Видалення пілонідальної кісти в Миколаєві

Пілонідальна кіста — це запальне захворювання шкіри та підшкірної клітковини, яке виникає в області міжсідничної складки. Патологія може супроводжуватися болем в області крижів, свербінням і печінням.

Новоутворення може з'явитися через закупорку фолікулів в зоні куприка або анатомічні особливості. Лікування пілонідальної кісти проводиться медикаментозно або хірургічним способом.

У медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» проктологи видаляють куприкову кісту хірургічним шляхом. Запис на прийом до проктолога ведеться цілодобово.

Причини пілонідальної кісти

Пілонідальна кіста може виникати через вростання волосся в шкіру міжсідничної складки, в результаті чого починається запальний процес. Інші причини пілонідальної кісти можуть включати:

• анатомічні особливості (глибока міжсіднична складка, вузька форма таза);
• мікротравми і закупорка фолікулів в куприковій зоні;
• підвищене потовиділення;
• інфікування волосяних фолікулів.

Факторами ризику захворювання є надмірна вага і тривале сидіння. Також кіста може утворитися при наявності густого і жорсткого волосся в зоні куприка.

Симптоми пілонідальної кісти

Основним симптомом захворювання є ущільнення між сідницями, яке може супроводжуватися свербінням і відчуттям дискомфорту в області крижів. Інші симптоми пілонідальної кісти можуть включати:

• біль в куприковій зоні, яка посилюється при сидінні, ходьбі або нахилі;
• почервоніння і набряклість шкіри;
• гнійні і кров'янисто-серозні виділення з нориць;
• відчуття тиску в області міжсідничної складки;
• підвищення температури і слабкість.

Пілонідальна кіста може супроводжуватися утворенням абсцесу (обмеженого скупчення гною під шкірою). Також в області старих запальних вогнищ при тривалому або повторюваному перебігу захворювання можуть утворюватися рубці тканини.

Види пілонідальної кісти

Пілонідальна кіста може бути вродженою (пов'язаною з розвитком ембріональних структур) і набутою. Інші види пілонідальних кіст:

• латентна пілонідальна кіста — характеризується мінімальним дискомфортом, свербінням і відсутністю запалення;
• гостра пілонідальна кіста — супроводжується запаленням, формуванням абсцесу, болем і почервонінням в ураженій ділянці;
• хронічна пілонідальна кіста — розвивається при неповному лікуванні, мимовільному розтині абсцесу, супроводжується виділеннями гною і серозної рідини, а також рецидивами;
• множинна пілонідальна кіста — може виникнути з хронічної форми, має кілька свищевих отворів і розгалужені кісти, з'єднані між собою.

Кіста куприка небезпечна рубцюванням тканини, що пов'язане з втратою еластичності шкіри. Також ускладненням захворювання може бути флегмона (поширення інфекції на навколишні м'які тканини).

Діагностика пілонідальної кісти в Миколаєві

Діагностика кісти куприка починається з консультації проктолога, в ході якої лікар збирає анамнез і проводить фізикальний огляд. Лікар оглядає область міжсідничної складки, куприка і крижів, виявляє первинні і свищеві отвори, а також пальпує область на наявність ущільнень і абсцесів. Додатково для діагностики куприкової кісти проктолог може призначити аналіз крові, який дозволяє виявити ознаки запалення.

Показання до видалення пілонідальної кісти

Видалення кісти куприка показано при наявності больових відчуттів і гнійних виділень. Інші показання до видалення пілонідальної кісти можуть включати:

• повторні запалення;
• формування абсцесів;
• наявність свищів;
• наявність множинних свищів;
• порушення гігієни.

Оперативне втручання може знадобитися при наявності довготривалих ран, що не загоюються, в області крижів. Також видалення кісти може призначатися при неефективності консервативного лікування, антисептиками, антибіотиками, місцевими засобами.

Підготовка до видалення пілонідальної кісти

Видалення кісти на куприку не вимагає спеціальної підготовки. За сім годин до хірургічного лікування кісти куприка не можна вживати їжу, а за дві години до операції не рекомендується пити.

Аналізи перед видаленням пілонідальної кісти

Перед видаленням куприкової кісти проктолог призначає аналізи, які дозволяють оцінити загальний стан здоров'я пацієнта і виключити протипоказання до операції. Обстеження перед видаленням кісти куприка включають:

• загальний і біохімічний аналізи крові;
• коагулограма (тест на згортання крові);
• загальний аналіз сечі;
• тест на сумарні антитіла до сифілісу та ВІЛ;
• аналізи на віруси гепатиту В і С;
• електрокардіограма (ЕКГ);
• тест на антитіла IgM до COVID-19 (методом ІФА).

Додатково лікар призначає первинну консультацію терапевта для виявлення можливих хронічних захворювань. При необхідності може знадобитися консультація кардіолога або ендокринолога.

Етапи видалення пілонідальної кісти в «ОН Клінік Миколаїв»

Видалення пілонідальної кісти проводиться під спінальною анестезією і внутрішньовенною седацією. Операція проводиться відкритим методом. Хід операції з видалення пілонідальної кісти:

1. Лікар обробляє зону втручання антисептиком.
2. Хірург здійснює поздовжній розріз вздовж міжсідничної складки.
3. Лікар висікає пілонідальну кісту єдиним блоком, разом з фістулами і зміненими тканинами, іноді із захопленням навколишньої клітковини.
4. Хірург накладає на рану шви і стерильну пов'язку.

При наявності великого запального процесу в рану може бути встановлений дренаж для відтоку гнійних і кров'янистих виділень. Після операції пацієнт залишається в стаціонарі протягом однієї години.

Реабілітація після видалення пілонідальної кісти

Після операції з видалення куприкової кісти лікар може призначати знеболюючі препарати. Реабілітація пілонідальної кісти може включати:

• обмеження тривалого сидіння і навантажень на область крижів протягом двох-трьох тижнів;
• дотримання особистої гігієни;
• регулярну обробку рани антисептичними засобами;
• уникнення вологості і тертя в зоні операції.

Після операції рекомендується відмовитися від куріння і вживання алкоголю, які можуть уповільнювати відновлення тканин. При появі ознак запалення (почервоніння, набряку, посилення болю) необхідно негайно звернутися до лікаря.

Записатися на консультацію проктолога для видалення пілонідальної кісти в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Також по телефону або на сайті можна дізнатися ціну видалення кісти куприка.