Конизация шейки матки в Николаеве

Конизация шейки матки — это удаление конусовидного участка тканей органа с диагностической и лечебной целью. Операция показана при дисплазии, эрозии, лейкоплакии и гиперплазии эпителия. Процедура может проводиться лазерным, электрохирургическим, радиоволновым или хирургическим методом.

Сделать операцию по конизации шейки матки в Николаеве без очередей вы можете в медицинском центре «ОН Клиник Николаев». Запись на консультацию гинеколога ведется круглосуточно. Воспользуйтесь любым удобным вам способом: формой для самостоятельной онлайн-записи, формой обратного звонка или позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.

Показания к конизации шейки матки

Конизация показана при дисплазии шейки матки второй-третьей степени. Патология является предраковым состоянием, которое сопровождается нарушением нормального созревания эпителиальных клеток. Другие показания к конизации шейки матки могут включать:

• обнаружение атипичных клеток в эпителии по результатам цитологического мазка (ПАП-теста);
• преинвазивный рак, при котором злокачественные клетки еще не прорастают вглубь тканей;
• выявление онкогенных штаммов вируса папилломы человека по результатам ПЦР-анализа мазка из цервикального канала в сочетании с диспластическими изменениями эпителия;
• выраженные рубцовые изменения цервикального канала после родов или абортов;
• эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала во влагалище);
• часто рецидивирующие новообразования цервикального канала (кисты, полипы);
• гиперплазию эпителия (патологическое разрастание) и лейкоплакию (очаговое ороговение эпителия).

Гинеколог может назначить конизацию при обширной эрозии шейки матки. Данное состояние характеризуется нарушением целостности эпителия, может сопровождаться контактными кровотечениями и воспалением.

Подготовка к конизации шейки матки

За несколько дней до операции следует пройти осмотр у гинеколога. При необходимости врач проведет кольпоскопию и назначит анализы, позволяющие выявить противопоказания к процедуре. Лабораторная диагностика перед конизацией шейки матки может включать:

• тесты на группу крови и резус-фактор;
• общий и биохимический анализы крови;
• коагулограмму (оценку показателей свертываемости крови);
• микроскопию урогенитального мазка;
• анализы крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты В и С;
• ПЦР-анализы мазков из цервикального канала на половые инфекции (гонорею, сифилис, хламидиоз, трихомониаз).

Для уточнения состояния органов репродуктивной системы гинеколог может направить на УЗИ органов малого таза. При планировании общей анестезии оценить работу сердца и риск осложнений во время операции помогает электрокардиография (ЭКГ).

Процедуру обычно назначают на 5-10 день менструального цикла, что позволяет обеспечить достаточное время для заживления тканей до начала следующей менструации. Правила подготовки к операции по конизации шейки матки:

• за три-пять дней по согласованию с лечащим врачом прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов, антиагрегантов);
• за два-три дня исключить спринцевание, использование вагинальных свечей и тампонов;
• в течение 24 часов соблюдать половой покой;
• при предстоящей общей анестезии не есть за 8-12 часов до операции;
• перед поездкой в медицинский центр провести гигиену наружных половых органов.

Соблюдение перечисленных правил снижает риск осложнений (кровотечения, воспаления, вторичной инфекции). Корректная подготовка создает условия для быстрого заживления тканей.

Методы конизации шейки матки в «ОН Клиник Николаев»

Операцию классифицируют по технике удаления патологического участка. Основные методы конизации шейки матки:

• лазерный — удаление очага поражения лазерным лучом;
• электрохирургический — иссечение патологического участка тонким проволочным петлевым электродом;
• радиоволновый — удаление поврежденных тканей радиоволновым излучением;
• хирургический — иссечение патологического очага хирургическим скальпелем.

Выбор вида конизации шейки матки зависит от размера пораженного участка и репродуктивных планов пациентки. Для иссечения обширных и глубоких патологических очагов, а также при необходимости отправить образец удаленных тканей на гистологический анализ используется хирургический метод. При небольших поражениях применяются лазерный, радиоволновый или электрохирургический методы, сопряженные с низким риском кровотечения и рубцевания.

Этапы конизации шейки матки

Операцию делают под регионарной, местной или общей анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от объема вмешательства и состояния здоровья пациентки. Последовательность, в которой проходит конизация шейки матки:

1. Зону хирургического вмешательства обрабатывают антисептиком.
2. Пациентке вводят анестезию.
3. Влагалище расширяют гинекологическим зеркалом и фиксируют шейку в нужном положении.
4. Конусовидный участок тканей с патологическими изменениями иссекают и выполняют коагуляцию сосудов для остановки кровотечения.

Операция длится около 20-30 минут. Пациентка может оставаться несколько часов в медицинском центре для исключения обширного кровотечения.

Противопоказания к конизации шейки матки

Процедура не проводится в период беременности, поскольку может спровоцировать преждевременные роды, кровотечение или инфицирование плодных оболочек. Другие противопоказания к конизации шейки матки в гинекологии включают:

• инвазивный рак, сопровождающийся глубоким прорастанием опухоли в ткани;
• нарушения свертываемости крови (гемофилию, тромбоцитопению);
• декомпенсированные хронические патологии (сахарный диабет, почечную и сердечную недостаточность);
• обширное маточное кровотечение;
• острые воспалительные заболевания органов малого таза (вагинит, цервицит, эндометрит);
• инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорею, сифилис).

При острых вирусных инфекциях (гриппе, COVID-19) процедуру откладывают до выздоровления пациентки. Также операцию не проводят при повышенной температуре тела неясной этиологии.

Реабилитация после конизации шейки матки

В первые один-три дня после конизации шейки матки возможны тянущие боли внизу живота. Для их облегчения врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики.

Умеренные кровянистые вагинальные выделения после конизации шейки матки могут длиться две-три недели. В норме их интенсивность постепенно снижается. Рекомендации на период реабилитации после конизации шейки матки (на три-четыре недели по согласованию с гинекологом):

• соблюдать половой покой;
• не использовать тампоны и вагинальные свечи;
• исключить спринцевания;
• не принимать ванну, не купаться в бассейнах и открытых водоемах;
• не посещать сауны, бани, солярии;

• исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, подъем тяжестей).

Для оценки заживления контрольный прием у гинеколога проводится через четыре-шесть недель после процедуры. Для динамического наблюдения врач может рекомендовать каждые шесть месяцев сдавать ПАП-тест.

Конизация шейки матки опасна кровотечением, воспалением, рубцеванием и сужением цервикального канала. Однако при соблюдении правил подготовки к операции и рекомендаций на период восстановления перечисленные последствия конизации случаются редко.

Записаться в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» на конизацию шейки матки можно по телефону, указанному на сайте, или через форму онлайн-записи на прием. Уточнить стоимость конизации шейки матки вы можете также на сайте или по телефону у нашего оператора.