Эндоскопия: как проходит и как к ней подготовиться?

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия — это диагностическая процедура, которая проводится для детального осмотра внутренних органов и тканей. Обследование проводится с помощью эндоскопа — длинной тонкой трубки, которая может быть гибкой или жесткой. Большинство эндоскопов оснащены источником света и миниатюрной камерой, которая передает изображение на экран.

Показания к эндоскопии

Эндоскопия может проводиться при дискомфорте или болях различной локализации (например, в груди или верхней части живота). Другие показания к эндоскопии могут включать:

• функциональные расстройства (например, хроническую диарею);
• подозрение на язву, кровотечение, опухоль, инфекцию или воспаление внутреннего органа;
• непрекращающуюся рвоту;
• анемию;
• последствия отравления ядовитыми веществами;
• необъяснимую потерю веса;
• попадание инородного тела в организм;
• чекап или возрастной скрининг.

Эндоскопия может назначаться для введения лекарств, удаления новообразований, установки стентов, проведения операций, взятия образцов тканей (биопсии) или биологических жидкостей. Обследование также помогает проверить состояние здоровья пациента после курса лечения.

Какие заболевания позволяет выявить эндоскопия?

Эндоскопия позволяет выявить болезни, поражающие различные органы и системы. Примеры заболеваний, которые может выявить эндоскопия:

• желудочно-кишечный тракт: рак или полипы толстой кишки;
• носоглотка: нарушения глотания, ларингит;
• суставы: артрит, разрывы, вывихи;
• нервная система: опухоли головного мозга;
• дыхательная система: инфекции легких;
• мочевыделительная система: камни в почках.

У женщин эндоскопия также может выявить аномальные маточные кровотечения, эндометриоз и проблемы с фертильностью. У мужчин эндоскопия позволяет обнаружить последствия увеличения простаты.

Виды эндоскопии

Существует множество видов эндоскопических процедур, которые основаны на универсальном принципе — введение эндоскопа через небольшое отверстие в теле. Распространенные виды эндоскопии:

• артроскопия (осматривается сустав);
• аноскопия, ректоскопия или проктоскопия (анус и прямая кишка);
• бронхоскопия (трахея и легкие);
• колоноскопия (толстая кишка);
• цистоскопия (уретра и мочевой пузырь);
• энтероскопия (тонкая кишка);
• гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (пищевод, желудок и верхняя часть тонкой кишки);
• гистероскопия (матка);
• лапароскопия (органы брюшной полости и репродуктивной системы);
• ларингоскопия (гортань);
• медиастиноскопия (средостение — пространство между легкими);
• нейроэндоскопия (головной мозг);
• сигмоидоскопия (сигмовидная кишка и прямая кишка);
• торакоскопия (легкие, диафрагма, пищевод и стенки грудной клетки);
• уретроскопия (мочеточники).

Название эндоскопического метода исследования и типа эндоскопа обычно соответствует исследуемому органу. Например, в ходе колоноскопии (от анатомического термина «colon» — толстая кишка) используется колоноскоп.

Гастроскопия

Гастроскопия — это процедура, позволяющая проверить верхние отделы желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Как правило, под гастроскопией подразумевают эндоскопический осмотр желудка, а проверка участка пищеварительной системы от пищевода до двенадцатиперстной кишки называется панендоскопией. Показания к гастроскопии могут включать:

• боль в животе;
• тошноту, рвоту;
• проблемы с глотанием;
• необъяснимое снижение веса;
• изжогу;
• анемию.

В рамках подготовки к гастроскопии проводится осмотр и консультация гастроэнтеролога. Врач может отменить прием препаратов, разжижающих кровь, а также изменить дозировку других медикаментов.

Также необходимо воздержаться от приема пищи как минимум за восемь часов до процедуры и от питья за два часа до обследования. Этапы гастроскопии (видеогастродуоденоскопии):

1. Распыление местного анестетика в рот и горло (в некоторых случаях процедура проводится под наркозом).
2. Установка капы для защиты зубов и предотвращения случайного прикусывания желудочного зонда с камерой (гастроскопа).
3. Пациент ложится на левый бок.
4. Врач аккуратно направляет эндоскоп через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, изучая изображение на мониторе.
5. Взятие образцов ткани для биопсии или проведение лечебных процедур (при необходимости).
6. Извлечение эндоскопа.

Чтобы проверить ЖКТ с помощью гастроскопии, обычно требуется от 30 до 60 минут. Побочные эффекты процедуры, которые могут включать легкое першение в горле, вздутие живота и метеоризм, как правило, проходят в течение суток. Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта позволяет выявить кислотный рефлюкс, воспаления (эзофагит, гастрит, дуоденит), язву желудка, нарушения глотания и новообразования.

Колоноскопия

Колоноскопия — это эндоскопия внутренней части толстого кишечника, включая ободочную, прямую кишку и анус. Показания к колоноскопии могут включать:

• плановый скрининг колоректального рака (после 45 лет);
• контрольный осмотр после хирургических вмешательств;
• подозрение на воспалительные заболевания кишечника;
• ректальное кровотечение, примеси слизи в испражнениях;
• хроническую диарею, запор или недержание кала;
• постоянные боли в животе;
• необъяснимое изменение веса.

Подготовка к колоноскопии включает диету с низким содержанием клетчатки (за два-три дня до обследования). За сутки до процедуры рекомендуется употреблять только прозрачные жидкости.

Вечером накануне обследования нужно принять слабительное, чтобы очистить кишечник.

Колоноскопия проводится под наркозом. Этапы колоноскопии:

1. Введение колоноскопа через анальное отверстие в прямую кишку.
2. Медленное продвижение трубки с камерой по толстой кишке (для облегчения продвижения в кишечник подается газ).
3. Изучение изображений слизистой оболочки кишечника на мониторе.
4. Извлечение колоноскопа с повторным осмотром.

Длительность колоноскопии составляет около получаса. Если в ходе обследования удаляются полипы или берутся образцы ткани для биопсии, время процедуры может увеличиваться. Колоноскопия позволяет диагностировать колит, болезнь Крона, язвы, перфорации, ишемию кишечника, дивертикулез, дивертикулит, полипы, рак или непроходимость толстой кишки.

Аноскопия

Аноскопия — это осмотр слизистой оболочки анального отверстия и нижней части прямой кишки с помощью аноскопа. Показания к аноскопии могут включать:

• кровь в стуле;
• отек, зуд или уплотнения вокруг заднего прохода;
• боль во время дефекации;
• трудности с опорожнением кишечника;
• недержание кала;
• выделения из заднего прохода.

Аноскопия также может назначаться для скрининга рака анального канала. Перед обследованием необходимо воздержаться от анального секса и использования ректальных медикаментов.

Подготовка к процедуре также включает опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Этапы аноскопии:

1. Пациент принимает рекомендуемое положение тела (например, наклоняется над столом, ложится на живот или на бок с согнутыми коленями).
2. Врач проводит первичное пальцевое ректальное исследование, после которого вводится местный анестетик (при необходимости).
3. Осторожное введение аноскопа в анальное отверстие и в прямую кишку (на несколько сантиметров) для осмотра.
4. Медленное извлечение аноскопа с повторным осмотром.

Во время процедуры может проводиться забор тканей или образца кала для дальнейших тестов.

Большинство людей ощущает легкий дискомфорт, связанный с повышением давления в области заднего прохода и нижней части прямой кишки. Симптомы могут напоминать повышенное газообразование или позывы к дефекации. С помощью аноскопии можно диагностировать геморрой, рак или травму анального канала, выпадение прямой кишки, анальную трещину, инфекцию, свищ, дисплазию или абсцесс.

Ректоскопия

Ректоскопия — это эндоскопический осмотр внутренней поверхности прямой кишки и ануса. Ректоскоп длиннее аноскопа, поэтому для осмотра большей части прямой кишки врачи используют именно ректоскопию. Показания к ректоскопии могут включать:

• подозрения на заболевания ануса или прямой кишки;
• ректальное кровотечение;
• хроническую диарею или запор;
• полипы или новообразования;
• скрининг рака или мониторинг состояния пациентов, которые прошли лечение опухолей прямой кишки.

Перед процедурой необходимо предоставить лечащему врачу перечень принимаемых лекарств для коррекции схем приема. В частности, проктолог или гастроэнтеролог может отменить прием препаратов, разжижающих кровь.

Также необходимо тщательно очистить прямую кишку (с помощью клизмы и слабительных). Этапы ректоскопии:

1. Пациент снимает одежду, наклоняется вперед над смотровым столом или ложится на бок, согнув колени.
2. Предварительное пальцевое ректальное исследование.
3. Осторожное введение в анус смазанного лубрикантом ректоскопа (могут возникать позывы к дефекации). Врач может ввести воздух в прямую кишку, чтобы лучше рассмотреть стенки и выявить возможные патологии (введение воздуха может вызвать дискомфорт в виде спазмов или чувства распирания).
4. Аккуратное извлечение ректоскопа.

Обследование в среднем длится 5-15 минут. Незначительное кровотечение является нормальной реакцией организма на ректоскопию. Процедура позволяет выявить геморрой, анальные трещины, новообразования, признаки воспаления или инфекции анальной области и прямой кишки.

Ирригоскопия

Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастным веществом, которое улучшает визуализацию органов пищеварительного тракта. Показания к ирригоскопии могут включать:

• ректальное кровотечение или кровь в кале;
• хроническая диарея или запор;
• боль внизу живота;
• необъяснимую потерю веса.

Помимо коррекции схем приема препаратов, подготовка к ирригоскопии включает очистку кишечника слабительными. Также в течение двух-трех дней перед процедурой необходимо соблюдать диету с низким содержанием клетчатки и преобладанием прозрачных жидкостей.

От тщательности подготовки зависит информативность обследования. Этапы ирригоскопии:

1. Пациент раздевается и ложится на бок на смотровой стол.
2. Врач осторожно вводит контрастное вещество (например, раствор бария) в кишечник.
3. Пациент сохраняет неподвижность для получения четких изображений.
4. Аппарат делает рентгеновские снимки.
5. Кишечник наполняется воздухом, чтобы извлечь контрастное вещество (могут возникать ложные позывы к дефекации или чувство переполнения).

Чтобы проверить здоровье кишечника с помощью ирригоскопии, требуется от 30 до 60 минут. Процедура позволяет выявить полипы толстой кишки, анальный свищ, дивертикулез, язвенный колит и кишечную непроходимость.

Энтероскопия

Энтероскопия — это эндоскопия слизистой оболочки тонкой кишки. Показания к энтероскопии могут включать:

• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• отклонения от нормы в анализе крови (например, повышенное количество лейкоцитов);
• подозрение на опухоль или непроходимость тонкой кишки;
• необъяснимое недоедание или плохое усвоение питательных веществ;
• сильный понос.

В ходе подготовки к энтероскопии необходимо воздержаться от питья и приема пищи и напитков за несколько часов до процедуры. Точную длительность периода ограничений можно уточнить у врача.

Также нужно прекратить прием некоторых лекарств, включая препараты, разжижающие кровь. Этапы энтероскопии:

1. Анестезия или седация.
2. Введение эндоскопа (через рот или прямую кишку).
3. Медленное продвижение трубки с осмотром слизистой оболочки (изображение выводится на экране монитора).
4. Лечебные процедуры.
5. Извлечение эндоскопа.

Обследование длится от 45 минут до двух часов. После процедуры могут возникнуть легкие спазмы, ощущение переполнения или вздутия в животе, незначительное кровотечение, тошнота или боль в горле. Энтероскопия позволяет выявить причины нарушений в работе пищеварительной системы, взять образцы ткани из тонкой кишки для биопсии, удалить полип, новообразование или инородный предмет, расширить аномально суженный кишечник, а также остановить кровотечение.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это процедура, которая позволяет проверить состояние дыхательных путей и легких с помощью бронхоскопа. Показания к бронхоскопии могут включать:

• одышку;
• сильный кашель;
• кровохарканье;
• подозрение на инфекцию, воспаление или рак легких;
• обструкцию (закупорку) или сужение дыхательных путей.

Подготовка к бронхоскопии включает коррекцию приема препаратов (например, от тромбоза или сахарного диабета). Также перед процедурой нужно отказаться от питья и приема пищи.

В ходе обследования может использоваться гибкий или жесткий бронхоскоп. Этапы бронхоскопии:

1. Седация или анестезия (например, врач может нанести обезболивающий спрей на рот, нос и горло для уменьшения дискомфорта).
2. Введение бронхоскопа в трахею и в легкие.
3. Осмотр органов дыхательной системы.
4. Взятие образцов слизи или тканей для отправки в лабораторию на анализ или установка стента для поддержания проходимости дыхательных путей (при необходимости).
5. Аккуратное извлечение бронхоскопа.

Процедура, позволяющая диагностировать заболевания органов дыхания, обычно длится от 30 до 90 минут. В течение суток после обследования могут возникать боль в горле, кашель или осиплость голоса. Питье и прием пищи допускаются только после прекращения действия анестезии.

Ларингоскопия

Ларингоскопия — это эндоскопия горла и гортани (голосового аппарата). Основные показания для ларингоскопии включают проблемы с речью и глотанием, а также подозрения на заболевания горла и гортани. Специальная подготовка к процедуре не требуется. Этапы гибкой ларингоскопии:

1. Обработка области обследования анестетиком.
2. Аккуратное введение ларингоскопа через нос.
3. Осмотр гортани.
4. Извлечение ларингоскопа.

При прямой ларингоскопии, которая проводится под наркозом, врач проводит осмотр через эндоскоп, который вводится в рот. В ходе процедуры может быть взят образец ткани для биопсии или удалено новообразование.

После гибкой ларингоскопии может возникать онемение в горле, а после прямой ларингоскопии — боль в горле или охриплость голоса. Эндоскопия позволяет выявить ларингит, рак горла, узелки и полипы на голосовых связках.

Цистоскопия

Цистоскопия — это процедура, в ходе которой проводится осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры с помощью цистоскопа. Показания к цистоскопии могут включать:

• недержание, подтекание или ухудшение оттока мочи;
• подозрение на заболевания уретры или мочевого пузыря;
• гематурию (кровь в моче);
• дизурию (болезненное мочеиспускание);
• установку или удаление стента, который поддерживает мочеточник в открытом состоянии.

Перед цистоскопией необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах (некоторые препараты могут быть временно отменены) и сдать анализ мочи. Также важно воздержаться от приема пищи за восемь часов до процедуры.

Непосредственно перед обследованием нужно сходить в туалет. Этапы цистоскопии:

1. Анестезия или седация.
2. Введение цистоскопа через уретру в мочевой пузырь.
3. Введение стерильного раствора через цистоскоп в мочевой пузырь. При растянутом, наполненном мочевом пузыре облегчается осмотр слизистой оболочки (могут возникать позывы к мочеиспусканию).
4. Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры.
5. Взятие образцов тканей или удаление опухолей с помощью специальных инструментов (при необходимости).
6. Откачивание жидкости из мочевого пузыря (также врач может попросить пациента опорожнить мочевой пузырь в туалете).

Диагностическая цистоскопия (без биопсии и лечения) обычно занимает от пяти до десяти минут. В течение одного-двух дней после процедуры могут возникать боли в животе, частые и сильные позывы, жжение при мочеиспускании, а также обнаруживаться примесь крови в моче. Цистоскопия позволяет диагностировать цистит, рак, инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре или стриктуры уретры.

Гистероскопия

Гистероскопия — это эндоскопическая процедура, позволяющая осмотреть внутреннюю полость матки для диагностики или лечения. Показания к гистероскопии могут включать:

• аномальное маточное кровотечение;
• нерегулярные кровянистые выделения между менструациями;
• кровянистые выделения из влагалища после менопаузы;
• уточнение диагноза после УЗИ или гистеросальпингографии;
• проблемы с фертильностью;
• повторяющиеся выкидыши;
• наличие плацентарной ткани после родов;
• уточнение места расположения внутриматочной спирали.

Подготовка к гистероскопии включает сбор анамнеза, коррекцию приема препаратов (в частности, отмену антикоагулянтов) и тест на беременность. Также врач может назначить анализы крови и мочи.

Обследование может проводиться с использованием анестетика или седативного средства. Этапы гистероскопии:

1. Гинекологический осмотр.
2. Расширение шейки матки.
3. Введение гистероскопа через влагалище и шейку матки в матку.
4. Введение раствора через гистероскоп для улучшения осмотра матки и маточных труб.
5. Введение хирургических инструментов для удаления любых аномальных образований (при необходимости).
6. Аккуратное извлечение гистероскопа.

Гистероскопия может длиться от пяти минут до часа (иногда дольше). Диагностическая процедура обычно занимает меньше времени. В течение нескольких дней после обследования могут возникать небольшие спазмы или легкое кровотечение. Гистероскопия позволяет выявить полипы, миомы, маточные спайки или перегородки.

Артроскопия

Артроскопия — это метод диагностики и лечения различных травм и заболеваний суставов с помощью артроскопа. Показания к артроскопии могут включать:

• боль, отек или скованность в суставе;
• уточнение диагноза после рентгена;
• оценку функциональности сустава;
• обострения хронических заболеваний (например, остеоартроза);
• необходимость восстановления поврежденного сустава.

Подготовка к артроскопии включает медицинские обследования и изменение схем приема лекарств (по рекомендации врача). За день до процедуры необходимо воздержаться от употребления твердой пищи.

Артроскопия проводится под анестезией. Этапы артроскопии:

1. Расположение сустава в нужном положении.
2. Создание небольшого разреза (длиной до одного сантиметра).
3. Введение артроскопа и физиологического раствора для расширения суставного пространства.
4. Осмотр сустава.
5. Хирургическое вмешательство (при необходимости).
6. Извлечение инструментов.
7. Наложение швов или заклеивание разреза пластырем.

Длительность артроскопии может составлять один-два часа. При болях и отеках после процедуры можно использовать метод RICE (отдых, компрессы со льдом, компрессия, поднятие конечности) и безрецептурные обезболивающие средства. Разрезы обычно заживают в течение одной-двух недель. Артроскопия позволяет выявить разрывы хряща или связки, воспаление, нестабильность суставов, ущемление или синдром компрессии нервов. Также в ходе процедуры могут восстанавливаться или удаляться поврежденные ткани.

Лапароскопия

Лапароскопия — это разновидность эндоскопии, которая проводится для осмотра брюшной полости и тазовой области. Показания к лапароскопии могут включать:

• острую боль в животе;
• внутрибрюшные травмы или опухоли;
• хронические боли в тазу;
• отклонения в результатах функциональных тестов внутренних органов (например, печени);
• подозрение на внутрибрюшную гипертензию, не связанное с кишечной непроходимостью или кровотечением;
• женское бесплодие.

В рамках подготовки к лапароскопии необходимо отказаться от еды и питья как минимум за восемь часов до процедуры. Также важно прекратить прием препаратов, разжижающих кровь.

Процедура проводится под общей анестезией. Этапы лапароскопии:

1. Создание небольшого разреза возле пупка или между ребрами.
2. Заполнение брюшной полости газом для улучшения обзорности внутренних органов.
3. Введение лапароскопа и инструментов для взятия образцов тканей или проведения хирургических процедур (при необходимости).
4. Извлечение инструментов, выпускание газа, наложение швов.

Диагностическая лапароскопия обычно занимает от 30 минут до одного часа. Если необходима операция, длительность процедуры может составлять от одного до трех часов. При боли, которая является нормальным симптомом, возникающим после прекращения действия анестезии, врач назначает обезболивающие препараты. Эндоскопия позволяет выявить и удалить новообразования, грыжи, провести биопсию или операцию на органах брюшной полости, а также удалить внематочную беременность, перевязать и восстановить проходимость маточных труб.

Торакоскопия

Торакоскопия — это разновидность эндоскопии, которая проводится для осмотра поверхности легких и плевральной полости. Показания к торакоскопии могут включать:

• плеврит;
• скопление жидкости, воздуха, крови, лимфы или гноя в плевральной полости;
• подозрение на рак или туберкулез плевры;
• уменьшение объема легких при эмфиземе;
• доброкачественные новообразования средостения;
• повреждение тканей легких, плевры или диафрагмы (например, в результате травм);
• осложнения после длительной искусственной вентиляции легких;
• уточнение диагноза после рентгена грудной клетки, компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

В рамках подготовки к торакоскопии за несколько дней до процедуры необходимо прекратить прием любых лекарств, которые могут повысить риск кровотечения. Также рекомендуется отказаться от питья и приема пищи в день проведения торакоскопии.

Процедура проводится под наркозом. Этапы торакоскопии:

1. Введение трубки в горло для аппаратного контроля дыхания.
2. Создание разрезов между ребрами.
3. Введение торакоскопа и других инструментов в плевральную полость.
4. Осмотр, хирургическое вмешательство или взятие образцов тканей (при необходимости).
5. Извлечение торакоскопа и инструментов.
6. Установка дренажа для удаления воздуха.
7. Наложение швов.

После процедуры могут возникать хрипота, а также боль в горле и в местах разрезов. Для облегчения симптомов врач назначает обезболивающие средства. Длительность торакоскопии составляет от получаса до нескольких часов, а периода реабилитации — от двух до шести недель в зависимости от типа торакоскопии. Обследование позволяет выявить пневмоторакс, гемоторакс, воспаления, инфекции, абсцессы, опухоли и кисты, поражающие ткани легких или плевральную полость.

Другие виды эндоскопии

Существует несколько десятков разновидностей эндоскопии. Примеры других видов эндоскопии:

• риноскопия (эндоскопия полости носа и носоглотки, в ходе которой, например, оценивается степень разрастания аденоидов);
• отоскопия (исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки);
• кардиоскопия (эндоскопия внутренних полостей и клапанов сердца);
• нефроскопия (осмотр почечной лоханки и чашечек);
• кольпоскопия (обследование влагалища и шейки матки);
• медиастиноскопия (осмотр области между легкими, включающей сердце, пищевод и трахею);
• нейроэндоскопия (исследование головного мозга);
• эндоскопия лба (разновидность подтяжки лица).

Новые технологии направлены на снижение инвазивности процедуры. Например, капсульная эндоскопия позволяет рассмотреть органы крупным планом без использования классического гибкого зонда. Пациент проглатывает небольшую капсулу, внутри которой находится камера. По мере продвижения по пищеводу, желудку и тонкой кишке в ходе эндоскопии капсула делает снимки, которые используются для более точной диагностики патологий.

Как подготовиться к эндоскопии?

Особенности подготовки зависят от типа процедуры. Подготовка к эндоскопии может включать:

• осмотр врача;
• прекращение приема или изменение дозировки некоторых медицинских препаратов;
• лабораторные тесты (например, анализ крови и мочи);
• отказ от еды и питья (несколько часов перед процедурой);
• очистку кишечника.

Врач также может порекомендовать отказаться от курения (за несколько дней до обследования). Перед некоторыми эндоскопическими процедурами женщины сдают тест на беременность.

Эндоскопия — это больно?

Эндоскопия — это не больно. Анестезия и седативные препараты предотвращают возникновение боли во время процедуры. В ходе проведения некоторых процедур (например, при колоноскопии) может возникать временный дискомфорт при введении или перемещении эндоскопа (например, в виде ощущения повышенного давления).

Как проводится эндоскопия?

Эндоскопия проводится в медицинском центре. Записаться на эндоскопию можно по телефону или онлайн (через сайт). Основные этапы эндоскопии:

1. Подготовка (консультация врача, осмотр, предварительные обследования, выполнение полученных рекомендаций и соблюдение ограничений).
2. Анестезия или седация (при необходимости).
3. Введение эндоскопа и осмотр.
4. Лечебные процедуры или взятие тканей для лабораторного исследования (при необходимости).
5. Извлечение эндоскопа, наложение швов (если выполнялись разрезы кожи).

В большинстве случаев пациент может покинуть медицинский центр сразу после эндоскопии. Исключения составляют обследования, которые проводятся под анестезией или требуют наблюдения врача после процедуры (например, при установке дренажа после торакоскопии).

Сколько длится эндоскопия?

Эндоскопия может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Длительность эндоскопии зависит от сложности и типа процедуры (для диагностики или лечения).

Есть ли противопоказания к эндоскопии?

Эндоскопия не проводится при шоковых и острых состояниях (например, при перитоните или инфаркте миокарда). Другие противопоказания к эндоскопии могут включать:

• перфорацию слизистых оболочек;
• недавно перенесенные операции;
• сердечную аритмию или ишемию;
• повышенный риск кровотечений (из-за длительного приема антикоагулянтов).

Эндоскопия не делается без получения согласия от пациента. Также процедура может быть отменена, если пациент не соблюдал рекомендации по подготовке (например, если не проводилась тщательная очистка кишечника перед колоноскопией).

Чем можно заменить эндоскопию?

В некоторых случаях эндоскопию можно заменить лабораторными анализами, УЗИ, рентгеном, компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Однако у каждого метода диагностики здоровья органов и систем существуют ограничения и противопоказания, поэтому иногда эндоскопия является безальтернативной процедурой.