ЛОР). На первинному прийомі лікар вислуховує скарги, збирає анамнез і проводить фізикальний огляд (оглядає слизові оболонки носа і горла, пальпує області навколоносових пазух, промацує лімфатичні вузли) і призначає додаткові дослідження. Діагностика захворювань гайморових синусів може включати:

• загальний аналіз крові для виявлення запального процесу;
• алерготести, що дозволяють виключити запалення придаткових пазух носа через алергічний риніт;
• прицільний рентген голови для визначення рівня рідини в придаткових синусах і виявлення новоутворень.

Комплексна діагностика захворювань придаткових пазух носа дозволяє визначити причину закупорки носових ходів і виключити інші захворювання (стоматологічні патології, невралгії, пухлини). При виявленні новоутворень обстеження носа також може включати біопсію (взяття зразка тканин для гістологічного дослідження).

Показання до ендоскопічної гайморотомії (розтину гайморових пазух)

Основним показанням до ендоскопії гайморових пазух є гайморит, який не піддається медикаментозним методам лікування. Іноді операція може проводитися при доброякісних новоутвореннях (інвертованих папіломах) або злоякісних пухлинах. Показаннями до проведення операції також можуть бути аномалії в основі черепа і витік спинномозкової рідини.

Підготовка до ендоскопічної гайморотомії в Миколаєві

Після виключення протипоказань до гайморотомії лікар надає рекомендації щодо підготовки, дотримання яких дозволяє мінімізувати ризики ускладнень. Підготовка до гайморотомії включає:

• відмову від куріння за три-чотири тижні до втручання;
• припинення прийому кроворозріджуючих ліків і добавок (нестероїдних протизапальних препаратів, риб'ячого жиру і вітаміну Е, гінкго-білоби, женьшеню, часнику, звіробою) за два тижні до операції;
• утримання від прийому їжі за чотири години до втручання.

При вираженому запаленні носа лікар може призначити протизапальні засоби, які необхідно використовувати за кілька днів до втручання. Для оцінки загального стану здоров'я підготовка до видалення гаймориту також може включати консультацію терапевта.

Аналізи перед гайморотомією в Миколаєві

Перед проведенням ендоскопічної ендоназальної гайморотомії лікар призначить аналізи, які дозволять виключити протипоказання до операції. В аналізи перед гайморотомією входять:

• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
• загальний аналіз сечі;
• коагулограма (тест на згортання крові);
• аналізи на антитіла до гепатиту В і С, ВІЛ та сифіліс.

За 48 годин до операції гайморотомії лікар також призначить тест на антитіла до COVID-19. Для виключення патологій з боку серцево-судинної системи також буде потрібно проходження ЕКГ (електрокардіограми).

Етапи ендоскопічної гайморотомії в «ОН Клінік Миколаїв»

Техніка операції гайморотомії передбачає використання хірургічних інструментів та ендоскопа, що дозволяють отримати доступ до навколоносових пазух і візуалізувати їх порожнини та оболонки. Етапи ендоназальної гайморотомії:

1. Анестезіолог вводить внутрішньовенний наркоз.
2. Отоларинголог очищає і знеболює слизові оболонки носової раковини.
3. ЛОР вставляє ендоскоп в навколоносові пазухи і використовує спеціальні інструменти для їх розкриття.
4. Лікар видаляє причини закупорки, при необхідності — вискоблює тканини пазух і вставляє в ніс тампон.

Залежно від обсягу ураження гайморотомія через нижній носовий хід може бути односторонньою або двосторонньою. Одностороння гайморотомія триває близько 40 хвилин, двостороння — до півтори години.

Реабілітація після гайморотомії

Після ендоскопії гайморових пазух носа ЛОР надасть інструкції щодо усунення дискомфорту і підтримки чистоти придаткових синусів. Дотримуватися рекомендацій лікаря необхідно до повного загоєння синусів. Відновлення слизової після гайморотомії може включати:

• використання назального сольового спрею;
• застосування спеціальних розчинів для промивання пазух;
• за призначенням лікаря — прийом знеболюючих і протизапальних препаратів.

Для успішної реабілітації після гайморотомії лікар також надасть загальні рекомендації (відмова від куріння, сякання, підйому важких предметів, припинення прийому нестероїдних протизапальних препаратів і використання стероїдних назальних спреїв). Відновлення після гайморотомії в нормі може супроводжуватися незначними носовими кровотечами, болем, закладеністю носа і слизовими виділеннями.

Для кінцевої оцінки результатів лікування і реабілітації лікар також призначить дату контрольного огляду. Позапланово звернутися до лікаря необхідно при сильній кровотечі, ознаках інфекції (жовтих або зелених носових виділеннях, свербінні та печінні в носі, головних болях, підвищенні температури) і змінах зору. При виникненні ускладнень після операції лікар може призначити повторну гайморотомію.

Записатися на прийом ЛОРа в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» ви можете через форму онлайн-запису на прийом або за вказаним на сайті номером телефону. Дізнатися актуальну ціну ендоскопічної гайморотомії можна онлайн або по телефону.