Гістероскопія поліпа матки (видалення поліпа) в Миколаєві

Електронейроміографія доступна в «ОН Клінік Миколаїв» (Аркасівська)

Поліп ендометрія — це доброякісне новоутворення, за якого слизова оболонка матки (ендометрій) розростається і виступає в її порожнину. Захворювання може виникати за гормональних порушень, запалення в матці та механічних ушкоджень ендометрія. Патологія може супроводжуватися порушеннями менструального циклу і болем у нижній частині живота. Поліпи матки лікуються хірургічним способом через гістероскоп (тонку трубку з камерою).

У медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» гінекологи роблять гістероскопію з поліпектомією ендометрія для лікування поліпів. Запис на прийом до гінеколога ведеться цілодобово.

Причини поліпів ендометрія

Новоутворення можуть виникнути за надмірної стимуляції ендометрія естрогенами за нестачі прогестерону. Інші причини поліпів ендометрія можуть включати:

• хронічний ендометрит (запалення слизової оболонки матки);
• механічні пошкодження ендометрія (часті вишкрібання, аборти);
• порушення метаболізму (ожиріння, інсулінорезистентність, цукровий діабет);
• захворювання ендокринної системи (синдром полікістозних яєчників);
• гормональні зміни (перименопауза, постменопауза).

До факторів ризику поліпів ендометрія належать підвищений тиск, який може провокувати атиповий ріст судин в ендометрії. Також ризик розвитку новоутворень може підвищуватися при прийомі замісної гормональної терапії з високими дозами естрогену.

Симптоми поліпів ендометрія

Ознаки новоутворень можуть варіюватися залежно від їхнього розміру, кількості та локалізації. Симптоми поліпів ендометрія можуть включати:

• порушення менструального циклу (нерегулярність і рясні кровотечі);
• міжменструальні кров'янисті виділення;
• біль у нижній частині живота;
• кров'янисті виділення після статевого акту;
• безпліддя або труднощі із зачаттям;
• викидні на ранніх термінах вагітності.

У разі запального процесу може спостерігатися погіршення загального самопочуття. У разі некрозу тканини поліпа можуть з'являтися гнійні виділення і підвищення температури.

Види поліпів ендометрія

Поліпи ендометрія класифікують за будовою тканини, з якої вони складаються. Види поліпів ендометрія:

• залозисті поліпи — складаються переважно з клітин, що виробляють слизовий секрет, можуть спричиняти нерегулярні менструації та кровотечі;
• фіброзні поліпи — складаються зі сполучної тканини, зазвичай менш схильні до кровотеч;
• залізисто-фіброзні (змішані) поліпи — містять поєднання залозистої та сполучної тканини, спричиняють рясні менструальні кровотечі та міжменструальні кров'янисті виділення;
• гіперпластичні поліпи — виникають на тлі надлишкового розростання слизової оболонки матки, призводять до тривалих і рясних менструацій;
• атипові поліпи — містять клітини зі зміненою структурою, супроводжуються нерегулярними кровотечами, болями і підвищеним ризиком злоякісного переродження.

Залежно від кількості можуть виділятися поодинокі та множинні поліпи. Новоутворення можуть мати широку або тонку ніжку. Поліпи на тонкій основі можуть перекручуватися і викликати некроз.

Діагностика поліпів ендометрія в Миколаєві

• Діагностика новоутворень починається з консультації гінеколога, під час якої лікар збирає анамнез і проводить фізикальний огляд. Методи діагностики поліпів ендометрія можуть включати:
• УЗД органів малого таза для виявлення форми та структури ендометрія;
• діагностична гістероскопія;
• біопсія ендометрія для виключення злоякісних змін;
• аналізи на статеві гормони (естрогени, прогестерон, лютеїнізуючий та фолікулостимулюючий гормони, пролактин).

Додатково лікар може призначити загальний аналіз крові для виявлення анемії при рясних кровотечах. Також можуть знадобитися аналізи на ЗПСШ (гонорею, хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз), які можуть спричиняти запалення і впливати на стан ендометрія.

Показання до гістероскопії поліпів матки (видалення поліпів)

Гістероскопія з поліпектомією — це ендоскопічна процедура, яка спрямована на видалення поліпів ендометрія за допомогою гістероскопа. Показання до гістероскопії поліпів матки можуть включати:

• безпліддя або труднощі із зачаттям;
• підозру на передракові зміни;
• гіперплазію ендометрія з поліпами;
• проблеми з виношуванням;
• кровотечі в постменопаузі.

Гістероскопія поліпів ендометрія може знадобитися в разі рецидивів новоутворень. Також операцію можуть призначити за відсутності ефекту від гормональної терапії в разі гіперплазії або порушень менструального циклу.

Підготовка до гістероскопії з поліпектомією

Гістероскопія з поліпектомією не вимагає спеціальної підготовки. За чотири години до операції не можна їсти і пити.

Аналізи перед гістероскопією з поліпектомією ендометрія

Робити гістероскопію з поліпектомією необхідно після консультації гінеколога і здачі аналізів, щоб виключити протипоказання до операції. Аналізи перед гістероскопією з поліпектомією включають:

• загальний аналіз крові та сечі;
• тест на антитіла до гепатиту В і С;
• аналіз на антитіла до ВІЛ і сифілісу;
• коагулограма (тест на згортання крові).

Додатково може знадобитися консультація терапевта для оцінки загального стану організму. Для виключення запалення піхви та цервікального каналу гінеколог може призначити мазок на флору.

Етапи гістероскопії поліпів матки в «ОН Клінік Миколаїв»

Гістероскопія з поліпектомією проводиться під загальною або спінальною анестезією. Етапи гістероскопії з видаленням поліпів:

1. Лікар дезінфікує зовнішні статеві органи і піхву антисептиком.
2. Хірург вводить у піхву розширювач і гістероскоп.
3. Через цервікальний канал у порожнину матки подається стерильна рідина або газ для розширення стінок і поліпшення візуалізації.
4. Хірург оглядає порожнину матки, визначаючи точне розташування, розмір і кількість поліпів.
5. За допомогою спеціальних інструментів через гістероскоп лікар видаляє поліпи.
6. Хірург витягує гістероскоп і очищає порожнину матки.

Гістероскопія з поліпектомією робиться протягом 20 хвилин. Після гістероскопії та видалення поліпа пацієнтка залишається в стаціонарі протягом двох годин.

Відновлення після гістероскопії з поліпектомією ендометрія

Після гістероскопії з поліпектомією пацієнтка може відчувати тягнучі болі внизу живота і мажучі кров'янисті виділення з піхви. Відновлення після видалення поліпа може включати:

• відмову від статевих контактів упродовж одного-двох тижнів;
• обмеження фізичних навантажень упродовж одного-двох тижнів;
• відмову від використання тампонів і вагінальних свічок;
• відмову від гарячих ванн упродовж 10-14 днів.

Відновлення після видалення поліпа ендометрія може включати приймання знеболювальних засобів і антибіотиків для профілактики запалень. Також лікар може призначити гормональні препарати для профілактики рецидиву поліпів.

Записатися на консультацію гінеколога для видалення поліпа ендометрія в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Також за телефоном або на сайті можна дізнатися ціну гістероскопії з поліпектомією.