Миринготомия (парацентез барабанной перепонки) в Николаеве

Миринготомия — это отоларингологическая операция, в ходе которой хирургическим путем создается отверстие в барабанной перепонке. Оперативное вмешательство направлено на удаление жидкости, накопившейся в среднем ухе из-за воспаления, и восстановление нормального давления в барабанной полости.

Миринготомию в Николаеве проводят хирурги-отоларингологи медицинского центра «ОН Клиник Николаев». Запись на прием хирурга-отоларинголога ведется круглосуточно.

Причины скопления жидкости в среднем ухе

Скопление жидкости в среднем ухе может возникнуть после перенесенных острых респираторных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса). Другие причины скопления жидкости в среднем ухе могут включать:

• хронические патологии ЛОР-органов (синусит, гайморит, тонзиллит);
• новообразования в носовой полости (полипы, кисты), гипертрофированные аденоиды (могут быть причиной блокировки евстахиевой трубы);
• бактериальные инфекции, попадающие в среднее ухо через евстахиеву трубу (например, из загрязненной воды).

Скопление жидкости в среднем ухе может быть вызвано баротравмой (изменением давления в барабанной полости, возникающим при нырянии или после перелета в самолете). Появлению отита также способствует механическое травмирование слухового прохода и барабанной перепонки.

Симптомы скопления жидкости в среднем ухе

Экссудативный или гнойный отит характеризуется интенсивной стреляющей или пульсирующей болью в ухе. Другие симптомы скопления жидкости в среднем ухе могут включать:

• заложенность уха и снижение слуха;
• выделения из слухового прохода (экссудата или гноя);
• покраснение и набухание (выпячивание) барабанной перепонки;
• шум в ушах;
• головокружение и тошнота.

При признаках скопления жидкости в среднем ухе необходимо обратиться к отоларингологу за консультацией. Патология приводит к нарушению ее вентиляционной функции и изменению давления внутри барабанной полости, что может спровоцировать значительное снижение слуха и глухоту. Также скопление жидкости в среднем ухе может повлечь за собой осложнения вплоть до менингоэнцефалита (если гной из среднего уха проникнет в ткани головного мозга).

Диагностика патологий среднего уха в Николаеве

Диагностику заболевания среднего уха проводят отоларингологи медицинского центра «ОН Клиник Николаев». Диагностика патологий среднего уха может включать:

• сбор анамнеза;
• отоскопию (осмотр барабанной перепонки и наружного уха отоскопом);
• бакпосев отделяемого секрета из полости уха.

Врач может назначить клинический и биохимический анализы крови для оценки общего состояния организма.

Показания к миринготомии

Парацентез барабанной перепонки проводится при выраженном болевом синдроме при отите среднего уха. Процедура позволяет устранить болевые ощущения, уменьшить давление в ухе и восстановить слух. Другие показания к миринготомии могут включать:

• наличие жидкости в среднем ухе;
• отсутствие положительной динамики при консервативной терапии отита;
• дисфункция евстахиевой трубы.

Миринготомию проводят для забора материала из уха для лабораторного исследования скопившейся жидкости на выявление возбудителя инфекции. Процедуру также проводят при баротравме для устранения разницы между давлением во внешней среде и барабанной полости.

Подготовка к парацентезу барабанной перепонки в Николаеве

Комплексная диагностика перед операцией способствуюет ее успешному проведению и быстрому восстановлению. Подготовка к парацентезу барабанной перепонки включает:

• осмотр хирургом-отоларингологом;
• ЭКГ (электрокардиограмма проводится для оценки работы сердца);
• консультацию анестезиолога;
• отказ от употребления пищи и воды за четыре часа перед операцией (во избежание осложнений во время наркоза);
• воздержание от курения в день хирургического вмешательства.

За две недели до операции важно предупредить отоларинголога о принимаемых медикаментозных препаратах, в том числе пищевых добавках. При необходимости может потребоваться отмена антикоагулянтов или антигипертензивных средств.

Анализы перед миринготомией

Перед операцией необходимо пройти ряд анализов, чтобы врач смог оценить общее состояние здоровья пациента, выявить возможные противопоказания и снизить риски осложнений. Для вашего удобства мы разработали пакет предоперационных анализов, преимущества которого в полной комплектности необходимых исследований. Анализы перед миринготомией включают:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
• тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
• анализ крови на COVID-19;
• тест на группу крови и резус-фактор.

В некоторых случаях хирург может назначить дополнительные анализы (например, тест на сахарный диабет). Также врач может направить на консультацию врачей других специализаций (например, кардиолога — при патологиях сердца в анамнезе).

Миринготомия противопоказана при сосудистых аномалиях среднего уха. К относительным противопоказаниям относят предшествующую лучевую терапию области головы и шеи.

Этапы миринготомии в «ОН Клиник Николаев»

Миринготомию в Николаеве проводят хирурги-отоларингологи медицинского центра «ОН Клиник Николаев». Во время операции используется внутривенный наркоз, который обеспечивает общее обезболивание при помощи анестетиков, вводимых через вену (при помощи капельницы или инъекции). Ход операции миринготомии:

1. Анестезиолог вводит анестезию.
2. Врач осматривает внутреннюю часть уха и барабанную перепонку отоскопом с микроскопом.
3. Хирург делает прокол (микроскопический разрез) в барабанной перепонке с помощью специального инструмента (парацентезной иглы, имеющей копьевидное лезвие).
4. Врач при помощи отсасывающего устройства удаляет жидкость из среднего уха и проводит санацию.
5. Проводится обработка уха антисептиком и устанавливается плотный марлевый тампон (турунда) с лекарством.

Операция длится около 40 минут. После миринготомии пациент остается в медицинском центре около шести-восьми часов под наблюдением врачей, затем он может отправляться домой, соблюдая все предписания хирурга.

Реабилитация после парацентеза барабанной перепонки

Восстановление после парацентеза барабанной перепонки зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма пациента и занимает две-три недели. Во избежание осложнений и быстрого заживления важно соблюдать все предписания врача. Рекомендации в реабилитационный период после миринготомии:

• ежедневно очищать слуховой проход (если врач прописал ушные капли, нужно закапывать их строго по предписанию);
• избегать контакта с водой в области уха (во время душа необходимо закрывать слуховой канал тампоном или берушами);
• исключить перегрев организма (отказаться от горячей ванны, бани, сауны, пляжа, общественных бассейнов и водоемов);
• отказаться от активных физических нагрузок (силовых тренировок и фитнеса);
• избегать места с большим скоплением людей (во избежание заражения инфекциями).

Принимать лекарственные препараты (например, анальгетики и антибиотики) нужно строго по назначению врача. После реабилитации рекомендуется пройти контрольный осмотр отоларингологом в назначенный им день.

Записаться на консультацию хирурга-отоларинголога и миринготомию в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» можно по телефону, указанному на сайте, или через онлайн-форму записи на прием. Узнать цену на парацентез барабанной перепонки можно на сайте или по телефону.