Удаление атеромы в Николаеве

Атерома (эпидермальная киста) — это доброкачественное подкожное образование, заполненное кератиновым (белковым) содержимым. Эпидермальная киста обычно протекает бессимптомно, однако может сопровождаться эстетическим дискомфортом, а при инфицировании — воспалением и болезненностью. Лечение кисты сальной железы хирургическим путем проводится при больших (более двух сантиметров) и осложненных образованиях. Удаляют атерому под местной или внутривенной анестезией. 

Записаться на консультацию дерматолога, чтобы избавиться от атеромы, вы можете в медицинский центр «ОН Клиник Николаев». Запись на прием дерматолога ведется круглосуточно. 

Причины атеромы  

Эпидермальные кисты возникают из-за закупорки волосяных фолликулов вследствие повреждений кожи (царапин, ожогов, хирургических ран или кожных заболеваний, например, акне или фотодерматита), нарушающих нормальный отток клеток кожи. Другие причины возникновения атеромы могут включать:

• инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
• генетические заболевания (синдром Гарднера, Горлина, Фавра-Ракушо);
• прием некоторых лекарств (ингибиторов BRAF, некоторых иммунодепрессантов и средств для лечения бородавок).

Атерома под кожей встречается преимущественно у мужчин в возрасте 20–60 лет. Закупорка сальной железы чаще всего возникает на участках тела, которые покрыты волосами. На ягодицах, ладонях или подошвах, которые не покрыты волосами, эпидермоидная киста может быть следствием травматической имплантации эпидермальных клеток в дерму.

Виды атеромы 

Доброкачественные кожные кисты классифицируются по гистологическим особенностям и анатомическому расположению. Виды кист сальных желез:

• эпидермальные инклюзионные кисты (имеют видимые поры с белым, творожистым, неприятно пахнущим содержимым);
• милии (мелкие поверхностные эпидермальные кисты, чаще всего располагающиеся на лице и волосистой части головы);
• пилярные трихолеммальные кисты (локализуются на волосистой части головы, встречаются в семейном анамнезе).

В зависимости от причины возникновения эпидермальные кисты могут быть первичными или вторичными. Первичные образования возникают непосредственно из воронки волосяного фолликула, вторичные — после имплантации фолликулярного эпителия в дерму из-за травмы или образования комедонов.

Симптомы атеромы

Киста сальной железы выглядит как круглая шишка или куполообразная опухоль телесного или желтоватого цвета с темной точкой в центре. Размеры образования обычно не превышают пяти миллиметров. Другие симптомы эпидермальных кист:

• изменение цвета кожи (обычно от розового до красного или более темного естественного тона кожи);
• при образовании на голове — поредение или потеря волос в области кисты;
• подвижность и флюктуация (колебательные движения);
• выделение зловонной, творожистой массы.

При присоединении бактериальной инфекции в области кисты развивается отек, покраснение и болезненность, а ее размеры увеличиваются. Редко внутри образования может развиваться плоскоклеточный рак кожи. 

Показания для удаления атеромы (кисты сальной железы)

Удаление атеромы хирургическим путем проводится при размере образования, превышающем два сантиметра. Вырезать атерому необходимо при развитии осложнений (инфекций, кровотечений, предраковых клеток). Операция также может проводиться при рецидиве образования после хирургического вмешательства. 

Диагностика атеромы в Николаеве

Диагностикой кисты сальной железы в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» занимается дерматолог. На первичном приеме врач выслушивает жалобы, собирает анамнез и проводит физикальный осмотр, назначает дополнительные исследования. Диагностика эпидермальных кист может включать:

• ПЦР-тесты для выявления ВПЧ;
• общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
• биопсию (забор клеток для гистологического исследования). 

Комплексная диагностика позволит дерматологу исключить другие новообразования (дермоидные кисты, липомы, а также кисты, вызываемые вирусом папилломы человека). При больших размерах образования врач также может назначить УЗИ мягких тканей для уточнения границ кисты или исключения абсцесса. 

Подготовка к удалению атеромы

Для минимизации рисков осложнений, связанных с анестезией и хирургическим вмешательством, а также сокращения восстановительного периода дерматолог предоставит рекомендации. Подготовка к удалению атеромы включает:

• воздержание от курения за три-четыре недели до операции;
• по согласованию с врачом — отказ от кроверазжижающих препаратов за две недели до вмешательства;
• отказ от приема алкоголя за неделю до операции. 

Подготовка к хирургическому лечению атеромы также включает отказ от приема пищи и воды за два часа до вмешательства. Перед операцией потребуется консультация терапевта и анестезиолога. 

За две недели до вмешательства врач назначит предоперационные анализы и исследования, которые позволят исключить противопоказания к операции (острые инфекции, нарушения свертываемости крови, сердечную недостаточность, хронические заболевания в стадии декомпенсации). Предоперационный пакет анализов включает:

• клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• коагулограмму (тест на свертываемость крови).

Для исключения противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы перед операцией необходимо пройти ЭКГ (электрокардиограмму). Для предотвращения осложнений со стороны легких и сердца также необходимо пройти рентген органов грудной клетки.

Этапы удаления атеромы в «ОН Клиник Николаев» 

Удаление кисты сальной железы в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» проводится после предварительной подготовки и консультации анестезиолога. Этапы удаления эпидермальной кисты:

1. Введение местного анестетика или внутривенной анестезии. 
2. Антисептическая обработка зоны вмешательства. 
3. Выполнение надреза на месте кисты или около него, в зависимости от ее размера и расположения.
4. Удаление содержимого сальной кисты или полное иссечение атеромы.
5. Накладывание косметических швов.

После иссечения образование отправляется на гистологическое исследование. Операция по иссечению атеромы длится около одного часа. После удаления атеромы может потребоваться однодневное пребывание в стационаре, которое позволит врачу оценить общее состояние пациента и исключить послеоперационные осложнения. 

Реабилитация после удаления атеромы

Послеоперационный период после удаления атеромы в зависимости от изначальных размеров образования длится около двух-четырех недель. Окончательные результаты лечения можно будет увидеть по прошествию одного-трех месяцев. Для сокращения восстановительного периода и минимизации рисков осложнений врач предоставит рекомендации, придерживаться которых необходимо в течение всего восстановительного периода. Рекомендации после удаления атеромы включают:

• прием назначенных врачом препаратов (обезболивающих, противовоспалительных или антибактериальных средств);
• антисептическую обработку ран и смену повязок;
• ограничение физической активности. 

Восстановление после удаления атеромы может сопровождаться отечностью, болезненностью и покраснением в области вмешательства. При усилении воспаления, повышении температуры тела или расхождении раны необходимо обратиться к врачу для исключения осложнений после удаления атеромы.

Записаться на прием дерматолога в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» вы можете через форму онлайн-записи на прием или по указанному на сайте номеру телефона. Узнать актуальную цену удаления атеромы можно онлайн или по телефону.