Ендоскопічна сфенотомія в Миколаєві

Ендоскопічна сфенотомія — це малоінвазивна операція, яка передбачає розкриття і дренування клиновидної (основної) пазухи з метою відновлення її нормального функціонування. Процедура проводиться через носові шляхи, без зовнішніх розрізів, і дає змогу ефективно усунути гнійні процеси, кісти, поліпи та інші патології клиноподібної пазухи.

У Миколаєві ендоскопічну сфенотомію проводять хірурги-отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Запис на прийом до лікаря ведеться цілодобово.

Причини захворювань клиноподібної пазухи

Гостре або хронічне запалення клиноподібної пазухи (сфеноїдит) може бути спричинене різними факторами, включно з вірусними, бактеріальними та грибковими інфекціями. Запалення слизових оболонок носових пазух, що тривалий час протікає, може спровокувати доброякісні нарости і пухлини (поліпи і кісти).

Причини захворювань клиноподібної пазухи:

• часті гострі респіраторні вірусні захворювання (аденовіруси, скарлатина, грип, тонзиліт);
• бактеріальні інфекції (стафілокок, стрептокок або гемофільна паличка);
• хронічні патології ЛОР-органів і зубної системи (гайморит, фронтит, етмоїдит, карієс);
• алергії (реакції на пилок, пилових кліщів, шерсть тварин);
• потрапляння в пазуху чужорідних тіл;
• аномальна будова носових ходів.

Виділяють низку чинників ризику розвитку патологій основної пазухи: переохолодження, дефіцити вітамінів і мінералів, тривале приймання гормональних препаратів, цукровий діабет, імунодефіцитні стани, алергія, аномалії носових ходів. Інфікуванню клиноподібної пазухи може сприяти купання в забрудненій водоймі в разі потрапляння води в ніс.

Симптоми патологій клиноподібної пазухи

Однією з головних ознак сфеноїдиту є інтенсивний головний біль, який локалізується в потиличній або тім'яній ділянці. Поліпи та кісти можуть частково або повністю блокувати носові ходи, ускладнюючи носове дихання. Інші симптоми захворювань клиноподібної пазухи:

• болісні відчуття в ділянці очей, погіршення зору;
• закладеність носа та хронічний нежить (постійне виділення слизу з носа, інколи з домішками гною);
• кашель (через стікання слизу по задній стінці глотки);
• зниження нюху;
• біль або тиск у обличчі, особливо під час нахилу голови вперед.

За ознак патологій необхідно звернутися до отоларинголога. Клиноподібна пазуха тісно межує з мозковою оболонкою, гіпофізом, гіпоталамусом, основою черепа, тому її захворювання можуть призвести до ускладнень (запалення оболонок мозку, абсцесу головного мозку, запалення очних ямок або черепних нервів).

Діагностика захворювань клиноподібної пазухи в Миколаєві

Діагностують захворювання клиноподібної пазухи отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Лікар збере анамнез (вислухає скарги, дізнається про перенесені та хронічні захворювання, операції, наявність алергії та препарати, які приймає) і призначить інструментальні обстеження. Діагностика патологій клиноподібної пазухи може включати:

• риноскопію (огляд слизової оболонки носа за допомогою оптичного приладу);
• ендоскопію (огляд носоглотки за допомогою тонкої гнучкої трубки з камерою на кінці, яка вводиться через ніс).

Для оцінки загального стану організму лікар може призначити загальноклінічні аналізи крові та сечі. Для виявлення бактеріальних інфекцій може призначатися мазок із носа.

Показання до ендоскопічної ендоназальної сфенотомії

Сфенотомію проводять, коли консервативне лікування неефективне, а симптоми ураження основної пазухи продовжують турбувати пацієнта або посилюються. Показання до ендоскопічної сфенотомії:

• хронічне запалення пазухи (хронічний сфеноїдит) із частими рецидивами;
• високий ризик ускладнень у разі гострого запального процесу в основній пазусі (наприклад, запалення зорового нерва або оболонок мозку);
• доброякісні новоутворення клиноподібної пазухи (поліпи та кісти підлягають обов'язковому видаленню).

Операцію може призначити отоларинголог у разі хронічного риносинуситу та утрудненого носового дихання. Також хірургічне втручання проводять у разі постійних головних болів, викликаних патологіями клиноподібної пазухи.

Підготовка до сфенотомії (розкриття та дренування клиновидної пазухи) у Миколаєві

Перед сфенотомією необхідно пройти консультацію хірурга-отоларинголога і призначене ним обстеження. Обсяг обстеження визначається лікарем індивідуально залежно від патології. Ретельна діагностика перед хірургічним втручанням сприяє успішному проведенню операції та швидкому відновленню після неї. Підготовка до ендоскопічної сфенотомії включає:

• відмову від їжі за шість-вісім годин до операції, від води — за дві години (щоб уникнути ускладнень під час наркозу);
• утримання від паління в день хірургічного втручання;
• відмову від вживання алкоголю за добу до операції;
• скасування прийому деяких лікарських препаратів (наприклад, антикоагулянтів, аспірину) на вимогу лікаря.

Сфенотомія проводиться із застосуванням внутрішньовенного наркозу, тому перед операцією необхідна консультація анестезіолога. Лікар збере анамнез і оцінить результати обстежень, щоб виключити протипоказання і знизити ризики ускладнень під час анестезії.

Ендоскопічна сфенотомія протипоказана в разі порушення згортання крові та онкології в анамнезі. Операцію відкладають у разі гострих інфекцій (ГРВІ, високої температури тіла, загострення хронічних патологій).

Аналізи перед ендоскопічною сфенотомією в Миколаєві

Перед хірургічним втручанням необхідно здати низку лабораторних аналізів, щоб хірург зміг оцінити загальний стан здоров'я пацієнта, виявити можливі протипоказання і знизити ризики ускладнень під час і після операції. Для вашої зручності ми розробили пакет передопераційних аналізів. Аналізи та обстеження перед ендоскопічною сфенотомією включають:

• біохімічний і загальноклінічний аналізи крові (необхідні для виключення запалень у гострій стадії та виявлення супутніх захворювань);
• клінічний аналіз сечі;
• коагулограму (тест на згортання крові);
• аналізи на антитіла до сифілісу, ВІЛ, гепатиту В і С;
• імуноферментний аналіз крові на COVID-19;
• тест на групу крові та резус-фактор.

У деяких випадках хірург може призначити додаткові аналізи (наприклад, тест на інсулінорезистентність). Також лікар може направити на консультацію лікарів інших спеціалізацій (кардіолога — у разі патологій серця в анамнезі, ендокринолога — у разі хронічних патологій щитоподібної залози або надниркових залоз).

Етапи ендоскопічної сфенотомії в «ОН Клінік Миколаїв»

Ендоскопічну сфенатомію проводять хірурги-отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Операцію проводять ендоназальним доступом (через носові ходи), з розширенням співустя основної пазухи або формуванням додаткового співустя. Етапи ендоскопічної сфенотомії:

1. Анестезіолог вводить пацієнту наркоз.
2. Хірург обробляє носові ходи антисептиком і вводить ендоскоп, який передає відео в режимі реального часу на монітор, що дає змогу контролювати хід операції.
3. Лікар розширює співустя пазухи і мікроінструментом видаляє із синуса патологічні утворення (кісти, поліпи), запальну або гнійну рідину, не зачіпаючи здорові тканини слизової.
4. Хірург витягує інструменти і промиває порожнину синуса.

Операція триває в середньому 30 хвилин. Пацієнта переводять у палату стаціонару, де він перебуває протягом доби під наглядом лікарів.

Реабілітація після ендоскопічної сфенотомії

Реабілітаційний період після ендоскопічної сфенотомії займає два-три тижні. Важливо пройти контрольний огляд отоларинголога в призначену ним дату. Рекомендації у відновлювальний період після ендоскопічної сфенотомії включають:

• очищення порожнини носа сольовими розчинами (перший тиждень не можна сякатися);
• уникнення місць із великим скупченням людей (щоб уникнути зараження інфекціями);
• уникнення переохолоджень і перегріву (не можна відвідувати лазні, сауни, солярій, приймати гарячу ванну);
• відмова від активних фізичних навантажень (силових тренувань, фітнесу, плавання в басейні або відкритих водоймах);
• приймати призначені лікарем препарати (антибіотики, протизапальні, знеболювальні).

Записатися на консультацію хірурга й ендоскопічну сфенотомію в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через онлайн-форму запису на прийом. Дізнатися ціну на ендоскопічну сфенотомію можна на сайті або за телефоном.