Увулопалатопластика (хирургическое лечение храпа и апноэ) в Николаеве

Увулопалатопластика — это операция по удалению или подтяжке небного язычка, проводящаяся для устранения храпа, а также лечения легких и умеренных случаев апноэ (кратковременной остановки дыхания во сне). ЛОР-хирургия для лечения нарушений дыхания проводится закрытым методом, позволяющим избежать образования видимых рубцов, а также свести к минимуму риски операционных осложнений.

Записаться на консультацию ЛОРа для лечения храпа вы можете в медицинский центр «ОН Клиник Николаев». Запись на прием отоларинголога ведется круглосуточно. 

Причины храпа и апноэ

Причины храпа и апноэ могут быть временными (вызванными воспалением слизистых оболочек носа из-за простуды или аллергических реакций) или долгосрочными (обусловленными особенностями или нарушениями анатомического строения костей и мягких тканей носоглотки). Другие причины храпа и апноэ могут включать:

• анатомические особенности (низкое и толстое небо, удлиненный или увеличенный небный язычок, наличие складок в задней части горла, увеличенные аденоиды или миндалины);
• структурные нарушения (искривление носовой перегородки, переломы носа, смещение костей и хрящей);
• курение, употребление алкоголя и некоторых лекарств (седативных препаратов, миорелаксантов);
• гормональные изменения вследствие менопаузы;
• эндокринные заболевания (гипотиреоз). 

Сопротивление верхних дыхательных путей может может быть связано с недостатком сна, ведущего к расслаблению горла, а также сна на спине, вызывающего сужение дыхательных путей. Нарушения дыхания чаще встречаются у людей с избыточным весом или ожирением, а также мужчин, что связано с их анатомическими особенностями (более узкими дыхательными путями).

Симптомы обструктивного апноэ

Основным проявлением обструктивного апноэ является остановка дыхания во время сна, которая сопровождается резким пробуждением и восстановлением дыхательной функции. Другие симптомы апноэ могут включать:

• прерывистый беспокойный сон;
• повышенную дневную сонливость;
• высокое артериальное давление;
• боль в горле при пробуждении;
• утренние головные боли;
• ночные боли в груди.

Из-за ротового дыхания при храпе и апноэ также может наблюдаться утренняя сухость и неприятный запах во рту. Следствием некачественного сна могут быть трудности с концентрацией внимания, ухудшение памяти и повышенная раздражительность. При длительном отсутствии лечения апноэ может осложняться сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердечными приступами, инсультом), а также  способствовать развитию диабета второго типа. 

Диагностика храпа и апноэ в Николаеве

Диагностикой храпа и апноэ в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» занимается отоларинголог. На первичном приеме врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные исследования для выявления первопричины нарушений в работе дыхательной системы. Диагностика нарушений дыхания может включать:

• прицельный рентген головы для выявления структурных аномалий, новообразований или инородных предметов в носовых ходах;
• электроэнцефалографию (ЭЭГ) для исключения нарушений в работе нервной системы, которые могут вызывать схожие с апноэ симптомы;
• аллерготесты для выявления аллергического ринита (воспаления слизистой оболочки носа из-за воздействия аллергенов);
• электрокардиограмму (ЭКГ) для выявления нарушений сердечного ритма, которые могут вызывать ночные пробуждения и проблемы с дыханием. 

Комплексная диагностика позволит отоларингологу определить причину храпа или апноэ, а также исключить патологии со схожими симптомами (неврологические заболевания, сердечную недостаточность). При нецелесообразности хирургических методов лечения врач также может назначить дополнительные консультации узких специалистов (аллергологов, неврологов, кардиологов). 

Показания к увулопалатопластике (хирургическому лечению храпа и апноэ)

Подрезание небного язычка проводится при высоком сопротивлении верхних дыхательных путей, вызванном анатомическими нарушениями, воспалительными процессами, аллергическими реакциями, инородными телами или спазмами мышц. Показания к увулопалатопластике включают:

• ронхопатию (храп);
• апноэ (кратковременную остановку дыхания во сне);
• острый увулит (воспаление небного язычка).

Увулопластика при храпе также проводится при неэффективности или нецелесообразности медикаментозных методов лечения. Противопоказаниями к увулопалатопластике являются острые инфекционные процессы, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания и нарушения свертываемости крови.

Подготовка к увулопалатопластике в Николаеве

Подготовка к увулопалатопластике позволяет повысить безопасность и эффективность операции, а также предотвратить необходимость в повторном вмешательстве. Подготовка перед увулопалатопластикой включает:

• прекращение приема препаратов, витаминов и растительных добавок, которые увеличивают риск операционных кровотечений за неделю до операции;
• отказ от курения минимум за три-четыре недели до вмешательства;
• воздержание от употребления алкоголя за неделю до операции. 

За четыре часа до операции на мягком небе необходимо отказаться от приема пищи и воды. Для подготовки к хирургическому вмешательству также необходимо сдать предоперационный пакет анализов и исследований, позволяющих оценить общее состояние здоровья пациента. 

Анализы перед увулопалатопластикой в Николаеве

Комплексное предоперационное обследование необходимо для исключения противопоказаний к хирургическому вмешательству и минимизации рисков операционных осложнений. В анализы перед увулопалатопластикой входят:

• клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма (тест на свертываемость крови);
• анализы на антитела к гепатиту В и С, ВИЧ и сифилису;
• тест на антитела к COVID-19.

Для оценки функций сердечно-сосудистой системы также проводится электрокардиограмма (ЭКГ). На основании результатов предоперационной диагностики терапевт выдаст заключение о возможности проведения хирургии небного языка. Перед операцией при апноэ также понадобится консультация анестезиолога, который подберет препарат для анестезии и его дозировки. 

Этапы проведения увулопалатопластики в «ОН Клиник Николаев» 

Пластика мягкого неба при храпе в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» проводится закрытым методом (без выполнения внешних разрезов). Ход операции увулопалатопластики: 

1. Анестезиолог вводит пациенту внутривенную анестезию. 
2. Отоларинголог проводит антисептическую обработку зоны вмешательства. 
3. ЛОР выполняет надрез в задней части горла и с помощью специальных инструментов удаляет или подтягивает небный язычок. 
4. Врач закрывает разрез швами или растворимыми стежками.

Хирургическое лечение храпа длится около одного часа. После операции увулопалатопластики требуется однодневное пребывание в стационаре, которое позволит врачу оценить общее состояние пациента и исключить послеоперационные осложнения. 

Реабилитация после увулопалатопластики 

После подрезания язычка от храпа отоларинголог предоставит пациенту рекомендации по восстановлению. Придерживаться рекомендаций по реабилитации после увулопалатопластики необходимо для сокращения восстановительного периода и минимизации послеоперационных рисков. Восстановление после увулопалатопластики может включать:

• отказ от подъема тяжестей, временное воздержание или ограничение физической активности;
• при болях во время глотания — ограничение твердой и раздражающей пищи (острой, горячей или очень холодной);
• полоскание горла растворами, которые может назначить врач;
• чихание с открытым ртом.

Дискомфорт, болезненные ощущения и примеси крови в слюне после операции от храпа могут сохраняться до двух недель (для облегчения болей и снятия воспаления ЛОР может назначить местные или системные обезболивающие и противовоспалительные препараты). При возникновении осложнений (сильных кровотечениях, признаках инфекции, изменениях речи или гнусавости) необходимо повторное обращение к врачу. 

Записаться на консультацию отоларинголога в медицинский центр «ОН Клиник Николаев», чтобы избавиться от храпа хирургическим путем, вы можете через форму онлайн-записи на прием или по указанному на сайте номеру телефона. Узнать актуальную цену увулопалатопластики можно онлайн или по телефону.