Консультація кардіолога онлайн стор. 2

Щоб відповісти на запитання, чому не можна палити в разі інфаркту, потрібно розібратися, що таке інфаркт міокарда і який вплив має нікотин на серце. Інфаркт міокарда — це загибель клітин серця внаслідок різкого повного або часткового припинення кровотоку коронарною артерією, що виникає або внаслідок обструкції артерії, яка живить серце, або як наслідок її тривалого спазму. З огляду на те, що серце є електрично активним органом, у відповідь на ушкодження виникає електрична нестабільність міокарда, який безпосередньо прилягає до зони некрозу, у зв'язку з чим часто на тлі гострого інфаркту міокарда виникають порушення ритму і провідності. Крім того, пошкоджений міокард втрачає здатність до нормального функціонування, а саме скорочення, у зв'язку з чим страждає глобальна насосна функція серця. Нікотин — це токсична речовина, яка під час потрапляння до кровотоку чинить стимулюючу дію на симпатичну нервову систему («активний» відділ вегетативної нервової системи — нервової системи, яка регулює роботу внутрішніх органів), унаслідок чого відбувається викид у кров великих кількостей адреналіну. Адреналін — це гормон, який призводить, зокрема, до спазму судин і підвищення артеріального тиску, порушення обміну електролітів (кальцію, калію, натрію) у клітинах, що, своєю чергою, призводить до прискорення серцебиття, провокує електричну нестабільність міокарда у вигляді появи тахікардії та порушень ритму. Таким чином, якщо розглянути всі ефекти адреналіну в контексті «Серце — інфаркт міокарда», стає зрозумілим, що спазм коронарних артерій погіршує кровопостачання міокарда, а прискорене серцебиття та високий АТ призводять до роботи серця в умовах підвищеного напруження, що збільшує потребу серця в кисні та потребує збільшення припливу крові. З огляду на те, що саме порушення кровопостачання серця і призводить до розвитку гострого ІМ, додаткові фактори (адреналін = нікотин) істотно посилюють дефіцит кровотоку. Це призведе до зниження насосної функції серця, наростання явищ серцевої декомпенсації. Крім того, у відповідь на ішемію додатково зростає ризик виникнення порушень ритму, які, з одного боку, різко знижують коефіцієнт корисної дії серця, а з іншого - можуть виявитися небезпечними для життя і призвести до гострої серцевої недостатності та смерті. Якщо говорити про шкоду куріння з погляду атеросклерозу загалом, то слід пам'ятати, що нікотин впливає на внутрішню оболонку артерій, спричиняючи схильність до вазоспазму, а отже, до погіршення кровопостачання органів (зокрема серця), сприяє формуванню атеросклеротичних бляшок, посиленню запалення в зоні відкладень холестерину, порушенню цілісності покришок атеросклеротичних бляшок і, як наслідок, атеротромбозу, закупорці артерії, некрозу.

Добрий день. При атеросклерозі судин шиї масаж більше ніж показаний. Рекомендується курс масажу шийно-комірової зони та масаж голови. При такому діагнозі масаж допоможе поліпшити кровообіг, забезпечить посилення притоку артеріальної крові, уможливить відплив лімфи та венозної крові, допоможе розширити кровоносні судини. В цілому масаж позитивно позначається на здоров'ї та самопочутті людини, а також позитивно діє на нервову систему.

Сьогодні гіпертонія — досить розповсюджене захворювання серед всіх ланок населення. Та молоді люди не є виключенням. Причин прояву гепертонії дуже багато: загазованість повітря, постійна напруга і стрес, неправильний спосіб життя, сидяча робота і недотриманням правильного розпорядку дня і раціону харчування, а також гіпертонія може бути й спадковим проявом. Проте, людям, які страждають від підвищеного тиску, теж необхідно вести активний образ життя та займатися спортом. Із високим тиском тренуватися не можна.Треба насамперед звернутись до лікаря для підбору правильної гіпотензивні терапії та після нормалізації АТ можна приступати до тренувань в режимі кардіо, для початку на частоті пульсу 110-120/хв. Якщо Ви займаєтесь в спортивному залі із тренером, Вам необхідно обов'язково повідомити свого тренера про наявність захворювання. Якщо займаєтесь самостійно, повідомте близьких про час та місце проведенні тренування, або повідомте співробітників спортивного залу. Так Ви будете впевнені, що в разі винекнення непередбаченої ситуації, викликаної гепертонією, поміч завжди поряд. Тож перейдемо до рекомендацій фахвців, щодо виду тренувань, які рекомендовані при наявності гіпертонії: плавання, ходьба, аеробіка, ЛФК, спокійний біг, їзда на велосипеді, гімнастика.

При вагітності завжди загострюються хронічні захворювання. Але особливу небезпеку в собі несе стенокардія — небезпека як для матері, так і для плоду. Напади частішають і обтяжуються, що пов'язано з додатковим забезпеченням киснем плода. З таким тяжким захворюванням обов'язково необхідно пройти такий вид обстеження, як коронарографія. Вона є "золотим стандартом" у діагностиці даного захворювання. Відповісти "чи можна народжувати і чи є якісь обмеження" Вам може відповісти тільки Ваш лікар кардіолог, у якого Ви знаходитеся під постійним наглядом.

Добрий день. Обстежити серце однозначно краще комплексно! УЗД серця - це чудовий та обов'язковий метод дослідження, але він не дасть відповіді на всі питання. Якщо біль під час фізичних навантажень, то одним із обов'язкових методів дослідження будуть холтер ЕКГ або велоергометрія (ВЕМ) - дослідження під навантаженням.

Вітаю! Судячи з Вашого питання, стан на тлі терапії не покращився, а погіршився. Це може свідчити про те, що у Вас є так звана рефрактерна артеріальна гіпертензія. Такий вид гіпертензії характеризується тим, що лікування не призводить до досягнення цільових цифр артеріального тиску. Серед найпоширеніших причин рефрактерної артеріальної гіпертензії є наступні: порушення правил вимірювання артеріального тиску, неможливість повного перетискання артерії манжеткою внаслідок будь-яких захворювань (атеросклероз, кальциноз) — частіше трапляється у пацієнтів похилого віку, одночасний прийом препаратів, що сприяють підйому АТ, також вторинна артеріальна гіпертензія. Вторинна артеріальна гіпертензія - це гіпертензія, причину виникнення якої вдається встановити. Запідозрити вторинну АГ можна у таких випадках: якщо при правильному лікуванні артеріальний тиск або знижується погано, або не знижується зовсім; якщо АТ, раніше нормалізований за допомогою адекватного лікування, раптом починає виходити з-під контролю з невідомої причини; якщо АТ підвищується раптово до високих значень. Налічується до 70 захворювань та станів, які можуть спричинити цей варіант артеріальної гіпертензії. Розібратися в цьому допоможе не лише лікар-кардіолог, а й лікарі інших спеціальностей. Враховуючи неефективність і погану переносимість терапії, що проводиться, Вам необхідно ретельно обстежуватися і підібрати відповідне лікування в умовах кардіологічного стаціонару.

Вітаю! Причиною ваших скарг може бути надзвичайно різноманітна кількість захворювань. У зв'язку з запамороченням вам необхідно пройти консультацію невропатолога, а причини миготіння мушок перед очима допоможе зрозуміти лікар-офтальмолог. Причин виникнення здавлення в області грудної клітки також дуже багато. До однієї з найсерйозніших відноситься стенокардія - нападоподібне захворювання, що виникає внаслідок гострої нестачі кровопостачання серцевого м'яза на фоні атеросклерозу судин серця. Болі в грудній клітці можуть виникати не лише внаслідок стенокардії, а й як наслідок інших захворювань. Тому для того, щоб призначити лікування, дуже важливо визначити причину больового синдрому, а для цього необхідно проконсультуватися з лікарем-кардіологом. Якщо біль в області грудної клітки виникає після фізичного навантаження або психоемоційного стресу і триває понад 20 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Вітаю! Причиною ваших скарг може бути надзвичайно різноманітна кількість захворювань. У зв'язку з запамороченням вам необхідно пройти консультацію невропатолога, а причини миготіння мушок перед очима допоможе зрозуміти лікар-офтальмолог. Причин виникнення здавлення в області грудної клітки також дуже багато. До однієї з найсерйозніших відноситься стенокардія - нападоподібне захворювання, що виникає внаслідок гострої нестачі кровопостачання серцевого м'яза на фоні атеросклерозу судин серця. Болі в грудній клітці можуть виникати не лише внаслідок стенокардії, а й як наслідок інших захворювань. Тому для того, щоб призначити лікування, дуже важливо визначити причину больового синдрому, а для цього необхідно проконсультуватися з лікарем-кардіологом. Якщо біль в області грудної клітки виникає після фізичного навантаження або психоемоційного стресу і триває понад 20 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Вітаю! Ви маєте рацію, Вам необхідно звернутися до лікаря-кардіолога, для того, щоб встановити тип порушення серцевого ритму. Найчастіше серед усіх порушень серцевого ритму трапляється екстрасистолія – передчасне (позачергове) скорочення серця. Залежно від того, в якому відділі серця вони виникають, розрізняють шлуночкові та надшлуночкові екстрасистоли. Шлуночкові екстрасистоли у дорослих можуть траплятися в нормі в будь-якому віці, з 18 років і до 30 років нормальною кількістю вважається до 50 на добу, з 31 року до 60 - до 100, після 60 - до 500. Надшлуночкові екстрасистоли можуть траплятися в нормі у віці з 41 до 60 років у кількості до 100 за добу, а після 60 - до 1000.

Вітаю! Причин виникнення болю в області грудної клітки дуже багато. До однієї з найсерйозніших належить стенокардія - нападоподібне захворювання, що виникає внаслідок гострої нестачі кровопостачання серцевого м'яза на тлі атеросклерозу судин серця. Болі в грудній клітці можуть виникати не лише внаслідок стенокардії, а й як наслідок інших захворювань. Тому для того, щоб призначити лікування, дуже важливо визначити причину больового синдрому, а для цього необхідно проконсультуватися з лікарем-кардіологом. Якщо біль в області грудної клітки виникає після фізичного навантаження або психоемоційного стресу і триває понад 20 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Вітаю! Судячи з Ваших скарг, можна припустити, що у вас є захворювання, що належать до компетенції лікаря-ендокринолога. Ендокринолог – це спеціаліст, який займається діагностикою та лікуванням захворювань залоз внутрішньої секреції. Інша назва цих органів – ендокринні залози. Ці залози виділяють біологічно активні речовини, необхідны для регуляції різних процесів в організмі. До таких залоз належить гіпоталамус, гіпофіз, надниркові залози, яєчники, яєчка, щитоподібна, навколощитоподібна, вилочкова, підшлункова (острівцевий апарат) і шишкоподібна залози.

Якщо Ви хочете дізнатися як Ваше серце переносить фізичні навантаження, то найкраще пройти велоергометрію або тредміл-тест. Також в обов'язковому порядку зробити УЗД серця та ЕКГ.